Амелобластома

Амелобластома - это доброкачественная одонтогенная опухоль челюстно-лицевой локализации, вызывающая деструкцию костной ткани. По мере развития амелобластомы возникает асимметрия лица, происходит постепенная деформация челюсти, расшатывание и смещение зубного ряда, нарушение жевательной функции. Амелобластома диагностируется на основании анамнеза, выявленных во время осмотра симптомов и необходимых исследований: рентгенографии, компьютерной томографии, цитологического анализа и др. Лечение заболевания осуществляется исключительно хирургическим способом и заключается в резекции пораженного участка челюстной кости или экзартикуляции челюсти.

Симптомы амелобластомы

Внешний осмотр позволяет выявить асимметрию лица, так как имеется припухлость нижней челюсти. При этом степень деформации не всегда одинакова, от ярко выраженной до незначительной.

Если поражен ангулярный отдел, то дефект определяется деконфигурацией данной анатомической зоны.

При распространении амелобластомы параллельно телу нижней челюсти и вдоль ветви, нижнебоковой отдел имеет более выраженную деформацию.

Цвет кожных покровов остается прежним, перемещение кожи не затруднено, она легко собирается в складку.

Бывает так, что амелобластома протекает осложненно, с воспалением, поэтому местные признаки похожи на другие стоматологические проблемы.

В ходе осмотра врач выявляет, что нижняя челюсть утолщена, и данные признаки обусловлены локализацией новообразования, это может быть ветвь челюсти, угол или тело. Измененный участок отличается выраженным контуром, тем более, если у новообразования крупнобугристая поверхность и плотная консистенция.

Увеличения регионарных подчелюстных лимфатических узлов при амелобластоме не происходит.

Лечение

Лечение амелобластомы исключительно хирургическое, заключающееся в резекции челюсти. В зависимости от размеров и локализации опухоли зависит и объем оперативного вмешательства - резекция челюсти без нарушения непрерывности, резекция челюсти в пределах здоровых тканей с нарушением непрерывности.

При распространении опухоли на всю челюсть производят ее экзартикуляцию.

Для предотвращения функциональных нарушений производят первичную пластику челюсти, а при невозможности ее выполнения изготавливаются ортопедические фиксирующие конструкции.