Опипрамол

Антидепрессивное средство из группы трициклических антидепрессантов. Обладает умеренной антидепрессивной активностью. Устраняет состояние напряжения, тревоги, страха, обладает регулирующим влиянием при вегетативных дисфункциях и функциональных нарушениях сна. Оказывает транквилизирующий эффект, который предшествует повышению настроения. Обладает противорвотной и антигистаминной активностью. Не вызывает развития лекарственной зависимости.

После приема внутрь - хорошая абсорбция. Метаболизируется в печени в десгидроксиэтилпипрамол. Css в плазме составляет 14-64 нг/мл, для десгидроксиэтиловых метаболитов - в 3-5 раз выше. Связь с белками плазмы - до 91%. Объем распределения - около 10 л/кг. T1/2 - 6-23 ч. Выводится до 70% почками, из них 5-10% - в неизмененной форме. Остальная часть - с желчью.

Депрессии (различного генеза), неврозы, психопатии (страх, нервное напряжение, тревожность, нарушения сна, снижение способности к концентрации внимания, вегетативная лабильность); психосоматический синдром.

Гиперчувствительность, одновременное применение ингибиторов МАО.C осторожностью. Гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома.

Утомляемость, сухость во рту, запоры, повышенное потоотделение, головокружение, парез аккомодации, задержка мочи, кожные аллергические реакции; нарушения функции печени, гипербилирубинемия, агранулоцитоз.Передозировка. Симптомы: нарушения сна, тревожность, атаксия, судороги, ступор, кома, тахикардия, аритмии, снижение АД, угнетение дыхательного центра; внутрижелудочковая блокада, дезориентация, страх. Лечение: удаление препарата (вызывание рвоты и/или промывание желудка). Госпитализация. В течение нескольких дней следует контролировать жизненные функции, включая ЭКГ.

Одновременное назначение с ингибиторами МАО не рекомендуется (применять препарат можно не ранее чем через 2 нед после прекращения приема ингибиторов МАО). Снижает толерантность к алкоголю, во время терапии следует воздержаться от употребления этанолсодержащих напитков. Антипсихотические ЛС, анксиолитики и снотворные ЛС усиливают действие. Усиливает действие норэпинефрина на ССС.

Не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости реакций. При применении в терапевтических дозах опипрамол проникает в материнское молоко в безопасных для ребенка количествах.