Минздрав РФ: Приказ от 13.02.2004 N 50
Утвержден 13.02.2004
О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ УЧЕТНОЙ И ОТЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ МОНИТОРИНГА ТУБЕРКУЛЕЗА
Скачать (31,7 Кб)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

13 февраля 2004 г.

 

N 50

 

О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ УЧЕТНОЙ И ОТЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

МОНИТОРИНГА ТУБЕРКУЛЕЗА

 

В целях совершенствования системы эпидемиологического мониторинга туберкулеза, контроля за лечением больных туберкулезом и оценки его эффективности, реализации приказа Минздрава России от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации", обеспечения сопоставимости российской системы регистрации больных туберкулезом и оценки эффективности лечения с международными показателями

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1.1. Учетную форму N 01-ТБ/у - "Медицинская карта лечения больного туберкулезом" (приложение N 1).

1.2. Учетную форму N 03-ТБ/у - "Журнал регистрации больных туберкулезом" (приложение N 2).

1.3. Отчетную форму N 2-ТБ - "Сведения о больных, зарегистрированных для лечения" (приложение N 3).

1.4. Отчетную форму N 7-ТБ - "Сведения о впервые выявленных больных и рецидивах заболеваний туберкулезом" (приложение N 4).

1.5. Отчетную форму N 8-ТБ - "Сведения о результатах курсов химиотерапии больных туберкулезом легких" (приложение N 5).

1.6. Отчетную форму N 10-ТБ - "Сведения о результатах интенсивной фазы лечения (по микроскопии мокроты)" (приложение N 6).

1.7. Инструкцию по заполнению учетной формы N 01-ТБ/у -"Медицинская карта лечения больного туберкулезом" (приложение N 7).

1.8. Инструкцию по заполнению учетной формы N 03-ТБ/у - "Журнал регистрации больных туберкулезом" (приложение N 8).

1.9. Инструкцию по заполнению отчетной формы N 2-ТБ - "Сведения о больных, зарегистрированных для лечения" (приложение N 9).

1.10. Инструкцию по заполнению отчетной формы N 7-ТБ - "Сведения о впервые выявленных больных и рецидивах заболеваний туберкулезом" (приложение N 10).

1.11. Инструкцию по заполнению отчетной формы N 8-ТБ - "Сведения о результатах курсов химиотерапии больных туберкулезом легких" (приложение N 11).

1.12. Инструкцию по заполнению отчетной формы N 10-ТБ - "Сведения о результатах интенсивной фазы лечения (по микроскопии мокроты)" (приложение N 12).

2. Учетные формы N 01-ТБ/у, N 03-ТБ/у и отчетные формы N 2-ТБ, N 7-ТБ, N 8-ТБ, N 10-ТБ и инструкции по их заполнению ввести в действие с 15 февраля 2004 года.

3. Департаменту организации и развития медицинской помощи населению:

3.1. Обеспечить поэтапное введение в работу противотуберкулезных учреждений системы учетно-отчетной документации мониторинга туберкулеза в соответствии с прилагаемым перечнем субъектов Российской Федерации (приложение N 13).

3.2. Завершить введение системы учетно-отчетной документации мониторинга туберкулеза до 01.01.2005.

4. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации представить утвержденные настоящим приказом отчетные формы по каждому кварталу и за 2004 год в целом, в сроки указанные на бланках форм.

5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Р.А.Хальфина.

 

Министр

Ю.Л.ШЕВЧЕНКО





Приложение N 1

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава РФ

от 13 февраля 2004 г. N 50



                                                      Медицинская документация

                                                       учетная форма N 01-ТБ/у



Региональный регистрационный номер: _____ Год _______ Квартал _______

Наименование учреждения здравоохранения (по месту диспансерного учета) _______



            МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ



       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

1. ФИО . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

2. Адрес и телефон (фактич. проживание, район) _______________________________  7. Дата возникновения симптомов ___________

3. ФИО, адрес и телефон одного из близких                                       8. Дата первого обращ. к любому врачу по поводу этих симптомов _____

   родственников или друзей:                                                    9. Дата установления диагноза _______________

_____________________________________________________________

          +-+   +-+

4. Пол: м . . Ж . .  5. Дата рождения: ______ 6. Возраст ____

          +-+   +-+

10. Диагноз                                                             12. Стандартные режимы химиотерапии в интенсивной фазе

+-------------------------------+----------------------------------+    +-------------------+------------------------------------------+------------+

.                               .                                  .    .     Режим 1/3     .               Режим 2                    .  Режим 4   .

.                           +-+ .                              +-+ .    .                +-+.                                       +-+.         +-+.

.Легочный туберкулез   10.1 . . .Внелегочный туберкулез   10.2 . . .    .2HRZE(S)   12.1 . ..2А - 2HRZES + 1HRZE               12.2 . ..    12.4 . ..

.                           +-+ .                              +-+ .    .                +-+.                                       +-+.         +-+.

.                               .Орган(ы)                          .    .                   .                                       +-+.            .

.                               +----------------------------------+    .                   .2Б <*> - 3HRZE + Pt + Cap(K) + Fq 12.3 . ..            .

.                               .                                  .    .                   .                                       +-+.            .

.Клиническая форма туберкулеза  .Туберкулез ВДП, бронхов, плевры и .    .                   .                                          .            .

.легких:                        .                              +-+ .    .                   .                                          .            .

._____________________________  .внутригрудных лимфоузлов 10.3 . . .    .                   .                                          .            .

.                               .                              +-+ .    .                   .                                          .            .

.                               .                                  .    .                   .                                          .            .

+-------------------------------+----------------------------------+    +-------------------+------------------------------------------+------------+



11. Группы больных                                                      13. Интенсивная фаза. Режим химиотерапии и дозировки противотуберкулезных

                                                                        препаратов <**> (укажите дозу препарата в г)



+---------------------------+--------------------------------------+    +---------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+

.Впервые выявленный         .Лечение после неэффективного          .    .Дата назначения.  H  .  R  .  Z  .  E  .  S  .     .     .     .     .     .

.                           .                                  +-+ .    +---------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+

.больной туберкулезом       .неэффективного КХТ           11.3 . . .    .       1       .  2  .  3  .  4  .  5  .  6  .  7  .  8  .  9  . 10  . 11  .

.                        +-+.                                  +-+ .    +---------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+

.(новый случай)     11.1 . ..                                      .    .               .     .     .     .     .     .     .     .     .     .     .

.                        +-+.                                      .    .               .     .     .     .     .     .     .     .     .     .     .

.                           .                                  +-+ .    +---------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+

.                           .Лечение после прерывания КХТ 11.4 . . .    .               .     .     .     .     .     .     .     .     .     .     .

.                           .                                  +-+ .    +---------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+

+---------------------------+--------------------------------------+    .               .     .     .     .     .     .     .     .     .     .     .

.                        +-+.                                  +-+ .    .               .     .     .     .     .     .     .     .     .     .     .

.Рецидив            11.2 . ..Переведенный (для продолж.   11.5 . . .    +---------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+

.                        +-+.                                  +-+ .

.                           .лечения)                              .

.                           .                                  +-+ .

.                           .Прочие                       11.6 . . .

.                           .                                  +-+ .

+---------------------------+--------------------------------------+



-------------------------------

<*> Режим 2Б используется только в специализированных областных центрах.

<**> H: изониазид, R: рифампицин, Z: пиразинамид, S: стрептомицин, E: этамбутол.

 

14. Результаты исследований



+----------------------------+-----+-----------------------------------------------------------------------------+------------------------+---------+

.     Месяц/фазы лечения     . Лаб..                    Результаты исследований мокроты                          .        Рентген         .Вес (кг) .

.                            .  N  +----------+------------+------+----------------------------------------------+------+-----------------+         .

.                            .     .   Дата   .Микроскопия . Посев.Тест на лекарственную чувств. (-), устойч. (+). Дата . Результат (+/-) .         .

.                            .     . регистр. .            .      +-------+-------+-------+-------+--------------+      .                 .         .

.                            .     . материала.            .      .   H   .   R   .   S   .   E   .              .      .                 .         .

+----------------------------+-----+----------+------------+------+-------+-------+-------+-------+--------------+------+-----------------+---------+

.             1              .  2  .    3     .     4      .  5   .   6   .   7   .   8   .   9   .      10      .  11  .       12        .   13    .

+------------------------+---+-----+----------+------------+------+-------+-------+-------+-------+--------------+------+-----------------+---------+

. 0(ОЛС)                 . 1 .     .          .            .  X   .   X   .   X   .   X   .   X   .      X       .      .                 .    X    .

+------------------------+---+-----+----------+------------+------+-------+-------+-------+-------+--------------+------+-----------------+---------+

.0, (противотуб. служба) . 2 .     .          .            .      .       .       .       .       .              .      .                 .         .

+------------------------+---+-----+----------+------------+------+-------+-------+-------+-------+--------------+------+-----------------+---------+

.2/3, интенсивная фаза   . 3 .     .          .            .      .       .       .       .       .              .      .                 .         .

+------------------------+---+-----+----------+------------+------+-------+-------+-------+-------+--------------+------+-----------------+---------+

.3/4, инт. ф. (продление). 4 .     .          .            .      .       .       .       .       .              .      .                 .         .

+------------------------+---+-----+----------+------------+------+-------+-------+-------+-------+--------------+------+-----------------+---------+

.5, фаза продолжения     . 5 .     .          .            .      .       .       .       .       .              .      .                 .         .

+------------------------+---+-----+----------+------------+------+-------+-------+-------+-------+--------------+------+-----------------+---------+

.                        . 6 .     .          .            .      .       .       .       .       .              .      .                 .         .

+------------------------+---+-----+----------+------------+------+-------+-------+-------+-------+--------------+------+-----------------+---------+

.В конце лечения         . 7 .     .          .            .      .       .       .       .       .              .      .                 .         .

+------------------------+---+-----+----------+------------+------+-------+-------+-------+-------+--------------+------+-----------------+---------+

 

15. Прием суточных доз, интенсивная фаза



+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

. День  . 1 . 2 . 3 . 4 . 5 . 6 . 7 . 8 . 9 .10 .11 .12 .13 .14 .15 .16 .17 .18 .19 .20 .21 .22 .23 .24 .25 .26 .27 .28 .29 .30 .31 .Число .Число   .

. Месяц .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .приня-.пропу-  .

.       .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .тых   .щенных  .

.       .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .доз   .доз     .

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

.Формы отметок о приеме препарата: Контролируемый прием: инициалы м/с, Прием без контроля (-), Препараты не приняты:    .     Итого .      .        .

.                                                                                               оставить клетку пустой  .           .      .        .

+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+-----------+------+--------+



16. Стандартные режимы химиотерапии в фазе продолжения                  17. Фаза продолжения. Режим химиотерапии и дозировки противотуберкулезных

                                                                        препаратов (укажите дозу препарата в г)



+----------------------+---------------------------+-----------------+  +---------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-------+

.      Режим 1/3       .         Режим 2           .     Режим 4     .  .Дата назначения.   H    .   R    .   E    .       .        .       .       .

.                      .                        +-+.                 .  +---------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-------+

.4HR или 4H3R3 или 6HE .2А: 5HRE           16.4 . ..                 .  .               .        .        .        .       .        .       .       .

