Треосульфан медакПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюЭпителиальные опухоли яичника II-IV ст. (в режиме монотерапии или в комбинации с цисплатином или др.противоопухолевыми ЛС). Возможные заменители и групповые аналогиТреосульфан Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЛекарственная формаПорошок для приготовления раствора для инфузий ПротивопоказанияГиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, беременность, период лактации. Как применять: дозировка и курс леченияВ/в инфузионно (в течение 15-30 мин). При монотерапии: 8 г/кв.м поверхности тела 1 раз в 3-4 нед (пациентам с риском угнетения костного мозга начальная доза - не более 6 г/кв.м) При комбинированной терапии (с цисплатином): 5 г/кв.м 1 раз в 3-4 нед. При снижении лейкоцитов менее 1000/мкл и/или тромбоцитов менее 25000/мкл дозу уменьшают на 1 г/кв.м. При снижении лейкоцитов менее 3500/мкл или тромбоцитов менее 100000/мкл через 3 нед после введения препарата, следующий курс должен быть отсрочен на 1 нед. Если через 1 нед показатели крови не превышают указанных величин, то дозу уменьшают до 6 г/кв.м (при монотерапии) и до 3 г/кв.м (при комбинации с цисплатином). Если лейкоциты не снижаются менее 3500/мкл или тромбоциты менее 100000/мкл, дозу увеличивают на 1 г/кв.м. При условии ответа на проводимую терапию, проводят 6 введений с интервалом 3-4 нед. При отсутствии ответа на терапию введение необходимо прекратить.
Фармакологическое действиеПротивоопухолевое средство, предшественник бифункционального алкилирующего цитотоксического агента диэпоксибутана. В физиологических условиях фармакологически неактивный треосульфан с T1/2 2.2 ч превращается в 2 активных метаболита - моно - и диэпоксибутан, которые алкилируют нуклеофильные центры ДНК. Метаболиты специфически угнетают гемопоэтические стволовые клетки, T и B лимфоциты, оказывают цитотоксическое действие на ряд солидных и гемопоэтических опухолей. Побочные действияСо стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, миелосупрессия. Со стороны кожных покровов: алопеция, пигментация кожи (пятна бронзового цвета), крапивница, эритема, склеродермия, псориаз. Со стороны дыхательной системы: аллергический альвеолит, пневмония, легочный фиброз. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Местные реакции: боль, воспаление подкожной клетчатки. Прочие: гриппоподобный синдром, парестезии, геморрагический цистит, гипофункция коры надпочечников, гипогликемия, кардиомиопатия (единичный случай). Особые указанияЛечение необходимо проводить под контролем врача, имеющего опыт применения цитостатических ЛС. Контроль показателей периферической крови проводят 1 раз в неделю, с 3-го курса терапии - чаще (учитывая кумулятивный характер миелосупрессии), что особенно важно при комбинации с др. видами миелосупрессивной терапии (лучевая терапия). Обычно угнетение функции костного мозга обратимо. Восстановление количества лейкоцитов и тромбоцитов происходит через 28 дней после введения ЛС. В течение 24 ч после введения ЛС рекомендуется обильный прием жидкости для профилактики геморрагического цистита. При появлении признаков жжения или болезненности в месте инъекции, инфузию следует прекратить, оставшуюся часть препарата ввести в др. вену. При длительной терапии пероральными формами треосульфана у 1.4% пациентов развился острый нелимфобластный лейкоз. Пациентам детородного возраста во время и в течение 3 месяцев после лечения следует использовать надежные методы контрацепции. При попадании препарата на кожу или слизистые оболочки, их следует тщательно промыть водой. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеПри одновременном назначении с ибупрофеном и/или хлорохином возможно снижение противоопухолевого эффекта. Вопросы, ответы, отзывы по препарату Треосульфан медакПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|