Çàðåãèñòðèðîâàíî â
Ìèíþñòå ÐÔ 21 ôåâðàëÿ 2005 ã. N 6346
ÌÈÍÈÑÒÅÐÑÒÂÎ
ÇÄÐÀÂÎÎÕÐÀÍÅÍÈß È ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÐÀÇÂÈÒÈß
ÐÎÑÑÈÉÑÊÎÉ
ÔÅÄÅÐÀÖÈÈ
ÏÐÈÊÀÇ
17 ÿíâàðÿ
2005 ã.
N 84
Î ÏÎÐßÄÊÅ
ÎÑÓÙÅÑÒÂËÅÍÈß ÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ
ÂÐÀ×À
ÎÁÙÅÉ ÏÐÀÊÒÈÊÈ (ÑÅÌÅÉÍÎÃÎ ÂÐÀ×À)
 ñîîòâåòñòâèè
ñ ïîäïóíêòàìè 5.2.11. è 5.2.23. ïóíêòà 5 Ïîëîæåíèÿ î Ìèíèñòåðñòâå
çäðàâîîõðàíåíèÿ è ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè, óòâåðæäåííîãî
Ïîñòàíîâëåíèåì Ïðàâèòåëüñòâà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè îò 30.06.2004 N 321 (Ñîáðàíèå
çàêîíîäàòåëüñòâà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè, 2004, N 28, ñò. 2898), è â öåëÿõ
äàëüíåéøåãî ñîâåðøåíñòâîâàíèÿ îðãàíèçàöèè ïåðâè÷íîé ìåäèêî-ñàíèòàðíîé ïîìîùè
íàñåëåíèþ
ÏÐÈÊÀÇÛÂÀÞ:
1. Óòâåðäèòü:
1.1. Ïîðÿäîê
îñóùåñòâëåíèÿ äåÿòåëüíîñòè âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî âðà÷à) (ïðèëîæåíèå
1);
1.2. Ó÷åòíóþ
ôîðìó N 030/ó ÂÎÏ "Ïàñïîðò âðà÷åáíîãî ó÷àñòêà îáùåé (ñåìåéíîé) âðà÷åáíîé
ïðàêòèêè" (ïðèëîæåíèå 2);
1.3. Èíñòðóêöèþ
ïî çàïîëíåíèþ ó÷åòíîé ôîðìû N 039/ó-ÂÎÏ "Äíåâíèê ðàáîòû âðà÷à îáùåé
ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî âðà÷à)" (ïðèëîæåíèå 3);
1.4. Èíñòðóêöèþ
ïî çàïîëíåíèþ ó÷åòíîé ôîðìû N 039-1/ó-ÂÎÏ "Êàðòà ó÷åòà ðàáîòû ìåäèöèíñêîé
ñåñòðû âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíîé ñåñòðû)" (ïðèëîæåíèå 4);
1.5. Îò÷åòíóþ
ôîðìó N 1-ÂÎÏ "Ñâåäåíèÿ î äåÿòåëüíîñòè âðà÷à (îòäåëåíèÿ, öåíòðà) îáùåé
(ñåìåéíîé) ïðàêòèêè" (ïðèëîæåíèå 5).
2. Äåïàðòàìåíòó
ôàðìàöåâòè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè, îáåñïå÷åíèÿ áëàãîïîëó÷èÿ ÷åëîâåêà, íàóêè,
îáðàçîâàíèÿ (Í.Í.Âîëîäèí):
2.1.
Ðàçðàáîòàòü êâàëèôèêàöèîííûå òðåáîâàíèÿ ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà îáùåé âðà÷åáíîé
(ñåìåéíîé) ïðàêòèêè â ñðîê äî 1 äåêàáðÿ 2005 ãîäà;
2.2. Ïåðåñìîòðåòü
ïðîãðàììû ïåðåïîäãîòîâêè è ïîâûøåíèÿ êâàëèôèêàöèè ñïåöèàëèñòîâ, îñóùåñòâëÿþùèõ
äåÿòåëüíîñòü â ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ, îêàçûâàþùèõ ïåðâè÷íóþ
ìåäèêî-ñàíèòàðíóþ ïîìîùü ïî ïðèíöèïó îáùåé âðà÷åáíîé ïðàêòèêè (ñåìåéíîé
ìåäèöèíû), â ñðîê äî 1 îêòÿáðÿ 2005 ãîäà.
3. Äåïàðòàìåíòó
ðàçâèòèÿ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè è êóðîðòíîãî äåëà (Ð.À.Õàëüôèí):
3.1.
Ðàçðàáîòàòü èíñòðóêöèþ ïî çàïîëíåíèþ îò÷åòíîé ôîðìû N 1-ÂÎÏ "Ñâåäåíèÿ î
äåÿòåëüíîñòè âðà÷à (îòäåëåíèÿ, öåíòðà) îáùåé (ñåìåéíîé) ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî
âðà÷à)" â ñðîê äî 1 àïðåëÿ 2005 ãîäà;
3.2. Èíñòðóêöèþ
ïî çàïîëíåíèþ ó÷åòíîé ôîðìû N 030/ó ÂÎÏ "Ïàñïîðò âðà÷åáíîãî ó÷àñòêà îáùåé
(ñåìåéíîé) âðà÷åáíîé ïðàêòèêè" â ñðîê äî 1 àïðåëÿ 2005 ãîäà.
4.
Ðåêîìåíäîâàòü ðóêîâîäèòåëÿì îðãàíîâ óïðàâëåíèÿ çäðàâîîõðàíåíèåì ñóáúåêòîâ
Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ïðåäóñìîòðåòü ñòèìóëèðóþùèå âûïëàòû ïðè ôîðìèðîâàíèè ôîíäà
îïëàòû òðóäà ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ, ðàáîòàþùèõ â ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ,
îêàçûâàþùèõ ïåðâè÷íóþ ìåäèêî-ñàíèòàðíóþ ïîìîùü ïî ïðèíöèïó îáùåé âðà÷åáíîé
ïðàêòèêè (ñåìåéíîé ìåäèöèíû).
5. Ïðèçíàòü
óòðàòèâøèì ñèëó ïðèëîæåíèå N 1 ê Ïðèêàçó Ìèíçäðàâà Ðîññèè îò 20.11.2002 N 350
"Î ñîâåðøåíñòâîâàíèè àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷åñêîé ïîìîùè íàñåëåíèþ
Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè" (â ãîñóäàðñòâåííîé ðåãèñòðàöèè íå íóæäàåòñÿ, ïèñüìî
Ìèíþñòà Ðîññèè îò 02.12.2002 N 07/11269-ÞÄ).
6. Êîíòðîëü çà
èñïîëíåíèåì íàñòîÿùåãî Ïðèêàçà âîçëîæèòü íà çàìåñòèòåëÿ Ìèíèñòðà
Â.È.Ñòàðîäóáîâà.
Ìèíèñòð
Ì.Þ.ÇÓÐÀÁÎÂ
Ïðèëîæåíèå
N 1
ê
Ïðèêàçó
Ìèíèñòåðñòâà
çäðàâîîõðàíåíèÿ
è
ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ
Ðîññèéñêîé
Ôåäåðàöèè
îò
17.01.2005 ã. N 84
ÏÎÐßÄÎÊ
ÎÑÓÙÅÑÒÂËÅÍÈß
ÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ ÂÐÀ×À ÎÁÙÅÉ ÏÐÀÊÒÈÊÈ
(ÑÅÌÅÉÍÎÃÎ
ÂÐÀ×À)
1. Íàñòîÿùèé
Ïîðÿäîê ðåãóëèðóåò äåÿòåëüíîñòü âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî âðà÷à).
2. Âðà÷ îáùåé
ïðàêòèêè èëè ñåìåéíûé âðà÷ - âðà÷, ïðîøåäøèé ñïåöèàëüíóþ ìíîãîïðîôèëüíóþ
ïîäãîòîâêó ïî îêàçàíèþ ïåðâè÷íîé ìåäèêî-ñàíèòàðíîé ïîìîùè ÷ëåíàì ñåìüè
íåçàâèñèìî îò èõ ïîëà è âîçðàñòà.
3. Íà äîëæíîñòü
âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî âðà÷à) íàçíà÷àþòñÿ ñïåöèàëèñòû, èìåþùèå âûñøåå
ìåäèöèíñêîå îáðàçîâàíèå, ïî ñïåöèàëüíîñòè "Ëå÷åáíîå äåëî" èëè "Ïåäèàòðèÿ",
îêîí÷èâøèå êëèíè÷åñêóþ îðäèíàòóðó ïî ñïåöèàëüíîñòè "Îáùàÿ âðà÷åáíàÿ
ïðàêòèêà (ñåìåéíàÿ ìåäèöèíà)", èëè âðà÷è-òåðàïåâòû ó÷àñòêîâûå è
âðà÷è-ïåäèàòðû ó÷àñòêîâûå, ïðîøåäøèå ïðîôåññèîíàëüíóþ ïåðåïîäãîòîâêó ïî
ñïåöèàëüíîñòè "Îáùàÿ âðà÷åáíàÿ ïðàêòèêà (ñåìåéíàÿ ìåäèöèíà)" è
ïîëó÷èâøèå ñåðòèôèêàò ñïåöèàëèñòà ïî ýòîé ñïåöèàëüíîñòè.