.                      .                        +-+.                 .  +---------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-------+

.                      .                        +-+.                 .  .               .        .        .        .       .        .       .       .

.16.1    16.2      16.3.или 5H3R3E3        16.5 . ..     16.7        .  .               .        .        .        .       .        .       .       .

.                      .                        +-+.                 .  +---------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-------+

. +-+     +-+      +-+ .                        +-+.      +-+        .  .               .        .        .        .       .        .       .       .

. . .     . .      . . . 2Б: зависит от ЛУ 16.6 . ..      . .        .  +---------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-------+

. +-+     +-+      +-+ .                        +-+.      +-+        .  .               .        .        .        .       .        .       .       .

+----------------------+---------------------------+-----------------+  +---------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-------+

 

18. Прием суточных доз, фаза продолжения



+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

. День  . 1 . 2 . 3 . 4 . 5 . 6 . 7 . 8 . 9 .10 .11 .12 .13 .14 .15 .16 .17 .18 .19 .20 .21 .22 .23 .24 .25 .26 .27 .28 .29 .30 .31 .Число .Число   .

. Месяц .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .приня-.пропу-  .

.       .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .тых   .щенных  .

.       .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .доз   .доз     .

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

+-------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------+--------+

.Формы отметок о приеме препарата: Контролируемый прием:инициалы м/с, Прием без контроля (-), Препараты не приняты:           Итого .      .        .

.                                                                                             оставить клетку пустой                .      .        .

+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+------+--------+



19. Исход курса химиотерапии                                               Дата      20. Примечания



+-+----------------------------------------------------------------------+-------+  +---------------------------------------------------------------+

.1.Эффективный курс х/т, подтвержденный микроскопией мокроты/            +-------+  +---------------------------------------------------------------+

. .                      подтвержденный посевом                          .       .  .                                                               .

+-+----------------------------------------------------------------------+-------+  +---------------------------------------------------------------+

.2.Эффективный курс х/т, подтвержденный только клинико-рентгенологически .       .  .                                                               .

+-+----------------------------------------------------------------------+-------+  +---------------------------------------------------------------+

.3.Неэффективный курс х/т, подтвержденный микроскопией мокроты/          +-------+  +---------------------------------------------------------------+

. .                        подтвержденный посевом                        .       .  .                                                               .

+-+----------------------------------------------------------------------+-------+  +---------------------------------------------------------------+

.4.Неэффективный курс х/т, подтвержденный микроскопией мокроты/          +-------+  +---------------------------------------------------------------+

. .                        подвержденный посевом                         .       .  .                                                               .

+-+----------------------------------------------------------------------+-------+  +---------------------------------------------------------------+

.5.Умер                    от туберкулеза/                               +-------+  +---------------------------------------------------------------+

. .                        от других причин                              .       .  .                                                               .

+-+----------------------------------------------------------------------+-------+  +---------------------------------------------------------------+

.6.Прерывание курса химиотерапиии                                        +-------+  +---------------------------------------------------------------+

+-+----------------------------------------------------------------------+-------+  +---------------------------------------------------------------+

.7.Выбыл                                                                 .       .  .                                                               .

+-+----------------------------------------------------------------------+-------+  +---------------------------------------------------------------+

.8.Диагноз туберкулеза снят                                              .       .  .                                                               .

+-+----------------------------------------------------------------------+-------+  +---------------------------------------------------------------+





Приложение N 2

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава РФ

от 13 февраля 2004 г. N 50



                                                      Медицинская документация

                                                       учетная форма N 03-ТБ/у

                                                     Утверждена приказом МЗ РФ

                                                         от 13.02.2004 г. N 50




_________________________________

_________________________________

     наименование учреждения



                                       ЖУРНАЛ

                          РЕГИСТРАЦИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ



Начат "_____"_____________20___г.     Окончен "_____"_________________20___г.



+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+-------------------------------------------------+

.Поряд-.Дата   .Региона- .    ФИО    . Пол .Воз-.Адрес.Учрежде-.Дата начала .   Диагноз:   .                 Группы больных                  .

.ковый .регист-.льный    .(полностью).(М/Ж).раст.(пол-.ние, в  .  лечения   . 1-легочный,  +--------+-----+--------+--------+---------+------+

.номер .рации  .регистра-.           .     .    .нос- .котором +------------+ 2-туберкулез .Впервые .Реци-.Лечение .Переве- .Лечение  .Прочие.

.      .       .ционный  .           .     .    .тью) .больной .   Режим    .ВДП, бронхов, .выявлен-.див  .после   .денные  .после    .      .

.      .       .номер    .           .     .    .     .состоит .химиотерапии.плевры и ВГЛУ,.ный     .     .неэффек-.(для    .прерыва- .      .

.      .       .         .           .     .    .     .на дис- .            . 3-внелегочный.больной .     .тивного .продол- .ния курса.      .

.      .       .         .           .     .    .     .пансер- .            .              .туберку-.     .курса   .жения   .химиоте- .      .

.      .       .         .           .     .    .     .ном уче-.            .              .лезом   .     .химиоте-.лечения).рапии    .      .

.      .       .         .           .     .    .     .те      .            .              .(новый  .     .рапии   .        .         .      .

.      .       .         .           .     .    .     .        .            .              .случай) .     .        .        .         .      .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+

.  1   .   2   .   3     .   4       .  5  .  6 .  7  .   8    .    9       .      10      .   11   .  12 .   13   .   14   .   15    .  16  .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+

.      .       .         +-----------+     .    +-----+        +------------+              .        .     .        .        .         .      .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+

.      .       .         +-----------+     .    +-----+        +------------+              .        .     .        .        .         .      .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+

.      .       .         +-----------+     .    +-----+        +------------+              .        .     .        .        .         .      .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+

.      .       .         +-----------+     .    +-----+        +------------+              .        .     .        .        .         .      .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+

.      .       .         +-----------+     .    +-----+        +------------+              .        .     .        .        .         .      .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+

.      .       .         +-----------+     .    +-----+        +------------+              .        .     .        .        .         .      .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+

.      .       .         +-----------+     .    +-----+        +------------+              .        .     .        .        .         .      .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+

.      .       .         +-----------+     .    +-----+        +------------+              .        .     .        .        .         .      .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+

.      .       .         +-----------+     .    +-----+        +------------+              .        .     .        .        .         .      .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+

.      .       .         +-----------+     .    +-----+        +------------+              .        .     .        .        .         .      .

+------+-------+---------+-----------+-----+----+-----+--------+------------+--------------+--------+-----+--------+--------+---------+------+



+-------------------------------------------------------------------------------------------------+------------------------------------+-----+

.  Результаты исследований: для микроскопии мокроты ввести результат в верхнюю часть клетки,      .      ИСХОДЫ КУРСА ХИМИОТЕРАПИИ     .При- .

.  дату исследования в нижнюю часть клетки, для остальных исследований ввести только результат    .                                    .меча-.

+----------------------+--------------+--------------+--------------+--------------+--------------+---------+---------+------+-----+---+ния  .

.     До лечения       .   2/3 месяц  .   3/4 месяц  .  5 месяц     .              .   В конце    .Эфф. курс.  Неэфф. .Умер  .Пре- .Вы-.     .

.                      .  интенсивная .   продление  .    фаза      .              .   лечения    .   х/т,  .курс х/т,.от ту-.рыва-.был.     .

.                      .      фаза    .  интенсивной . продолжения  .              .              . подтв.  . подтв.  .берку-.ние  .   .     .

.                      .              .     фазы     .              .              .              +----+----+----+----+леза  .курса.   .     .

.                      .              .              .              .              .              .мик-.кли-.мик-.кли-+------+хи-  .   .     .

.                      .              .              .              .              .              .ро- .ни- .ро- .ни- .не от .мио- .   .     .

.                      .              .              .              .              .              .ско-.ко- .ско-.ко- .тубер-.тера-.   .     .

.                      .              .              .              .              .              .пией.рен-.пией.рен-.кулеза.пии  .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+мок-.тге-.мок-.тге-.      .     .   .     .

.Ми- .Ми- .По-.ЛУ.Рент-.Ми- .По-.Рент-.Ми- .По-.Рент-.Ми- .По-.Рент-.Ми- .По-.Рент-.Ми- .По-.Рент-.роты.но- .роты.но- .      .     .   .     .

.кро-.кро-.сев.  .ген  .кро-.сев.ген  .кро-.сев.ген  .кро-.сев.ген  .кро-.сев.ген  .кро-.сев.ген  +----+лог.+----+лог..      .     .   .     .

.ско-.ско-.   .  .<*>  .ско-.   .     .ско-.   .     .ско-.   .     .ско-.   .     .ско-.   .     .по- .    .по- .    .      .     .   .     .

.пия .пия .   .  .     .пия .   .     .пия .   .     .пия .   .     .пия .   .     .пия .   .     .се- .    .се- .    .      .     .   .     .

.ОЛС .    .   .  .     .    .   .     .    .   .     .    .   .     .    .   .     .    .   .     .вом .    .вом .    .      .     .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

. 17 . 18 . 19.20. 21  . 22 . 23. 24  . 25 . 26.  27 . 28 . 29. 30  . 31 . 32. 33  . 34 . 35. 36  . 37 . 38 . 39 . 40 .  41  .  42 . 43.  44 .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

.----.----.   .  .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     +----+    +----+    +------+     .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

.----.----.   .  .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     +----+    +----+    +------+     .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

.----.----.   .  .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     +----+    +----+    +------+     .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

.----.----.   .  .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     +----+    +----+    +------+     .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

.----.----.   .  .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     +----+    +----+    +------+     .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

.----.----.   .  .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     +----+    +----+    +------+     .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

.----.----.   .  .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     +----+    +----+    +------+     .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

.----.----.   .  .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     +----+    +----+    +------+     .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

.----.----.   .  .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     +----+    +----+    +------+     .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

.----.----.   .  .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     .----.   .     +----+    +----+    +------+     .   .     .

+----+----+---+--+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+---+-----+----+----+----+----+------+-----+---+-----+

 

-----------------------------------

<*> Деструкция легочной ткани.





Приложение N 3

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава РФ

от 13 февраля 2004 г. N 50



+----------------------------------------------------------------+

.              ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ              .

.    ФОРМА ОПЕРАТИВНОЙ КВАРТАЛЬНОЙ ОТЧЕТНОСТИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ     .

.            ВЫЯВЛЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ            .

+----------------------------------------------------------------+

+----------------------------------------------------------------+

.       СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ       .

+----------------------------------------------------------------+

+--------------------+-------------+   +-------------------------+

.Представляют:       .    Сроки    .   .      Форма N 2-ТБ       .

.                    .представления.   +-------------------------+

+--------------------+-------------+            Утверждена

+--------------------+-------------+    приказом Минздрава России

.Специализированные  .10 числа     .      от 13.02.2004 г. N 50

.противотуберкулезные.через квартал.

.учреждения          .после        .   +-------------------------+

.(диспансеры,        .отчетного    .   .       Квартальная       .

.тубкабинеты),       .периода      .   +-------------------------+

.Области (края,      .             .

.республики, округа),.             .

.г. Москва и         .             .

.г. Санкт-Петербург  .             .

