Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия - поражение головного мозга, возникающее в результате хронического медленно прогрессирующего нарушения мозгового кровообращения различной этиологии. Дисциркуляторная энцефалопатия проявляется сочетанием нарушений когнитивных функций с расстройствами двигательной и эмоциональной сфер. В зависимости от выраженности этих проявлений дисциркуляторная энцефалопатия делится на 3 стадии. В перечень обследований, проводимых при дисциркуляторной энцефалопатии, входят офтальмоскопия, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ, УЗГД и дуплексное сканирование церебральных сосудов, МРТ головного мозга. Лечится дисциркуляторная энцефалопатия индивидуально подобранной комбинацией гипотензивных, сосудистых, антиагрегантных, нейропротекторных и других препаратов.

Проявления дисциркуляторной энцефалопатии

Одним из самых первых проявлений дисциркуляторной энцефалопатии является нарушение памяти и других когнитивных (познавательных) функций головного мозга. Степень нарушения памяти и других познавательных процессов отражает выраженность сосудистого поражения головного мозга.

В далеко зашедших стадиях заболевания у людей меняется походка, нарушается координация, повышается мышечный тонус в ногах, могут возникать недержание мочи, нечеткость речи, проблемы с глотанием и другие неврологические симптомы.

Лечение

При дисциркуляторной энцефалопатии обязательно соблюдать низкокалорийную диету с малым количеством животных жиров и жареных продуктов, яиц. Чтобы лечение было результативным необходимо обязательно вести активный образ жизни, поддерживать интеллектуальную активность, не отстраняться от выполнения домашней работы.

Медикаментозную терапию проводят неоднократно, курсами.

1) Терапия, направленная на снижение давления: 'Эналаприл', 'Нифедипин', 'Нимодипин'.

2) Лечение атеросклероза: 'Ловастатин', 'Пробукол', 'Гемфиброзил'.

3) Применение медикаментов, действие которых направлено на предотвращение осаживания тромбоцитов на стенках сосудов: 'Клопидогрель', 'Курантил', 'Тиклопидиин'

4) Антиоксидантная терапия: витамин E, 'Актовегин', 'Мексидол'.

5) Применение препаратов, направленных на улучшение межнейронных связей: 'Пирацетам', 'Гинкго билоба'.

6) Сосудистые препараты: 'Винпоцетин', 'Стугерон', 'Ксантинола никотинат'.

7) Препараты, влияющие на метаболизм нейронов: 'Церебролизин', 'Кортексин'.

8) С целью стабилизации мембран нейронов применяются: 'Глиатилин', 'Церетон'.

Дополнительно применяются методы физиотерапии:

• УВЧ на область шейных сосудов;
• электросон;
• воздействие на воротниковую зону гальваническими токами;
• лазеротерапия;
• акупунктурный массаж;
• ванны.

Также обязательны ЛФК, в том числе стабилометрическая тренировка для уменьшения головокружений; психотерапия.

Если дисциркуляторная энцефалопатия быстро прогрессирует или наблюдался хоть один эпизод острого нарушения кровообращения, показано оперативное лечение, заключающееся в создании искусственного сообщения между сосудами таким образом, чтобы ишемизированные участки получили нормальное кровоснабжение.