Эпилем

Показания к применению

Рак молочной железы, яичников, желудка, кишечника (сигмовидная и прямая кишка), печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря, легких, острый лейкоз, ходжкинская (лимфогранулематоз) и неходжкинская лимфомы, меланома, миеломная болезнь, саркома (мягких тканей, остеогенная), нейробластома, опухоли головы и шеи.

Возможные заменители и групповые аналоги

Действующее вещество, Группа

Лекарственная форма

концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Противопоказания

Гиперчувствительность, декомпенсированная ХСН, тяжелые аритмии, печеночная недостаточность, беременность, период лактации.C осторожностью. Миелосупрессия, ранее проводимая терапия максимальными дозами доксорубицина и даунорубицина, ХСН.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в (медленно), в течение 3-5 мин. При монотерапии курсовая доза - 60-90 мг/кв.м поверхности тела, ее можно разделить на 2-3 дня и повторить через 21 день. Общая курсовая доза должна не превышать 900 мг/кв.м поверхности тела. При угнетении функции костного мозга, предшествующей цитостатической и лучевой терапии, опухолевой инфильтрации, пациентам пожилого возраста рекомендуемая доза - 60-75 мг/кв.м поверхности тела. При печеночной недостаточности средней степени (билирубин 1.4-3 мг/100 мл крови) дозу снижают на 50%, а при тяжелой (билирубин более 3 мг/100 мл крови) - на 75%.

При раке мочевого пузыря вводят внутрипузырно, 30-80 мг (предварительно 50 мг растворяют в 25-50 мл 0.9% раствора NaCl) 1 раз в 7 дней в течение 8 нед. Опорожняют пузырь не ранее чем через 1 ч после процедуры.

При применении в составе комбинированной терапии с др. противоопухолевыми ЛС дозы должны быть снижены.

Правила приготовления, введения и хранения раствора: растворяют в стерильной воде для инъекций или 0.9% растворе NaCl, на 10 мг сухого вещества - 5 мл растворителя (конечная концентрация - 2 мг/мл), после добавления растворителя флакон встряхивают до полного растворения. Приготовленный раствор можно хранить в защищенном от света месте в течение 24 ч при комнатной температуре или в течение 48 ч при 4-10 град С.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство из группы синтетических антрациклиновых антибиотиков. Механизм действия связан с образованием сшивок и разрывов в молекуле ДНК опухолевых клеток, в результате чего происходит торможение синтеза нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) и белка. В меньшей степени, чем у доксорубицина, выражена системная (общая) и кардиогенная токсичность, обладает лучшим терапевтическим индексом.

Побочные действия

Со стороны органов кроветворения: лейкопения (чаще транзиторная, достигает самого низкого уровня между 10 и 14 днем после введения, восстановление нормального числа лейкоцитов отмечается к 21 дню), нейтропения, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны ССС: кардиотоксичность, аритмии, токсический миокардит.

Со стороны пищеварительной системы: стоматит, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз.

Местные реакции: склерозирование вен, некроз окружающих тканей при случайном экстравазальном введении.

Прочие: алопеция, фотосенсибилизация, аменорея, мукозит, гипертермия, конъюнктивит.

Особые указания

Лечение должны проводить только медицинские работники, имеющие опыт работы с противоопухолевыми ЛС.

До и во время лечения необходим контроль за картиной крови, функцией печени, концентрацией мочевой кислоты, функцией сердца.

Рекомендуется проводить ЭКГ и ЭхоКГ до и после каждого курса лечения. Уплощение или инверсия зубца Т, депрессия сегмента S-T или начинающаяся аритмия (обычно временная и обратимая) необязательно являются показанием к прерыванию лечения.

Кардиотоксичность проявляется стойким снижением вольтажа комплекса QRS, удлинением систолического интервала, снижением фракции выброса и развитием СН (в т.ч. через несколько недель после окончания лечения). При этом ее традиционная терапия может оказаться неэффективной. Потенциальный риск кардиотоксичности возрастает у больных, прошедших сопутствующий или предварительный курс лучевой терапии медиастинально-перикардиальной области. Пациентам с почечной недостаточностью средней тяжести, как правило, коррекции режима дозирования не требуется.

Женщинам репродуктивного возраста во время лечения следует тщательно соблюдать меры по контрацепции.

Может окрашивать мочу в красный цвет в течение 1-2 дней после введения.

Персоналу, работающему с препаратом, следует использовать защитные перчатки. При попадании на слизистые оболочки необходимо немедленно промыть водой с мылом, конъюнктиву промывают 0.9% раствором NaCl. После в/в капельного введения необходимо "промывание" вены.

Взаимодействие

При применении в комбинации с др. цитотоксичными ЛС возможно аддитивное угнетение функции костного мозга, повышение риска развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы; с др. кардиотоксичными ЛС, которые могут вызвать сердечную недостаточность (например БМКК), - усиление кардиотоксического действия.

Циметидин увеличивает AUC эпирубицина на 50%.

