ФлударабелПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюХронический лимфоцитарный В-клеточный лейкоз (ХЛЛ) у пациентов с достаточными запасами костного мозга. Возможные заменители и групповые аналогиВеро-Флударабин, Дарбинес, Флугарда, Флудара, Флударабин… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаФлударабин (Fludarabine), Противоопухолевое средство, антиметаболит Лекарственная формаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой ПротивопоказанияВыраженные нарушения функции почек (КК < 30 мл/мин); декомпенсированная гемолитическая анемия; беременность; период лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Как применять: дозировка и курс леченияВводить только в/в. Рекомендованная доза препарата составляет 25 мг/м2 поверхности тела ежедневно в течение 5 последовательных дней каждые 28 дней.
Фармакологическое действиеПротивоопухолевое средство. Антиметаболит, аналог пурина. В организме человека флударабина фосфат быстро дефосфорилируется до 2-фтор-ара-А, который, захватывается клетками и затем внутриклеточно фосфорилируется до активного трифосфата (2-фтор-ара-АТФ). Этот метаболит ингибирует РНК-редуктазу, ДНК-полимеразу (альфа, дельта и ипсилон), ДНК-праймазу и ДНК-лигазу, что ведет к нарушению синтеза ДНК. Кроме того, частично ингибируется РНК-полимераза II с последующим снижением белкового синтеза малигнизированных клеток. Побочные действияСо стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, анемия. Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, изменения активности ферментов печени и поджелудочной железы. Со стороны обмена веществ: при синдроме лизиса опухоли - гиперурикемия, гиперфосфатемия, гипокальциемия, метаболический ацидоз, гиперкалиемия. Со стороны мочевыделительной системы: при синдроме лизиса опухоли - гематурия, уратная кристаллурия, почечная недостаточность, отеки; редко - геморрагический цистит. Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, интерстициальная легочная инфильтрация, пневмония. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - слабость, ажитация, нарушения сознания, расстройства зрения; в единичных случаях - периферическая невропатия, кома. Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея. Аллергические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь, синдром Лайелла. Особые указанияПоскольку имеется риск возникновения таких побочных эффектов как усталость, слабость, нарушение зрения возможно влияние на способность к управлению автомобилем и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В качестве первой линии терапии препарат следует применять только у пациентов с запущенным заболеванием, лучевой болезнью III/IV стадии (Binet, стадия С), или лучевой болезнью I/II стадии (Binet, стадия А/В), когда у пациента отмечаются симптомы или доказательства прогрессирования заболевания. ВзаимодействиеПрименение препарата в комбинации с пентостатином (дезоксикоформицином) для лечения трудноизлечимой хронической лимфоцитарной лейкемии часто приводило к летальному исходу из-за высокой легочной токсичности. Поэтому данная комбинация не рекомендуется. Терапевтическая эффективность препарата может быть уменьшена дипиридамолом или другими ингибиторами захвата аденозина. Наличие препарата Флударабел*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ФлударабелПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|