НЕ могли бы вы рассказать о препарате Селкосерил - его фармакологическое действие, показания к применению и противопоказания.
Большое спасибо.
Солкосерил
Фармакологическое действие
Активатор обмена веществ в тканях, химически и биологически стандартизированный - депротеинизированный, неантигенный и апирогенный гемодиализат крови здоровых молочных телят. Содержит широкий спектр естественных низкомолекулярных веществ - гликолипиды, нуклеозиды, нуклеотиды, аминокислоты, олигопептиды, незаменимые микроэлементы, электролиты, промежуточные продукты углеводного и жирового обмена. Улучшает потребление кислорода клетками тканей, особенно в условиях гипоксии, нормализует процессы метаболизма, транспорт глюкозы, стимулирует синтез АТФ, ускоряет регенерацию обратимо поврежденных клеток и тканей. Стимулирует ангиогенез, способствует реваскуляризации ишемизированных тканей и созданию условий, благоприятных для синтеза коллагена и роста свежей грануляционной ткани, ускоряет реэпителизацию и закрытие раны. Обладает также мембраностабилизирующим и цитопротекторным эффектом.
Показания к применению
Нарушения мозгового кровообращения (ишемический и геморрагический инсульт, ЧМТ), цереброваскулярные заболевания, деменция.
Интенсивная терапия ЧМТ или их последствий, делириозный психоз, интоксикации любой этиологии.
Трофические нарушения (трофические язвы, предгангрена) на фоне заболеваний периферических сосудов (облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, варикозное расширение вен).
Вялозаживающие раны, пролежни; химические и термические ожоги, отморожения, механические травмы (раны); лучевой дерматит, изъязвления кожи, ожоги.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Режим дозирования
Внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, назначают по 200-400 мг 3 раза в сутки.
В/в. Раствор для инфузий - ежедневно или несколько раз в неделю, по 250-500 мл. Скорость введения - 20-40 кап/мин. Курс лечения - 10-14 дней. Затем лечение можно продолжить раствором для инъекций или таблетками.
Раствор для инъекций назначают ежедневно, 5-10 мл в/в или в/а.
При облитерирующем эндартериите, в зависимости от степени нарушения функций и поражения тканей - ежедневно, по 10-50 мл в/в или в/а, при необходимости добавляя к терапии растворы электролитов или декстрозы. Длительность лечения - 6 нед.
При хронической венозной недостаточности - по 5-20 мл в/в, 1 раз в сутки ежедневно или через день, в течение 4-5 нед.
При ожогах - 10-20 мл в/в, 1 раз в сутки; в тяжелых случаях - 50 мл (в виде инфузии). Длительность лечения определяется клинической ситуацией. При нарушениях заживления ран - ежедневно, 6-10 мл в/в, в течение 2-6 нед.
В/м вводят не более 5 мл раствора для инъекций.
При пролежнях - в/м или в/в, по 2-4 мл в день и местно - желе до появления грануляций, затем - мазь до окончательной эпителизации.
При радиационных кожных поражениях - в/м или в/в, 2 мл/сут и местно - желе или мазь.
При тяжелых трофических поражениях (язвах, гангрене) - по 8-10 мл/сут, с одновременной местной терапией. Длительность лечения - 4-8 нед. При тенденции к повторению процесса рекомендуется после полной эпителизации продолжить применение в течение 2-3 нед.
Побочное действие
Аллергические реакции (крапивница, зуд, анафилактоидные реакции); редко - жжение, отечность, изменение вкусовых ощущений и окраски зубов.
Особые указания
Во время инфузионной терапии больным с ХСН, отеком легкого, олигурией, анурией или гипергидратацией необходимо контролировать концентрацию электролитов в сыворотке крови. При всех трофических поражениях и ранах рекомендуют сочетать применение инъекционных или пероральных форм с местным применением мази или желе. При лечении загрязненных и инфицированных ран следует предварительно (в течение 2-3 дней) применять антисептики и/или антибиотики.
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим с парентеральными лекарственными формами гинкго билоба, нафтидрофурила, бенциклана и с др. ЛС, за исключением 0.9% раствора NaCl и 5% раствора декстрозы.
С осторожностью
Беременность.