Мельдоний

Показания к применению

Для в/в введения: в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии; в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность); пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов), послеоперационный период для ускорения реабилитации; синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Для парабульбарного введения: острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая и гипертоническая).

Возможные заменители и групповые аналоги

Милдронат (от 753.00 руб), Ангиокардил, Вазомаг, Идринол, Кардионат
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для инъекций, капсулы, сироп

Противопоказания

Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях), беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к мельдонию.

Как применять: дозировка и курс лечения

При в/в введении доза составляет 0.5-1 г 1 раз/сут, длительность лечения зависит от показаний.

Парабульбарно вводят по 0.5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл в течение 10 дней.

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее метаболизм, аналог гамма-бутиробетаина. Подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, угнетает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.

В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения со стороны нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 78%. Cmax в плазме достигается через 1-2 ч после приема. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 составляет 3-6 ч и зависит от дозы.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты Мельдония.

Редко - кожный зуд, диспепсия, тахикардия, возбуждение, снижение АД.

Особые указания

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что капсулы и ампулы Мельдония не является препаратом I ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие

Усиливает действие коронародилатирующих и гипотензивных ЛС, сердечных гликозидов.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации Мельдония с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными ЛС и периферическими вазодилататорами.

Можно сочетать с антиангинальными ЛС, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими ЛС, диуретиками, бронхолитиками.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С

Срок годности

3 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Мельдоний

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
26.02.2023
Здравствуйте! Врач невролог выписал Мельдоний. Глотать капсулы не могу. Терапевт сказал, что вскрывать капсулы нельзя, а на вашем сайте ранее писали,что можно. Пожалуйста уточните, действительно ли есть возможность принимать Мельдоний вскрыв капсулу? Не снизит ли это эффект и не увеличит ли вероятность побочек? Спасибо!
Здравствуйте. Официальная информация по препарату не содержит сведений о возможности или невозможности вскрытия капсулы. Как правило, капсулы не вскрывают. Но строго запрета нет. Исследований по эффективности и безопасности применения препарата без капсулы не проводилось, данных нет.
24.12.2022
Здравствуйте. При внутривенном струйном введении мельдоний органика надо его разводить в натрие хлориде? Он мне ставиться совместно с проином, который разводится с нат.хлоридом...
Здравствуйте. Раствор мельдония готов к применению. Дополнительно разводить не нужно.
19.08.2018
У меня повышенная сонливость. Можно ли применять препарат мельдоний при упралении автомобилем?
Здравствуйте.
Считается, что можно. Но если именно у Вас проявляется такой редкий побочный эффект этого препарата как возникающая общая слабость (это встречается изредка), то лучше за руль в таком состоянии не садиться. Мельдоний должен применяться только по личному назначению лечащего врача. По поводу сонливости Вам стоит лично пройти обследование у невролога. Особенно если Вы соблюдаете нормальный режим дня, то с причиной такой сонливости следует разобраться.
19.05.2016
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста можно ли Идринол (мельдоний) делать в/в в чистом виде? Или его обязательно нужно разводить с NaCl 0.9 % ?
Здравствуйте.
Раствор для внутривенного введения Идринол можно вводить не добавляя указанный Вами изотонический раствор хлорида натрия, но только по личному назначению лечащего врача и с привлечением опытного медицинского персонала, как и все внутривенные инъекции.
24.02.2016
Вместо рипроната в/в мне аптекарша дала кардионат (за отсутствием рипроната) одно и тоже ли это? Спасибо.
Здравствуйте.
Да, это аналоги, оба содержат Мельдоний в качестве действующего вещества. Но нужно обратить тщательное внимание на соответствие формы выпуска и дозировки той, которую назначил Ваш врач.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.