Болезнь Кенига

Болезнь Кенига (другие названия - рассекающий остеохондроз, рассекающий остеохондрит) - разновидность остеохондропатии. Чаще страдают молодые мужчины (15-30 лет). Заболевание поражает коленный и тазобедренный сустав и заключается в омертвении (возникновении некроза) на ограниченном участке суставного хряща. В результате некроза пораженный участок 'отрывается' от поверхности хряща, образуя 'суставную мышь'. Для постановки диагнозе болезни Кенига применяют рентгенографию, КТ, МРТ артроскопию. Лечение заключается в удалении некротизированного участка хряща. Операция проводится по малоинвазивной методике с применением артроскопа.

Симптомы болезни Кенига

Болезнь Кенига развивается медленно, постепенно. Вначале пациента беспокоят периодические, обычно нерезко выраженные боли в суставе (артралгии). В некоторых случаях отмечается рецидивирующее скопление жидкости (выпот) в полости сустава. Заболевание постепенно прогрессирует, боли становятся постоянными, усиливаются при ходьбе, уменьшаются или исчезают в состоянии покоя. Уменьшается объем движений в суставе. После отделения некротизированного участка хряща в суставную полость возможна блокада сустава, сопровождающаяся резким ограничением движений и болью, усиливающейся при попытке движений в суставе. Причиной блокады становится ущемление 'суставной мыши' (оторвавшегося кусочка хряща) между суставными поверхностями. Наличие травмирующего агента в полости сустава становится причиной развития деформирующего артроза.

Лечение болезни Кенига

Консервативная терапия при этой патологии малоэффективна. Удаление поврежденного участка хряща производится хирургическим путем. Используются классические методики - вскрытие полости сустава (артротомия). В последние годы все шире применяются щадящие эндоскопические методы лечения. Операция на суставе выполняется при помощи артроскопа через три небольших разреза.