ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 17 марта 2005 г. N 337

 

О ТАРИФНОЙ КОМИССИИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ

МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ

 

В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 30.12.2004 N 2088 "О Правилах обязательного медицинского страхования граждан в Санкт-Петербурге", в целях обеспечения мероприятий по подготовке и рассмотрению тарифов на медицинские услуги при обязательном медицинском страховании, проекта тарифного соглашения и по проведению согласительных процедур Правительство Санкт-Петербурга постановляет:

 

1. Утвердить Положение о тарифной комиссии по обязательному медицинскому страхованию.

2. Создать тарифную комиссию по обязательному медицинскому страхованию в составе согласно приложению.

3. Контроль за выполнением постановления возложить на вице-губернатора Санкт-Петербурга Косткину Л.А.

 

Губернатор Санкт-Петербурга

В.И.Матвиенко

 

 

 

УТВЕРЖДЕНО

постановлением

Правительства Санкт-Петербурга

от 17.03.2005 N 337

 

ПОЛОЖЕНИЕ

О ТАРИФНОЙ КОМИССИИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ

МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ

 

1. Общие положения

 

Тарифная комиссия по обязательному медицинскому страхованию (далее - тарифная комиссия) создается в целях обеспечения мероприятий по подготовке и рассмотрению тарифов на медицинские услуги при обязательном медицинском страховании, проекта тарифного соглашения и по проведению согласительных процедур.

Тарифная комиссия в своей работе руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, законами Санкт-Петербурга и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Санкт-Петербурга в области здравоохранения и обязательного медицинского страхования, а также настоящим Положением.

Тарифная комиссия является постоянно действующим органом.

 

2. Задачи тарифной комиссии

 

Основными задачами тарифной комиссии являются:

разработка и согласование методик расчетов тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования;

разработка и согласование способов оплаты медицинских услуг при обязательном медицинском страховании;

расчет и согласование тарифов на медицинские услуги при обязательном медицинском страховании;

согласование перечня медицинских учреждений, предоставляющих медицинскую помощь (услуги) в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации в Санкт-Петербурге (далее - Программа ОМС).

 

3. Полномочия тарифной комиссии

 

Тарифная комиссия обладает следующими полномочиями:

запрашивать и получать информацию от каждой из сторон тарифного соглашения, в том числе данные статистической и финансовой отчетности, необходимые для расчета тарифов на медицинские услуги при обязательном медицинском страховании;

вносить предложения в Комитет по здравоохранению и территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга (далее - Территориальный фонд ОМС) по созданию рабочих групп для изучения вопросов, связанных с ценообразованием в системе обязательного медицинского страхования, и оценке деятельности медицинских учреждений, претендующих на вхождение в систему обязательного медицинского страхования;

вносить предложения по вопросам, находящимся в ведении тарифной комиссии, требующим решения Губернатора Санкт-Петербурга и Правительства Санкт-Петербурга.

 

4. Состав тарифной комиссии и порядок работы тарифной комиссии

 

4.1. В состав тарифной комиссии входят представители Комитета по здравоохранению, Территориального фонда ОМС, профессиональных медицинских ассоциаций Санкт-Петербурга, страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование граждан в Санкт-Петербурге.

4.2. Заседания тарифной комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в квартал.

4.3. Возглавляет тарифную комиссию председатель, в обязанности которого входят:

организация работы тарифной комиссии;

определение места и времени проведения заседаний тарифной комиссии.

4.4. В начале заседания председатель тарифной комиссии вносит на утверждение членов тарифной комиссии повестку дня заседания.

4.5. Техническое обеспечение работы тарифной комиссии осуществляется секретарем. Секретарем тарифной комиссии является сотрудник Комитета по здравоохранению. В обязанности секретаря тарифной комиссии входят:

формирование повестки дня заседания тарифной комиссии;

подготовка документации по повестке дня заседания тарифной комиссии;

рассылка повестки дня очередного заседания тарифной комиссии членам тарифной комиссии не менее чем за три рабочих дня до даты предполагаемого заседания;

уведомление членов тарифной комиссии о месте и времени очередного заседания тарифной комиссии;

ведение протокола заседания тарифной комиссии;

оформление решений тарифной комиссии;

представление членам тарифной комиссии копий решений тарифной комиссии.

