Темозоломид Препарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюЗлокачественные глиомы (в т.ч. мультиформная глиобластома, анапластическая астроцитома) при наличии рецидива или прогрессирования заболевания после стандартной терапии; распространенная метастазирующая злокачественная меланома (в качестве терапевтического средства первого ряда). Возможные заменители и групповые аналогиАстроглиф, Тезалом, Темодал, Темозолекс, Темозоломид-Рус… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаТемозоломид (Temozolomide), Противоопухолевое средство, алкилирующее соединение Лекарственная формаКапсулы ПротивопоказанияТяжелая миелодепрессия, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к препарату или к дакарбазину. Как применять: дозировка и курс леченияИндивидуальный, в зависимости от возраста и предшествующей химиотерапии. Внутрь, натощак, не менее чем за 1 ч до приема пищи; капсулы проглатывать целиком, запивая стаканом воды. Взрослым и детям старше 3 лет, ранее не подвергавшимся химиотерапии: начальная доза - 200 мг/м2 1 раз в сутки в течение 5 дней подряд в 28-дневном цикле лечения. Для пациентов, ранее проходивших курс химиотерапии, начальная доза - 150 мг/м2 с последующим ее повышением во втором цикле до 200 мг/м2 (если в 1-й день следующего цикла число нейтрофилов не ниже 1,5·109/л, а число тромбоцитов - не ниже 100·109/л). Курс лечения продолжается до прогрессирования заболевания (максимально 2 года).
Фармакологическое действиеПротивоопухолевое средство алкилирующего действия, имеет имидазотетразиновую структуру. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, анорексия, диарея, боли в животе, диспепсия, нарушение вкуса. Со стороны ЦНС: утомляемость, головная боль, сонливость, головокружение, парестезии. Дерматологические реакции: кожные высыпания, алопеция, кожный зуд. Со стороны дыхательной системы: одышка. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения и нейтропения 3 или 4 степени, панцитопения, лейкопения и анемия. Прочие: лихорадка, астения, снижение массы тела, недомогание, озноб. Особые указанияС осторожностью применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, больных пожилого возраста (т.к. у лиц старше 70 лет риск развития нейтропении и тромбоцитопении выше, чем у более молодых). Клинический опыт применения при мультиформной глиобластоме у детей до 3 лет и при злокачественной меланоме у детей и подростков до 18 лет отсутствует. Клинический опыт применения при глиоме у детей старше 3 лет ограничен. Препарат может вызывать сонливость и чувство усталости и поэтому отрицательно влиять на способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Применение при беременности и лактацииПротивопоказано при беременности (отсутствует клинический опыт), при необходимости назначения следует предупредить пациентку о возможном риске для плода. Категория действия на плод по FDA - D. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (сведения о проникновении в грудное молоко отсутствуют). ВзаимодействиеПри одновременном применении с вальпроевой кислотой наблюдается слабовыраженное, но статистически значимое снижение клиренса препарата. Про одновременном применении с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на костный мозг, возможно повышение риска развития миелосупрессии. Вопросы, ответы, отзывы по препарату ТемозоломидКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 05.07.2012
добрый день.
У меня мама перенесла операцию по удалению опухоли мозга (глиобластома мультиформе). на данный момент назначили лучевую и химию терапии. химия терапия заключается в применении препарата ТЕМОДАЛ. вопрос в следующем, насколько целесобразно применять аналоги темодала , они настолько же эффективны и сильны или есть какие-то подводные камни? и почему индекс Вышковского, темодала раза в 4, в 5 превышает индексы Темцитала, темомида и темозоломида. и в случае если всё же применять Темодал а не его аналоги, можно ли вскрывать капсулы? Ситуация такая, что врач расчитал за приём 140 милиграмм. а в продаже у нас капсулы только на 100 и на 20. но цены на них зашкаливают запредельно, и 20-ка стоит всего в два раза дешевле сотки. можно ли купить только сотки, и попросить в аптеке разделить порции? в противном случае я за сотки заплачу предположим 3600 долларов, а за двацатки - 4000 долларов. а если же мешать, то всего потрачу 5400 долларов, разница в 3000 долларов только из-за формы выпуска меня пугает... Спасибо. Можно попробовать попросить разделить на дозы в аптеке, но лучше
поискать дозировку 140 мг. По крайне мере, в госреестре лекарственных средств РФ такая числится.
|