Нельзя смешивать с др. противоопухолевыми ЛС, а также гепарином (фармацевтическая несовместимость).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Эпилем

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
16.09.2022
Здравствуйте! Моя кошка больна эпилепсией, и в ветклинике невролог прописал ей прием кеппры (250 мг) по 1/2 табл. Х3 раза в сутки и паглюферал-1 по 1/3 таблетки х 2 раза в сутки. Получилось так, что утром прием этих препаратов по времени совпадает. Стоит ли сделать перерыв между приемом кеппры и паглюферала-1 и какой временной промежуток будет оптимальным?
Здравствуйте.
У нас в этом разделе нет ветеринаров, но можно сказать, что при лечении людей эти препараты, по обоснованному назначению врача, вполне могут применяться совместно, при условии использования правильных доз. Разумеется, любой из упомянутых препаратов можно применять только и строго по личному назначению лечащего врача. Можно предположить, что несовместимости не должно быть и при лечении такого млекопитающего как кошка. В точности выполняйте указания ветеринара, назначившего лечение.
29.06.2021
Здраствуйте
Меня зовут Айзада у меня есть брат ему 40лет был женат есть ребёнок 5лет брат болен Эпилепсией уже 20лет скажите пожалуйста излечимо ли это болезнь. Отец услышал что есть такой препарат который называется Фризиум это поможет или это тоже помогает времменным. Если поможет Фризиум то где как могу приобрести этот препарат Фризиум. Когда у него приступ он становиться буйным. Скажите пожалуйста что помогает от эпилепсии. Я с нестерпением буду ждать Вашего ответа.
Здравствуйте, Айзада.
Существует несколько разновидностей эпилепсии. К сожалению, не всегда удается окончательно вылечить это заболевание, но можно полноценно жить, если находиться под наблюдением врача-эпилептолога, посещать его с указанной им частотой и аккуратно принимать назначенные им препараты. Таким образом почти всегда удается предупредить возникновение приступов. Препарат Фризиум может применяться при лечении некоторых видов эпилепсии, но строго по назначению лечащего врача, приобрести его можно в аптеке только по рецепту, не во всех странах этот препарат зарегистрирован и применяется. Нелегальное приобретение этого препарата преследуется по закону. В любом случае, только врач лично может определить, поможет ли Вашему брату этот препарат или другие лекарственные средства. Существует немало эффективных средств для лечения эпилепсии и предупреждения приступов, но все они могут применяться только по личному назначению лечащего врача.
09.04.2021
Здравствуйте! Я с 12 лет постоянно пью карбамазепин по назначению врача. Последний приступ эпилепсии У меня был в 2001 году. А сейчас наступил предклимаксетерический период и гинеколог назначил мне климаксан, зная, что я пью карбамазепин. Скажите пожалуйста, безопасно ли пить карбамазепин и климаксан одновременно при моём заболевании? И ещё я пью бисопролол и лазортан в течении дня? Совместимы ли все эти препараты для ежедневного применения?
Здравствуйте.
Названные препараты могут применяться одновременно по назначению лечащего врача.
06.03.2020
Добрый день. За истекший год и даже немного поболее я заметила, что периодически 1-2 а иногда и чаще, в том числе и во сне я вздрагиваю. Как бы это обьяснить. Ну вот если бы к сонному человеку внезапно прикоснуться чем то холодным или горячим, то он от неожиданности всем телом встрепенется или содрогнется на пару секунд а потом расслабиться. Такие непроизвольные движения на пару секунд у меня бывают не только в целом всего тела, но и отдельно то у одной, то другой ноги, а также обоих глаз (резкий движения глаза в одну сторону в другую, потом все нормально, зрение почти единица, очков не ношу) Я естественно сама эти все движения со стороны не вижу, но ощущаю эти неуправляемые "подергивания". Со стороны люди тоже этого не замечают, по крайней мере мои близкие мне бы об этом сказали. И так вроде при этом ничего не болит. На что могут указывать такие странные симптомы? Эпилепсии или что-то типа того у меня нет, невролог проверял молоточками, водил перед глазами ручку и также ничего не заметил на приеме, офтальмолог тоже поставил зрение 0,9 и про движения глаз ничего не сказал. меньше года назад делала МРТ головы - патологии у меня не обнаружили. Также у моего отца (ему 65 лет) я бывало наблюдала во сне такие внезапные "подергивания". К какому врачи идти - это нервное что-то или сбои каких то гормонов, или дефицит каких-то веществ? очень не понятно, как мне зафиксировать эти свои "подергивания", ведь они происходят внезапно и без всяких причин? Как мне врач поверит, что это меня беспокоит? Может это какой-нибудь Альцгеймер начинающийся или просто может быть из-за стрессов (у меня не очень радостная жизнь из-за житейских проблем)? Спасибо.
Здравствуйте.
Это похоже на часто встречающееся явление, называемое "гипнотический рывок". Такое вполне может происходить и в норме. Если врачи, особенно невролог, при обследовании не находят у Вас никаких нарушений, то переживать не стоит. При визите к неврологу обратите его внимание на происходящее, он оценит Ваше состояние. Вполне возможно, что нарушений нет.
17.05.2019
Принимаю тегретол и конвулекс уже 2,5 года, были ночные судороги с потерей сознания. Сейчас болит спина, врач назначил габапентин. Мой врач невролог-эпилептолог сказал, что от габапентина может развиться кардиопатия. Правда ли это и можно ли совместно принимать эти 3 препарата?
Здравствуйте.
Действительно, в редких случаях при приеме препаратов, содержащих Габапентин, могут развиваться нарушения в сердечно-сосудистой системе. Но врачи при назначениях оценивают потенциальный риск по сравнению с ожидаемой пользой. К сожалению, практически все лекарственные препараты имеют те или иные возможные побочные эффекты, но проявляющиеся не так часто, чтобы запрещать применение лекарств. Указанное Вами сочетание препаратов (как и каждый из них по отдельности) может быть применено только по личному назначению лечащего врача, полностью осведомленного о состоянии пациента и обо всех применяемых им препаратах. Выполняйте личные указания своего лечащего врача.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.