Фотил форте

Показания к применению

Глаукома или повышенное внутриглазное давление, когда необходима комбинация тимолола и пилокарпина:

- открытоугольная глаукома;

- закрытоугольная глаукома;

- вторичная глаукома;

- повышение внутриглазного давления после офтальмологических операций.

Возможные заменители и групповые аналоги

Пилотимол, Пилотимол мини, Тимпило, Фотил
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капли глазные

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый ирит, ХОБЛ, бронхиальная астма; синусовая брадикардия, AV блокада II-III ст., ХСН, кардиогенный шок.C осторожностью. Нарушения мозгового кровообращения, гипогликемия, перед операцией с применением общей анестезии, у больных, получающих бета-адреноблокаторы внутрь, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

По 1 кап в пораженный глаз 2 раза в сутки. После достижения стабильного удовлетворительного внутриглазного давления (через 4 нед после начала лечения) назначают поддерживающую дозу - по 1 кап в пораженный глаз 1 раз в сутки.

Фармакологическое действие

Комбинированный противоглаукомный препарат.

Пилокарпин - м-холиномиметик. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз, спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление. Снижение внутриглазного давления обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги. Этот эффект сохраняется от 4 ч до 14 ч.

Тимолол, являясь бета-адреноблокатором, предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β1- и β2-адренорецепторами в цилиарном теле. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Гипотензивный эффект наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и продолжается около 24 ч.

Фармакокинетика.

Пилокарпин.

Всасывание.

Хорошо проникает через роговицу. Концентрация в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 мин. Пилокарпин связывается многими тканями глаза.

Метаболизм и выведение.

T1/2 из сред глаза составляет 1.5-2.5 ч. Пилокарпин выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью. Комбинация его с тимололом, который уменьшает образование водянистой влаги, замедляет скорость выведения пилокарпина.

Пилокарпин быстро гидролизируется на неактивные формы в плазме крови и печени. T1/2 составляет менее 0.5 ч.

Тимолол.

Всасывание.

Быстро проникает через роговицу в водянистую влагу передней камеры глаза. Около 80% примененного местно тимолола проникает в системный кровоток. Cmax в плазме крови определяется примерно через 1 ч после инсталляции глазных капель.

Метаболизм и выведение.

Метаболизируется, в основном, в печени. T1/2 составляет 2-5 ч. Выводится преимущественно через почки.

Побочные действия

Жжение, боль в глазах, спазм цилиарной мышцы, гиперемия конъюнктивы, индуцированная миопия; снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза); ригидность радужки, киста радужки, отслоение сетчатки. При длительном применении - помутнение хрусталика; анестезия роговицы, точечный кератит, синдром "сухих глаз", аллергический блефароконъюнктивит, дерматит век; тошнота, рвота, диарея; повышенное потоотделение, слюнотечение; снижение АД; головная боль, астения, гиперемия слизистой оболочки полости носа; бронхоспазм; аритмии; галлюцинации, спутанность сознания.Передозировка. Симптомы: брадикардия, снижение АД, бронхоспазм, острая СН.

Лечение: симптоматическое. Атропин (как антидот пилокарпина). Изопреналин - при выраженной брадикардии, бронхоспазме; добутамин - при снижении АД; сердечные гликозиды, диуретики - при острой СН.

Особые указания

Перед началом лечения накануне отменяют др. противоглаукомные ЛС.

Оценку эффективности действия следует проводить через 4 нед после начала лечения. Измерение внутриглазного давления проводят в разное время суток. При длительном назначении возможно развитие резистентности.

Препарат может вызывать "куриную"слепоту (следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом в условиях недостаточной освещенности).

Пациентам, носящим мягкие контактные линзы, следует их удалять перед применением капель и использовать через 15 мин после закапывания.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата Фотил форте при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Взаимодействие

БМКК повышают риск развития нарушения AV проводимости и артериальной гипотензии.

ЛС, нарушающие депонирование катехоламинов (резерпин), - выраженное снижение АД (в т.ч. ортостатическая гипотензия), брадикардия, головокружение.

Одновременное применение бета-адреноблокаторов системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Условия хранения

При температуре от 2° до 8°C

Срок годности

3 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наличие препарата Фотил форте*

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Фотил форте

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
27.08.2014
Здравствуйте! Если не подделка то всё действует. Помогите
пожалуйста разобраться. Возможно наткнулся на подделка. Многие как
раз столкнулись с данной проблемой. Купил неделю назад 18.08.14 в
аптеке препарат "Сиалекс Форте" 12 капсул. Результата как
ожидалось от данного БАДа не последовало, т.е. принимал согласно
инструкции, кроме негативного,т.е. прилив крови к голове,
повышение температуры, озноб и тошнота, рвота. Возможно это
подделка. Ранее в данной аптеке всегда покупал данный препарат,
было совсем иное действие, результат был примерно через час после
приёма одной капсулы. Предоставляю фотоотчёт, посмотрите
пожалуйста, очень явные отличия, слева подозреваю подделка, справа
оригинал. Даже на упаковке не выбит срок годности, разные размеры
упаковки капсул, у подделки размер больше и само содержимое очень
отличается и по цвету, у оригинала более светлый. Отправил письмо
официальному поставщику дистребьютеру "РИАПанда" они перенаправили
самому производителю ООО "Вис" г. Санкт-Петербург, жду от них
ответа, до сего дня ответа нет. Могу ли я предъявить претензию
данной аптеке? Как мне быть. Может кто знает куда ещё направить
запрос? фото прилагаю
ссылка на фотоотчет http://www.gratis.pp.ru/index.php?
act=ST&f=27&t=56958&s=

Леонид, г.Москва
Предъявить претензию аптеке можете, если хотите. Но вряд ли будет
толк. Как правило, аптека получает товар по официальным договорам от
официальных оптовых поставщиков со всеми необходимыми документами.
Документы о качестве сейчас иметь в наличие необязательно. По Вашей
претензии аптека запросит их у поставщика. Сама аптека анализ на
качество не проводит. Вы можете связаться с территориальным
отделением Росздравнадзора и Роспотребнадзора. Они могут начать
систему проверок. Определить подделка или нет смогут только в
лаборатории.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.