ЗиноксиморПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюБактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: - Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в том числе бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры); - Инфекции ЛОР-органов (ушей, носа и горла) (в том числе синусит, тонзиллит, фарингит, отит); - Инфекции кожи и мягких тканей (в том числе рожа, пиодермия, импетиго, фурункулез, флегмона, раневая инфекция, эризипелоид); - Инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит, цистит, бессимптомная бактериурия); - Гонорея, острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит; - Лечение боррелиоза Лайма на ранних стадиях и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет. Профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки, брюшной полости, таза, суставов (в том числе при операциях на легких, сердце, пищеводе, в сосудистой хирургии при высокой степени риска инфекционных осложнений, при ортопедических операциях). Возможные заменители и групповые аналогиАксетин, Аксосеф, Антибиоксим, АЦЕНОВЕРИЗ, Велоцесим… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЦефуроксим (Cefuroxime), Антибиотик, цефалоспорин Лекарственная формаТаблетки покрытые пленочной оболочкой ПротивопоказанияГиперчувствительность, в том числе к другим цефалоспоринам; детский возраст до 3 лет. Зиноксимор применяют с осторожностью при хронической почечной недостаточности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта (в том числе в анамнезе и при язвенном колите), беременности, в период лактации; а также у ослабленных и истощенных пациентов. Как применять: дозировка и курс леченияЗиноксимор принимают внутрь после еды (для улучшения всасывания). Взрослые: Рекомендуемая доза - 250 мг два раза в сутки. При инфекциях тяжелого течения дозу увеличивают до 500 мг два раза в сутки. Последовательная терапия: При пневмонии: по 500 мг два раза в сутки в течение 5-7 дней в качестве последующей терапии после внутримышечного или внутривенного введения цефуроксима в течение 48-72 часов. Длительность приема препарата зависит от тяжести инфекции и от состояния пациента. Лечение продолжают в течение 48-72 часов после исчезновения симптомов. В случае инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения - не менее 7-10 дней. Детям назначают по 30-100 мг/кг/сут в 3-4 приема. При отите доза может быть увеличена до 500 мг в сутки поделенная на несколько приемов. Таблетки не следует размельчать, поэтому они не подходят для лечения маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку. Пациентам с почечной недостаточностью, находящимся на диализе, при назначении препарата в дозе до 1 г в сутки коррекции режима дозирования не требуется.
Фармакологическое действиеЗиноксимор (цефуроксим) - цефалоспориновый антибиотик II поколения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия. Высокоактивен в отношении: грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину); Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и другие бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), большинство Clostridium spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (включая штаммы, резистентные к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, резистентные к ампициллину), Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробов: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp. К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp:, Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria, monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.; Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp:, Bacteroides fragilis. Побочные действияАллергические реакции: озноб, сыпь, крапивница, зуд, лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), бронхоспазм, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, спазмы и боль в животе, изъязвления слизистой оболочки полости рта, кандидоз полости рта, псевдомембранозный колит, желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит. Со стороны центральной нервной системы: судороги, головная боль, головокружение. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, дизурия. Со стороны мочеполовой системы: зуд в промежности, вагинит. Со стороны органов чувств: снижение слуха. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, ложноположительная проба Кумбса. Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз, повышение активности щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, гипербилирубинемия. При передозировке развиваются возбуждение центральной нервной системы, судороги. Лечение симптоматическое, гемодиализ и перитонеальный диализ. Назначают противоэпилептические препараты, осуществляют контроль и поддержание жизненно важных функций организма. Особые указанияПациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. В процессе лечения необходим контроль функции почек, особенно у больных, получающих Зиноксимор в высоких дозах. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. У пациентов, получающих цефуроксим, при определении концентрации глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой. При переходе от лекарственной формы цефуроксима для парентерального введения к лекарственной форме цефуроксима для приема внутрь следует учитывать тяжесть инфекции, чувствительность микроорганизмов и общее состояние пациента. Если через 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается улучшения, необходимо продолжить парентеральное введение. При применении Зиноксимора, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения, возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника. Так как прием Зиноксимора может вызывать головокружение, следует с осторожностью управлять механизмами и автомобилем. ВзаимодействиеЦефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. Одновременное пероральное назначение "петлевых" диуретиков замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения (Т1/2) цефуроксима. При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов. Лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание цефуроксима и его биодоступность. Наличие препарата Зиноксимор*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ЗиноксиморПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|