Аллергоид из пыльцы овсяницыПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюСпецифическая гипосенсибилизирующая терапия пациентов, чувствительных к пыльце овсяницы луговой. Показаниями для лечения являются клинические проявления заболевания, анамнез, данные кожного тестирования со специфическим аллергеном. При проведении специфической гипосенсибилизирующей терапии детям следует руководствоваться приказом М3 РФ от 04.11.2002г. 'О совершенствовании аллергологической помощи детям в РФ' Возможные заменители и групповые аналогиАллергоид из пыльцы амброзии, Аллергоид из пыльцы полыни, Аллергоид из пыльцы тимофеевки, Аллергоид пыльцевой амброзии, Аллергоид пыльцевой ежи сборной… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаАллергоиды трав пыльцевые (Allergoids grass pollen), МИБП - аллерген Лекарственная формаРаствор для подкожного введения Противопоказания1. Обострение аллергического заболевания. 2. Острые инфекции. 3. Хронические заболевания в стадии декомпенсации. 4. Беременность. 5. Туберкулез любой локализации в период обострения. 6. Психические заболевания в период обострения. 7. Системные заболевания соединительной ткани. 8. Злокачественные новообразования и болезни крови Как применять: дозировка и курс леченияАллергоид вводят подкожно в область нижней трети плеча. Разведение препарата, вводимый объем, и рекомендуемая схема применения приведены в таблице. Лечение проводят в условиях аллергологического кабинета в стадии ремиссии основного заболевания. При проведении специфической иммунотерапии инъекции аллергоида делают подкожно. Другие пути введения аллергоида в лечебных целях могут быть использованы только на основании Методических указаний, утвержденных М3 РФ. За приготовление и использование разведений аллергоида в условиях асептики ответственность несет врач-аллерголог. Перед проведением курса специфической иммунотерапии обязательна постановка кожных проб с аллергеном из пыльцы овсяницы луговой, подтверждающих повышенную чувствительность пациента к пыльце овсяницы луговой. Инъекции делают подкожно в область нижней трети плеча. Первые инъекции 1:10 000, 1:1 000 делают ежесуточно или через сутки. Последующие инъекции 1:100 и 1:10 с интервалом 3 суток. Если больной хорошо переносит инъекции аллергоида в дозе 0.9 мл разведения 1:10, следует продолжать инъекции неразведенным аллергоидом (10 000 PNU) в дозах 0.1 мл, 0.2 мл, 0.3 мл, 0.4 мл и т.д. до 1 мл с интервалом в 7 суток. После каждой инъекции аллергоида больного наблюдают в кабинете 40-60 мин. В течение этого времени врач отмечает реакцию кожи на месте введения аллергоида и общее состояние больного. Больного необходимо проинформировать, что он должен срочно обратиться к врачу-аллергологу, при появлении в течение 24 часов общих реакций или гиперергической реакции на месте введения препарата Противопоказанием для увеличения дозы является местная реакция в виде инфильтрата размером более 25 мм, общая реакция организма, обострение основного заболевания. В этих случаях дозу уменьшают, а интервалы между инъекциями удлиняют, до достижения хорошей переносимости.