+--------------------+-------------+



+----------------------------------------------------------------+

.Порядок представления                                           .

+----------------------------------------------------------------+

.Наименование и адрес отчитывающейся                             .

.организации ____________________________________________________.

.Ведомственная подчиненность ____________________________________.

.(вписать: система МЗ, Минобороны, Минюст и др.)                 .

.Область (край, республика, округ) ____________ район ___________.

.                                                                .

+----------------------------------------------------------------+



            за _________________ квартал 20 ____  года



          Режимы химиотерапии, назначенные при регистрации

                          в начале лечения

(1000)

+-------------------------+---+-----+---------------+------------+

.      Группы больных     . N .Всего.    из них     .   Режимы   .

.                         .п/п.     .               .химиотерапии.

.                         .   .     +---------------+---+--+--+--+

.                         .   .     .  Микроскопия  .1,3.2А.2Б. 4.

.                         .   .     .   мокроты и   .   .  .  .  .

.                         .   .     .  деструкция   .   .  .  .  .

.                         .   .     .легочной ткани .   .  .  .  .

.                         .   .     +---+-------+---+   .  .  .  .

.                         .   .     .МБТ.МБТ    .CV .   .  .  .  .

.                         .   .     .(+).(-/    .(+).   .  .  .  .

.                         .   .     .   .н.д.)  .   .   .  .  .  .

.                         .   .     .   .<**>   .<*>.   .  .  .  .

+-------------------------+---+-----+---+-------+---+---+--+--+--+

.         1               . 2 .  3  . 4 .   5   . 6 . 7 . 8. 9.10.

+-------------------------+---+-----+---+-------+---+---+--+--+--+

.Впервые выявленные       . 1 .     .   .       .   .   .  .  .  .

.(новые случаи)           .   .     .   .       .   .   .  .  .  .

+-------------------------+---+-----+---+-------+---+---+--+--+--+

.Рецидивы                 . 2 .     .   .       .   .   .  .  .  .

+-------------------------+---+-----+---+-------+---+---+--+--+--+

.Другие случаи            . 3 .     .   .       .   .   .  .  .  .

.повторного лечения       .   .     .   .       .   .   .  .  .  .

.(сумма строк с 4 по 6)   .   .     .   .       .   .   .  .  .  .

.в том числе:             .   .     .   .       .   .   .  .  .  .

+-------------------------+---+-----+---+-------+---+---+--+--+--+

. После неэффективного    . 4 .     .   .       .   .   .  .  .  .

. курса химиотерапии      .   .     .   .       .   .   .  .  .  .

+-------------------------+---+-----+---+-------+---+---+--+--+--+

. После прерывания        . 5 .     .   .       .   .   .  .  .  .

. курса химиотерапии      .   .     .   .       .   .   .  .  .  .

+-------------------------+---+-----+---+-------+---+---+--+--+--+

. Прочие                  . 6 .     .   .       .   .   .  .  .  .

+-------------------------+---+-----+---+-------+---+---+--+--+--+

. Переведенные (для       . 7 .     .   .       .   .   .  .  .  .

. продолжения лечения)    .   .     .   .       .   .   .  .  .  .

+-------------------------+---+-----+---+-------+---+---+--+--+--+

.ВСЕГО                    . 8 .     .   .       .   .   .  .  .  .

.(сумма строк 1, 2, 3, 7) .   .     .   .       .   .   .  .  .  .

+-------------------------+---+-----+---+-------+---+---+--+--+--+

 

-----------------------------------

<*> CV - деструкция легочной ткани.

<**> н.д. - нет данных.



  __________________  _____________________  ___________________

  Подпись районного     Подпись областного    Дата составления

     координатора          координатора             отчета



         Порядок представления отчета по кварталам



+------------+------------+------------+------------+------------+

.            .В I квартале.   Во II    .   В III    .   В IV     .

.            .  (январь,  .  квартале  . квартале   .  квартале  .

.            .  февраль,  .  (апрель,  .  (июль,    .  (октябрь, .

.            .   март)    . май, июнь) .  август,   .  ноябрь,   .

.            .            .            . сентябрь)  .  декабрь)  .

+------------+------------+------------+------------+------------+

.Куда        .в           .в           .в           .в           .

.представля- .региональные.региональные.региональные.региональные.

.ется форма  .учреждения  .учреждения  .учреждения  .учреждения  .

+------------+------------+------------+------------+------------+

.Срок сдачи  .до 10.04.   .до 10.07.   .до 10.10.   .до 10.01.   .

.            .            .            .            .следующего  .

.            .            .            .            .за отчетным .

.            .            .            .            .года        .

+------------+------------+------------+------------+------------+





Приложение N 4

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава РФ

от 13 февраля 2004 г. N 50



+----------------------------------------------------------------+

.              ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ              .

.    ФОРМА ОПЕРАТИВНОЙ КВАРТАЛЬНОЙ ОТЧЕТНОСТИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ     .

.            ВЫЯВЛЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ            .

+----------------------------------------------------------------+

+----------------------------------------------------------------+

.       СВЕДЕНИЯ О ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ И РЕЦИДИВАХ        .

.                   ЗАБОЛЕВАНИЙ ТУБЕРКУЛЕЗОМ                     .

+----------------------------------------------------------------+

+--------------------+-------------+   +-------------------------+

.Представляют:       .    Сроки    .   .      Форма N 7-ТБ       .

.                    .представления.   +-------------------------+

+--------------------+-------------+            Утверждена

+--------------------+-------------+    приказом Минздрава России

.Специализированные  .10 числа     .      от 13.02.2004 г. N 50

.противотуберкулезные.следующего   .

.учреждения          .за отчетным  .   +-------------------------+

.(диспансеры,        .периодом     .   .   Квартальная, годовая  .

.тубкабинеты),       .             .   .       (подчеркнуть)     .

.области, края,      .             .   +-------------------------+

.республики, округа, .             .

.г. Москва и         .             .

.г. Санкт-Петербург  .             .

+--------------------+-------------+



+----------------------------------------------------------------+

.Порядок представления                                           .

+----------------------------------------------------------------+

.Наименование и адрес отчитывающейся                             .

.организации ____________________________________________________.

.Ведомственная подчиненность ____________________________________.

.(вписать: система МЗ, Минобороны, Минюст и др.)                 .

.Область (край, республика, округ) ____________ район ___________.

.                                                                .

+----------------------------------------------------------------+

 

за ____________________ квартал 20____ года

(1000)

+---+--------+--------+------------------------------------------------------------+

. N .Наимено-.Всего   .                          из них                            .

.п/п.вание   .(без    +-----------------------------+---------------+--------------+

.   .        .зарегис-.      Туберкулез легких      .Туберкулез ВДП,. Внелегочный  .

.   .        .триро-  .    (микроскопия мокроты)    .бронхов, плевры.  туберкулез  .

.   .        .ванных  +--------------+--------------+и внутригрудных.              .

.   .        .посмерт-.    МБТ(+)    .   МБТ(-),    .  лимфоузлов   .              .

.   .        .но)     .              .  отсутствие  .               .              .

.   .        .        .              .    данных    .               .              .

.   .        .        +--------+-----+--------+-----+--------+------+--------+-----+

.   .        .        .Впервые .Реци-.Впервые .Реци-.Впервые .Реци- .Впервые .Реци-.

.   .        .        .выявлен-.дивы .выявлен-.дивы .выявлен-.дивы  .выявлен-.дивы .

.   .        .        .ные     .     .ные     .     .ные     .      .ные     .     .

+---+--------+--------+--------+-----+--------+-----+--------+------+--------+-----+

. 1 .   2    .   3    .   4    .  5  .   6    .  7  .   8    .   9  .   10   .  11 .

+---+--------+--------+--------+-----+--------+-----+--------+------+--------+-----+

. 1 .Всего   .        .        .     .        .     .        .      .        .     .

.   .<*>,    .        .        .     .        .     .        .      .        .     .

.   .из них  .        .        .     .        .     .        .      .        .     .

+---+--------+--------+--------+-----+--------+-----+--------+------+--------+-----+

. 2 .с дес-  .        .        .     .        .     .   X    .  X   .    X   .  X  .

.   .трукци- .        .        .     .        .     .        .      .        .     .

.   .ей лег. .        .        .     .        .     .        .      .        .     .

.   .ткани   .        .        .     .        .     .        .      .        .     .

+---+--------+--------+--------+-----+--------+-----+--------+------+--------+-----+

 

(1001) Кроме того, зарегистрировано посмертно: ______ 1.

(1002) Микроскопия не сделана из числа: впервые выявленных больных (из гр. 6, стр. 1) ______ 1, рецидивов (из гр.7, стр. 1) _____ 2.

(1003) Из числа лиц с положительной микроскопией мокроты выявлено в ОЛС (из гр. 4, 5 стр. 1) ______ 1.

 

Порядок представления отчета по кварталам



+--------+------------+-------------+--------------+-------------+-------------+

.        .За I квартал.За II квартал.За III квартал.За IV квартал.   За год    .

.        .  (январь,  .(апрель, май,.(июль, август,.  (октябрь,  .             .

.        .  февраль,  .    июнь)    .  сентябрь)   .   ноябрь,   .             .

.        .    март)   .             .              .  декабрь)   .             .

+--------+------------+-------------+--------------+-------------+-------------+

.Куда    .в           .в            .в             .в            .в            .

.подается.региональные.региональные .региональные  .региональные .региональные .

.        .            .             .              .             .и федеральные.

.форма   .учреждения  .учреждения   .учреждения    .учреждения   .учреждения   .

+--------+------------+-------------+--------------+-------------+-------------+

.Срок    .до 10.04    .до 10.07     .до 10.10      .до 10.01     .до 10.01     .

.сдачи   .            .             .              .следующего за.следующего за.

.        .            .             .              .отчетным года.отчетным года.

+--------+------------+-------------+--------------+-------------+-------------+

 

(2000)

+---+--------+--------+------------------------------------------------------------+

. N .Наимено-.Всего   .                          из них                            .

.п/п.вание   .(без    +-----------------------------+---------------+--------------+

.   .        .зарегис-.      Туберкулез легких      .Туберкулез ВДП,. Внелегочный  .

.   .        .триро-  .    (микроскопия мокроты)    .бронхов, плевры.  туберкулез  .

.   .        .ванных  +--------------+--------------+и внутригрудных.              .

.   .        .посмерт-.    МБТ(+)    .   МБТ(-),    .  лимфоузлов   .              .

.   .        .но)     .              .  отсутствие  .               .              .

.   .        .        .              .    данных    .               .              .

.   .        .        +--------+-----+--------+-----+--------+------+--------+-----+

.   .        .        .Впервые .Реци-.Впервые .Реци-.Впервые .Реци- .Впервые .Реци-.

.   .        .        .выявлен-.дивы .выявлен-.дивы .выявлен-.дивы  .выявлен-.дивы .

.   .        .        .ные     .     .ные     .     .ные     .      .ные     .     .

+---+--------+--------+--------+-----+--------+-----+--------+------+--------+-----+

. 1 .   2    .   3    .   4    .  5  .   6    .  7  .   8    .   9  .   10   .  11 .

+---+--------+--------+--------+-----+--------+-----+--------+------+--------+-----+

. 1 .Всего   .        .        .     .        .     .        .      .        .     .

