Помогите, пожалуйста, в получении информации по препарату мафусол или полиоксифумарин. Аннотации к данному препарату крайне малоинформативны, ссылок в InterNet''е практически нет, литературные источники практически молчат. меня интересует любая информация. Буду благодарен за наиболее полноценную врачебную аннотацию (сам- врач-реаниматолог-неонатолог). Заранее спасибо.
Уважаемый Олег! К сожалению, полной информацией о Мафусоле и Полиоксифумарине мы не располагаем. Аннотация к Мафусолу, представленная на
http://www.drugreg.ru:
содержит натрия хлорид, калия хлорид, магния хлорид и натрия фумарат. Фармакологическое действие: комбинированный препарат, оказывает регидратирующее, антиагрегантное, антиоксидантное, диуретическое и дезинтоксикационное действие. Активирует адаптацию клетки к недостатку кислорода; быстро восполняет ОЦК при гиповолемических состояниях, предотвращает дегидратацию тканей, уменьшает вязкость крови, улучшает ее реологические свойства, проявляет гемодинамический эффект. Показания: гиповолемические и гипоксические состояния (кровопотеря, шок, травма, интоксикация); Острые нарушениях мозгового кровообращения у взрослых, протекающие по ишемическому и геморрагическому типу. В качестве компонента перфузионной смеси для заполнения контура аппарата искусственного кровообращения при кардиохирургических операциях у взрослых и детей. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата. Черепномозговая травма, сопровождающаяся повышением внутричерепного давления, а также состояния, при которых противопоказано внутривенное введение больших объемов жидкости (в т.ч. сердечная недостаточность). Режим дозирования:
В/в и в/а, дозы и скорость введения выбирают в соответствии с показаниями и состоянием больного. При шоке (геморрагический, ожоговый, травматический, операционный) легкой и средней степени тяжести взрослым вводят в дозе 2-3 л, вначале струйно, а при нормализации гемодинамических показателей - капельно; у детей - в дозе 20-25 мл/кг. При тяжелом шоке у взрослых мафусол рекомендуется применять в сочетании с эритроцитсодержащими средами, а также коллоидными кровезаменителями гемодинамического действия. Доза мафусола в этом случае устанавливается индивидуально, но не менее 1 л; детям вводят не менее 15 мл/кг. При тяжелых интоксикациях у взрослых (перитонит, сепсис, кишечная непроходимость и др.) вводят до 2-3 л/сут в комбинации с другими дезинтоксикационными средствами; детям - 30-35 мл/кг/сут. В качестве гемодилюента при заправке аппарата искусственного кровообращения мафусол может составлять до 50% перфузионного раствора, вводимого в аппарат. В случаях кровопотери, не превышающей 15% ОЦК у взрослых и детей, может быть использован в качестве единственной инфузионной среды. Мафусол можно применять вместо других солевых инфузионных растворов. Побочные эффекты:
Аллергические реакции, отек головного мозга, отек легких, остановка дыхания (вклинивание продолговатого мозга). Взаимодействие: можно применять в сочетании с коллоидными растворами (полиглюкин, реополиглюкин, неогемодез, гемодез, желатиноль и др.); также совместим с донорской кровью, эритромассой, плазмой и другими препаратами крови. Применение мафусола не препятствует также использованию обычно применяемых противошоковых средств, в т.ч.: препаратов для нейролептанальгезии (фентанил,
дроперидол ), препаратов бензодиазепинового ряда (диазепам и др.), а также миорелаксантов (суксаметоний и др.), ингибиторов протеолиза (апротинин) и адреномиметиков (допамин, эпинефрин). Возможно, Вам будут в какой-то мере полезны статьи
http://www.medi.ru/doc/8890207.htm
,
http://www.ibmh.msk.su/pbmc/4505r/4r.htm.
Аннотация к Полиоксифумарину (источник тот же): Полиоксифумарин содержит полиэтиленгликоль, натрия фумарат, натрия хлорид, магния хлорид, калия йодид, воду для инъекций. Фармакологическое действие: комбинированный препарат, оказывает плазмозамещающее, противогипоксическое и диуретическое действие, восполняет ОЦК. Полиэтиленгликоль обеспечивает коррекцию гемодинамики; натрия фумарат - нормализацию КОС и энергетического обмена на клеточном уровне; ионы хлора, натрия, калия, магния - поддержание стабильного водно-электролитного баланса; йодид калия используется в качестве стабилизатора. Вызывая постинфузионную гемодилюцию, уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства. Способствует активации дезинтоксикационных процессов. Фармакокинетика: полиэтиленгликоль - не метаболизируется; экскреция - почками - 80-85% (через 24 ч), полное выведение - через 5-7сут. Показания: гиповолемические и гипоксические состояния: шок (в т.ч. геморрагический, ожоговый, травматический, операционный), кровопотеря, ожоги, травма, интоксикация (в т.ч. перитонит, сепсис, кишечная непроходимость, ожоговая токсемия); нарушение водно-электролитного равновесия, метаболический ацидоз; заполнение аппарата искусственного кровообращения (в качестве компонента перфузионнй смеси). Противопоказания: черепномозговая травма, черепномозговая гипертензия, сердечная недостаточность; гиперчувствительность. Режим дозирования: в/в, при шоке - 400-800 мл, начинают в/в струйно, после стабилизации АД - капельно. Максимальная доза - 2 л/сут. Для заполнения аппарата искусственного кровообращения - 30-40% перфузионного раствора. При интоксикации - в/в капельно, 400-800 мл в течение 1 -3 дней. Побочные эффекты: аллергические реакции, отек головного мозга, отек легких, остановка дыхания (вклинивание продолговатого мозга). Особые указания: использование в схемах лечения шока предполагает возможность введения совместно с переливанием донорской крови, эритромассы и плазмы. Взаимодействие: совместим с полиглюкином, реополиглюкином, гемодезом, препаратами на основе желатина. Еще один вариант аннотации на Полиоксифумарин можно посмотреть на
http://www.recipe.ru/docs/nd/document.php3?id=4028.
Для получения информации можно попробовать связаться с НИИ гематологии и трансфузиологии СПБ: Россия, г.Санкт-Петербург,
ул.2-я Советская, 16, тел. (812) 274 56 50(
http://service.internord.ru/medicine/anketa.php3?aid=134728
).
Cправка:
Апротинин ,
Гемодез ,
Диазепам ,
Допамин ,
Дроперидол ,
Желатиноль ,
Йодид ,
Калия йодид ,
Калия хлорид ,
Мафусол ,
Натрия хлорид ,
Неогемодез ,
Полиглюкин ,
Полиоксифумарин ,
Реополиглюкин ,
Фентанил