4.6. Члены тарифной комиссии имеют право:

вносить предложения и замечания по повестке дня заседаний тарифной комиссии, порядку рассмотрения и существу обсуждаемых вопросов;

давать заключения по обсуждаемым материалам в установленные сроки;

представлять альтернативные проекты решений по рассматриваемым вопросам.

4.7. Заседание тарифной комиссии правомочно в случае присутствия не менее двух третей членов тарифной комиссии.

4.8. На заседание тарифной комиссии могут быть приглашены представители учреждений здравоохранения, страховых медицинских организаций, эксперты и иные лица.

4.9. Порядок голосования:

решения по всем обсуждаемым вопросам принимаются открытым голосованием простым большинством голосов от числа присутствующих членов тарифной комиссии;

в случае равного количества голосов голос председателя тарифной комиссии является решающим;

результаты голосования отражаются в протоколе заседания и решении тарифной комиссии.

4.10. По результатам заседания тарифной комиссии оформляется протокол тарифной комиссии и решение тарифной комиссии:

в протоколе указываются время проведения заседания, список присутствующих членов тарифной комиссии, сведения о приглашенных лицах, перечень рассматриваемых вопросов, краткие сведения о ходе обсуждения, выступающие, полные формулировки принятых решений, лица, ответственные за доведение решений тарифной комиссии до заинтересованных лиц;

протокол тарифной комиссии подписывается председателем тарифной комиссии и секретарем тарифной комиссии и оформляется в двух экземплярах;

в решении тарифной комиссии указываются краткая формулировка рассмотренных вопросов и результат голосования. Решение тарифной комиссии подписывается всеми членами тарифной комиссии, присутствовавшими на заседании. Решение оформляется в двух экземплярах, которые хранятся по одному экземпляру в Комитете по здравоохранению и Территориальном фонде ОМС. Копии решений вручаются членам тарифной комиссии и могут направляться по письменным запросам в заинтересованные организации.

4.11. Организационное и материально-техническое обеспечение тарифной комиссии осуществляет Комитет по здравоохранению.

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ

к постановлению

Правительства Санкт-Петербурга

от 17.03.2005 N 337

 

СОСТАВ

ТАРИФНОЙ КОМИССИИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ

МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ

 

     Председатель

 

Щербук                  - председатель Комитета по здравоохранению

Юрий Александрович

 

     Члены тарифной комиссии:

 

Алканович               - председатель      Ассоциации      страховых

Константин Михайлович     медицинских  организаций  Санкт-Петербурга,

                          генеральный директор закрытого акционерного

                          общества страховой   компании  "РусМед" (по

                          согласованию)

 

Забурко                 - представитель     ассоциации    "Ассоциация

Ирина Владимировна        медицинских организаций  Санкт-Петербурга",

                          главный     врач       санкт-петербургского

                          государственного учреждения здравоохранения

                          "Городская     поликлиника     N 43"    (по

                          согласованию)

 

Кадыров                 - заместитель   председателя   Комитета    по

Фарит Накипович           здравоохранению по экономическим вопросам

 

Михайлов                - исполнительный   директор  Территориального

Юрий Анатольевич          фонда      обязательного       медицинского

                          страхования        Санкт-Петербурга     (по

                          согласованию)

 

Стожаров                - представитель     ассоциации    "Ассоциация

Вадим Владимирович        медицинских организаций  Санкт-Петербурга",

                          заместитель директора по развитию, обучению

                          и   кадрам    государственного   учреждения

                          "Санкт-Петербургский

                          научно-исследовательский   институт  скорой

                          помощи      им.    И.И.Джанелидзе"      (по

                          согласованию)

 

Шинкарь                 - представитель      Ассоциации     страховых

Софья Семеновна           медицинских  организаций  Санкт-Петербурга,

                          заместитель     генерального      директора

                          закрытого акционерного  общества "Страховая

                          медицинская      компания     АСК-Мед"  (по

                          согласованию)

 

Ястребова               - начальник  управления бюджета и тарификации

Ирина Викторовна          Территориального     фонда    обязательного

                          медицинского  страхования  Санкт-Петербурга

                          (по согласованию)

 

     Секретарь

 

Коган                   - ведущий  специалист   отдела   медицинского

Ольга Георгиевна          страхования Комитета по здравоохранению