.   .<*>,    .        .        .     .        .     .        .      .        .     .

.   .из них  .        .        .     .        .     .        .      .        .     .

+---+--------+--------+--------+-----+--------+-----+--------+------+--------+-----+

. 2 .посев   .        .        .     .        .     .   X    .  X   .    X   .  X  .

.   .(+)     .        .        .     .        .     .        .      .        .     .

+---+--------+--------+--------+-----+--------+-----+--------+------+--------+-----+

. 3 .посев   .        .        .     .        .     .   X    .  X   .    X   .  X  .

.   .(-)     .        .        .     .        .     .        .      .        .     .

+---+--------+--------+--------+-----+--------+-----+--------+------+--------+-----+

 

(2001) Обследовано на лекарственную чувствительность: впервые выявленных больных (из гр. 4, 6, стр. 2) ______ 1, рецидивов (из гр. 5, 7, стр. 2) _______ 2, из них выявлена устойчивость к любому препарату: у впервые выявленных больных _________ 3, у рецидивов ______ 4, в т.ч. МЛУ: у впервые выявленных больных _______ 5, у рецидивов ________ 6.

(2002) Посев мокроты не сделан: у впервые выявленных больных (из гр. 4, стр. 1) _______ 1, у рецидивов (из гр. 5, стр. 1) _____ 2.

 

Порядок представления отчета по кварталам



+--------+------------+-------------+--------------+-------------+-------------+

.        .За I квартал.За II квартал.За III квартал.За IV квартал.   За год    .

.        .  (январь,  .(апрель, май,.(июль, август,.  (октябрь,  .             .

.        .  февраль,  .    июнь)    .  сентябрь)   .   ноябрь,   .             .

.        .    март)   .             .              .  декабрь)   .             .

+--------+------------+-------------+--------------+-------------+-------------+

.Куда    .в           .в            .в             .в            .в            .

.подается.региональные.региональные .региональные  .региональные .региональные .

.форма   .учреждения  .учреждения   .учреждения    .учреждения   .и федеральные.

         .            .             .              .             .учреждения   .

+--------+------------+-------------+--------------+-------------+-------------+

.Срок    .до 10.04    .до 10.07     .до 10.10      .до 10.04     .до 10.04     .

.сдачи   .            .             .              .следующего за.следующего за.

.        .            .             .              .отчетным года.отчетным года.

+--------+------------+-------------+--------------+-------------+-------------+

 

--------------------------------

<*> Строки "Всего" в таблицах (1000) и (2000) - равны.





Приложение N 5

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава РФ

от 13 февраля 2004 г. N 50



+----------------------------------------------------------------+

.              ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ              .

.    ФОРМА ОПЕРАТИВНОЙ КВАРТАЛЬНОЙ ОТЧЕТНОСТИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ     .

.            ВЫЯВЛЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ            .

+----------------------------------------------------------------+

+----------------------------------------------------------------+

.СВЕДЕНИЯ О РЕЗУЛЬТАТАХ КУРСОВ ХИМИОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ .

.                             ЛЕГКИХ                             .

+----------------------------------------------------------------+

+--------------------+-------------+   +-------------------------+

.Представляют:       .    Сроки    .   .      Форма N 8-ТБ       .

.                    .представления.   +-------------------------+

+--------------------+-------------+            Утверждена

+--------------------+-------------+    приказом Минздрава России

.Специализированные  .10 числа     .      от 13.02.2004 г. N 50

.противотуберкулезные.следующего   .

.учреждения          .за отчетным  .   +-------------------------+

.(диспансеры,        .периодом     .   .   Квартальная, годовая  .

.тубкабинеты),       .через год    .   .       (подчеркнуть)     .

.области, края,      .             .   +-------------------------+

.республики, округа, .             .

.г. Москва и         .             .

.г. Санкт-Петербург  .             .

+--------------------+-------------+



+----------------------------------------------------------------+

.Порядок представления                                           .

+----------------------------------------------------------------+

.Наименование и адрес отчитывающейся                             .

.организации ____________________________________________________.

.Ведомственная подчиненность ____________________________________.

.(вписать: система МЗ, Минобороны, Минюст и др.)                 .

.Область (край, республика, округ) ____________ район ___________.

.                                                                .

+----------------------------------------------------------------+

 

за ____________________ квартал 20____ года

 

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТА КУРСОВ ХИМИОТЕРАПИИ ПО МИКРОСКОПИИ МОКРОТЫ

(у больных, зарегистрированных в ______ квартале _____ года)

 

(1000)

+-------+---------+--+-------------+-------------+---------+------+---+-------+-----+

.Резуль-.Зарегис- .N .Эффективный  .Неэффективный.Умерло   .Преры-.Вы-.Диагноз.Всего.

.тат    .трировано.п/.курс         .курс         .больных  .вание .был.тубер- .     .

.микро- .больных  .п .химиотерапии,.химиотерапии,.туберку- .курса .   .кулеза .     .

.скопии .туберку- .  .подтвержден- .подтвержден- .лезом    .химио-.   .снят   .     .

.мокроты.лезом    .  .ный:         .ный:         .         .тера- .   .       .     .

.при ре-.легких за.  +------+------+------+------+----+----+пии   .   .       .     .

.гистра-.отчетный .  .Микро-.Кли-  .Микро-.Кли-  .от  .от  .      .   .       .     .

.ции    .период   .  .ско-  .нико- .ско-  .нико- .ту- .дру-.      .   .       .     .

.       .(без     .  .пией  .рент- .пией  .рент- .бер-.гих .      .   .       .     .

.       .зареге-  .  .мок-  .гено- .мок-  .гено- .ку- .при-.      .   .       .     .

.       .стриро-  .  .роты  .логи- .роты  .логи- .леза.чин .      .   .       .     .

.       .ванных   .  .      .чес-  .      .чес-  .    .    .      .   .       .     .

.       .посмерт- .  .      .кими  .      .кими  .    .    .      .   .       .     .

.       .но)      .  .      .мето- .      .мето- .    .    .      .   .       .     .

.       .         .  .      .дами  .      .дами  .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.   1   .   2     .3 .  4   .  5   .  6   .  7   . 8  .  9 .  10  . 11.  12   . 13  .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.                                Впервые выявленные                                 .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.МБТ(+) .         .1 .      .      .      .      .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.МБТ(-) .         .2 .  Х   .      .      .      .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.                                     Рецидивы                                      .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.МБТ(+) .         .3 .      .      .      .      .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.МБТ(-) .         .4 .  Х   .      .      .      .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.                          Другие курсы повторного лечения                          .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.МБТ(+) .         .5 .      .      .      .      .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

 

(1001) Число больных бактериовыделителей по посеву мокроты, но имеющих отрицательную микроскопию мокроты, из числа: впервые выявленных больных (из гр. 4, стр. 1) ______ 1, рецидивов (из гр. 4, стр. 3) _______ 2, других курсов повторного лечения (из гр. 4, стр. 5) _____ 3.

(1002) Из числа умерших больных туберкулезом легких умерло до начала курса химиотерапии: от туберкулеза (из гр. 8) _______ 1, от других причин (из гр. 9) ______ 2.

 

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТА КУРСОВ ХИМИОТЕРАПИИ ПО ПОСЕВУ МОКРОТЫ

(у больных, зарегистрированных в ______ квартале _____ года)

 

(2000)

+-------+---------+--+-------------+-------------+---------+------+---+-------+-----+

.Резуль-.Зарегис- .N .Эффективный  .Неэффективный.Умерло   .Преры-.Вы-.Диагноз.Всего.

.тат    .трировано.п/.курс         .курс         .больных  .вание .был.тубер- .     .

.посева .больных  .п .химиотерапии,.химиотерапии,.туберку- .курса .   .кулеза .     .

.мокроты.туберку- .  .подтвержден- .подтвержден- .лезом    .химио-.   .снят   .     .

.при ре-.лезом    .  .ный:         .ный:         .         .тера- .   .       .     .

.гистра-.легких за.  +------+------+------+------+----+----+пии   .   .       .     .

.ции    .отчетный .  .Посе- .Кли-  .Посе- .Кли-  .от  .от  .      .   .       .     .

.       .период   .  .вом   .нико- .вом   .нико- .ту- .дру-.      .   .       .     .

.       .(без     .  .мок-  .рент- .мок-  .рент- .бер-.гих .      .   .       .     .

.       .зареге-  .  .роты  .гено- .роты  .гено- .ку- .при-.      .   .       .     .

.       .стриро-  .  .      .логи- .      .логи- .леза.чин .      .   .       .     .

.       .ванных   .  .      .чес-  .      .чес-  .    .    .      .   .       .     .

.       .посмерт- .  .      .кими  .      .кими  .    .    .      .   .       .     .

.       .но)      .  .      .мето- .      .мето- .    .    .      .   .       .     .

.       .         .  .      .дами  .      .дами  .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.   1   .   2     .3 .  4   .  5   .  6   .  7   . 8  .  9 .  10  . 11.  12   . 13  .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.                                Впервые выявленные                                 .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.МБТ(+) .         .1 .      .      .      .      .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.МБТ(-) .         .2 .  Х   .      .      .      .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.                                     Рецидивы                                      .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.МБТ(+) .         .3 .      .      .      .      .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.МБТ(-) .         .4 .  Х   .      .      .      .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.                          Другие курсы повторного лечения                          .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

.МБТ(+) .         .5 .      .      .      .      .    .    .      .   .       .     .

+-------+---------+--+------+------+------+------+----+----+------+---+-------+-----+

 

(2001) Из числа умерших больных туберкулезом легких умерло до начала курса химиотерапии: от туберкулеза (из гр. 8) _______ 1, от других причин (из гр. 9) ______ 2.

 

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТА КУРСОВ ХИМИОТЕРАПИИ ПО ЗАКРЫТИЮ ПОЛОСТЕЙ РАСПАДА

(у больных, зарегистрированных в_____ квартале _______ года)

 

(3000)

+---------+---+---------+---------+--------+-----+---------+------+---+-------+-----+

.Группы   .N  .Всего    .Эффектив-.Неэффек-.Нет  . Умерло  .Преры-.Вы-.Диагноз.Всего.

.больных  .п/п.Зарегист-.ный курс .тивный  .дан- +----+----+вание .был.тубер- .     .

.         .   .рировано .химиоте- .курс    .ных  .от  .от  .курса .   .кулеза .     .

.         .   .больных  .рапии,   .химиоте-.о    .ту- .дру-.химио-.   .снят   .     .

.         .   .туберку- .подтвер- .рапии,  .рент-.бер-.гих .тера- .   .       .     .

.         .   .лезом    .жденный  .подтвер-.гено-.ку- .при-.пии   .   .       .     .

.         .   .легких с .закрытием.жденный .логи-.леза.чин .      .   .       .     .

.         .   .CV(+)<*> .полостей .наличием.чес- .    .    .      .   .       .     .

.         .   .за       .распада  .полостей.кой  .    .    .      .   .       .     .

.         .   .отчетный .  CV(-)  .распада .дина-.    .    .      .   .       .     .

.         .   .период   .         . CV(+)  .мике .    .    .      .   .       .     .

