МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 ноября
2004 г.
N 239
ОБ
УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ
АТЕРОСКЛЕРОЗОМ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения
о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004
г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.
2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья
граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов
Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.
1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской
Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской
Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740;
2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт
медицинской помощи больным атеросклерозом (приложение).
2. Рекомендовать руководителям
медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным
атеросклерозом при оказании медицинской помощи.
Заместитель
Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу
Министерства
здравоохранения и
социального
развития
Российской
Федерации
от 22.11.2004 г. N
239
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма:
Атеросклероз
Код по МКБ-10: I70
Фаза: первичной диагностики
Стадия: критическая ишемия
нижних конечностей
Осложнение: без осложнений
Условие оказания:
амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.10.001
|
Сбор
анамнеза и жалоб при
патологии сердца и
перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.002
|
Визуальное
исследование при
патологии сердца и
перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.003
|
Пальпация
при патологии
сердца и перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.004
|
Перкуссия
при патологии
сердца и перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.005
|
Аускультация
при патологии
сердца и перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.12.001
|
Сбор
анамнеза и жалоб при
сосудистой патологии
|
1
|
1
|
|
A01.12.002
|
Визуальное
исследование при
сосудистой патологии
|
1
|
1
|
|
A01.12.003
|
Пальпация
при сосудистой
патологии
|
1
|
1
|
|
A01.12.004
|
Аускультация
при сосудистой
патологии
|
1
|
1
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
1
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на периферических
артериях
|
1
|
1
|
|
B03.016.02
|
Общий
(клинический) анализ
крови
|
1
|
1
|
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание и
интерпретация
электрокардиографических
данных
|
1
|
1
|
|
A06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
1
|
1
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня глюкозы
в крови
|
1
|
1
|
|
A04.12.001
|
Ультразвуковая
допплерография артерий
|
1
|
1
|
|
A04.12.005
|
Дуплексное
сканирование
артерий
|
0,8
|
1
|
|
A09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
0,05
|
1
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ВНЕ
ОБОСТРЕНИЯ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.10.001
|
Сбор
анамнеза и жалоб при
патологии сердца и
перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.002
|
Визуальное
исследование при
патологии сердца и
перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.003
|
Пальпация
при патологии
сердца и перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.004
|
Перкуссия
при патологии
сердца и перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.005
|
Аускультация
при патологии
сердца и перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.12.001
|
Сбор
анамнеза и жалоб при
сосудистой патологии
|
1
|
1
|
|
A01.12.002
|
Визуальное
исследование при
сосудистой патологии
|
1
|
1
|
|
A01.12.003
|
Пальпация
при сосудистой
патологии
|
1
|
1
|
|
A01.12.004
|
Аускультация
при сосудистой
патологии
|
1
|
1
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
1
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на периферических
артериях
|
1
|
1
|
|
B03.016.02
|
Общий
(клинический) анализ
крови
|
1
|
1
|
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание и
интерпретация
электрокардиографических
данных
|
1
|
1
|
|
A06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
1
|
1
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня глюкозы
в крови
|
1
|
1
|
|
A04.12.001
|
Ультразвуковая
допплерография артерий
|
1
|
1
|
|
A25.12.001
|
Назначение
лекарственной
терапии при заболеваниях
крупных кровеносных сосудов
|
1
|
1
|
|
A25.12.002
|
Назначение
диетической
терапии при заболеваниях
крупных кровеносных сосудов
|
1
|
1
|
|
A25.12.003
|
Назначение
лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях
крупных кровеносных сосудов
|
1
|
1
|
|
A04.12.005
|
Дуплексное
сканирование
артерий
|
0,8
|
1
|
|
A09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
0,05
|
1
|
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
|
0,5
|
|
|
|
|
Ненаркотические
анальгетики и нестероидные
противовоспалительные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Диклофенак
|
0,8
|
93,75
мг
|
16875
мг
|
|
Ибупрофен
|
0,2
|
1750
мг
|
315000
мг
|
|
Средства,
влияющие на систему
свертывания крови
|
0,9
|
|
|
|
|
Антиагреганты
|
1
|
|
|
|
|
Тиклопидин
|
0,7
|
250
мг
|
45000
мг
|
|
Клопидогрел
|
0,3
|
75
мг
|
13500
мг
|
|
Средства,
влияющие на
сердечно-сосудистую систему
|
0,6
|
|
|
|
|
Периферические
вазодилятаторы
|
1
|
|
|
|
|
Пентоксифиллин
|
1
|
600
мг
|
108000
мг
|
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая
классификация.
<**> Ориентировочная
дневная доза.
<***> Эквивалентная
курсовая доза.