4. Âðà÷ îáùåé
ïðàêòèêè (ñåìåéíûé âðà÷) â ñâîåé äåÿòåëüíîñòè ðóêîâîäñòâóåòñÿ çàêîíîäàòåëüñòâîì
Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè, íîðìàòèâíûìè ïðàâîâûìè àêòàìè ôåäåðàëüíîãî îðãàíà
èñïîëíèòåëüíîé âëàñòè â îáëàñòè çäðàâîîõðàíåíèÿ, îðãàíà èñïîëíèòåëüíîé âëàñòè
ñóáúåêòîâ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè è îðãàíà ìåñòíîãî ñàìîóïðàâëåíèÿ, à òàêæå
íàñòîÿùèì Ïîðÿäêîì.
5. Âðà÷ îáùåé
ïðàêòèêè (ñåìåéíûé âðà÷) îñóùåñòâëÿåò ñâîþ äåÿòåëüíîñòü â ìåäèöèíñêèõ
îðãàíèçàöèÿõ ïðåèìóùåñòâåííî ìóíèöèïàëüíîé ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ, îêàçûâàþùèõ
ïåðâè÷íóþ ìåäèêî-ñàíèòàðíóþ ïîìîùü íàñåëåíèþ:
- öåíòðàõ îáùåé
âðà÷åáíîé (ñåìåéíîé) ïðàêòèêè;
- àìáóëàòîðèÿõ
è ó÷àñòêîâûõ áîëüíèöàõ ìóíèöèïàëüíîé ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ;
- îòäåëåíèÿõ
îáùåé âðà÷åáíîé (ñåìåéíîé) ïðàêòèêè àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèé;
- è äðóãèõ
ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ.
6. Âðà÷ îáùåé
ïðàêòèêè (ñåìåéíûé âðà÷) ìîæåò ñàìîñòîÿòåëüíî îñóùåñòâëÿòü ñâîþ äåÿòåëüíîñòü â
óñòàíîâëåííîì ïîðÿäêå.
7. Îïëàòà òðóäà
(ôèíàíñèðîâàíèå äåÿòåëüíîñòè) âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî âðà÷à)
îñóùåñòâëÿåòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ çàêîíîäàòåëüñòâîì Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè.
8. Âðà÷ îáùåé
ïðàêòèêè (ñåìåéíûé âðà÷) îêàçûâàåò ïåðâè÷íóþ ìåäèêî-ñàíèòàðíóþ ïîìîùü
êîíòèíãåíòó, ñôîðìèðîâàííîìó íà îñíîâå ñâîáîäíîãî âûáîðà âðà÷à ïàöèåíòàìè.
9. Âðà÷ îáùåé
ïðàêòèêè (ñåìåéíûé âðà÷):
- ôîðìèðóåò
âðà÷åáíûé ó÷àñòîê èç ïðèêðåïèâøåãîñÿ êîíòèíãåíòà;
- îñóùåñòâëÿåò
ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêîå îáðàçîâàíèå; êîíñóëüòèðóåò ÷ëåíîâ ñåìüè ïî âîïðîñàì
ôîðìèðîâàíèÿ çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè;
- îñóùåñòâëÿåò
ïðîôèëàêòè÷åñêóþ ðàáîòó, íàïðàâëåííóþ íà âûÿâëåíèå ðàííèõ è ñêðûòûõ ôîðì
çàáîëåâàíèé, ñîöèàëüíî çíà÷èìûõ áîëåçíåé è ôàêòîðîâ ðèñêà ïóòåì äèñïàíñåðèçàöèè
ïðèêðåïèâøåãîñÿ êîíòèíãåíòà â óñòàíîâëåííîì ïîðÿäêå, â òîì ÷èñëå äåòåé,
èíâàëèäîâ, ëèö ñòàðøèõ âîçðàñòíûõ ãðóïï;
- íàïðàâëÿåò
áîëüíûõ íà êîíñóëüòàöèè ê ñïåöèàëèñòàì äëÿ ñòàöèîíàðíîãî è âîññòàíîâèòåëüíîãî
ëå÷åíèÿ ïî ìåäèöèíñêèì ïîêàçàíèÿì;
- îðãàíèçóåò è
ïðîâîäèò ëå÷åíèå ïàöèåíòîâ â àìáóëàòîðíûõ óñëîâèÿõ, äíåâíîì ñòàöèîíàðå è
ñòàöèîíàðå íà äîìó;
- îñóùåñòâëÿåò
ïàòðîíàæ áåðåìåííûõ æåíùèí è äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà, â òîì ÷èñëå íîâîðîæäåííûõ,
â óñòàíîâëåííîì ïîðÿäêå;
- îðãàíèçóåò è
ïðîâîäèò ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ è èììóíîïðîôèëàêòèêó â óñòàíîâëåííîì
ïîðÿäêå;
- âûäàåò
çàêëþ÷åíèå î íåîáõîäèìîñòè íàïðàâëåíèÿ ïàöèåíòîâ ïî ìåäèöèíñêèì ïîêàçàíèÿì íà
ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå;
-
âçàèìîäåéñòâóåò ñ ìåäèöèíñêèìè îðãàíèçàöèÿìè ãîñóäàðñòâåííîé, ìóíèöèïàëüíîé è
÷àñòíîé ñèñòåì çäðàâîîõðàíåíèÿ, ñòðàõîâûìè ìåäèöèíñêèìè êîìïàíèÿìè, èíûìè
îðãàíèçàöèÿìè;
- èìååò ïðàâî
îñóùåñòâëÿòü íàáëþäåíèå çà ïàöèåíòîì íà âñåõ ýòàïàõ îêàçàíèÿ ìåäèöèíñêîé
ïîìîùè;
- îðãàíèçóåò
ñîâìåñòíî ñ îðãàíàìè ñîöèàëüíîé çàùèòû ìåäèêî-ñîöèàëüíóþ ïîìîùü ñåìüå äëÿ
ñîöèàëüíî íåçàùèùåííûõ ãðóïï íàñåëåíèÿ: îäèíîêèì, ïðåñòàðåëûì, èíâàëèäàì,
õðîíè÷åñêèì áîëüíûì, íóæäàþùèìñÿ â óõîäå;
- ðóêîâîäèò
äåÿòåëüíîñòüþ ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà, îñóùåñòâëÿþùåãî ïåðâè÷íóþ
ìåäèêî-ñàíèòàðíóþ ïîìîùü ïî ïðèíöèïó îáùåé âðà÷åáíîé ïðàêòèêè (ñåìåéíîé
ìåäèöèíû);
- âåäåò ó÷åò è
ïðåäñòàâëÿåò îò÷åòíîñòü â óñòàíîâëåííîì ïîðÿäêå.
Ïðèëîæåíèå
N 2
ê
Ïðèêàçó
Ìèíèñòåðñòâà
çäðàâîîõðàíåíèÿ
è
ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ
Ðîññèéñêîé
Ôåäåðàöèè
îò
17.01.2005 ã. N 84
Ìèíèñòåðñòâî
çäðàâîîõðàíåíèÿ Ìåäèöèíñêàÿ äîêóìåíòàöèÿ
è ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ
Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè Ôîðìà N
____________________________
(íàèìåíîâàíèå
ìåäèöèíñêîãî Óòâåðæäåíà
ó÷ðåæäåíèÿ) Ïðèêàçîì
____________________________
Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè
____________________________
îò 17.01.2005 N 84
(àäðåñ)
ÏÀÑÏÎÐÒ ÂÐÀ×ÅÁÍÎÃÎ Ó×ÀÑÒÊÀ ÎÁÙÅÉ (ÑÅÌÅÉÍÎÉ)
ÂÐÀ×ÅÁÍÎÉ ÏÐÀÊÒÈÊÈ
I.
Õàðàêòåðèñòèêà âðà÷åáíîãî ó÷àñòêà
Ìåñòîíàõîæäåíèå:
ñåëüñêàÿ
ìåñòíîñòü _______________________________________________
(íàçâàíèå)
ãîðîäñêàÿ
ìåñòíîñòü ______________________________________________
(íàçâàíèå)
Íàëè÷èå
òðàíñïîðòà: äà íåò (ïîä÷åðêíóòü)
Ðàáî÷èå
ïëîùàäè:
êàáèíåò
___________ êâ. ì, äðóãèå ïîìåùåíèÿ ____________ êâ. ì
Îñíàùåííîñòü:
Äíåâíîé
ñòàöèîíàð íà ___ ìåñò
II.
