ПРАВИТЕЛЬСТВО
МОСКВЫ
КОМИТЕТ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
26 января
2001 г.
N 39
О
ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ
ПО
РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ,
НАХОДЯЩИХСЯ
ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
И
НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ
Контингенты лиц, находящихся
под наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах города,
относятся к группе повышенного риска заболевания туберкулезом. Существующие
нормативные документы достаточно полно определяют порядок и объем обследования
групп риска, включая флюорографию, исследование мокроты на микобактерии
туберкулеза, пробу Манту. Между тем, проверки психоневрологических и
наркологических диспансеров по организации раннего выявления туберкулеза у контингентов
данных учреждений выявили ряд существенных недостатков. Так, в большинстве
диспансеров психоневрологического и наркологического профиля отсутствуют
планы-графики прохождения наблюдаемыми контингентами профилактических
флюорографических осмотров, что затрудняет слежение за своевременностью и
полнотой их охвата такими осмотрами. В ряде учреждений указанного профиля не
ведется учет результатов флюорографических осмотров, отсутствует специальный
учет выявленных больных активным туберкулезом. Недостаточно проводится
бактериологическое обследование нетранспортабельных лиц с целью выявления
туберкулеза.
На основании вышеизложенного, в
целях дальнейшего совершенствования мероприятий по раннему выявлению
туберкулеза среди контингентов, состоящих под диспансерным наблюдением в
психоневрологических и наркологических диспансерах, и в соответствии с приказом
Комитета здравоохранения от 18.07.2000 г. N 314 "О реализации комплексной
программы "Целевая диспансеризация населения г. Москвы на 2000-2001 гг.
(подпрограмма "Целевая диспансеризация населения по раннему выявлению
туберкулеза")"
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Реестр закрепления
психоневрологических диспансеров и психиатрических больниц, наркологических
диспансеров и наркологических стационаров за противотуберкулезными диспансерами
(приложение 1).
1.2. Порядок взаимодействия
между территориальными поликлиниками, психоневрологическими, наркологическими и
противотуберкулезными диспансерами по раннему выявлению туберкулеза среди
контингентов, находящихся под наблюдением в психоневрологических и
наркологических диспансерах (приложение 2).
2. Начальникам управлений
здравоохранения административных округов, главным врачам
лечебно-профилактических учреждений городского подчинения:
2.1. Обеспечить медицинской
(фтизиатрической) помощью контингенты, наблюдающиеся в диспансерах
психоневрологического и наркологического профиля и лиц, находящихся на лечении
в стационарах указанного профиля в соответствии с утвержденным реестром
(приложение 1).
2.2. Обеспечить строгий контроль
за проведением лечебно-профилактических мероприятий среди вновь выявленных
больных активным туберкулезом из контингента, наблюдаемого в психиатрических и
наркологических диспансерах, а также пребывающих на стационарном лечении в
психиатрических и наркологических больницах.
2.3. Осуществлять
госпитализацию больных активным туберкулезом, наблюдающихся в
психоневрологических и наркологических диспансерах г. Москвы в
специализированные стационары в соответствии с приказом Комитета
здравоохранения от 22.09.98 г. N 530 "О порядке госпитализации больных
туберкулезом в специализированные учреждения г. Москвы".
3. Главным врачам стационарных
учреждений психиатрического и наркологического профиля организовать проведение
флюорографического или рентгенологического обследования всем поступающим в
психиатрические и наркологические стационары Комитета не реже 1 раза в год; в
случае выявления активного туберкулеза обеспечить направление экстренного
извещения (ф. 089/у-00) в территориальный противотуберкулезный диспансер.
Форма N 089/у-00, утвержденная
Приказом Минздрава РФ от 07.08.2000 N 315 утратила силу в связи с изданием
Приказа Минздрава РФ от 12.08.2003 N 403, которым утверждена учетная форма N
089/у-кв.
4. Контроль за исполнением
настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя Комитета
здравоохранения Полякова С.В.
Председатель
Комитета
здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу
Комитета
здравоохранения Москвы
от 26.01.2001 г. N
39
РЕЕСТР
РАСКРЕПЛЕНИЯ
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ,
ПСИХИАТРИЧЕСКИХ
БОЛЬНИЦ, НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ
И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ
СТАЦИОНАРОВ ЗА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ
ДИСПАНСЕРАМИ
КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
|
NN
п/п
|
Округ
|
ПТД
|
Адрес
ПТД
|
ПНД,
НД, ПБ,
наркологическая
больница,
наркологический
стационар
|
|
1.
|
ЮВАО
|
ПТД
N 2
|
8-я
ул.
