Гинипрал Препарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюОстрый токолиз. - торможение родовых схваток во время родов при острой внутриматочной асфиксии, при иммобилизации матки перед кесаревым сечением, перед поворотом плода из поперечного положения, при пролапсе пуповины, при осложненной родовой деятельности; - экстренная мера при преждевременных родах перед доставкой беременной в больницу. Массивный токолиз. торможение преждевременных родовых схваток при наличии сглаженной шейки матки и/или раскрытии зева матки. Длительный токолиз. - профилактика преждевременных родов при усиленных или учащенных схватках без сглаживания шейки или раскрытия зева матки; - иммобилизация матки до, во время и после цервикального серкляжа. Возможные заменители и групповые аналогиИпрадол Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЛекарственная формаКонцентрат для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для внутривенного введения, таблетки Как применять: дозировка и курс леченияОстрый токолиз. В/в медленно, в дозе 10 мкг (растворив в 10 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы) в течение 5-10 мин. При необходимости можно продолжить в/в капельное введение в дозе 0.3 мкг/мин. Массивный токолиз. В/в капельно, 0.3 мкг/мин; при необходимости можно начать лечение с медленного в/в струйного введения 10 мкг. Суточная доза - до 430 мкг (превышение возможно только в исключительных случаях). Для в/в капельного введения концентрат для инфузий разводят в 500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы. Расчет скорости введения (дозировки): для обеспечения скорости введения 0.3 мкг/мин могут быть использованы следующие соотношения количества препарата и скорости введения: 25 мкг - 30 кап/мин; 50 мкг - 60 кап/мин; 75 мкг - 90 кап/мин; 100 мкг - 120 кап/мин. Длительный токолиз. В/в капельно, со скоростью 0.075 мкг/мин. Капельное введение желательно осуществлять при помощи автоматического инфузионного насоса, поскольку объем вводимой жидкости не должен превышать 1.5 л/сут. Если сокращения матки отсутствуют в течение 48 ч, препарат можно назначить внутрь в виде таблеток. Дозу подбирают индивидуально: вначале назначают по 500 мкг каждые 3 ч, затем каждые 4-6 ч; таблетки запивают небольшим количеством жидкости. При бронхоспазме применяется внутрь, взрослым - по 0.5-1 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте 3-6 мес - по 0.125 мг 1-2 раза в сутки; 7-12 мес - 0.125 мг 1-3 раза в сутки; 1-3 лет - по 0.125-0.25 мг 1-3 раза в сутки; 4-6 лет - по 0.25 мг 1-3 раза в сутки; 7-10 лет - по 0.5 мг 1-3 раза в сутки. Для купирования приступа удушья может назначаться в виде дозированного аэрозоля, взрослым и детям старше 3 лет - по 0.2-0.4 мг (1-2 вдоха). Максимальная суточная доза - 2 мг (2 вдоха по 0.2 мг 5 раз в сутки), интервал между ингаляциями - не менее 30 мин. В/в взрослым вводят 0.5 мг; при необходимости - до 1.5-2 мг. При астматическом статусе можно вводить в/в по 0.5 мг 3-4 раза в течение 24 ч. Разовая доза для детей в возрасте 3-6 мес составляет 1 мкг; 7-12 мес - 2 мкг; 1-3 лет - 2-3 мкг; 4-10 лет - 3-4 мкг. В/в струйно препарат следует вводить в течение 2 мин; для в/в капельного введения раствор для инъекций предварительно растворить в 0.9% растворе NaCl или в 5% растворе декстрозы.