Õàðàêòåðèñòèêà ïðèêðåïèâøåãîñÿ êîíòèíãåíòà
┌───┬──────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────┐
│ N │ ×èñëåííîñòü │
2005 │
2006 │
│ï/ï│ íàñåëåíèÿ ├─────┬─────────────────────────────────────────────────┼─────┬─────────────────────────────────────────────────┤
│ │ ïî ïîëó │âñåãî│
èç íèõ │âñåãî│ èç
íèõ │
│ │ è âîçðàñòó │ ├───────────────────┬─────────────────────────────┤
├───────────────────┬─────────────────────────────┤
│ │ │ │
èìåþò │ èíâàëèäû │ │
èìåþò │ èíâàëèäû │
│ │ │ │
ëüãîòíóþ │ │ │
ëüãîòíóþ │ │
│ │ │ │
êàòåãîðèþ │ │ │
êàòåãîðèþ │ │
│ │ │ ├─────┬─────┬───────┼─────┬───────────────────────┤
├─────┬─────┬───────┼─────┬───────────────────────┤
│ │ │ │ôåäå-│ñóáú-│ìóíè-
│âñåãî│ èç íèõ │ │ôåäå-│ñóáú-│ìóíè-
│âñåãî│ èç íèõ │
│ │ │ │ðàëü-│åêòà
│öèïàëü-│ ├───────┬───────┬───────┤
│ðàëü-│åêòà │öèïàëü-│ │───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │íóþ
│ │íóþ │ │1 ãðóï-│2 ãðóï-│3
ãðóï-│ │íóþ │ │íóþ │ │1
ãðóï-│2 ãðóï-│3 ãðóï-│
│ │ │ │
│ │ │ │ïû │ïû │ïû
│ │ │ │ │ │ïû │ïû
│ïû │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ 1.│Âñåãî │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ 2.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ 3.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ │ èç íèõ (èç ñòð.│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ 1) │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ 4.│äåòè │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │äî 1 ãîäà - âñåãî │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ 5.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ 6.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ 7.│ 1-2 ãîäà - âñåãî │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ 8.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ 9.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│10.│ 3-6 ëåò - âñåãî │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│11.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│12.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│13.│ 7-14 ëåò - âñåãî │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│14.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│15.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│16.│ 15-17 ëåò - âñåãî│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│17.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│18.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│19.│ âçðîñëîå │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ íàñåëåíèå (18 è│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ ñòàðøå) - âñåãî │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│20.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│21.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ │ èç íèõ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│22.│ òðóäîñïîñîáíîãî │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ âîçðàñòà - âñåãî │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│23.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│24.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│25.│ 60 ëåò è ñòàðøå -│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ âñåãî │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│26.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│27.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│28.│Ðàáîòàþùèå │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│29.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│30.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│31.│Íåðàáîòàþùèå │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│32.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│33.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│34.│Ïåíñèîíåðû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│35.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│36.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│37.│Èìåþò │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ïðîèçâîäñòâåííóþ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │âðåäíîñòü │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│38.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│39.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│40.│Ãðóïïà ðèñêà │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ │ çëîóïîòðåáëåíèå: │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│41.│ àëêîãîëåì │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│42.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│43.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│44.│ â òîì ÷èñëå äåòè│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ äî 17 ëåò (âêë.)│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│45.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│46.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│47.│ êóðåíèåì │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│48.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│49.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│50.│ â òîì ÷èñëå äåòè│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ äî 17 ëåò (âêë.)│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│51.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│52.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│53.│ íàðêîòèêàìè │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│54.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│55.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│56.│ â òîì ÷èñëå äåòè│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ äî 17 ëåò (âêë.)│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│57.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│58.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│ │×èñëî ïàöèåíòîâ,│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │èìåþùèõ: │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│59.│ òóáåðêóëåç │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│60.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│61.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│62.│ â òîì ÷èñëå äåòè│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ äî 17 ëåò (âêë.)│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│63.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│64.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│65.│ îíêîëîãè÷åñêèå │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ çàáîëåâàíèÿ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│66.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│67.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│68.│ â òîì ÷èñëå äåòè│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ äî 17 ëåò (âêë.)│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│69.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│70.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│71.│ ñàõàðíûé äèàáåò │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│72.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│73.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│74.│ â òîì ÷èñëå äåòè│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
│ │ äî 17 ëåò (âêë.)│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│75.│ ìóæ÷èíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
├───┼──────────────────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───────┼───────┼───────┤
│76.│ æåíùèíû │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │
└───┴──────────────────┴─────┴─────┴─────┴───────┴─────┴───────┴───────┴───────┴─────┴─────┴─────┴───────┴─────┴───────┴───────┴───────┘
Ïðèëîæåíèå
N 3
ê
Ïðèêàçó
Ìèíèñòåðñòâà
çäðàâîîõðàíåíèÿ
è
ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ
Ðîññèéñêîé
Ôåäåðàöèè
îò
17.01.2005 ã. N 84
ÈÍÑÒÐÓÊÖÈß
ÏÎ
ÇÀÏÎËÍÅÍÈÞ Ó×ÅÒÍÎÉ ÔÎÐÌÛ N 039/Ó-ÂÎÏ
"ÄÍÅÂÍÈÊ
ÐÀÁÎÒÛ ÂÐÀ×À ÎÁÙÅÉ ÏÐÀÊÒÈÊÈ (ÑÅÌÅÉÍÎÃÎ ÂÐÀ×À)",
ÓÒÂÅÐÆÄÅÍÍÎÉ
ÏÐÈÊÀÇÎÌ ÌÈÍÇÄÐÀÂÀ ÐÎÑÑÈÈ
ÎÒ
12.08.2003 N 402
"Äíåâíèê
ðàáîòû âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî âðà÷à)" (äàëåå - Äíåâíèê)
çàïîëíÿåòñÿ åæåäíåâíî â êîíöå ðàáî÷åãî äíÿ âðà÷îì îáùåé ïðàêòèêè, ðàáîòàþùèì
êàê ñàìîñòîÿòåëüíî, òàê è â ñîñòàâå àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷åñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ.
Äíåâíèê
ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ó÷åòà äåÿòåëüíîñòè âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî âðà÷à) âî
âðåìÿ àìáóëàòîðíîãî ïðèåìà, ïîìîùè íà äîìó.
 ãðàôå 1
"×èñëà ìåñÿöà" ïåðå÷èñëåíû ÷èñëà îò÷åòíîãî ìåñÿöà ïî ïîðÿäêó.
 ãðàôå 2
"Ïðîðàáîòàíî ÷àñîâ íà àìáóëàòîðíîì ïðèåìå" ïðîñòàâëÿåòñÿ ñóììàðíî
ïðîðàáîòàííîå â ïîëèêëèíèêå âðåìÿ â ÷àñàõ â ñîîòâåòñòâèè ñ óñòàíîâëåííûì
ãðàôèêîì ðàáîòû.  ýòó æå ãðàôó âêëþ÷àþòñÿ ÷àñû, ïðîðàáîòàííûå â äíåâíîì
ñòàöèîíàðå (ïðè îðãàíèçàöèè ïðè êàáèíåòå ÂÎÏ äíåâíîãî ñòàöèîíàðà).
 ãðàôå 3
îòìå÷àåòñÿ ÷èñëî ïîñåùåíèé íà àìáóëàòîðíîì ïðèåìå.
 ãðàôû 4 è 5
âûäåëÿþòñÿ ïîñåùåíèÿ ïî ïîâîäó çàáîëåâàíèé, â ãðàôó 4 - ïîñåùåíèÿ âçðîñëûõ (18
ëåò è ñòàðøå), â ãðàôó 5 - ïîñåùåíèÿ äåòåé â âîçðàñòå 0-17 ëåò (âêëþ÷èòåëüíî).
Ê ïîñåùåíèÿì ïî
ïîâîäó çàáîëåâàíèé îòíîñÿòñÿ:
- ïîñåùåíèÿ,
êîãäà ó îáðàòèâøåãîñÿ âûÿâëåíî çàáîëåâàíèå;
- ïîñåùåíèÿ äëÿ
ëå÷åíèÿ;
- ïîñåùåíèÿ
äèñïàíñåðíûì êîíòèíãåíòîì â ïåðèîä ðåìèññèè;
- ïîñåùåíèÿ
áîëüíûìè â ñâÿçè ñ îôîðìëåíèåì íà ÌÑÝÊ, ñàíàòîðíî-êóðîðòíîé êàðòû, îòêðûòèå è
çàêðûòèå ëèñòêà íåòðóäîñïîñîáíîñòè, ïîëó÷åíèÿ ñïðàâêè î áîëåçíè ðåáåíêà, ïî
ïîâîäó ïàòîëîãèè áåðåìåííîñòè, ïîñëå àáîðòîâ ïî ìåäèöèíñêèì ïîêàçàíèÿì, ïî
ïîâîäó íàïðàâëåíèé íà êîíñóëüòàöèþ ê ñïåöèàëèñòàì.
 ãðàôå 6
ïðîñòàâëÿåòñÿ ñóììàðíîå âðåìÿ, ïðîðàáîòàííîå íà äîìó â ÷àñàõ.
