ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
12 марта 2004 г.
N 127
О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ДЕТСКИМ
ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
В
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОРОДА МОСКВЫ
В целях
дальнейшего улучшения организации и повышения качества оказания медицинской
помощи больным детским церебральным параличом (далее ДЦП) в
лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города
Москвы, рационального использования сил и средств медицинской службы, в
дополнение к приказу Комитета здравоохранения Москвы от 23.07.2002 г. N 368
"О дальнейшем совершенствовании оказания медицинской помощи подросткам и
взрослым инвалидам с последствиями детского церебрального паралича",
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1 Порядок
оказания медицинской и реабилитационной помощи подросткам и взрослым инвалидам
с ДЦП в лечебно-профилактических учреждениях города Москвы (приложение 1).
1.2. Порядок
формирования городского регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП,
наблюдающихся в Центре медицинской и социальной реабилитации с отделением
постоянного проживания для подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами
детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не
обслуживающих (далее ЦМСР ДЦП) (приложение 2).
1.3. Форму
"Листа учета больного инвалида с детским церебральным параличом,
находящегося под наблюдением в ЦМСР ДЦП " (приложение 3).
2.
Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам
лечебно-профилактических учреждений городского подчинения обеспечить оказание
медицинской помощи больным инвалидам с ДЦП в соответствии с пунктом 1
настоящего приказа.
3. Главному
врачу детской психоневрологической больницы N 18 Е.Г.Сологубову обеспечить своевременную
передачу списков больных-инвалидов с ДЦП, достигших 18-ти-летнего возраста, в
приемно-консультативное отделение ЦМСР ДЦП.
4.
Заместителю руководителя Департамента здравоохранения Л.Г.Костомаровой включить
в целевую программу Департамента здравоохранения "Развитие
автоматизированных информационных систем" на 2004 г. комплекс работ по
созданию городского Регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП,
наблюдающихся в ЦМСР ДЦП.
5. Директору
ЦМСР ДЦП А.Ю.Снегиреву, главному неврологу Департамента здравоохранения
А.Н.Бойко:
5.1.
Обеспечить личный контроль за ведением регистра больных с детским церебральным
параличом, наблюдающихся в ЦМСР ДЦП.
5.2.
Представлять ежеквартально (до 15 числа следующего за отчетным кварталом
месяца) в Департамент здравоохранения подробную информацию о состоянии регистра
подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, наблюдающихся в ЦМСР ДЦП.
6. Контроль
за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя
Департамента здравоохранения И.А.Лешкевича.
Руководитель
Департамента
здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения г.
Москвы
от 12.03.2004 г. N 127
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПОМОЩИ
ПОДРОСТКАМ И ВЗРОСЛЫМ
ИНВАЛИДАМ С ДЦП
В
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОРОДА МОСКВЫ
1.
Медицинская реабилитация подростков и взрослых инвалидов с детским церебральным
параличом (далее ДЦП) проводится в соответствии с индивидуальными программами
реабилитации в Центре медицинской и социальной реабилитации с отделением
постоянного проживания для подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами
детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не
обслуживающих (далее ЦМСР ДЦП).
2.
Индивидуальная программа медицинской, социальной и профессиональной
реабилитации разрабатывается бюро МСЭ по месту проживания инвалида.
3. Ортопедо-хирургическое
лечение подростков и взрослых инвалидов с ДЦП осуществляется на базе городской
клинической больницы N 67.
4. Общесоматическая
медицинская помощь подросткам и взрослым инвалидам с ДЦП, не находящимся на
лечении в ЦМСР ДЦП, осуществляется на базе городской клинической больницы N 63.
5.
Амбулаторное лечение подростков и взрослых инвалидов с ДЦП проводится в
отделениях восстановительного лечения поликлиник окружного подчинения по месту
фактического проживания инвалидов либо в других городских
лечебно-профилактических учреждениях (далее ЛПУ).
6. Отбор
подростков и взрослых инвалидов с ДЦП на медицинскую реабилитацию в ЦМСР ДЦП
проводится по направлениям:
- ЛПУ города
Москвы для жителей города Москвы;
-
Департамента здравоохранения города Москвы для жителей других регионов
Российской Федерации;
- детской
психоневрологической больницы N 18;
- бюро МСЭ.
7. Отбор
подростков и взрослых инвалидов с ДЦП для медицинской реабилитации в ЦМСР ДЦП
осуществляется отборочной комиссией ЦМСР ДЦП.
8. На каждого
инвалида с ДЦП, впервые обратившегося в отборочную комиссию ЦМСР ДЦП, заводится
"Лист учета больного инвалида с ДЦП, находящегося под наблюдением в ЦМСР
ДЦП".
9. На
медицинскую реабилитацию в ЦМСР ДЦП принимаются подростки и взрослые инвалиды с
ДЦП с их личного согласия или с согласия опекунов на основании заключения
врачебно-отборочной комиссии ЦМСР ДЦП.
10. Сроки
лечебно-реабилитационных мероприятий в ЦМСР ДЦП подростков и взрослых инвалидов
с ДЦП в зависимости от тяжести заболевания устанавливаются:
- до 45 дней
- 2 курса в год (интенсивный курс медицинской реабилитации для взрослых в
возрасте до 20 лет с легкими неврологическими расстройствами и сохраненным
интеллектом);
- до 60 дней
- 1 курс в год (курсовое лечение инвалидов с выраженными двигательными
нарушениями и сохраненным или легким нарушением интеллекта);
- до 90 дней
- 1 курс в год (медицинская реабилитация инвалидов в возрасте старше 20 лет со
значительными двигательными нарушениями, сохраненным или легким нарушением
интеллекта).