Фармакологическое действиеСелективный бета2-адреномиметик, снижает тонус и сократительную активность миометрия. Уменьшает частоту и интенсивность сокращений матки, угнетает самопроизвольные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки. Под действием препарата преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, что позволяет продлить беременность до нормального срока родов. Вследствие своей бета2-селективности препарат оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной женщины и плода. Фармакокинетика. Метаболизм. Препарат состоит из двух катехоламиновых групп, которые подвергаются метилированию посредством КОМТ. Гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих катехоламиновых групп. Это свойство, а также высокая способность препарата к адгезии на поверхности считаются причинами его продолжительного действия. Выведение. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. В течение первых 4 ч после применения препарата 80% от введенной дозы выделяется с мочой в виде свободного гексопреналина и монометилметаболита. Затем увеличивается выведение диметилметаболита и сопряженных соединений (глюкуронида и сульфата). Небольшая часть выделяется с желчью в форме сложных метаболитов. Побочные действияГоловная боль, тревожность, мышечный тремор, повышенное потоотделение, головокружение, тошнота, рвота, атония кишечника, повышение активности "печеночных" трансаминаз, тахикардия (частота сердечных сокращений плода в большинстве случаев не меняется или изменяется мало), снижение артериального давления (преимущественно диастолического); желудочковая экстрасистолия, кардиалгия; у больных сахарным диабетом - гипергликемия (стимуляция липолиза и ухудшение утилизации глюкозы); снижение диуреза, особенно в начальной фазе лечения; отеки, гипокалиемия, гипокальциемия в начале терапии (в дальнейшем содержание кальция нормализуется). У новорожденных - гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок. Передозировка. При передозировке препаратом возможны следующие симптомы: выраженная тахикардия у матери, аритмия, тремор пальцев, головные боли, повышенное потоотделение, тревожность, кардиалгии, снижение артериального давления, одышка. Лечение: назначение антагонистов Гинипрала - неселективных бета-адреноблокаторов (пропранолол). Особые указанияПри применении препарата необходим регулярный контроль пульса у матери и плода и артериального давления у матери; ЭКГ; строгое ограничение избыточного приема жидкости, снижение потребления соли. В процессе токолитического лечения необходимо контролировать опорожнение кишечника. При длительном лечении необходимо следить за состоянием фетоплацентарного комплекса. В случаях когда разрыв околоплодной оболочки уже произошел и зев матки раскрыт более чем на 2-3 см, шансы на успех токолитического лечения незначительны. Применение препарата может вызвать повышение глюкозы в плазме крови (особенно в начальный период лечения), поэтому следует контролировать показатели углеводного обмена у матерей с сахарным диабетом. Если роды происходят непосредственно после курса лечения Гинипралом, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза из-за трансплацентарного проникновения молочных и кетоновых кислот. Применение при беременности и лактацииПрепарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Во II и III триместрах беременности препарат применяется по показаниям. ВзаимодействиеНесовместим с лекарственными средствами, содержащими кальций и витамин D, симпатомиметиками, дигидроксистеролом, минералокортикостероидами, алкалоидами спорыньи, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами; ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств. Теофиллин усиливает эффекты препарата. Бета-адреноблокаторы ослабляют эффекты гексопреналина. Средства для общей анестезии (фторотан) и адреностимуляторы усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Условия храненияПри температуре от 18° до 25°C Срок годности3 года Условия отпуска из аптекПо рецепту Вопросы, ответы, отзывы по препарату ГинипралКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 05.09.2018
Здравствуйте!
Возможно ли заказать препарат Гинипрал с доставкой в Болгарию. Есть рецепт, но в Стране препарат не найти. Хорошего дня! Светлана. Здравствуйте, Светлана. Препараты за пределы РФ не доставляются.
25.08.2017
Здравствуйте. Возможно ли найти сейчас гинипрал в таблетках? Очень нужно. Сильный тонус. Бесконечно в больницах. Знаю вместо него назначают нифидепин. Но его я опасаюсь. А гинипрал пила на первую беременность. Если его нет, то есть ли аналог менее токсичный чем нифидепин ?
Здравствуйте. В настоящий момент препарат в таблетках отсутствует в аптеках.
03.11.2016
Добрый день,как можно заказать или приобрести у вас препараты Гинипрал в таблетках,Партусистен в таб,или их заменили в форме таблеток,мне назначила врач после наложения шва и пессарий на шейку,в Казахстане в форме таблеток Гинипрал вообще нет,Партусистен вообще нет в продаже,спасибо
Партусистен в настоящий момент в РФ не зарегистрирован. Гинипрал есть в аптеках РФ, но вряд ли они доставляют лекарства за пределы РФ.
11.08.2016
Здравствуйте! Срок 29 нед, лечусь от тонуса гинипралом, но начала заболевать, можно ли с гинипралом пить афлубин
Можно, но прием разнести во времени (минимум час между приемами).
28.11.2015
Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста. Моя жена беременна, срок уже почти 7 месяцев. Принимает постоянно Гинипрал от тонуса (ну естественно в связве с Верапомилом). Сегодня произошло выпадение геморроидального узла, никаких других симптомов геморроя не было, не кровит, не болит, не зудит и запоров нету. Она хочет употреблять ещё и Коринфар (в интернете пишут что он хорош при лечении геморроя). Подскажите пожалуйста можно ли применять одновременно и Коринфар и Гинипрал?
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу. Коринфар - препарат для снижения давления, а не для лечения геморроя.
|