.         .   .(без     .         .        .     .    .    .      .   .       .     .

.         .   .зарегес- .         .        .     .    .    .      .   .       .     .

.         .   .триро-   .         .        .     .    .    .      .   .       .     .

.         .   .ванных   .         .        .     .    .    .      .   .       .     .

.         .   .посмерт- .         .        .     .    .    .      .   .       .     .

.         .   .но)      .         .        .     .    .    .      .   .       .     .

+---------+---+---------+---------+--------+-----+----+----+------+---+-------+-----+

.   1     . 2 .    3    .    4    .   5    .  6  .  7 .  8 .  9   .10 .  11   . 12  .

+---------+---+---------+---------+--------+-----+----+----+------+---+-------+-----+

.Впервые  . 1 .         .         .        .     .    .    .      .   .       .     .

.выявлен- .   .         .         .        .     .    .    .      .   .       .     .

.ные      .   .         .         .        .     .    .    .      .   .       .     .

+---------+---+---------+---------+--------+-----+----+----+------+---+-------+-----+

.Рецидивы . 2 .         .         .        .     .    .    .      .   .       .     .

+---------+---+---------+---------+--------+-----+----+----+------+---+-------+-----+

 

--------------------------------

<*> CV - деструкция легочной ткани

 

(3001) Из числа умерших больных туберкулезом легких умерло до начала курса химиотерапии: от туберкулеза (из гр. 7) _______ 1, от других причин (из гр. 8) _______ 2.





Приложение N 6

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава РФ

от 13 февраля 2004 г. N 50



+----------------------------------------------------------------+

.              ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ              .

.    ФОРМА ОПЕРАТИВНОЙ КВАРТАЛЬНОЙ ОТЧЕТНОСТИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ     .

.            ВЫЯВЛЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ            .

+----------------------------------------------------------------+

+----------------------------------------------------------------+

.        СВЕДЕНИЯ О РЕЗУЛЬТАТАХ ИНТЕНСИВНОЙ ФАЗЫ ЛЕЧЕНИЯ         .

.                    (ПО МИКРОСКОПИИ МОКРОТЫ)                    .

.                 (у впервые выявленных больных)                 .

+----------------------------------------------------------------+

+--------------------+-------------+   +-------------------------+

.Представляют:       .    Сроки    .   .      Форма N 10-ТБ      .

.                    .представления.   +-------------------------+

+--------------------+-------------+            Утверждена

+--------------------+-------------+    приказом Минздрава России

.Специализированные  .10 числа     .      от 13.02.2004 г. N 50

.противотуберкулезные.через квартал.

.учреждения          .от отчетного .   +-------------------------+

.(диспансеры,        .периода      .   .       Квартальная       .

.тубкабинеты),       .             .   +-------------------------+

.области, края,      .             .

.республики, округа, .             .

.г. Москва и         .             .

.г. Санкт-Петербург  .             .

+--------------------+-------------+



+----------------------------------------------------------------+

.Порядок представления                                           .

+----------------------------------------------------------------+

.Наименование и адрес отчитывающейся                             .

.организации ____________________________________________________.

.Ведомственная подчиненность ____________________________________.

.(вписать: система МЗ, Минобороны, Минюст и др.)                 .

.Область (край, республика, округ) ____________ район ___________.

.                                                                .

+----------------------------------------------------------------+

 

за ____________________ квартал 20____ года

 

РЕЗУЛЬТАТЫ ИНТЕНСИВНОЙ ФАЗЫ ЛЕЧЕНИЯ ПО МИКРОСКОПИИ МОКРОТЫ

(у больных, зарегистрированных в _____ квартале_______ года)

 

(1000)

+------------+---+-----------------------------------------------+

.Наименование. N .Число зарегистрированных для лечения с МБТ (+) .

.            .п/п.                                               .

.            .   +-----+-----------------------------------------+

.            .   .Всего.                 из них,                 .

.            .   .     +-------------+--------------+------------+

.            .   .     . МБТ (-) по  .    МБТ (+)   .Контрольная .

.            .   .     . микроскопии .сохранилось по.микроскопия .

.            .   .     .   мокроты   . микроскопии  .мокроты не  .

.            .   .     +------+------+   мокроты    .  сделана   .

.            .   .     .Через .Через .              .            .

.            .   .     .2 мес..3 мес..              .            .

.            .   .     .      . <*>  .              .            .

+------------+---+-----+------+------+--------------+------------+

.     1      . 2 .  3  .  4   .  5   .      6       .     7      .

+------------+---+-----+------+------+--------------+------------+

.Впервые     . 1 .     .      .      .              .            .

.выявленные  .   .     .      .      .              .            .

.больные     .   .     .      .      .              .            .

+------------+---+-----+------+------+--------------+------------+

 

--------------------------------

<*> Общее число больных, у которых к концу третьего месяца прекратилось бактериовыделение.

 

(1001) Из числа больных, которым не сделана контрольная микроскопия мокроты: умершие (из гр. 7, стр. 1) _______1, переведенные (выбывшие) (из гр. 7, стр. 1) ______ 2, прерывание лечения (из гр. 7, стр. 1) _______ 3, нет мокроты (из гр. 7, стр. 1) _______ 4, диагноз активного туберкулеза снят (из гр. 7, стр. 1) )______ 5.





Приложение N 7

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава России

от 13 февраля 2004 г. N 50

 

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 01-ТБ/У

"МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ"

 

Учетная форма N 01-ТБ/у "Медицинская карта лечения больного туберкулезом" (карта N 01-ТБ/у) заполняется на каждый случай лечения больного туберкулезом, в том числе и при перерегистрации на курс повторного лечения, по месту его проживания, районным фтизиатром либо фтизиатром стационара. На впервые выявленного больного (новый случай) карта N 01-ТБ/у заполняется при постановке диагноза "Туберкулез". На случай повторного лечения (рецидив; лечение после неэффективного курса химиотерапии; лечение после прерывания курса химиотерапии; переведенный, прочий) карта N 01-ТБ/у заполняется при принятии решения о проведении курса лечения.

Карта N 01-ТБ/у предназначена для регистрации основной информации о больном на протяжении всего курса химиотерапии. Карта N 01-ТБ/у следует за больным по всем этапам лечения и заполняется медицинскими работниками, участвующими в процессе лечения больного туберкулезом, либо в контроле за приемом препаратов, по мере поступления информации. По окончании курса химиотерапии карта N 01-ТБ/у должна быть передана в организационно-методический отдел областного (краевого, республиканского, окружного) противотуберкулезного диспансера для сверки данных с формой N 03-ТБ/у "Журнал регистрации больных туберкулезом" (Журнал N 03-ТБ/у).

Региональный регистрационный номер.

Нумерация случаев лечения ведется в областном (краевом, республиканском, окружном) Журнале N 03-ТБ/у. Региональный регистрационный номер присваивается в областном (краевом, республиканском, окружном) противотуберкулезном диспансере, ответственным за ведение Журнала N 03-ТБ/у, каждому случаю туберкулеза в день подтверждения диагноза или решения о необходимости проведения повторного курса химиотерапии больному. Принята непрерывная нумерация в течение года. Региональный регистрационный номер записывается дробью, в числителе которой ставится номер по порядку, а в знаменателе - шифр района. В районах (на городских участках) ведутся районные Журналы N 03-ТБ/у. Регистрационные номера в районных журналах N 03-ТБ/у, после их присвоения, выбираются из единого областного (краевого, республиканского, окружного) Журнала N 03-ТБ/у. Возможны альтернативные системы присвоения районных регистрационных номеров, исключающие дублирование.

Год, квартал - проставляется год и квартал, в котором больной зарегистрирован в областном (краевом, республиканском, окружном) Журнале N 3-ТБ/у.

1. Фамилия, имя, отчество - вписывается печатными буквами в ячейки сетки.

2. Адрес и телефон - указывается полный адрес и телефон по месту фактического проживания больного.

3. ФИО, адрес и телефон одного из близких родственников или друзей - вписываются районным фтизиатром. Эти сведения необходимы для поиска больного в случае прерывания курса химиотерапии.

4. Пол - больного отмечается "V".

5. Дата рождения - указывается число, месяц и год рождения.

6. Возраст - указывается полное число лет на момент регистрации больного. Пункты 7 и 8 - заполняются со слов больного, или при анализе медицинской документации поликлиники (ЦРБ) или другого лечебно-профилактического учреждения общей лечебной сети (ЛПУ ОЛС).

Пункт 9 - вписывается дата установления диагноза "Туберкулез" врач, установившим диагноз.

Сопоставление дат в пунктах 7, 8 и 9 позволяет сделать выводы о задержке выявления туберкулеза (при большом интервале между возникновением симптомов и первым обращением к врачу) и задержке начала лечения больного (при большом интервале между первым обращением к врачу и началом лечения).

 

Таблица 10 - ставится отметка "V" в одной из трех клеток таблицы. Для легочного туберкулеза - в клетке 10.1. и вписывается клиническая форма туберкулеза легких: очаговый, инфильтративный, казеозная пневмония, диссеминированный, туберкулома, кавернозный, фиброзно-кавернозный, цирротический. Для внелегочного туберкулеза - в клетке 10.2 и вписывается пораженный орган(ы): мозговые оболочки и ЦНС, кишечник, брюшина, кости и суставы, мочеполовые органы, кожа и подкожная клетчатка, периферические лимфатические узлы, глаза, прочие органы.

В клетке 10.3 отмечаются случаи туберкулеза верхних дыхательных путей, бронхов, плевры и внутригрудных лимфатических узлов.

Примечание.

При сочетании легочного туберкулеза с бактериовыделением с внелегочным туберкулезом, случай регистрируется как легочный туберкулез, при отсутствии бактериовыделения - в соответствии с локализацией, определяющей тяжесть заболевания.

 

11. Группы больных - в таблице проставляется отметка "V" в клетке, соответствующей группе, к которой относится больной. Выделяются следующие группы больных:

- впервые выявленные больные туберкулезом (новые случаи), к которым относятся, больные никогда не лечившиеся противотуберкулезными препаратами или лечившиеся менее месяца;

- рецидивы, к которым относятся больные, ранее прошедшие эффективный курс химиотерапии, у которых вновь появились признаки активного туберкулеза: получены положительные результаты микроскопии или посева мокроты и/или четкие клинико-рентгенологические признаки туберкулеза;

- группа больных, зарегистрированных для лечения после неэффективного курса химиотерапии, к которым относятся больные, у которых предшествующий курс лечения оказался неэффективным (сохранилось или появилось бактериовыделение, определяемое любым методом на 5 месяце или в более поздние сроки лечения, либо неэффективность курса подтверждена клинико-рентгенологически);

- группа больных, зарегистрированных для лечения после неэффективного курса химиотерапии, к которым относятся больные, у которых предшествующий курс лечения оказался неэффективным (сохранилось или появилось бактериовыделение, определяемое любым методом на 5 месяце или в более поздние сроки лечения, либо неэффективность курса подтверждена клинико-рентгенологически);

- группа больных, зарегистрированных для лечения после прерывания курса химиотерапии, к которым относятся больные, возобновившие курс химиотерапии после прерывания лечения на срок 2 месяца и более;

- группа больных, переведенных (для продолжения лечения) к которым относятся больные, прибывшие из другой административной территории или из другого ведомства (другого регистра), где им был начат курс химиотерапии, зарегистрированные для продолжения лечения, и на которых есть соответствующая информация;

- группа больных - прочие, к которым относятся любые другие больные, которые не соответствуют приведенным выше определениям и в отношении которых принято решение о проведении курса химиотерапии.