 ãðàôå 7
ïîêàçûâàåòñÿ ÷èñëî ïîñåùåíèé çà äåíü, ñäåëàííûõ íà äîìó. Ïðè÷åì åñëè ïîìîùü
áûëà îêàçàíà íåñêîëüêèì ÷ëåíàì ñåìüè, òî óêàçûâàþòñÿ âñå ïîñåùåíèÿ ñ
ñîîòâåòñòâóþùåé çàïèñüþ â ó÷åòíûõ äîêóìåíòàõ ("Ìåäèöèíñêîé êàðòå
àìáóëàòîðíîãî áîëüíîãî" - ó÷åòíàÿ ôîðìà N 025/ó-04, "Òàëîíå
àìáóëàòîðíîãî ïàöèåíòà" - ó÷åòíàÿ ôîðìà N 025-12/ó, "Èñòîðèè ðàçâèòèÿ
ðåáåíêà" - ó÷åòíàÿ ôîðìà N 112/ó).
Èç ÷èñëà
ïîñåùåíèé íà äîìó âûäåëÿþòñÿ ïîñåùåíèÿ ê äåòÿì â âîçðàñòå 0-17 ëåò, â òîì ÷èñëå
â ãðàôå 8 îòìå÷àåòñÿ ÷èñëî ïîñåùåíèé ê äåòÿì ïî ïîâîäó çàáîëåâàíèé, â ãðàôå 9 -
ïðîôèëàêòè÷åñêèõ è ïàòðîíàæíûõ.
 ãðàôå 10
óêàçûâàåòñÿ êîëè÷åñòâî ïðîðàáîòàííûõ ÷àñîâ ïî èíäèâèäóàëüíîìó è ãðóïïîâîìó
êîíñóëüòèðîâàíèþ ïî çäîðîâîìó îáðàçó æèçíè, îáó÷åíèå ïàöèåíòîâ è ÷ëåíîâ èõ
ñåìåé çíàíèÿì è íàâûêàì, ñâÿçàííûì ñ êîíêðåòíûìè çàáîëåâàíèÿìè, óõîäó çà äåòüìè
è èíâàëèäàìè.
 ãðàôàõ 11, 12
è 13 ïîêàçûâàåòñÿ ÷èñëî ïîñåùåíèé, ñäåëàííûõ ïî ïîâîäó çàáîëåâàíèé è
ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ñóììàðíî âçðîñëûõ è äåòñêèõ (íà àìáóëàòîðíîì ïðèåìå - èç ãðàôû
3, èç ÷èñëà ïîñåùåíèé íà äîìó - ãðàôà 7). Ïðè ýòîì â ãðàôå 11 óêàçûâàåòñÿ ÷èñëî
ïîñåùåíèé ïî ïîâîäó îñòðûõ çàáîëåâàíèé, â ãðàôå 12 - ïðè îáîñòðåíèè õðîíè÷åñêèõ
çàáîëåâàíèé, â ãðàôå 13 óêàçûâàåòñÿ ÷èñëî ïîñåùåíèé ñ ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ
(âêëþ÷àÿ ïàòðîíàæ).
Ê ïîñåùåíèÿì ñ
ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ ñëåäóåò îòíîñèòü:
- ïîñåùåíèÿ ïî
ïîâîäó îñìîòðîâ ïðè ïîñòóïëåíèè íà ðàáîòó, ó÷åáó, â äîøêîëüíîå ó÷ðåæäåíèå, ïðè
íàïðàâëåíèè â ó÷ðåæäåíèÿ îòäûõà; îñìîòðîâ êîíòèíãåíòîâ, ïîäëåæàùèõ ïåðèîäè÷åñêèì
îñìîòðàì; îñìîòðîâ íàñåëåíèÿ ïðè ïðîâåäåíèè åæåãîäíîé äèñïàíñåðèçàöèè; îñìîòðîâ
ïðè ðåøåíèè âîïðîñà î ïðîâåäåíèè ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê (ïðè óñëîâèè, ÷òî âî
âðåìÿ îñìîòðà ó ïàöèåíòà íå áóäåò âûÿâëåíî çàáîëåâàíèé);
- ïîñåùåíèÿ
áåðåìåííûõ ïðè íîðìàëüíîé áåðåìåííîñòè; ïîñåùåíèÿ æåíùèí, îáðàòèâøèõñÿ çà
íàïðàâëåíèåì íà ìåäèöèíñêèé àáîðò; ïî ïîâîäó ìåäèöèíñêèõ àáîðòîâ, ïðîâîäèìûõ â
àìáóëàòîðíûõ óñëîâèÿõ, ïðèìåíåíèÿ ïðîòèâîçà÷àòî÷íûõ ñðåäñòâ; ïîñëå ìåäèöèíñêèõ
àáîðòîâ, ïðîâåäåííûõ â ñòàöèîíàðå, è ò.ä.;
- ïàòðîíàæíîå
ïîñåùåíèå çäîðîâûõ äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè, ðàáîòà âðà÷åé ïðèçûâíûõ êîìèññèé,
ïîâòîðíûå îáõîäû âðà÷åé èíôåêöèîíèñòîâ âî âðåìÿ âñïûøêè èíôåêöèîííûõ
çàáîëåâàíèé.
Åñëè âðà÷ ïðè
ïðîâåäåíèè ïðîôèëàêòè÷åñêîãî îñìîòðà òîëüêî çàïîäîçðèë çàáîëåâàíèå, íî äèàãíîçà
íå ïîñòàâèë è íàïðàâèë ïàöèåíòà ê ñîîòâåòñòâóþùåìó ñïåöèàëèñòó äëÿ óñòàíîâêè
äèàãíîçà, ïîñåùåíèå ó âðà÷à, ïðîâîäèâøåãî îñìîòð, äîëæíî áûòü ó÷òåíî êàê
ïîñåùåíèå ñ ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ. Ïîñåùåíèå æå ó êîíñóëüòèðóþùåãî ñïåöèàëèñòà
â ñëó÷àå óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà äîëæíî áûòü ó÷òåíî êàê ïîñåùåíèå ïî ïîâîäó
çàáîëåâàíèÿ.
 ãðàôàõ 15-23
ïîêàçûâàþòñÿ ñâåäåíèÿ îá îòäåëüíûõ âèäàõ äåÿòåëüíîñòè ÂÎÏ íà àìáóëàòîðíîì
ïðèåìå è íà äîìó.
 ãðàôàõ 15,
16, 17 ïîêàçûâàåòñÿ ÷èñëî îïåðàöèé, ìàíèïóëÿöèé (â ñîîòâåòñòâèè ñ ëèöåíçèåé íà
äàííûé âèä äåÿòåëüíîñòè), ïðîâåäåííûõ íà àìáóëàòîðíîì ïðèåìå, â äíåâíîì
ñòàöèîíàðå è íà äîìó.  ãðàôå 17 ïîêàçûâàåòñÿ ÷èñëî íàáëþäåíèé, ïðîâåäåííûõ çà
áîëüíûìè ïîñëå îïåðàöèé, ìàíèïóëÿöèé.
 ãðàôàõ 18-21
ïîêàçûâàþòñÿ ñâåäåíèÿ îá îêàçàíèè ñêîðîé è íåîòëîæíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íà
àìáóëàòîðíîì ïðèåìå è íà äîìó:
- â ãðàôå 18 -
ïî ïîâîäó íåñ÷àñòíûõ ñëó÷àåâ, òðàâì è îòðàâëåíèé;
- â ãðàôå 19 -
âíåçàïíûõ çàáîëåâàíèé è ñîñòîÿíèé (àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, ãèïåðòîíè÷åñêèé êðèç,
àðèòìèÿ, îñòðàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü è ò.ä.);
- â ãðàôå 20 -
ïî ïîâîäó ðîäîâñïîìîæåíèÿ è ïàòîëîãèè áåðåìåííîñòè;
- â ãðàôå 21 -
ïîêàçûâàþòñÿ ïðî÷èå ñëó÷àè îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè.
 ãðàôàõ 22-23
ïîêàçûâàåòñÿ ÷èñëî ïðîâåäåííûõ ìåðîïðèÿòèé:
- â ãðàôå 22
ó÷èòûâàþòñÿ èíäèâèäóàëüíûå è ãðóïïîâûå êîíñóëüòàöèè, çàíÿòèÿ â øêîëàõ çäîðîâüÿ
ñ óêàçàíèåì íàçâàíèÿ øêîëû è òåìû çàíÿòèÿ, ìàññîâûå ïðîïàãàíäèñòñêèå
ìåðîïðèÿòèÿ ê Âñåìèðíûì òåìàòè÷åñêèì äíÿì ÂÎÇ (ëåêöèè, êèíî- è
âèäåîäåìîíñòðàöèè, âûñòàâêè è ò.ï.), âûñòóïëåíèÿ ïî êàíàëàì ìàññîâîé èíôîðìàöèè,
ó÷àñòèå â ëåêöèÿõ, ñåìèíàðàõ, êîíôåðåíöèÿõ äëÿ ïåäàãîãîâ, ðàáîòíèêîâ êóëüòóðû,
ðîäèòåëåé, ìîëîäåæè ïî âîïðîñàì ïðîïàãàíäû çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè è
ïðîôèëàêòèêè çàáîëåâàíèé;
- â ãðàôå 23 -
ðåàáèëèòàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ (ôèçèî-, ËÔÊ, ìàññàæ è ò.ä.).
 ãðàôå 24
ïîêàçûâàþòñÿ ÷àñû, ïðîâåäåííûå íà ïðî÷èõ ðàáîòàõ (ñàíïðîñâåò, ëåêöèè,
äîêóìåíòîîáîðîò).
 ãðàôå 25
ïîêàçûâàåòñÿ ÷èñëî ÷àñîâ âñåãî ðàáî÷åãî äíÿ - ñóììà ãðàô 2, 6, 24 (íà
àìáóëàòîðíîì ïðèåìå, ïî ïîìîùè íà äîìó è ïðî÷èõ ðàáîòàõ ñîîòâåòñòâåííî).
Ïîñëå
çàïîëíåíèÿ ôîðìû (ïî èñòå÷åíèè ìåñÿöà) ïîä ïîñëåäíåé ñòðîêîé â äîïîëíèòåëüíûõ
ñòðîêàõ óêàçàòü:
- â ñòðîêå 100
- ÷èñëî áîëüíûõ, ïðîëå÷åííûõ â äíåâíûõ ñòàöèîíàðàõ;
- â ñòðîêå 101
- ÷èñëî áîëüíûõ, íàïðàâëåííûõ íà êîíñóëüòàöèþ ê ñïåöèàëèñòàì.
Ïîñëå ïîñëåäíåé
ñòðîêè (ïîñëåäíèé ðàáî÷èé äåíü ìåñÿöà) çàïîëíÿåòñÿ ñòðîêà "Èòîãî çà
ìåñÿö".
Ïðèëîæåíèå
N 4
ê
Ïðèêàçó
Ìèíèñòåðñòâà
çäðàâîîõðàíåíèÿ
è
ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ
Ðîññèéñêîé
Ôåäåðàöèè
îò
17.01.2005 ã. N 84
ÈÍÑÒÐÓÊÖÈß
ÏÎ
ÇÀÏÎËÍÅÍÈÞ Ó×ÅÒÍÎÉ ÔÎÐÌÛ N 039-1/Ó-ÂÎÏ
"ÊÀÐÒÀ
Ó×ÅÒÀ ÐÀÁÎÒÛ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÑÅÑÒÐÛ
ÂÐÀ×À
ÎÁÙÅÉ ÏÐÀÊÒÈÊÈ (ÑÅÌÅÉÍÎÃÎ ÂÐÀ×À)"
(ÓÒÂÅÐÆÄÅÍÀ
ÏÐÈÊÀÇÎÌ ÌÈÍÇÄÐÀÂÀ ÐÎÑÑÈÈ
ÎÒ
12.08.2003 N 402)
"Êàðòà
ó÷åòà ðàáîòû ìåäèöèíñêîé ñåñòðû âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî âðà÷à)"
(äàëåå - Êàðòà) çàïîëíÿåòñÿ åæåäíåâíî ìåäèöèíñêîé ñåñòðîé âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè
(ñåìåéíîãî âðà÷à) (äàëåå - ÂÎÏ) â êîíöå ðàáî÷åãî äíÿ.  Êàðòå ïîêàçûâàþòñÿ
ñâåäåíèÿ î ïðîäåëàííîé ðàáîòå çà êàæäûé äåíü òåêóùåãî ìåñÿöà âî âðåìÿ
àìáóëàòîðíîãî ïðèåìà, ïîìîùè íà äîìó, ïðîôèëàêòè÷åñêîé ðàáîòå.
 ãðàôå 1
"×èñëà ìåñÿöà" ïåðå÷èñëåíû ÷èñëà îò÷åòíîãî ìåñÿöà ïî ïîðÿäêó.
 ãðàôå 2
"Ïðîðàáîòàíî ÷àñîâ" ïðîñòàâëÿþòñÿ ÷àñû ðàáîòû ñóììàðíî, âêëþ÷àÿ
ïðîðàáîòàííîå âðåìÿ íà àìáóëàòîðíîì ïðèåìå, íà äîìó, ïî ïîâîäó çàáîëåâàíèé è
ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé (â ñîîòâåòñòâèè ñ óñòàíîâëåííûì ãðàôèêîì ðàáîòû).
 ýòó æå ãðàôó âêëþ÷àþòñÿ ÷àñû, ïðîðàáîòàííûå â äíåâíîì ñòàöèîíàðå (ïðè
îðãàíèçàöèè äíåâíîãî ñòàöèîíàðà ïðè êàáèíåòå ÂÎÏ).
 ãðàôå 3
îòìå÷àåòñÿ ÷èñëî ïîñåùåíèé íà ñàìîñòîÿòåëüíîì àìáóëàòîðíîì ïðèåìå.
 ãðàôû 4 è 5 âûäåëÿþòñÿ
ïîñåùåíèÿ íà äîìó ñ öåëüþ îêàçàíèÿ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à è ñ
ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ: â ãðàôó 4 - ïîñåùåíèÿ âçðîñëûõ (18 ëåò è ñòàðøå), â
ãðàôó 5 - ïîñåùåíèÿ äåòåé â âîçðàñòå 0-17 ëåò (âêëþ÷èòåëüíî), ïðè÷åì åñëè ïðè
ïîñåùåíèè ñåìüè ïîìîùü áûëà îêàçàíà íåñêîëüêèì ÷ëåíàì ñåìüè, òî óêàçûâàþòñÿ âñå
ïîñåùåíèÿ ñ ñîîòâåòñòâóþùåé çàïèñüþ â ó÷åòíûõ äîêóìåíòàõ ("Ìåäèöèíñêîé
êàðòå àìáóëàòîðíîãî áîëüíîãî" - ó÷åòíàÿ ôîðìà N 025/ó-04, "Òàëîíå
àìáóëàòîðíîãî ïàöèåíòà" - ó÷åòíàÿ ôîðìà N 025-12/ó, "Èñòîðèè ðàçâèòèÿ
ðåáåíêà" - ó÷åòíàÿ ôîðìà N 112/ó).
Ê ïîñåùåíèÿì ïî
ïîâîäó çàáîëåâàíèé îòíîñÿòñÿ:
- ïîñåùåíèÿ,
êîãäà ó îáðàòèâøåãîñÿ âûÿâëåíî çàáîëåâàíèå;
- ïîñåùåíèÿ äëÿ
ëå÷åíèÿ, ïðîöåäóð, ìàíèïóëÿöèé ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à;
- ïîñåùåíèÿ
äèñïàíñåðíûì êîíòèíãåíòîì â ïåðèîä ðåìèññèè;
- ïîñåùåíèÿ
áîëüíûìè â ñâÿçè ñ îòêðûòèåì ëèñòêà íåòðóäîñïîñîáíîñòè;
- ïîëó÷åíèÿ
ñïðàâêè î áîëåçíè ðåáåíêà.
 6 è 7 ãðàôàõ
èç îáùåãî ÷èñëà ïîñåùåíèé (èç 3-é è 4-é ãðàô) ïîêàçûâàþòñÿ ïîñåùåíèÿ, ñäåëàííûå
ïî ïîâîäó çàáîëåâàíèé: âçðîñëûìè (18 ëåò è ñòàðøå) è äåòüìè 0-17 ëåò
ñîîòâåòñòâåííî.
 ãðàôàõ ñ 8 ïî
24 ïîêàçûâàþòñÿ âèäû äåÿòåëüíîñòè ìåäèöèíñêîé ñåñòðû â ñîîòâåòñòâèè ñ
óòâåðæäåííûìè êâàëèôèêàöèîííûìè òðåáîâàíèÿìè.
 ãðàôàõ 8, 9,
10 - ïîêàçûâàåòñÿ ÷èñëî ïðîâåäåííûõ ïðîöåäóð è ìàíèïóëÿöèé, ïðè ýòîì:
- â ãðàôå 8 -
ïðîâåäåííûõ ïðîöåäóð è ìàíèïóëÿöèé "âñåãî",
- â ãðàôó 9 -
âûäåëÿþòñÿ ïðîöåäóðû è ìàíèïóëÿöèè, ïðîâåäåííûå â òîì ÷èñëå äåòÿì,
- â ãðàôå 10
ïîêàçûâàþòñÿ ïðîöåäóðû è ìàíèïóëÿöèè, ïðîâåäåííûå äåòÿì íà äîìó ïî ïîâîäó
çàáîëåâàíèé (èç ãðàôû 7 - ÷èñëà ïîñåùåíèé äåòåé ïî ïîâîäó çàáîëåâàíèé), ò.å.
ñêîëüêî ïðîöåäóð, ìàíèïóëÿöèé ñäåëàíî äåòÿì íà äîìó ïî ïîâîäó çàáîëåâàíèé.
