Выбухающая дерматофибросаркома

Выбухающая дерматофибросаркома - злокачественная опухоль соединительнотканного происхождения. Склонна к медленному росту и инвазии в окружающие ткани. Отдаленные метастазы встречаются редко. Обычно выбухающая дерматофибросаркома локализуется в области туловища или верхнего плечевого пояса. На начальной стадии представляет собой плотное красноватое, багрово-синюшное или коричневатое пятно. В течение нескольких лет или десятилетий превращается в узловатое опухолевидное образование, выступающее над поверхностью кожи. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, данных осмотра и результатов дополнительных исследований. Лечение оперативное.

Симптомы выбухающей дерматофибросаркомы

Клинически характеризуется наличием (обычно у взрослых) одиночных склеродермоподобных узловатостей, вначале плоских, затем в различной степени выступающих над уровнем кожи, с гладкой или бугристой поверхностью и телеангиэктазиями.

Рост в большинстве случаев медленный, возможно изъязвление, выражена склонность к рецидивированию. Наиболее частая локализация - кожа туловища, особенно груди, живота и плечевого пояса. Волосистая часть головы, лицо, шея поражаются редко. Хотя для опухоли характерен местно-деструирующий рост, возможны варианты с метастазированием в регионарные лимфатические узлы и внутренние органы.

Лечение

При дерматофибросаркоме применяют хирургическое лечение. Желательно произвести операцию на ранних стадиях заболевания.

При проведении операции необходимо провести иссечение опухоли с широким и глубоким (до 3 см) захватом здоровых тканей. Такая методика проведения операции способствует удалению всех разветвлений опухоли. Однако после проведения такой операции нередко проявляются местные рецидивы, которые могут развиться спустя много лет после удаления первичного новообразования.

Лучевая терапия при лечении выбухающей дерматофибросаркомы применяется при невозможности полного удаления опухоли (например, при расположении над позвоночником) либо для лечения тех больных, которым противопоказана операция.

Химиотерапия для лечения выбухающей дерматофибросаркомы не применяется в связи с низкой эффективностью, обусловленной медленным ростом опухоли.