ПроанесПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюИндукция и поддержание общей анестезии; седация пациентов, находящихся в сознании, при проведении диагностических и хирургических процедур; седация пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ), во время интенсивной терапии. Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаПропофол (Propofol), Средство для неингаляционной общей анестезии Лекарственная формаЭмульсия для внутривенного введения ПротивопоказанияГиперчувствительность к любому из компонентов препарата; - период лактации; - беременность, а также использование в акушерской практике, за исключением прерывания беременности в первом триместре; - седация пациентов в возрасте до 1 месяца, находящихся в сознании, во время проведения хирургических и диагностических процедур; - седация пациентов в возрасте до 16 лет, находящихся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ), во время интенсивной терапии; - индукция и поддержание общей анестезии у детей младше 1 месяца. Как применять: дозировка и курс леченияПрепарат вводится в виде болюсной инъекции или продолжительной инфузии обученным персоналом в условиях отделения интенсивной терапии с возможностью немедленного проведения ИВЛ, оксигенотерапии и реанимационных мероприятий в полном объеме. Взрослые. Вводная анестезия. Препарат вводится в дозе 20-40 мг (2,0-4,0 мл) препарата каждые 10 секунд до появления клинических признаков анестезии. Рекомендуемая доза для пациентов до 55 лет составляет 1,5-2,5 мг/кг массы тела. Взрослые. Поддерживающая анестезия. Анестезия поддерживается либо повторными болюсными инъекциями, либо длительной инфузией. При использовании болюсных инъекций вводят 25-50 мг препарата в зависимости от клинических показаний. Дети. Вводная анестезия Эмульсия препарата не применяется у детей в возрасте до 1 месяца! Вводится методом титрования до появления клинических признаков анестезии. Дозировка препарата зависит от возраста: - от 1 месяца до 3 лет вводится 2,5-4 мг/кг массы тела в час; - от 3 до 8 лет вводится 2,5-3,5 мг/кг массы тела в час; - старше 8 лет вводится 2,5 мг/кг массы тела в час. Для детей из группы риска (III и IV класс по шкале ASA) рекомендуется снижение дозы. Дети. Поддерживающая анестезия Для детей в возрасте от 1 месяца до 3 лет требуется более высокая дозировка, подбираемая индивидуально. Рекомендованная продолжительность инфузии для детей в возрасте до 3 лет составляет от 20 до 60 минут.
Фармакологическое действиеЯвляется короткодействующим средством для общей анестезии с быстрым началом действия в течение примерно 30 секунд. Обычно выход из общей анестезии происходит быстро. Механизм действия препарата недостаточно ясен. Предполагается, действие препарата связано с позитивной модуляцией действующим веществом ингибирующей активности нейротрансмиттера ГАМК через лиганд-управляемые рецепторы ГАМКА. Побочные действияВо время индукции общей анестезии - снижение АД, брадикардия, кратковременное апноэ, редко - эпилептиформные движения (судороги, опистотонус), отек легких, боль по ходу вены во время введения. В период пробуждения - тошнота, рвота, головная боль. После продолжительного применения препарата - изменение цвета мочи, анафилаксия, бронхоспазм, гиперемия кожи, снижение АД, послеоперационная лихорадка, сексуальная расторможенность, в месте введения препарата - тромбоз, флебит. Передозировка. Симптомы: угнетение сердечной деятельности и дыхания. Лечение передозировки препаратом: ИВЛ с применением кислорода, при угнетении деятельности ССС следует приподнять ноги, при необходимости ввести плазмозаменители и вазопрессорные ЛС. Особые указанияЭмульсия препарата должна применяться персоналом, имеющим подготовку в области анестезии (или, в соответствующих ситуациях, врачами, прошедшими подготовку по оказанию помощи больным во время интенсивной терапии). За больными необходимо осуществлять постоянный мониторинг; оборудование для поддержания свободной проходимости дыхательных путей, для проведения искусственной вентиляции лёгких, кислородного обогащения, а также другие реанимационные средства должны быть постоянно готовы к использованию. Эмульсия препарата не должен вводиться лицом, выполняющим диагностическую или хирургическую процедуру. ВзаимодействиеСовместное применение препарата и средств, угнетающих ЦНС (например, алкоголя или наркотических анальгетиков) может усиливать седативный эффект Проанеса. Бензодиазепины, парасимпатолитики и ингаляционные анестетики в сочетании с Проанесом могут вызывать пролонгацию анестезии и снижать частоту дыхания. Может использоваться в сочетании со спинальной и эпидуральной анестезией, в комбинации с другими препаратами для наркоза (местными и ингаляционными анестетиками, анальгетиками, мышечными релаксантами, препаратами для премедикации). Некоторые из этих препаратов, обладающие центральным механизмом действия, могут вызвать гемодинамические нарушения и усилить угнетение дыхательной системы. Вопросы, ответы, отзывы по препарату ПроанесПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|