Эбрантил
Показания к применению
Гипертонический криз, рефрактерная артериальная гипертензия, артериальная гипертензия 3 ст., управляемая артериальная гипотензия во время и/или после хирургической операции.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного введения
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату, аортальный стеноз, открытый артериальный проток, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.
Как применять: дозировка и курс лечения
В/в струйно или капельно (длительно, в положении <лежа>).
При гипертоническом кризе, артериальной гипертензии 3 степени, рефрактерной артериальной гипертензии: в/в медленно 10-50 мг (под контролем АД; ожидаемое снижение АД в течение 5 мин), возможно повторное введение. В/в путем инфузии (капельно или непрерывно) с помощью перфузионного насоса.
Поддерживающая доза (в среднем) - 9 мг/ч, т.е. 250 мг препарата в 500 мл раствора для инфузий (1 мг = 44 кап = 2.2 мл).
Максимально допустимое соотношение - 4 мг урапидила на 1 мл раствора для инфузий. Максимальная начальная скорость - 2 мг/мин (в зависимости от АД).
При управляемом снижении АД (во время и/или после хирургической операции): инфузия непрерывная (с помощью перфузионного насоса) или капельная для поддержания АД, достигнутого с помощью в/в введения.
При в/в введении 25 мг: если АД снижается через 2 мин - переводят на инфузию (6 мг за 1-2 мин, затем дозу снижают); если АД не изменяется через 2 мин - повторно в/в 25 мг и при снижении АД через 2 мин - переводят на инфузию (6 мг за 1-2 мин, затем дозу снижают); если АД после повторной инъекции через 2 мин не меняется - в/в медленно 50 мг и затем, при снижении АД через 2 мин, переводят на инфузию (6 мг за 1-2 мин, затем дозу снижают).
Если ранее использовались др. гипотензивные ЛС, то урапидил вводят спустя время, в течение которого должно подействовать ранее введенное ЛС. Дозу урапидила следует скоррегировать.
У пожилых начальная доза препарата должна быть снижена по сравнению с рекомендуемой. Введение может быть однократным или многократным. Инъекции можно сочетать с последующей капельной инфузией. Терапию повторяют при повторном повышении АД.
|
|
Фармакологическое действие
Имеет центральный и периферический механизмы действия.
Блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы, благодаря чему снижается ОПСС.
Регулирует центральный механизм поддержания сосудистого тонуса за счет стимуляции серотониновых 5-HT1A-рецепторов сосудодвигетального центра (предотвращает рефлекторное увеличение тонуса симпатической нервной системы).
ЧСС, сердечный выброс не меняются. Низкий сердечный выброс может повышаться за счет снижения ОПСС. Ортостатических явлений не вызывает. Стимулирует пресинаптические альфа2-адренорецепторы.
Снижает систолическое и диастолическое АД, уменьшая ОПСС, не вызывает рефлекторной тахикардии.
Снижает пред- и постнагрузку на сердце, повышает эффективность сердечного сокращения, т.о. (при отсутствии аритмии) увеличивает сниженный минутный объем сердца.
Не влияет на показатели углеводного обмена, обмен мочевой кислоты и не вызывает задержки жидкости в организме.
Побочные действия
Большинство ПЭ обусловлены резким снижением АД.
Частота: очень часто - более 1/10; часто - более 1/100 и менее 1/10; нечасто - более 1/1000 и менее 1/100; редко - более 1/10000 и менее 1/1000; очень редко - менее 1/10000, в т.ч. отдельные сообщения.
Со стороны ССС: нечасто - сердцебиение, тахикардия, брадикардия, чувство сдавления за грудиной, одышка, аритмии.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, нечасто - рвота.
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль, утомляемость; очень редко - беспокойство.
Со стороны кожных покровов: нечасто - повышенное потоотделение.
Аллергические реакции: редко - кожный зуд, покраснение кожи, экзантема.
Со стороны мочеполовой системы: часто - протеинурия; редко - нефропатия, нефротический синдром; редко - приапизм.
Лабораторные показатели: очень редко - тромбоцитопения.
Особые указания
Резкое падение АД исчезает в течение нескольких минут после прекращения введения препарата. Возможно одновременное применение с др. гипотензивными ЛС для приема внутрь.
При гиповолемии гипотензивный эффект урапидила усиливается.
Взаимодействие
Др. гипотензивные ЛС, в т.ч. альфа-адреноблокаторы, этанол усиливают гипотензивный эффект препарата.
При одновременном приеме циметидина Cmax урапидила в плазме крови может увеличиваться на 15%.
Наличие препарата Эбрантил*
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Эбрантил
Для подбора другого препарата, в связи с отсутствием на рынке препарата Эбрантил и его аналогов, Вам нужна консультация врача (кардиолога, терапевта), лучше в условиях стационара.
Корректировка лекарственной терапии при гипертонической болезни не относится к компетенции фармацевта.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |