МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
28
октября 1996 г.
N 366
ОБ
УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
В целях унификации формирования
государственного статистического отчета лечебно - профилактического учреждения
"Сведения о причинах временной нетрудоспособности" - форма N 16-ВН
утверждаю:
1. "Талон на законченный
случай временной нетрудоспособности" - учетная форма N 025-9/у-96
(Приложение 1).
2. Инструкцию по заполнению
"Талона на законченный случай временной нетрудоспособности"
(Приложение 2).
3. Список форм первичной
медицинской документации, введенной настоящим Приказом Минздрава России
(Приложение 3).
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям
территориальных органов и учреждений здравоохранения субъектов Российской
Федерации ввести "Талон на законченный случай временной
нетрудоспособности" - учетная форма N 025-9/у-96 в лечебно -
профилактические учреждения (подразделения), осуществляющие прием, лечение,
наблюдение за больными с правом выдачи листков нетрудоспособности.
2. Возложить методическое
руководство по ведению "Талона на законченный случай временной
нетрудоспособности" на отдел медицинской статистики и информатики
(Погорелова Э.И.).
3. Контроль за выполнением
Приказа возложить на первого заместителя Министра А.М.Москвичева.
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Т.Б.ДМИТРИЕВА
Приложение N 1
к Приказу Минздрава РФ
от 28 октября 1996 г.
N 366
Министерство
здравоохранения Медицинская документация
Российской
Федерации форма N 025-9/у-96
_____________________________
(наименование учреждения)
ТАЛОН
НА ЗАКОНЧЕННЫЙ СЛУЧАЙ
ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
1. Фамилия, имя,
отчество_________________________________________
2. Пол: мужской,
женский__________________________________________
3. Дата
рождения__________________________________________________
4. Домашний адрес_________________________________________________
5. Место
работы___________________________________________________
_______________________________________________________________
6. Заключительный
диагноз_________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
7. Шифр
заболевания_______________________________________________
8. Общее число дней
нетрудоспособности
по данному случаю______________________________________________
Дата
заполнения Подпись врача
Приложение N 2
к Приказу Минздрава РФ
от 28 октября 1996 г.
N 366
ИНСТРУКЦИЯ
ПО
ЗАПОЛНЕНИЮ "ТАЛОНА НА ЗАКОНЧЕННЫЙ СЛУЧАЙ
ВРЕМЕННОЙ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ"
"Талон на законченный
случай временной нетрудоспособности" - форма N 025-9/у-96 заполняется
врачом при завершении случая временной нетрудоспособности по "Медицинской
карте амбулаторного больного" - ф. 025/у, "Медицинской карте студента
вуза, учащегося среднего специального заведения" - ф. 025-3/у,
"Медицинская карта ребенка" - ф. 026/у, "Медицинская карта
больного венерическим заболеванием" - ф. 065/у, "Медицинская карта
больного грибковым заболеванием" - ф. 065-1/у, "Медицинская карта
больного туберкулезом" - ф. 081/у, "Индивидуальная карта беременной и
родильницы" - ф. 111/у и прочей утвержденной Минздравом медицинской
документации, в которой регистрируется случай временной нетрудоспособности.
Порядок заполнения
В строке 1 - "Фамилия,
имя, отчество" - вписывается полностью фамилия, имя, отчество пациента.
В строке 2 - "Пол" -
подчеркивается "мужской", "женский" соответственно.
В строке 3 - "Дата
рождения" - указывается число, месяц, год рождения пациента.
В строке 4 - "Домашний
адрес" - указывается адрес места жительства (прописки) пациента.
В строке 5 - "Место
работы" - указывается название предприятия, где работает пациент.
В строке 6 -
"Заключительный диагноз" - проставляется диагноз основного
заболевания (травмы и др.), послужившего основной причиной временной
нетрудоспособности.
В строке 7 - "Шифр
заболевания" - проставляется шифр диагноза основного заболевания по МКБ-9.
При определении основного заболевания следует руководствоваться следующими
правилами:
а) при наличии нескольких
диагнозов, имеющих между собой причинную связь, основным следует считать
диагноз болезни, являющейся причиной остальных заболеваний, указанных в заключительном
диагнозе;
б) при двух и более независимых
заболеваниях основным считается наиболее тяжелое и длительное;
в) если среди заболеваний
указано инфекционное, то его считают основным, а из двух инфекционных -
эпидемическое;
г) при хирургическом лечении
шифруют заболевание, послужившее поводом для операции.
В строку 8 - "Общее число
дней нетрудоспособности по данному случаю" - включается суммарное число
дней нетрудоспособности больного из всех больничных листков по данному случаю
временной нетрудоспособности, независимо от того, какими учреждениями они были
выданы.
Начальник отдела медицинской
статистики и
информатики
Минздрава России
Э.И.ПОГОРЕЛОВА
Приложение N 3
к Приказу Минздрава РФ
от 28 октября 1996 г.
N 366
СПИСОК
ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ,
ВВЕДЕННОЙ
ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА РОССИИ
┌──────────────────────────────┬────────────┬───────────┬────────┐
│
Наименование формы │ N │ Вид │ Срок │
│
│ формы │ документа │хранения│
├──────────────────────────────┼────────────┼───────────┼────────┤
│1.
Талон на законченный случай│ 025-9/у-96 │ бланк │ 1 год │
│временной
нетрудоспособности │ │ │ │
└──────────────────────────────┴────────────┴───────────┴────────┘
Начальник отдела медицинской
статистики и
информатики
Минздрава России
Э.И.ПОГОРЕЛОВА