 ãðàôàõ 11-13
ïîêàçûâàåòñÿ ÷èñëî ïðîâåäåííûõ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé è ïàòðîíàæ ê äåòÿì
äî 1 ãîäà èç ÷èñëà âñåõ ïîñåùåíèé çà äåíü:
- â ãðàôå 11 -
ïðîâåäåííûõ ìåðîïðèÿòèé "âñåãî",
- â ãðàôó 12 -
âûäåëÿþòñÿ ïðîâåäåííûå ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ äåòÿì, "âñåãî" -
íà àìáóëàòîðíîì ïðèåìå è íà äîìó,
- â ãðàôå 13
ïîêàçûâàþòñÿ ïðîâåäåííûå ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ, ïàòðîíàæ äåòÿì íà äîìó.
Ïðèìå÷àíèå. Â
íàçâàíèè ãðàôû 13 ññûëêà "èç 10 ãðàôû" - çàíåñåíà îøèáî÷íî.
 ãðàôàõ ñ 14
ïî 16 óêàçûâàåòñÿ ÷èñëî ïðîâåäåííûõ ðåàáèëèòàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé - ìàññàæ, ËÔÊ,
ôèçèîòåðàïèÿ è ïð., â òîì ÷èñëå èíâàëèäàì è âåòåðàíàì âîéí (ãðàôà 15), èç íèõ
âûäåëÿþòñÿ ðåàáèëèòàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ, ïðîâåäåííûå íà äîìó (ãðàôà 16).
 17 ïî 24
ãðàôàõ ïîêàçûâàþòñÿ ìåðîïðèÿòèÿ ïî ãèãèåíè÷åñêîìó âîñïèòàíèþ è îáðàçîâàíèþ
íàñåëåíèÿ: îáó÷åíèå óõîäó çà áîëüíûìè (ãðàôà 18), îáó÷åíèå áåðåìåííûõ è èõ
ñåìåé (ãðàôà 19), îáó÷åíèå íàñåëåíèÿ çäîðîâîìó îáðàçó æèçíè, çíàíèÿì è íàâûêàì,
ñâÿçàííûì ñ êîíêðåòíûìè çàáîëåâàíèÿìè, óõîäó çà äåòüìè è èíâàëèäàìè.
Âñå
íåïåðå÷èñëåííûå ìåðîïðèÿòèÿ îòìå÷àþòñÿ êàê "ïðî÷èå" â ãðàôå 24.
Ïðèìå÷àíèå. Âî
âðåìÿ ãðóïïîâûõ çàíÿòèé ïî çäîðîâîìó îáðàçó æèçíè ÷èñëî ïîñåùåíèé ïîêàçûâàåòñÿ
ñóììàðíî ïî ÷èñëó ïðèñóòñòâóþùèõ, îòäåëüíî ïî âçðîñëûì è ïî äåòÿì.
Ïî èñòå÷åíèè
ìåñÿöà Êàðòà ïîäïèñûâàåòñÿ ìåäèöèíñêîé ñåñòðîé âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî
âðà÷à).
Ïðèëîæåíèå
N 5
ê
Ïðèêàçó
Ìèíèñòåðñòâà
çäðàâîîõðàíåíèÿ
è
ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ
Ðîññèéñêîé
Ôåäåðàöèè
îò
17.01.2005 ã. N 84
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ÎÒÐÀÑËÅÂÀß ÑÒÀÒÈÑÒÈ×ÅÑÊÀß
ÎÒ×ÅÒÍÎÑÒÜ │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ÊÎÍÔÈÄÅÍÖÈÀËÜÍÎÑÒÜ ÃÀÐÀÍÒÈÐÓÅÒÑß ÏÎËÓ×ÀÒÅËÅÌ
ÈÍÔÎÐÌÀÖÈÈ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Íåïðåäñòàâëåíèå èëè íàðóøåíèå ñðîêîâ
ïðåäñòàâëåíèÿ èíôîðìàöèè, │
│ à òàêæå åå èñêàæåíèå âëå÷åò îòâåòñòâåííîñòü,
óñòàíîâëåííóþ │
│ Çàêîíîì Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè "Îá
îòâåòñòâåííîñòè çà íàðóøåíèå │
│ ïîðÿäêà ïðåäñòàâëåíèÿ ãîñóäàðñòâåííîé
ñòàòèñòè÷åñêîé │
│ îò÷åòíîñòè" îò 13.05.92 N
2761-1 │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ "ÑÂÅÄÅÍÈß Î ÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ ÂÐÀ×À
(ÎÒÄÅËÅÍÈß, ÖÅÍÒÐÀ) │
│ ÎÁÙÅÉ ÏÐÀÊÒÈÊÈ (ÑÅÌÅÉÍÎÃÎ
ÂÐÀ×À)" │
│ çà ________________
ãîä │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────┬──────────────┐
│ Ïîðÿäîê ïðåäñòàâëåíèÿ: │ Ñðîêè │
ÔÎÐÌÀ N 1-ÂÎÏ
│ │ïðåäñòàâëåíèÿ │
├────────────────────────┼──────────────┤
Óòâåðæäåíà
│âðà÷ îáùåé ïðàêòèêè│ │
Ïðèêàçîì
│(ñåìåéíûé âðà÷),│ │
Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ
│êàáèíåò, îòäåëåíèå,│ │
Ðîññèè
│öåíòð îáùåé (ñåìåéíîé)│ │
îò 17.01.2005 N 84
│âðà÷åáíîé ïðàêòèêè │ │
│ - öåíòðàëüíîé ðàéîííîé│ 5 ÷èñëà │
ÊÂÀÐÒÀËÜÍÀß
│ (ãîðîäñêîé) áîëüíèöå│ ñëåäóþùåãî │
ÃÎÄÎÂÀß
│ (ðàé(ãîð)çäðàâîòäåëó) │ çà îò÷åòíûì │
│ │ ïåðèîäà │
│öåíòðàëüíàÿ ðàéîííàÿ│ │
│(ãîðîäñêàÿ) áîëüíèöà│ │
│(ðàé(ãîð)çäðàâîòäåë) │ │
│ñâîäíûé îò÷åò ïî ðàéîíó│ │
│è îò÷åò êàæäîãî│ │
│ïîäâåäîìñòâåííîãî │ │
│ó÷ðåæäåíèÿ │ │
│- îðãàíó óïðàâëåíèÿ│â óñòàíîâëåí- │
│çäðàâîîõðàíåíèåì │íûå ïîñëåäíèì │
│ðåñïóáëèêè, êðàÿ,│ñðîêè │
│îáëàñòè, àâòîíîìíîãî│ │
│îêðóãà; │ │
│îðãàíû óïðàâëåíèÿ│ │
│çäðàâîîõðàíåíèåì │ │
│ðåñïóáëèêè, êðàÿ,│ │
│îáëàñòè, àâòîíîìíîãî│ │
│îêðóãà │ │
│ - è│â óñòàíîâëåí- │
│ Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ │íûå ïîñëåäíèì │
│ Ðîññèè (ãîäîâîé│ñðîêè │
│ ñâîäíûé îò÷åò) │ │
└────────────────────────┴──────────────┘
Íàèìåíîâàíèå îò÷èòûâàþùåéñÿ
îðãàíèçàöèè:
|
Ïî÷òîâûé
àäðåñ:
|
Êîä
ôîðìû
ïî ÎÊÓÄ
|
Êîäû ïðîñòàâëÿåò îò÷èòûâàþùàÿñÿ
îðãàíèçàöèÿ
|
îò÷èòûâàþ-
ùåéñÿ îð-
ãàíèçàöèè
ïî ÎÊÏÎ
|
âèäà äåÿ-
òåëüíîñòè
ïî ÎÊÄÏ
|
îòðàñëè
ïî ÎÊÎÍÕ
|
òåððèòîðèè
ïî ÎÊÀÒÎ
|
ìèíèñòåð-
ñòâà (âå-
äîìñòâà),
îðãàíà
óïðàâëå-
íèÿ ïî
ÎÊÎÃÓ
|
îðãàíèçà-
öèîííî-
ïðàâîâîé
ôîðìû ïî
ÎÊÎÏÔ
|
ôîðìû
ñîáñòâåí-
íîñòè ïî
ÎÊÔÑ
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Îáùåñîþçíûé
êëàññèôèêàòîð "Îòðàñëè íàðîäíîãî õîçÿéñòâà" (ÎÊÎÍÕ) óòðàòèë ñèëó íà
òåððèòîðèè Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ñ 1 ÿíâàðÿ 2003 ãîäà â ñâÿçè ñ èçäàíèåì
Ïîñòàíîâëåíèÿ Ãîññòàíäàðòà ÐÔ îò 06.11.2001 N 454-ñò, êîòîðûì óòâåðæäåí
Îáùåðîññèéñêèé êëàññèôèêàòîð âèäîâ ýêîíîìè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè (ÎÊÂÝÄ).
I.
