Олигоменорея. Редкие месячные

Олигоменорея служит одним из проявлений гипоменструального синдрома (ослабления месячных), когда продолжительность менструального кровотечения составляет менее 3-х дней. Олигоменорея может сочетаться с другими формами гипоменструального синдрома - гипоменореей (скудными менструациями), опсоменореей и спаниоменореей (редкими менструациями), а также предшествовать полному отсутствию менструального кровотечения (аменорее). Наиболее частым вариантом олигоменореи являются короткие (от нескольких часов до 1-2 дней) и редкие (с интервалом от 40 дней до 6 месяцев) менструации.

Симптомы

В настоящее время укорочение менструального цикла при таком заболевании, достаточно часто может сопровождаться расстройством жирового обмена - развитие угревой болезни и избыточный вес.

К тому же четверть всех женщин страдающих данным заболеванием наблюдается гирсутизм, то есть на лице, груди, животе и конечностях обильно растут волосы.

Что касается телосложения у женщин, которые страдают олигоменореей, то его можно сравнить с мужским: выражена развитая мускулатура, особенности строения костного скелета.

К симптомам заболевания также можно отнести то, что пациенты отличаются сниженным сексуальным влечением. Некоторая часть женщин страдающих олигоменореей, испытывают проблемы с наступлением беременности.

Очень часто, именно эта причина заставляет их посетить врача и обследоваться. Без прохождения курса лечения у высококвалифицированных специалистов самостоятельное наступление беременности и овуляции наблюдается лишь у 18-20% женщин.

Лечение

Для начала избирается общеукрепляющая терапия, которая включает в себя иммуностимуляцию, прием витаминов, нормализацию питания, физиопроцедуры, иглорефлексотерапию и другие методы, ведущие к укреплению иммунитета женщины. Улучшить кровоснабжение в малом тазу помогут специальные физиотерапевтические лечебные упражнения, а также гинекологический массаж.

В случае наличия показаний пациентке может быть назначен прием гормональных препаратов, которые стимулируют овуляции. В целом медикаментозная терапия при олигоменорее заключается в приеме экстрогеносодержащих средств, действие которых направлено на стимуляцию овуляции, а также на нормализацию менструального цикла. Одним из таких препаратов является кломифенцитрат, который назначается со второго по шестой день менструального цикла по 50мг. Чтобы избежать гиперплазии, карциномы эндометрия, которые зачастую развиваются на фоне олигоменореи, назначается также прием гормональных контрацептивных препаратов. В свою очередь эти гормональные препараты способны не только восстановить менструальный цикл, но и обладают контрацептивным эффектом.

В некоторых случаях для устранения олигоменореи требуется хирургическое вмешательство. К примеру, поликистоз яичников, являющийся причиной заболевания, лечится путем прижигания ткани яичников током высокой частоты, подводимым через лапароскопический надрез. Такая процедура называется диатермокоагуляцией яичников, после ее проведения функциональность яичников восстанавливается, овуляции проходят в нормальном режиме. Следует отметить, что такой метод подходит только нерожавшим женщинам, так как после его проведения может образоваться рубцовая ткань, которая может тормозить процесс раскрытия шейки матки при родах. В таком случае женщине будет предложена радиоволновая коагуляция.

Главным показателем того, что олигоменорея излечена, является восстановление менструального цикла (нормализуются интервалы между менструациями), а также восстанавливаются длительность самих менструаций и обильность выделений. После прохождения лечения олигоменореи женщинам рекомендуется вести календарь менструального цикла, а также каждые три месяца на протяжении года наблюдаться у гинеколога.