11. По
окончании курса реабилитационного лечения в ЦМСР ДЦП подростки и взрослые
инвалиды с ДЦП направляются для дальнейшего лечения и наблюдения в ЛПУ по месту
их фактического проживания с рекомендацией специалистов ЦМСР ДЦП о необходимых
лечебных мероприятиях в амбулаторных условиях и с указанием примерного срока
повторной госпитализации в ЦМСР ДЦП для проведения дальнейшего реабилитационного
лечения.
12.
Отборочная комиссия ЦМСР ДЦП осуществляет активный вызов пациента на повторную
госпитализацию в соответствии с рекомендациями лечащих врачей в установленный
срок.
13. Общесоматическая
медицинская и консультативно-диагностическая помощь подросткам и взрослым
инвалидам с ДЦП, находящимся на лечении в ЦМСР ДЦП, осуществляется на базе
городской клинической больницы N 7.
14.
Стоматологическая хирургическая помощь подросткам и взрослым инвалидам с ДЦП
находящимся на лечении в ЦМСР ДЦП осуществляется на базе психиатрической
больницы N 14.
Начальник управления
организации медицинской
помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Главный невролог
Департамента
здравоохранения
А.Н.БОЙКО
Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения г.
Москвы
от 12.03.2004 г. N 127
ПОРЯДОК
ФОРМИРОВАНИЯ
ГОРОДСКОГО РЕГИСТРА ПОДРОСТКОВ И
ВЗРОСЛЫХ ИНВАЛИДОВ С
ДЦП, НАБЛЮДАЮЩИХСЯ В ЦМСР ДЦП
1. В
соответствии с "Концепцией комплексной реабилитации и социального обслуживания
больных детским церебральным параличом в городе Москве", утвержденной
вице-мэром Москвы В.П.Шанцевым, на базе приемного отделения ЦМСР ДЦП ведется
регистр подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, проживающих в городе Москве и
проходящих реабилитационное лечение в ЦМСР ДЦП.
2.
Формирование регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, проходящих
реабилитационное лечение в ЦМСР ДЦП, осуществляется в приемно-консультативном
отделении ЦМСР ДЦП.
3. Источником
формирования городского регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП
являются:
- сведения,
поступающие из районных и межрайонных бюро МСЭ;
- сведения о
больных, достигших 18 летнего возраста, поступающие из детской
психоневрологической больницы N 18;
- данные
первичного осмотра с результатами последней госпитализации при обращении по
направлениям городских ЛПУ.
4. На каждого
инвалида с ДЦП, впервые обратившегося в отборочную комиссию ЦМСР ДЦП, заводится
"Лист учета больного инвалида с ДЦП, находящегося под наблюдением в ЦМСР
ДЦП", после чего данные вносятся в компьютерную базу данных городского
регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП.
5. При всех
последующих госпитализациях инвалидов с ДЦП в ЦМСР ДЦП на реабилитационное
лечение, все изменения состояния здоровья инвалида с ДЦП, в
приемно-консультативном отделении фиксируются в "Листе учета больного
инвалида с детским церебральным параличом, находящегося под наблюдением в ЦМСР
ДЦП".
Начальник управления
организации медицинской
помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Главный невролог
Департамента
здравоохранения
А.Н.БОЙКО
Приложение N 3
к приказу Департамента
здравоохранения г.
Москвы
от 12.03.2004 г. N 127
ЛИСТ УЧЕТА
БОЛЬНОГО ИНВАЛИДА С
ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ,
НАХОДЯЩЕГОСЯ ПОД
НАБЛЮДЕНИЕМ В ЦМСР ДЦП
Регистрационный номер листа учета
_______________________________
Регистрационный номер в амбулаторной карте ______________________
Фамилия ___________________________
Имя ___________________________ Отчество
________________________
Дата рождения _____________________Пол М. Ж.
Адрес проживания
________________________________________________
Паспортные данные
_______________________________________________
_________________________________________________________________
Страховой полис
_________________________________________________
Инвалидность (если есть группа, дата установления) ______________
Образование
_____________________________________________________
Место работы и специальность
____________________________________
Способ передвижения (коляска, ходилки, костыли и т.п.)
__________
_________________________________________________________________
Диагноз Основной (МКБ-10)
_______________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
- психиатрический диагноз (МКБ-10)
______________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
- сопутствующие диагнозы (МКБ-10)
_______________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Перенесенные операции по поводу детского церебрального
паралича
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Даты госпитализаций в ЦМСР ДЦП
__________________________________
_________________________________________________________________
Даты госпитализаций в другие
лечебно-профилактические и
санаторные учреждения по поводу ДЦП
_____________________________
_________________________________________________________________
Дата последней выписки из ЦМСР ДЦП с рекомендацией
последующего
курса реабилитационного лечения в условиях ЦМСР ДЦП
_____________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Номер отделения в ЦМСР ДЦП, в котором проводится курсовое
реабилитационное лечение
________________________________________
Рекомендации при выписке по поводу дальнейших
реабилитационных
мероприятий, проводимых в условиях поликлиники по
месту
жительства и дома
_______________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Заведующий отделением Т.П.Погонина
Директор ЦМСР ДЦП
А.Ю.Снегирев
Начальник управления
организации медицинской
помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН
Главный невролог
Департамента
здравоохранения
А.Н.БОЙКО