Фармакологическое действиеАллергоид пыльцевой овсяницы луговой для лечения это белково-полисахаридный комплекс, экстрагированный из обезжиренной пыльцы овсяницы луговой и подвергнутый мягкой обработке формальдегидом. Такое воздействие приводит к укрупнению белковой молекулы и блокированию части аллергенных детерминант, в результате чего препарат обладает сниженной аллергенностью, но сохраняет способность вызывать высокий терапевтический эффект у пациентов, чувствительных к пыльце овсяницы луговой. Это дает возможность введения больному за более короткий срок более высокой максимально переносимой дозы препарата и значительно увеличить суммарную дозу аллергоида, полученную больным с курсом возрастающих и поддерживающих доз, в сравнении с дозами при иммунотерапии соответствующим аллергеном. Побочные действияВ ряде случаев у высокочувствительных пациентов при специфической гипосенсибилизации аллергоидом могут появляться местные (гиперемия, отек на месте введения) и общие (крапивница, удушье, обострение основного заболевания, анафилактический шок) реакции. После каждой инъекции аллергоида больной наблюдается в кабинете в течение 40-60 минут. В это время врач должен отметить реакцию кожи на месте введения аллергоида и общее состояние больного. Об отдаленных реакциях врача информирует больной, которому также в таких случаях следует срочно обратиться к врачу-аллергологу. На случай появления у особо чувствительных больных аллергической реакции в кабинете, где проводится специфическая гипосенсибилизация больных, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи. Оказание помощи при реакциях общего типа и анафилактическом шоке В случаях, если во время введения аллергоида у пациента возникает общая слабость или возбуждение, беспокойство, чувство жара во всем теле, покраснение лица, сыпь, кашель, затрудненное дыхание, боли в животе, необходимо проводить следующие мероприятия. Первая доврачебная помощь 1. Уложить больного (голова ниже ног); повернуть голову в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить снимающиеся зубные протезы. 2. Если аллергоид был введен в конечность, наложить жгут выше места введения на 25мин. 3. Обколоть место инъекции 0.3-0.5 мл 0.1 % раствора адреналина с 4.5 мл 0.9 % раствора хлористого натрия. 4. В конечность, свободную от жгута, ввести 0.3-0.5 мл 0.1% раствора адреналина. 5. К месту инъекции приложить лед или грелку с холодной водой на 10-15 мин. 6. Вызвать срочно врача. Первая врачебная помощь Если выполнены пункты 1 -5 и нет эффекта, следует: 1. Ввести 0.3-0.5 мл (детям 0.15-0.3 мл) 0.1% раствора адреналина подкожно с интервалами 5-10 мин. Краткость и доза вводимого адреналина зависит от тяжести реакции и цифр артериального давления. При тяжелом анафилактическом шоке раствор адреналина необходимо ввести внутривенно в 20 мл 40% раствора глюкозы. Общая доза адреналина не должна превышать 2 мл 0.1% раствора. Следует помнить, что повторное введение малых доз адреналина более эффективно, чем однократные введения большой дозы. 2. Если артериальное давление не стабилизируется, необходимо срочно начать внутривенное капельное введение норадреналина (или мезатона) 0.2-1.0 - 2.0 мл на 500.0 мл 5% раствора глюкозы. 3. Внутримышечно или внутривенно струйно ввести глюкокортикостероидные препараты: преднизолон 60-120 мг дексаметазон 8-16 мг или гидрокортизон сукцинат или гемисукцинат 125-250 мг. 4. Внутримышечно ввести 2.0 мл раствора тавегила 0.1% или супрастина 2.5%. 5. При бронхоспазме внутривенно вводится 10.0 мл 2.4% раствора эуфиллина на 0.9% растворе хлористого натрия. 6. Сердечные гликозиды, дыхательные аналептики (строфантин, коргликон, кордиамин) вводятся по показаниям. 7. При необходимости следует отсосать слизь из дыхательных путей, рвотные массы и проводить оксигенотерапию. 8. Все больные с анафилактическим шоком подлежат госпитализации. Транспортировка больных производится после выведения из угрожающего состояния реанимационной бригадой, т.к. в ходе эвакуации возможно повторное падение артериального давления и развитие коллапса. Дозы вводимых препаратов и тактика врача определяются клинической картиной, но во всех случаях необходимо, в первую очередь, введение адреналина, глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов. Введение антигистаминных препаратов фенотиазинового ряда (пипольфен, дипразин и др.) и препаратов кальция не рекомендуется. Учитывая возможность развития аллергических реакций общего типа и анафилактического шока у отдельных высоко сенсибилизированных лиц, больные после введения аллергоидов должны находиться под медицинским наблюдением не менее 30 минут. Аллергологический кабинет должен быть обеспечен средствами противошоковой терапии. Особые указания- Взаимодействие- Вопросы, ответы, отзывы по препарату Аллергоид из пыльцы овсяницыПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|