Текстильщиков, 2
|
ПНД
N 10, 11, 12,
20,
психиатрическая
больница N 13,
НД N 6,
наркологическая
больница N 19
|
|
2.
|
ЮЗАО
|
ПТД
N 4
ПТД N 15
|
Севастопольский
пр-кт, 26
ул. Новаторов, 17
|
ПНД
N 13,
НД N 12,
наркологическая
больница N 17
|
|
3.
|
ЮАО
|
ПТД
N 5
|
Коломенская
ул.,
8/25
|
ПНД
N 18,
психиатрические
больницы N 1,
N 14, N 15, НД N 1
|
|
4.
|
Зеленоградский
АО
|
ПТД
N 6
|
Зеленоград,
1-й
Западный проезд,
д. 8, стр. 1
|
ПНД
N 22, НД N 10
|
|
5.
|
ЦАО
|
ПТД
N 11
|
пр-т
Мира, 25
|
ПНД
N 15 и НД N 2
|
|
ПТД
N 10
|
Волков
пер.,
д. 15
|
ПНД
N 14
|
|
ПТД
N 7
|
Мало-Власьевский
пер., д. 12
|
ПНД
N 21, НД N 14
|
|
6.
|
СЗАО
|
ПТД
N 13
|
ул.
Щукинская,
д. 38
|
ПНД
N 3, 17,
психиатрическая
больница N 12,
НД N 3, 7
|
|
7.
|
САО
|
ПТД
N 16
|
ул.
Михалковская,
д. 65
|
ПНД
N 4, ПНД N 5,
НД N 11
|
|
8.
|
ВАО
|
ПТД
N 17
|
Сиреневый
б-р,
д. 6
|
ПНД
N 9, НД N 8 и
его филиал,
психиатрическая
больница N 3
|
|
ПТД
N 8
|
Преображенский
вал, д. 17
|
ПНД
N 8,
психиатрическая
больница N 3, N 7,
психиатрическая
клиническая
больница N 4
|
|
9.
|
СВАО
|
ПТД
N 18
|
Гончарова,
д. 4
|
ПНД
N 19, НД N 4
|
|
ПТД
N 12
|
Докукина,
д. 18
|
ПНД
N 16
|
|
10.
|
ЗАО
|
ПТД
N 20
|
Тарутинская,
д. 2
|
ПНД
N 2, НД N 5 и
его филиал
|
|
ПТД
N 14
|
Мосфильмовская,
д. 8
|
ПНД
N 24, ПНД N 1,
НД N 5
|
Заместитель
председателя
Комитета
здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Директор МНПЦ
борьбы
с туберкулезом
В.И.ЛИТВИНОВ
Приложение N 2
к приказу
Комитета
здравоохранения Москвы
от 26.01.2001 г. N
39
ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
МЕЖДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ПОЛИКЛИНИКАМИ,
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ,
НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ И
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ
ДИСПАНСЕРАМИ ПО РАННЕМУ
ВЫЯВЛЕНИЮ
ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ,
НАХОДЯЩИХСЯ
ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
И
НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ
1. Территориальная поликлиника:
1.1. Ежегодно составляет
планы-графики проведения профилактических флюорографических осмотров
контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и
наркологических диспансерах и проводит их флюорографическое обследование 1 раз
в год (по согласованию с руководством психоневрологических и наркологических
диспансеров).
1.2. Информирует
психоневрологические и наркологические диспансеры о результатах проведения
флюорографических осмотров контингентов, находящихся под диспансерным
наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах.
2. Психоневрологический и
наркологический диспансеры:
2.1. Обеспечивает в
соответствии с планом-графиком направление на профилактическое
флюорографическое обследование контингентов, находящихся под диспансерным
наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах.
2.2. Направляет в
территориальные противотуберкулезные диспансеры для дообследования и уточнения
диагноза больных с подозрением на активный туберкулез, находящихся под
диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах
согласно утвержденному Реестру (приложение 1).
2.3. Оказывает помощь
противотуберкулезным диспансерам в госпитализации в специализированные
стационарные учреждения Комитета здравоохранения лиц, находящихся под
диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах,
в случаях выявления у них активного туберкулеза.
3. Противотуберкулезный
диспансер:
3.1. Направляет сведения о
вновь выявленных больных туберкулезом в диспансеры психоневрологического и
наркологического профиля в 3-х-дневный срок со дня установления клинического
диагноза туберкулеза.
3.2. Ежегодно корректирует
списки больных туберкулезом, страдающих психическими расстройствами и
наркоманией, состоящих на учете в противотуберкулезных диспансерах, и
представляет их в диспансеры психоневрологического и наркологического профиля
за подписью главного врача и заведующего диспансерным отделением.
Главный психиатр и
нарколог
Комитета
здравоохранения
В.Н.КОЗЫРЕВ
Директор МНПЦ
борьбы
с туберкулезом
В.И.ЛИТВИНОВ