Øòàòû ó÷ðåæäåíèÿ íà êîíåö îò÷åòíîãî ïåðèîäà
(1000)
Òèï ó÷ðåæäåíèÿ
|
N
ñòð.
|
×èñëî äîëæíîñòåé
|
âðà÷åé
|
ìåäèöèíñêèõ ñåñòåð
|
øòàòíûå
|
çàíÿòûå
|
ôèç.
ëèöà
|
øòàòíûå
|
çàíÿòûå
|
ôèç.
ëèöà
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
ÈÒÎÃÎ
|
01
|
|
|
|
|
|
|
ìóíèöèïàëüíîå
|
02
|
|
|
|
|
|
|
ñóáúåêòà
|
03
|
|
|
|
|
|
|
ôåäåðàëüíîå
|
04
|
|
|
|
|
|
|
âðà÷ èíäèâèäóàëüíîé òðóäîâîé
äåÿòåëüíîñòè
|
05
|
|
|
|
|
|
|
ãðóïïîâûå ïðàêòèêè
|
06
|
|
|
|
|
|
|
II.
Ïðèêðåïèâøèéñÿ êîíòèíãåíò
(2000)
Íóìåðàöèÿ ãðàô
â òàáëèöå äàíà â ñîîòâåòñòâèè ñ îôèöèàëüíûì òåêñòîì äîêóìåíòà.
┌──────────────┬────┬────────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Êàòåãîðèÿ │ N │×èñëåííîñòü
ïðèêðåïëåííîãî íàñåëåíèÿ ïî âîçðàñòíîìó │ÂÑÅÃÎ│
│ íàñåëåíèÿ │ñòð.│
ñîñòàâó (÷åë.) │ │
│ │ ├────────────────────────┬───────────────────────────│
│
│ │ │
äåòè │ âçðîñëûå │ │
│ │ │
├─────────────┬─────────────┤
│
│ │ │
│òðóäîñïîñîá- │íåòðóäîñïî- │ │
│ │ │
│íîãî âîçðàñòà│ñîáíîãî âîç- │ │
│ │ │
│ │ðàñòà │ │
│ │ ├────┬────────────┬──────┼──────┬──────┼──────┬──────┤
│
│ │ │äî 1│ 2-6 │
7-14 │15-17 │ ìóæ. │ æåí. │ ìóæ. │ æåí. │
│
│ │ │ãîäà│ ëåò │
ëåò │ ëåò │18-59 │18-54 │ 60 è │ 55 è │
│
│ │ │ │ │
│ │ ëåò │ ëåò │ñòàðøå│ñòàðøå│ │
├──────────────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 5 │
6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12
│
├──────────────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ÈÒÎÃÎ │ 01 │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ ðàáîòàþùåå │ 02 │ x │ x │
x │ │ │ │ │ │
│
├──────────────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ íåðàáîòàþùåå│ 03 │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
└──────────────┴────┴────┴─────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘
III.
Ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ è ðåçóëüòàòû ëå÷åíèÿ ïðèêðåïèâøåãîñÿ
êîíòèíãåíòà
(3000)
┌──────────────────┬────┬────────────┬────────────────────────────┬────────────────────────────┐
│ Ïðèêðåïëåííîå │ N │Ñîñòîèò ïîä │
Íóæäàëèñü â ëå÷åíèè │ Èç ÷èñëà íóæäàþùèõñÿ │
│ íàñåëåíèå │ñòð.│äèñïàíñåðíûì│íà
íà÷àëî îò÷åòíîãî ïåðèîäà │ ïîëó÷èëè ëå÷åíèå (÷åë.) │
│ ïî âîçðàñòíîìó │ │íàáëþäåíèåì │
(÷åë.) │ │
│ ñîñòàâó │ │ (÷åë.) │
│ │
│ │ ├─────┬──────┼────┬─────┬─────┬─────┬─────┼────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
│ │ │âñåãî│â
ò.÷.│àì- │ñòà- │ñïå- │ äí. │ñàí.-│àì- │ñòà-
│ñïå- │ äí. │ñàí.-│
│ │ │ │âçÿòû
│áóë.│öèîí.│öèàë.│ñòàö.│êóð. │áóë.│öèîí.│öèàë.│ñòàö.│êóð.
│
│ │ │ │â
îò÷.│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
ïåð. │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │
4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │
11 │ 12 │ 13 │ 14 │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│ÈÒÎÃÎ │ 01 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│äåòè │ 02 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│äî 1 ãîäà │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│2-6 ëåò │ 03 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│7-14 ëåò │ 04 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│15-17 ëåò │ 05 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│âçðîñëûå │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│òðóäîñïîñîáíûé │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│âîçðàñò ì │ 06 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│ æ │ 07 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│íåòðóäîñïîñîáíûé │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│âîçðàñò ì │ 08 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│ æ │ 09 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
└──────────────────┴────┴─────┴──────┴────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────┴─────┴─────┴─────┴─────┘
(ïðîäîëæåíèå)
┌──────────────────┬────┬───────────────────────────────┬──────────┬───────┬────────────┬────────────┐
│ Ïðèêðåïëåííîå │ N │ ×èñëî
ïðîâåäåííûõ ìåðîïðèÿòèé │×èñëî ëèö,│ ò.÷. │Âûõîä íà èí-│×èñëî
óìåð- │
│ íàñåëåíèå │ñòð.│ (åä.)
│êîòîðûì │íàïðàâ-│âàëèäíîñòü │øèõ (÷åë.) │
│ ïî âîçðàñòíîìó │ ├──────┬─────┬──────┬─────┬─────┤îêàçàíà
│ëåíî â │(÷åë.) │ │
│ ñîñòàâó │ │ïðèâè-│àíà-
│èññëå-│ïðî- │êîí- │ñêîðàÿ │ñòàöèî-├─────┬──────┼─────┬──────┤
│ │ │âîê │ëèçîâ│äîâà-
│öåäóð│ñóëü-│ìåä. ïî- │íàð │âñåãî│â
ò.÷.│âñåãî│â ò.÷.│
│ │ │ │
│íèé │ │òàöèé│ìîùü ïðè │ │
│â îò÷.│ │íà äî-│
│ │ │ │
│ │ │ │âûåçäàõ │ │
│ ïåð. │ │ìó │
│ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
├──────────────────┼────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 15 │
16 │ 17 │ 18 │ 19 │ 20 │ 21 │
22 │ 23 │ 24 │ 25 │
├──────────────────┼────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│ÈÒÎÃÎ │ 01 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│äåòè │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│äî 1 ãîäà │ 02 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│2-6 ëåò │ 03 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│7-14 ëåò │ 04 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│15-17 ëåò │ 05 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│âçðîñëûå │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│òðóäîñïîñîáíûé │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│âîçðàñò ì │ 06 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│ æ │ 07 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│íåòðóäîñïîñîáíûé │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│âîçðàñò ì │ 08 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
├──────────────────┼────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼──────────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│ æ │ 09 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
└──────────────────┴────┴──────┴─────┴──────┴─────┴─────┴──────────┴───────┴─────┴──────┴─────┴──────┘
IV.
Ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü, îêàçàííàÿ âðà÷àìè îáùåé ïðàêòèêè
(ñåìåéíûìè
âðà÷àìè)
(4000)
Ïî ïîâîäó çàáîëåâàíèé
┌──────────────────────────┬────┬─────────────────────────────────────────────────────┐
│ Êëàññû áîëåçíåé │ N │
×èñëî ïîñåùåíèé (åä.) │
│ (ïî ÌÊÁ-10) │ñòð.├─────────────────────────┬───────────────────────────┤
│ │ │
äåòè │ âçðîñëûå │
│ │ ├────┬─────┬──────┬───────┼─────────────┬─────────────┤
│ │ │äî 1│
2-6 │ 7-14 │ 15-17 │òðóäîñïîñîá- │íåòðóäîñïî- │
│ │ │ãîäà│
ëåò │ ëåò │ ëåò │íîãî âîçðàñòà│ñîáíîãî âîç- │
│ │ │ │
│ │ │ │ðàñòà │
│ │ │ │
│ │ ├─────┬───────┼─────┬───────┤
│ │ │ │
│ │ │âñåãî│â ò.÷. │âñåãî│â ò.÷. │
│ │ │ │
│ │ │ │íà äîìó│ │íà äîìó│
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │
4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
10 │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ÈÒÎÃÎ │ 01 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ íåêîòîðûå èíôåêöèîííûå è│ 02 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïàðàçèòàðíûå áîëåçíè │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ íîâîîáðàçîâàíèÿ │ 03 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ýíäîêðèííîé│ 04 │ │
│ │ │ │ │ │
│
│ ñèñòåìû, ðàññòðîéñòâà│ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïèòàíèÿ, íàðóøåíèÿ│ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ îáìåíà âåùåñòâ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè êðîâè è│ 05 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ êðîâåòâîðíûõ òêàíåé │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà│ 06 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè íåðâíîé ñèñòåìû │ 07 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ãëàçà │ 08 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè óõà │ 09 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ñèñòåìû│ 10 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ êðîâîîáðàùåíèÿ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè îðãàíîâ äûõàíèÿ │ 11 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè îðãàíîâ│ 12 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïèùåâàðåíèÿ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ â ò.÷. ñòîìàòîëîãè÷åñêèå│ 13 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè êîñòíî-ìûøå÷íîé│ 14 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ñèñòåìû │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ìî÷åïîëîâîé│ 15 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ñèñòåìû │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè êîæè è ïîäêîæíîé│ 16 │ │
│ │ │ │ │ │
│
│ êëåò÷àòêè │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ âðîæäåííûå àíîìàëèè è│ 17 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïîðîêè ðàçâèòèÿ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ òðàâìû è îòðàâëåíèÿ │ 18 │ │
│ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴────┴────┴─────┴──────┴───────┴─────┴───────┴─────┴───────┘
(4001)
Ïî ïîâîäó ïðîôèëàêòèêè (ïàòðîíàæ)
┌──────────────────────────┬────┬─────────────────────────────────────────────────────┐
│ Êëàññû áîëåçíåé │ N │
×èñëî ïîñåùåíèé (åä.) │
│ (ïî ÌÊÁ-10) │ñòð.├─────────────────────────┬───────────────────────────┤
│ │ │
äåòè │ âçðîñëûå │
│ │ ├────┬─────┬──────┬───────┼─────────────┬─────────────┤
│ │ │äî 1│
2-6 │ 7-14 │ 15-17 │òðóäîñïîñîá- │íåòðóäîñïî- │
│ │ │ãîäà│
ëåò │ ëåò │ ëåò │íîãî âîçðàñòà│ñîáíîãî âîç- │
│ │ │ │
│ │ │ │ðàñòà │
│ │ │ │
│ │ ├─────┬───────┼─────┬───────┤
│ │ │ │
│ │ │âñåãî│â ò.÷. │âñåãî│â ò.÷. │
│ │ │ │
│ │ │ │íà äîìó│ │íà äîìó│
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │
4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
10 │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ÈÒÎÃÎ │ 01 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ íåêîòîðûå èíôåêöèîííûå è│ 02 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïàðàçèòàðíûå áîëåçíè │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ íîâîîáðàçîâàíèÿ │ 03 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ýíäîêðèííîé│ 04 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ñèñòåìû, ðàññòðîéñòâà│ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïèòàíèÿ, íàðóøåíèÿ│ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ îáìåíà âåùåñòâ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè êðîâè è│ 05 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ êðîâåòâîðíûõ òêàíåé │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà│ 06 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè íåðâíîé ñèñòåìû │ 07 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ãëàçà │ 08 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè óõà │ 09 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ñèñòåìû│ 10 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ êðîâîîáðàùåíèÿ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè îðãàíîâ äûõàíèÿ │ 11 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè îðãàíîâ│ 12 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïèùåâàðåíèÿ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ â ò.÷. ñòîìàòîëîãè÷åñêèå│ 13 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè êîñòíî-ìûøå÷íîé│ 14 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ñèñòåìû │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ìî÷åïîëîâîé│ 15 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ñèñòåìû │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè êîæè è ïîäêîæíîé│ 16 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ êëåò÷àòêè │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ âðîæäåííûå àíîìàëèè è│ 17 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïîðîêè ðàçâèòèÿ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ òðàâìû è îòðàâëåíèÿ │ 18 │ │
│ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴────┴────┴─────┴──────┴───────┴─────┴───────┴─────┴───────┘
(4002)
Îïåðàòèâíûå âìåøàòåëüñòâà
┌──────────────────────────┬────┬─────────────────────────────────────────────────────┐
│ Êëàññû áîëåçíåé │ N │
×èñëî îïåðàöèé (åä.) │
│ (ïî ÌÊÁ-10) │ñòð.├─────────────────────────┬───────────────────────────┤
│ │ │
äåòè │ âçðîñëûå │
│ │ ├────┬─────┬──────┬───────┼─────────────┬─────────────┤
│ │ │äî 1│
2-6 │ 7-14 │ 15-17 │òðóäîñïîñîá- │íåòðóäîñïî- │
│ │ │ãîäà│
ëåò │ ëåò │ ëåò │íûé âîçðàñò │ñîáíûé âîç- │
│ │ │ │
│ │ │ │ðàñò │
│ │ │ │
│ │ ├─────┬───────┼─────┬───────┤
│ │ │ │
│ │ │âñåãî│â ò.÷. │âñåãî│â ò.÷. │
│ │ │ │
│ │ │ │íà äîìó│ │íà äîìó│
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │
4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
10 │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ÈÒÎÃÎ │ 01 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ íåêîòîðûå èíôåêöèîííûå è│ 02 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïàðàçèòàðíûå áîëåçíè │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ íîâîîáðàçîâàíèÿ │ 03 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ýíäîêðèííîé│ 04 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ñèñòåìû, ðàññòðîéñòâà│ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïèòàíèÿ, íàðóøåíèÿ│ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ îáìåíà âåùåñòâ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè êðîâè è│ 05 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ êðîâåòâîðíûõ òêàíåé │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà│ 06 │ │
│ │ │ │ │ │
│
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè íåðâíîé ñèñòåìû │ 07 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ãëàçà │ 08 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè óõà │ 09 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ñèñòåìû│ 10 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ êðîâîîáðàùåíèÿ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè îðãàíîâ äûõàíèÿ │ 11 │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè îðãàíîâ│ 12 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïèùåâàðåíèÿ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ â ò.÷.│ 13 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ñòîìàòîëîãè÷åñêèå │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè êîñòíî-ìûøå÷íîé│ 14 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ñèñòåìû │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè ìî÷åïîëîâîé│ 15 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ñèñòåìû │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ áîëåçíè êîæè è ïîäêîæíîé│ 16 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ êëåò÷àòêè │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ âðîæäåííûå àíîìàëèè è│ 17 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ïîðîêè ðàçâèòèÿ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────┼────┼─────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼───────┤
│ òðàâìû è îòðàâëåíèÿ │ 18 │ │
│ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴────┴────┴─────┴──────┴───────┴─────┴───────┴─────┴───────┘
V.
Äåÿòåëüíîñòü ìåäèöèíñêîé ñåñòðû âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî
âðà÷à)
(5000)
┌──────────────────┬────┬────────────┬────────────────────────────┬────────────┬────────────────────┐
│ Ïðèêðåïëåííîå │ N │×èñëî ïîñå- │Èç
îáùåãî ÷èñëà ïîñåùåíèé ïî│×èñëî ïðîöå-│×èñëî çàíÿòèé (åä.) │
│ íàñåëåíèå │ñòð.│ùåíèé (åä.) │
ïîâîäó (åä.) │äóð (åä.) │ │
│ ïî âîçðàñòíîìó │ ├─────┬──────┼─────┬───────────────┬──────┼─────┬──────┼──────┬─────────────┤
│ ñîñòàâó │ │âñåãî│â
ò.÷.│çàáî-│â ò.÷.│ïðîôè- │â ò.÷.│âñåãî│â
ò.÷.│ïî │â øêî-│ïðî÷èå│
│ │ │ │íà
äî-│ëåâà-│íà äî-│ëàêòèêè,│íà äî-│ │íà
äî-│îáó÷å-│ëàõ │ │
│ │ │ │ìó
│íèé │ìó │ïàòðîíà-│ìó │ │ìó │íèþ
│çäî- │ │
│ │ │ │
│ │ │æà, ðåà-│ │ │ │
│ðîâüÿ │ │
│ │ │ │
│ │ │áèëèòà- │ │ │ │
│ │ │
│ │ │ │
│ │ │öèè │ │ │ │
│ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │
4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
10 │ 11 │ 12 │ 13 │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ÈÒÎÃÎ │ 01 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│äåòè │ 02 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
│äî 1 ãîäà │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│2-6 ëåò │ 03 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│7-14 ëåò │ 04 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│15-17 ëåò │ 05 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│âçðîñëûå │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│òðóäîñïîñîáíûé │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
│âîçðàñò ì │ 06 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ æ │ 07 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│íåòðóäîñïîñîáíûé │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
│âîçðàñò ì │ 08 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
├──────────────────┼────┼─────┼──────┼─────┼──────┼────────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ æ │ 09 │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │
└──────────────────┴────┴─────┴──────┴─────┴──────┴────────┴──────┴─────┴──────┴──────┴──────┴──────┘
Ïîäïèñü
âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíîãî âðà÷à),
çàâåäóþùåãî
îòäåëåíèåì, êàáèíåòîì, öåíòðîì îáùåé
âðà÷åáíîé
ïðàêòèêè (ñåìåéíîé ïðàêòèêè) ___________________________
Ïîäïèñü
ìåäèöèíñêîé ñåñòðû âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè
(ñåìåéíîãî
âðà÷à), çàâåäóþùåãî îòäåëåíèåì,
êàáèíåòîì,
öåíòðîì îáùåé âðà÷åáíîé ïðàêòèêè
(ñåìåéíîé
ïðàêòèêè) ______________________________________________