МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
15 апреля
2004 г.
N
1100/1055-04-114
О
МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
КРЫМСКОЙ
ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ
В ЮЖНОМ
ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ
Департамент госсанэпиднадзора
сообщает, что в эпидсезон 2003 года активизация природных очагов Крымской
геморрагической лихорадки (КГЛ) способствовала осложнению эпидемиологической
ситуации в ряде территорий округа. В 2003 году в Ставропольском крае, Республиках
Дагестан, Калмыкия, Астраханской, Волгоградской и Ростовской областях были
зарегистрированы 75 случаев заболеваний КГЛ, в том числе 3 с летальными
исходами. Летальность составила 4%. Рост числа заболевших в 2003 году отмечался
только в Республике Калмыкия, где были зарегистрированы 23 случая против 13,
имевших место в 2002 году.
Наиболее неблагополучными по
заболеваемости КГЛ в Ставропольском крае остаются Нефтекумский и Ипатовский
районы, в Республике Калмыкия заражение больных в 14 случаях из 23 произошло на
территориях Яшалтинского и Целинного районов.
Выявление случаев заболеваний в
районах, где ранее случаи КГЛ не регистрировались (Андроповский, Минераловодческий
и Степновский районы Ставропольского края, Яшалтинский и Городовиковский районы
Республики Калмыкия, Орловский район Ростовской области, Камызякский район
Астраханской области), свидетельствует о расширении ареала распространения
инфекции.
В сравнении с предыдущими
годами зима и начало весны 2004 г. по данным синоптиков характеризуются более
высокими среднемесячными температурами, что обеспечивает благоприятные условия
для выживания клещей H.marginatum и численность их может достигнуть уровня
прошлого года. В этой связи эпизоотическая активность очага в Южном федеральном
округе прогнозируется не ниже уровня 2003 г. и заболеваемость КГЛ может
превысить показатели 2003 г.
По информации центров госсанэпиднадзора
во всех территориях проводится организационная работа, направленная на
предупреждение возникновения заболеваний населения КГЛ, выполнение решений
санитарно-противоэпидемических комиссий. Проводимые профилактические
мероприятия обеспечиваются в рамках принятых региональных целевых программ,
постановлений Правительств субъектов Российской Федерации, комплексных планов
противоэпидемических мероприятий. Начало проведения акарицидных обработок скота
запланировано во всех территориях в апреле 2004 г.
В целях предупреждения
возникновения заболеваний населения Крымской геморрагической лихорадкой в
субъектах Российской Федерации Южного федерального округа предлагаю:
- внести на заседания
санитарно-противоэпидемических комиссий при администрациях субъектов Российской
Федерации Южного федерального округа вопросы проведения профилактических и
противоэпидемических мероприятий по предупреждению заболеваний КГЛ в 2004 году;
- провести проверку подготовки
районов, прежде всего, наиболее неблагополучных по КГЛ, обратив особое внимание
на выполнение решений органов исполнительной власти по вопросам организации и
проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий, организацию
информационно-разъяснительной работы среди населения, проведение
государственной ветеринарной службой акарицидных обработок животных в
общественных и индивидуальных животноводческих хозяйствах;
- проводить систематическое эпизоотологическое
наблюдение за численностью переносчиков КГЛ с целью определения степени их вирусофорности;
- обеспечить контроль за
своевременным выявлением, госпитализацией и лабораторным обследованием лиц, с
подозрением на заболевание КГЛ;
- организовать активное
проведение информационно-разъяснительной работы среди населения;
- обеспечить представление в
отдел санитарной охраны территории Российской Федерации Департамента госсанэпиднадзора
ежедневных донесений в случае возникновения заболеваний КГЛ и еженедельных
донесений по вторникам в соответствии с прилагаемыми таблицами.
Приложение: таблицы.