В клетке 11.1. - отмечают "впервые выявленных больных туберкулезом (новые случаи)".

В клетке 11.2. - "Рецидивы".

В клетке 11.3. - "Лечение после неэффективного курса химиотерапии".

В клетке 11.4. - "Лечение после прерывания курса химиотерапии".

В клетке 11.5. - "Переведенных (для продолжения лечения)".

В клетке 11.6. - "Прочих".

 

В таблице 12 "Стандартные режимы химиотерапии в интенсивной фазе" - отмечается стандартный режим химиотерапии, который назначен больному в интенсивной фазе. Ставится отметка "V" в клетке, соответствующей режиму химиотерапии, назначенному больному.

Режим 1/3 (2HRZE (S) - отмечается в клетке 12.1 путем обведения в кружок соответствующего режима - "1" или "3".

Режим 1 назначается больным с впервые выявленным туберкулезом легких:

- с положительным результатом микроскопии мокроты;

- с отрицательным результатом микроскопии мокроты, но с распространенными процессами, относимые врачом к "тяжелым случаям заболевания";

- больным с впервые выявленным внелегочным туберкулезом, относимым врачом к "тяжелым случаям заболевания".

Режим 3 назначается:

- больным с впервые выявленным ограниченным, не осложненным туберкулезом легких с отрицательной микроскопией мокроты;

- больным с впервые выявленным не осложненным внелегочным туберкулезом.

Режим 2А (2HRZES+1HRZE) отмечается в клетке 12.2.

Режим 2А назначается больным с повторными курсами химиотерапии (рецидивы, лечение после прерывания курса химиотерапии, лечение после неэффективного курса химиотерапии, прочие), при невысоком риске лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза.

Режим 2Б (3 HRZE + Pt + Сар(К)** + Fq***) отмечается в клетке 12.3. Режим назначается больным из любой группы с высоким риском лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза до получения результатов микробиологического исследования.

Режим 4 отмечается в клетке 12.4. Режим назначается больным с туберкулезом любой локализации, у которых были обнаружены микобактерии туберкулеза, устойчивые, по крайней мере, к изониазиду и рифампицину одновременно (множественная лекарственная устойчивость). Длительность химиотерапии в интенсивной фазе не менее 6 месяцев. Режим включает не менее 5 препаратов, к которым сохранена чувствительность микобактерий туберкулеза.

 

Таблица 13 "Интенсивная фаза. Режимы химиотерапии и дозировки противотуберкулезных препаратов" - предназначена для записи дозировок препаратов в соответствии с режимом химиотерапии, назначенным больному в интенсивной фазе, и для его обоснованной коррекции в случае необходимости. Дозы препаратов рассчитываются на вес больного и назначается доза в граммах, соответствующая числу целых таблеток (капсул, ампул), при этом не может быть превышена максимальная суточная доза препарата ( используемые сокращения: Н - изониазид; R - рифампицин; Z -пиразинамид; Е - этамбутол; S - стрептомицин; К - канамицин; Pt -протионамид; Fq - фторхинолоны; Сар - капреомицин).

Цифра перед схемой лечения обозначает число месяцев лечения. Символ препарата, заключенный в скобки, обозначает препарат, который можно использовать вместо предыдущего. Например, режим 2 HRZE(S) означает прием изониазида, рифампицина, пиразинамида и этамбутола (или стрептомицина) в течение 2 месяцев ежедневно.

Примечание.

В ряде случаев допустимо введение отдельных противотуберкулезных препаратов в инъекционной, аэрозольной и др. формах, если для этого имеются медицинские показания.

Назначение стрептомицина вместо этамбутола должно основываться на данных распространенности устойчивости к стрептомицину в данном регионе.

Использование каприомицина/канамицина зависит от данных о лекарственной устойчивости по региону или у конкретного пациента.

Сочетанное назначение рифампицина и фторхинолонов может быть неоптимальным.

 

Таблица 14 "Результаты исследования" - заполняется лечащим врачом по мере получения результатов исследований. Все исследования должны проводиться в плановые сроки.

В таблице отражаются результаты 4-х видов исследований:

- микроскопии 3 (2) мазков, приготовленных из разных проб мокроты, окрашенных методом Циля-Нельсена;

- культуральных исследований мокроты (посевов);

- тестов на лекарственную чувствительность выделенных культур микобактерий туберкулеза;

- рентгенографических исследований органов грудной клетки.

Каждая строка предназначена для записи результатов исследований в один из ключевых моментов в лечении больного:

- в строке 1 записываются результаты исследований, произведенных в лечебно-профилактических учреждениях общей лечебной сети до начала лечения;

- в строке 2 - результаты исследований, произведенных в учреждениях противотуберкулезной службы, до начала лечения;

- в строке 3 - результаты исследований, произведенные в конце интенсивной фазы лечения. Для впервые выявленных больных - в конце 2-го месяца, для повторных случаев лечения - в конце 3 месяца лечения;

- в строке 4 - результаты исследований после месяца лечения, на который продлевается интенсивная фаза лечения у больных с сохранившимся бактериовыделением, подтвержденным микроскопией мокроты. Для впервые выявленных больных - в конце 3 месяца лечения, для случаев повторного лечения - в конце 4 месяца;

- в строке 5 - результаты исследований на 5 месяце лечения. Это контрольный срок для определения "неэффективного курса химиотерапии", так как при сохранении или появлении бактериовыделения любым методом на 5 месяце лечения и позже, его исход трактуется как "неэффективный курс химиотерапии". Для впервые выявленных больных - в начале 5-го месяца, для случаев повторного лечения - в конце 5-го месяца;

- в строке 6 - результаты исследований больных, у которых срок лечения более длительный;

- в строке 7 - результаты исследований в конце лечения.

Графы с 4 по 12 предназначены для записи результатов различных видов исследований.

В графе 1 обозначены месяцы обследования больного относительно начала лечения и фазы лечения.

В графе 2 проставляются номера образцов мокроты, из которых производятся исследования (номера выписываются из направления на анализ мокроты).

В графе 3 отмечаются даты регистрации образцов мокроты в лаборатории.

В графе 4 записываются результаты микроскопии мокроты. При проведении микроскопического обследования больного исследуются 3 (2) образца мокроты. Регистрируется результат только одного исследования с наиболее массивным бактериовыделением.

 

ГРАДАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ВЫЯВЛЕНИЯ

КИСЛОТОУСТОЙЧИВЫХ МИКОБАКТЕРИЙ В ПРЕПАРАТАХ, ОКРАШЕННЫХ

ПО МЕТОДУ ЦИЛЯ-НЕЛЬСОНА И ФОРМЫ ЗАПИСИ РЕЗУЛЬТАТОВ



+--------------------------------+------------------------------+

.    Число кислотоустойчивых     .    Форма записи результата   .

.          микобактерий          .          исследования        .

+--------------------------------+------------------------------+

.  КУМ не обнаружены в 300 п/з   .              ОТР             .

+--------------------------------+------------------------------+

.       1-9 КУМ в 100 п/з <*>    .       "______" КУМ <**>      .

+--------------------------------+------------------------------+

.      10-99 КУМ в 100 п/з       .              1+              .

+--------------------------------+------------------------------+

.        1-10 КУМ в 1 п/з        .              2+              .

+--------------------------------+------------------------------+

.      Более 10 КУМ в 1 п/з      .              3+              .

+--------------------------------+------------------------------+

 

-----------------------------------

<*> При обнаружении 1-2 КУМ в 300 п/з - рекомендуется повторить исследование.

<**> Указывается точное число микобактерий.

 

В графе 5 записываются результаты посевов (культурального исследования). В случае, когда производятся несколько посевов на данном этапе лечения, записывается только один результат с наибольшей массивностью бактериовыделения.

 

ГРАДАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ КУЛЬТУРАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И

ФОРМЫ ЗАПИСИ РЕЗУЛЬТАТА



+---------------------------------+-----------------------------+

.  Среднее количество колоний по  .   Форма записи результатов  .

.  результатам подсчета на всех   .          исследования       .

.            пробирках            .                             .

+---------------------------------+-----------------------------+

.           Отсутствуют           .              ОТР            .

+---------------------------------+-----------------------------+

.              1-20               .              1+             .

+---------------------------------+-----------------------------+

.          От 21 до 100           .              2+             .

+---------------------------------+-----------------------------+

.              >100               .              3+             .

+---------------------------------+-----------------------------+

 

Графы 6-10 предназначены для записи результатов лекарственной чувствительности выделенных культур микобактерий. Чувствительность регистрируется по каждому препарату. В случае сохраненной чувствительности ставиться знак (-), а, при наличии лекарственной устойчивости к данному препарату, - знак (+).

Графы 11-12 предназначены для регистрации результатов рентгенологических исследований. В графу 11 вписывается дата рентгенологического обследования больного, в графу 12 - результат. Приняты следующие обозначения: при наличии деструкции легочной ткани - (+); при отсутствии деструкции легочной ткани - (-). В графе 13 указывается вес больного в килограммах на различных сроках лечения.

 

Таблица 15 "Прием суточных доз, интенсивная фаза" - календарная сетка предназначена для отметки приема суточных доз препаратов больным и контроля за приемом каждой суточной дозы препаратов в интенсивной фазе. Суточной дозой препаратов (суточной дозой) называется набор противотуберкулезных препаратов, которые больной должен принимать в один прием. Суточная доза препаратов принимается под непосредственным контролем медицинского персонала.

Существует 3 варианта приема суточных доз и соответствующие им формы отметки:

- контролируемое лечение - больной принимает суточную дозу под непосредственным (прямым) контролем медицинского работника. В этом случае в клетке, соответствующей дате приема препаратов, проставляются инициалы медицинского работника, контролировавшего прием суточной дозы;

- прием препаратом без контроля - препараты выдаются больному "на руки", либо в стационаре не организовано прямое наблюдение за приемом препаратов. Дни приема препаратов без контроля медицинских работников отмечаются прочерками.

Примечание:

Прием препаратов без прямого (непосредственного) контроля медицинского работника не рекомендуется и считается дефектом организации лечения.

- пропущен прием суточной дозы - по тем или иным причинам больной не принял суточную дозу. В этом случае - оставить клетку пустой.

По окончании каждого месяца лечения и в конце интенсивной фазы подсчитывается число принятых и пропущенных суточных доз препаратов и вносится в соответствующие клетки таблицы.

Примечание:

В осуществлении контроля за приемом препаратов больных могут участвовать медицинские работники первичного звена ЛПУ ОЛС и сестры милосердия Красного Креста, которые работают под контролем работников противотуберкулезной службы.

 

Таблица 16 "Стандартные режимы химиотерапии в фазе продолжения" - отмечается тот стандартный режим химиотерапии, который назначен больному в фазе продолжения. Ставится отметка "V" в клетке, соответствующей режиму химиотерапии, назначенному больному.

Режимы 1/3 (4HR; 4H3R3; 6НЕ) отмечаются в клетках 16.1, 16.2, 16,3. Выбор режима лечения в фазе продолжения зависит от организационной формы лечения. Если лечение в фазе продолжения осуществляется в амбулаторных условиях, более удобным для контроля является интермиттирующий режим 4 H3R3. Режим 6 НЕ назначается при непереносимости рифампицина или устойчивости к нему.

Режим 2A (5HRE; 5H3R3E3) отмечается в клетках 16.4, 16,5 в ежедневной и интермиттирующей формах.

Режим 2Б отмечается в клетке 16,6. Режим назначается в соответствии с лекарственной чувствительностью микобактерий туберкулеза у больного и группой, к которой принадлежит больной.

Режим 4 отмечается в клетке 16,7. Назначается не менее трех препаратов, к которым сохранена чувствительность. Продолжительность фазы не менее 12 месяцев.

 

Таблица 17 "Фаза продолжения. Режим химиотерапии и дозировки противотуберкулезных препаратов" - предназначена для записи дозировок препаратов в соответствии с режимом химиотерапии, который назначен больному фазе продолжения и для его обоснованной коррекции в случае необходимости. Дозы препаратов рассчитываются на вес больного и назначается доза в граммах, соответствующая числу целых таблеток (капсул, ампул), при этом не может быть превышена максимальная суточная доза препарата.

 

Таблица 18 "Прием суточных доз, фаза продолжения" - календарная сетка предназначена для отметки приема суточных доз препаратов больным и метода контроля за приемом каждой суточной дозы препаратов в фазе продолжения. Заполнение таблицы аналогично заполнению таблицы 15. Смотри инструкцию к заполнению таблицы 15.

 

Таблица 19 "Исход курса химиотерапии" - предназначена для регистрации исхода курса химиотерапии.

По окончанию каждого курса химиотерапии определяется его исход. Выделяются 5 исходов: "Эффективный курс химиотерапии", "Неэффективный курс химиотерапии", "Умер", "Прерывание курса химиотерапии", "Выбыл".

Для двух первых исходов оценка проводится в два этапа.

На первом этапе дата приема больным последней суточной дозы противотуберкулезных препаратов на основании результатов микроскопии мокроты проставляется в графе, соответствующей исходу.

В случае смерти больного - проставляется дата смерти (в 5-й строке). В случае прерванного лечения - дата проставляется через два месяца от начала прерывания курса химиотерапии.

После завершения курса химиотерапии карта N 01-ТБ/у отправляется в организационно-методический отдел областного (краевого, республиканского, окружного) противотуберкулезного диспансера, где сотрудник, ответственный за ведение Журнала N 03-ТБ/у, совместно с куратором района проводит сверку информации о больном по единому областному (краевому, республиканскому, окружному) Журналу N 03-ТБ/у и правильность определения "исхода курса химиотерапии".

Строка 1 "Эффективный курс химиотерапии" - определяется по трем критериям: по микроскопии мокроты, по посеву мокроты и по клинико-рентгенологическим данным.

"Эффективный курс химиотерапии, подтвержденный микроскопией мокроты". К этому исходу относится больной, у которого до начала лечения был положительный результат микроскопии мокроты, получивший все дозы препаратов, предусмотренные режимом химиотерапии, и к концу курса имевший, по крайней мере, два отрицательных результата микроскопии мокроты - на 5 месяце и в конце лечения. Отмечается в графе "Дата" строки 1 (верхняя часть).

В случае, если у больного в конце лечения был определен исход "эффективный курс химиотерапии, подтвержденный микроскопией мокроты", а позже получены положительные результаты посева, необходимо провести повторный посев мокроты и дополнительное клинико-рентгенологическое обследование больного. Решение в данном случае принимается коллегиально с учетом всех результатов дообследования. Если исход случая отнесен к "неэффективному курсу химиотерапии", первая регистрация исхода зачеркивается, а дата приема последней суточной дозы препаратов записывается в графе "Дата" строки 3 (нижняя часть) - "Неэффективный курс химиотерапии, подтвержденный посевом".

"Эффективный курс химиотерапии, подтвержденный посевом".

К этому исходу относится больной, у которого до начала лечения был положительный результат посева мокроты, получивший все дозы препаратов, предусмотренные режимом химиотерапии, и к концу курса имеющий, по крайней мере, два отрицательных результата посева мокроты на 5 месяце и в конце лечения (указаны сроки проведения посева мокроты, а не сроки получения результатов). Отмечается в графе "Дата" строки 1 (нижняя часть).

"Эффективный курс химиотерапии, подтвержденный клинико-рентгенологически" отмечается в графе "Дата" строки 2.

К этому исходу относится больной с положительной клинико-рентгенологической динамикой, у которого:

- до начала лечения были отрицательные результаты микроскопии и посева мокроты, получивший все дозы препаратов, предусмотренные режимом лечения, и к концу лечения имеющий отрицательные результаты микроскопии и посева мокроты на всех этапах;

- до начала лечения был положительный результат микроскопии и/или посева мокроты, получивший все дозы препаратов, предусмотренные режимом лечения, но не имевший необходимого числа отрицательных результатов микроскопии и/или посевов мокроты на 5 месяце и позже.

Строка 3 "Неэффективный курс химиотерапии" - определяется по трем критериям: по микроскопии мокроты, по посеву мокроты и по клинико-рентгенологическим данным.

"Неэффективный курс химиотерапии, подтвержденный микроскопией мокроты". К этому исходу относится больной, у которого сохраняется или появляется положительный результат микроскопии мокроты на 5 месяце лечения или позже. Отмечается в графе "Дата" строки 3 (верхняя часть).

"Неэффективный курс химиотерапии, подтвержденный посевом мокроты". К этому исходу относится больной, у которого в начале лечения были положительные результаты посева мокроты и сохраняются положительные результаты посева мокроты на 5 месяце лечения или позже. Отмечается в графе "Даты" строки 3 (нижняя часть).

"Неэффективный курс химиотерапии, подтвержденный клинико-рентгенологически" отмечается в строке 4.

К этому исходу относится больной, у которого в начале лечения были отрицательные результаты микроскопии и посева мокроты и имевший отрицательные результаты микроскопии и посева мокроты на всех этапах лечения, но, у которого имеются четкие клинико-рентгенологические признаки прогрессирования туберкулеза на 5 месяце лечения или позже.

К оценке исхода "Неэффективный курс химиотерапии, подтвержденный клинико-рентгенологически" необходимо относиться внимательно, так как возможны диагностические ошибки, неправильная трактовка динамики рентгенологических данных. Необходимость введения данного исхода связана с несовершенством системы микробиологической диагностики в ряде регионов.

Строка 5 "Умер".

В графе "Дата" строки 5 (верхняя часть) отмечается исход "Умер от туберкулеза". Этот исход регистрируется в случае смерти больного от туберкулеза в период лечения.

В графе "Дата" строки 5 (нижняя часть) отмечается исход "Умер от других причин". Этот исход регистрируется в случае смерти больного не от туберкулеза в период лечения.

Строка 6 "Прерывание курса химиотерапии".

К этому исходу относится больной, который прервал курс химиотерапии на 2 и более месяца. Отмечается в графе "Даты" строки 6.

Строка 7 "Выбыл".

Выбывшим считается больной, который выехал из административной территории или переведен из одного ведомства в другое (например: освобожден из тюрьмы, где начал лечение) и окончательный исход лечения которого неизвестен. Отмечается в графе "Даты" строки 7.

Строка 8 "Диагноз туберкулеза снят".

При снятии диагноза "Туберкулез", ставится дата заседания ЦВКК, подтвердившего снятие диагноза. Отмечается в графе "Даты" строки 8.

 

Таблица 20 предназначена для записи примечаний.

В ней можно регистрировать важные сведения о больном, не предусмотренные другими разделами Карты N 01-ТБ/у. Например: место, в которое выбыл больной и т.д.





Приложение N 8

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава России

от 13 февраля 2004 г. N 50

 

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 03-ТБ/У

"ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ"

 

Учетная форма N 03-ТБ/у "Журнал регистрации больных туберкулезом" (журнал N 03-ТБ/у) предназначен для регистрации случаев туберкулеза в районе, области (крае, республике, округе), наблюдения за динамикой результатов микробиологических и рентгенологических исследований и определения исходов курсов химиотерапии.

Регистрация больных проводится по когортному методу. Когорту составляют больные, зарегистрированные в течение одного квартала. Наблюдение за больными и отчетность проводятся в рамках когорты.

Примечание.

При ведении Журнала N 03-ТБ/у рекомендуется разделять записи, относящиеся к каждой квартальной когорте, пропущенной строкой.

На уровне районов ведутся районные журналы N 03-ТБ/у. При постановке диагноза "Туберкулез" у впервые выявленного (нового) больного или в случае принятия решения о проведении повторного курса химиотерапии больному (рецидив, лечение после неэффективного курса химиотерапии, лечение после прерывания курса химиотерапии, переведен (для продолжения лечения), прочие) больной должен быть зарегистрирован в журнал N 03-ТБ/у.

В журнале N 03-ТБ/у также регистрируются случаи посмертного выявления туберкулеза. Региональные регистрационные номера и дата регистрации в районных (участковых) журналах N 03-ТБ/у проставляются после их присвоения и выбираются из единого областного (краевого, республиканского, окружного) территориального журнала N 03-ТБ/у.

Областной (краевой, республиканский, окружной) территориальный журнал N 03-ТБ/у ведется в областном (краевом, республиканском, окружном) противотуберкулезном диспансере на всех больных административной территории, соответствующих вышеперечисленным группам больных, и представляет из себя Регистр больных на бумажном носителе. В ряде административных территорий Российской Федерации дополнительно ведется Регистр больных в электронном виде с использованием различных компьютерных программ. Его наличие не отменяет ведения журнала N 03-ТБ/у.

Для ведения журнала N 03-ТБ/у в областном (краевом, республиканском, окружном) противотуберкулезном диспансере назначается ответственный сотрудник.

На основании сведений журнала N 03-ТБ/у формируется пакет квартальных и годовых отчетов по туберкулезу:

"Сведения о больных, зарегистрированных для лечения" (отчетная форма N 2-ТБ (квартальная, годовая));

"Сведения о впервые выявленных больных и рецидивах заболеваний туберкулезом" (отчетная форма N 7-ТБ (квартальная, годовая));

"Сведения о результатах курсов химиотерапии больных туберкулезом легких" (отчетная форма N 8-ТБ (квартальная, годовая));

"Результаты интенсивной фазы лечения по микроскопии мокроты" (отчетная форма N 10-ТБ (квартальная)).