Руководитель
Департамента
С.И.ИВАНОВ
Приложение
Таблица 1
ЧИСЛО ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ
И ПОДОЗРИТЕЛЬНЫХ НА
ЗАБОЛЕВАНИЕ
КРЫМСКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ СЛУЧАЕВ
на "__"
__________ 2001 года (с нарастающим итогом)
|
|
Всего
|
В
том числе
у детей до
14 лет
|
1.
|
Зарегистрировано
больных с заболеванием
КГЛ (сумма строк 2 + 3 + 4) Из них:
|
|
|
2.
|
Госпитализировано
|
|
|
3.
|
Выписано
|
|
|
4.
|
Умерло
|
|
|
5.
|
Число
больных, у которых диагноз
подтвержден лабораторно
|
|
|
6.
|
Число
госпитализированных с провизорной
целью (сумма строк 7 + 8 + 9)
|
|
|
|
В
том числе:
|
|
|
7.
|
По
клиническим показаниям, подозрительным
на заболевание КГЛ и имеющих в анамнезе
укус клеща
|
|
|
8.
|
По
клиническим показаниям, подозрительным
на заболевание КГЛ и не имеющих в
анамнезе укуса клеща
|
|
|
9.
|
С
укусами клещей без клинических
проявлений
|
|
|
10.
|
Количество
больных, у которых установлен
диагноз КГЛ (из числа раннее
госпитализированных с провизорной целью)
|
|
|
11.
|
Количество
лиц, обратившихся в ЛПУ по
поводу укусов клещами
|
|
|
Таблица 2
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЗАБОЛЕВШИХ
КГЛ ПО РАЙОНАМ
NN
п/п
|
|
Зарегистрировано
случаев
|
Из
них летальных
|
|
Всего
|
|
|
|
в
том числе по районам:
|
|
|
Таблица 3
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ И
ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
|
Крупного
рогатого
скота
|
Мелкого
рогатого
скота
|
Дезинсекция
(тыс.
кв. м.)
|
Дератизация
(тыс.
кв. м.)
|
Численность
поголовья
|
|
|
X
|
X
|
Проведено
акарицидных
обработок
|
|
|
X
|
X
|
Проведено
повторных
акарицидных обработок
|
|
|
X
|
X
|
Обработано
закрытых
помещений
|
X
|
X
|
|
|
Проведена
обработка в
открытых станциях
|
X
|
X
|
|
|
Таблица 4
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ
МЕРОПРИЯТИЯ
|
Всего
|
В
том числе
в районах
|
Общая
сумма в
тыс. руб.
|
Проведено
заседаний СПЭК
|
|
|
X
|
Проведены
заседания у руководителей
субъектов
|
|
|
X
|
Созданы
оперативные штабы
|
|
|
X
|
Привлечено
к административной
ответственности, в том числе:
|
|
|
X
|
Вынесено
предписаний
|
|
|
X
|
Составлено
протоколов
|
|
|
X
|
Наложено
штрафов
|
|
|
|
Из
них взыскано
|
|
|
|
Таблица 5
РАБОТА СО
СРЕДСТВАМИ МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ
|
Всего
|
В
том числе
в районах
|
Число
выступлений по телевидению
|
|
|
Число
выступлений по радио
|
|
|
Опубликовано
статей в газетах
|
|
|
Издано
памяток, листовок (тираж)
|
|
|
Таблица 6
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ
ДАННЫЕ О ЗАБОЛЕВШИХ КГЛ
NN
п/п
|
Ф.И.О.,
возраст,
место
житель-
ства
|
Характер
выполня-
емой ра-
боты
|
Дата
забо-
лева-
ния
|
Дата
обра-
щения
|
Дата
госпи-
тали-
зации
|
Предва-
ритель-
ный ди-
агноз
|
Лабора-
торное
подтвер-
ждение
(дата
забора
сыворот-
ки, дата
лабора-
торного
подтвер-
ждения,
резуль-
тат, ка-
ким ме-
тодом
|
Клини-
ческие
прояв-
ления
|
Усло-
вия
зара-
жения
|
Оконча-
тельный
диагноз
|
Исход
забо-
лева-
ния
(дата
вы-
писки
или
смер-
ти)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|