Районный журнал N 03-ТБ/у заполняется на основании следующих учетных форм: N 01-ТБ/у "Медицинская карта лечения больного туберкулезом", "Направлений на анализ мокроты", N 4-ТБ/у "Лабораторный регистрационный журнал", N 089/у-туб "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза" и другой медицинской документации. Информация переносится из вышеперечисленных форм непосредственно в журнал или запрашивается районными фтизиатрами у лечащих врачей стационаров, санаториев и других медицинских учреждений (подразделений). Сведения для заполнения областного (краевого, республиканского, окружного) журнала N 03-ТБ/у переносятся из районных журналов N 03-ТБ/у или запрашивается работниками организационно-методического отдела или кураторами районов, т.е. осуществляется взаимная передача информации между областным (краевым, республиканским, окружным) противотуберкулезным диспансером и районной противотуберкулезной службой (через систему курации районов сотрудниками областного (краевого, республиканского, окружного), по телефону, почте, факсу, по электронной почте). Своевременная передача информации о больных позволяет предпринимать оперативные действия в отношении больных, "прервавших курс химиотерапии", больных с "неэффективным курсом химиотерапии", а также принимать меры по коррекции противотуберкулезных мероприятий при высоком удельном весе умерших, недостаточном выявлении больных туберкулезом по микроскопии мокроты в районах и в других случаях.

Графа 1 - Порядковый номер

Заполняется по порядку (сквозная нумерация в течение календарного года только в районных журналах N 03-ТБ/у.

Графа 2 - Дата регистрации

Датой регистрации в районном журнале N 03-ТБ/у является дата присвоения регистрационного номера в областном (краевом, республиканском, окружном) диспансере. Как правило, это дата проведения заседания Центральной врачебной консультационной комиссии (ЦВКК), на которой подтверждается диагноз туберкулеза или правильность принятия решения о проведении повторного курса лечения больному. Дата регистрации в районном журнале N 03-ТБ/у может не совпадать с датой постановки больному диагноза "Туберкулез" в районе или принятия решения о проведении повторного курса лечения больному (рецидив; после неудачи лечения; лечение после отрыва; прочие).

Графа 3 - Региональный регистрационный номер

Нумерация случаев ведется в областном (краевом, республиканском, окружном) журнале N 03-ТБ/у. Региональный регистрационный номер присваивается каждому случаю туберкулеза в день подтверждения диагноза туберкулеза на ЦВКК. Принята непрерывная нумерация в течение года. Регистрационный номер представляет из себя дробь, в числителе которой ставится номер по порядку, а в знаменателе - шифр района. Регистрационные номера в районных журналах N 03-ТБ/у проставляются после их присвоения и выбираются из единого областного (краевого, республиканского, окружного) журнала N 03-ТБ/у. Возможны альтернативные системы присвоения районных регистрационных номеров, исключающие дублирование.

Графа 4 - Фамилия, имя, отчество

Фамилия вписывается в верхнюю строку, имя и отчество - в нижнюю.

Графа 5 - Пол

Обозначается буквами "М" и "Ж".

Графа 6 - Возраст больного

Полное число лет на момент регистрации.

Графа 7 - Адрес

Указывается полный адрес по месту фактического проживания больного.

Графа 8 - Учреждение, в котором больной состоит на диспансерном учете

Вписывается название лечебного учреждения, в котором больной состоит на диспансерном учете как больной туберкулезом.

Графа 9 - Дата начала лечения/режим химиотерапии

В числителе ставится дата начала лечения (дата приема первой суточной дозы), в знаменателе - режим химиотерапии. Дата начала лечения может не совпадать с датой регистрации больного, так как возможны ситуации, когда больной начинает лечение до регистрации или спустя какое-то время после регистрации.

Графа 10 - Диагноз.

Заполняется на основании таблицы 10 Карты N 01-ТБ/у. Диагноз отмечается по следующей градации:

- "легочный" - 1;

- "внелегочный" - 2;

- "туберкулез ВДП, бронхов, плевры и ВГЛУ - 3.

Графы 11-16 - Группы больных

Заполняются на основании таблицы 11 Карты N 01-ТБ/у. По строке, в которой зарегистрирован больной, в графе, соответствующей группе больного, ставится знак "V".

Графы 17-36 - Результаты исследований

Заполняются на основании таблицы 14 Карты N 01-ТБ/у, направлений на анализ мокроты, "Лабораторного регистрационного журнала" N 4-ТБ/у и другой медицинской документации. При регистрации результатов анализов микроскопии мокроты результаты вносятся в верхнюю часть клетки строки, а дата исследования - в нижнюю часть клетки строки. При регистрации результатов посевов и рентгенологических исследований в журнале N 03-ТБ/у не ставятся даты исследований, т.к. для каждого ключевого момента в лечении больного предусмотрен свой раздел, а именно:

- "До лечения" (графы 17-21).

В графе 17 регистрируют результаты исследования мазков мокроты больных, направленных на исследование медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений общей лечебной сети. В графах 18-20 регистрируются результаты микробиологических исследований мокроты больных, направленных врачами-фтизиатрами. В графе 21 регистрируется наличие (+) или отсутствие (-) деструкции легочной ткани по данным рентгено-томографических исследований.

- "2/3, интенсивная фаза" (графы 22-24) - результаты на конец интенсивной фазы лечения. Конец 2-го месяца для впервые выявленных и конец 3-го месяца для повторных случаев лечения;

- "3/4, интенсивная фаза (продление)" (графы 25-27) - контроль после добавленного к интенсивной фазе месяца (месяц лечения добавляется, если к концу интенсивной фазы химиотерапии сохраняется бактериовыделение). Конец 3-го месяца для впервые выявленных и конец 4-го месяца для повторных случаев лечения;

- "5, фаза продолжения" (графы 28-30) - результаты исследований на 5 месяце лечения. Для впервые выявленных больных исследования проводят в начале 5 месяца, для повторных случаев лечения - в конце 5 месяца.

Графы 31-33 предназначены для регистрации результатов обследования больных, у которых срок лечения более длительный.

- "В конце лечения" (графы 34-36) - результаты обследования в конце лечения.

Формы записи результатов исследований.

При проведении микроскопического обследования больного исследуются 3 (2) образца мокроты. Регистрируется результат только одного исследования с наиболее массивным бактериовыделением.

 

ГРАДАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ВЫЯВЛЕНИЯ

КИСЛОТОУСТОЙЧИВЫХ МИКОБАКТЕРИЙ В ПРЕПАРАТАХ, ОКРАШЕННЫХ ПО МЕТОДУ

ЦИЛЯ-НЕЛЬСЕНА И ФОРМЫ ЗАПИСИ РЕЗУЛЬТАТОВ



+---------------------------------+-----------------------------+

.     Число кислотоустойчивых     .   Форма записи результата   .

.           микобактерий          .         исследования        .

+---------------------------------+-----------------------------+

.   КУМ не обнаружены в 300 п/з   .             ОТР             .

+---------------------------------+-----------------------------+

.      1-9 КУМ в 100 п/з <*>      .       "____" КУМ <**>       .

+---------------------------------+-----------------------------+

.       10-99 КУМ в 100 п/з       .             1+              .

+---------------------------------+-----------------------------+

.        1-10 КУМ в 1 п/з         .             2+              .

+---------------------------------+-----------------------------+

.      Более 10 КУМ в 1 п/з       .             3+              .

+---------------------------------+-----------------------------+

 

-----------------------------------

<*> При обнаружении 1-2 КУМ в 300 п/з рекомендуется повторить исследование.

<**> Указывается точное число микобактерий.

 

В случае, когда на данном этапе лечения производятся несколько посевов, записывается только один результат с наибольшей массивностью бактериовыделения.

 

ГРАДАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ КУЛЬТУРАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И

ФОРМЫ ЗАПИСИ РЕЗУЛЬТАТА



+-------------------------------------+-------------------------+

.   Среднее количество колоний по      .Форма записи результатов.

.результатам подсчета на всех пробирках.        исследования    .

+--------------------------------------+------------------------+

.            Отсутствуют               .            ОТР         .

+--------------------------------------+------------------------+

.                1-20                  .            1+          .

+--------------------------------------+------------------------+

.            От 21 до 100              .            2+          .

+--------------------------------------+------------------------+

.               > 100                  .            3+          .

+--------------------------------------+------------------------+

 

Чувствительность регистрируется по каждому препарату. В случае сохраненной чувствительности ставится знак (-), а при наличии лекарственной устойчивости к данному препарату - знак (+).

При записи результатов рентгенологических исследований приняты следующие обозначения: при наличии деструкции легочной ткани ставится знак (+), а при отсутствии деструкции легочной ткани - (-).

Раздел "Исходы курса химиотерапии"

По окончанию каждого курса химиотерапии определяется его исход. Выделяются 5 исходов: "Эффективный курс химиотерапии", "Неэффективный курс химиотерапии", "Умер", "Прерывание курса химиотерапии", "Выбыл".

Для двух первых исходов оценка проводится в два этапа.

На первом этапе дата приема больным последней суточной дозы противотуберкулезных препаратов на основании результатов микроскопии мокроты проставляется в графе, соответствующей исходу.

На втором этапе дата приема больным последней суточной дозы противотуберкулезных препаратов на основании результатов посева мокроты проставляется в день получения результатов посева мокроты, собранной в конце курса химиотерапии, в графе, соответствующей исходу.

В случае смерти больного проставляется дата смерти. В случае прерванного лечения проставляется дата через два месяца от начала прерывания курса химиотерапии.

Графы 37-38 "Эффективный курс химиотерапии".

"Эффективный курс химиотерапии" определяется по трем критериям: по микроскопии мокроты, по посеву мокроты и по клинико-рентгенологическим данным.

"Эффективный курс химиотерапии, подтвержденный микроскопией мокроты".

К этому исходу относится больной, у которого до начала лечения был положительный результат микроскопии мокроты, получивший все дозы препаратов, предусмотренные режимом химиотерапии, и к концу курса имеющий, по крайней мере, два отрицательных результата микроскопии мокроты - на 5 месяце и в конце лечения. Отмечается в графе 37 (верхняя часть клетки).

В случае, если у больного в конце лечения был определен исход "Эффективный курс химиотерапии, подтвержденный микроскопией мокроты", а позже получены положительные результаты посева, необходимо провести повторный посев мокроты и дополнительное клинико-рентгенологическое обследование больного. Решение в данном случае принимается коллегиально с учетом всех результатов дообследования. Если исход случая отнесен к "неэффективному курсу химиотерапии", первая регистрация исхода зачеркивается, а дата приема последней суточной дозы препаратов записывается в графе 39 (нижняя часть клетки) - "Неэффективный курс химиотерапии, подтвержденный посевом".

"Эффективный курс химиотерапии, подтвержденный посевом". К этому исходу относится больной, у которого до начала лечения был положительный результат посева мокроты, получивший все дозы препаратов, предусмотренные режимом химиотерапии, и к концу курса имеющий, по крайней мере, два отрицательных результата посева мокроты - на 5 месяце и в конце лечения (указаны сроки проведения посева мокроты, а не сроки получения результатов). Отмечается в графе 37 (нижняя часть клетки).

"Эффективный курс химиотерапии, подтвержденный клинико-рентгенологически" отмечается в графе 38.

К этому исходу относится больной с положительной клинико-рентгенологической динамикой, у которого:

- до начала лечения были отрицательные результаты микроскопии и посева мокроты, получивший все дозы препаратов, предусмотренные режимом лечения, и к концу лечения имеющий отрицательные результаты микроскопии и посева мокроты на всех этапах;

- до начала лечения были положительные результаты микроскопии и/или посева мокроты, получивший все дозы препаратов, предусмотренные режимом лечения, но не имеющий необходимого числа отрицательных результатов микроскопии и/или посевов мокроты на 5 месяце и позже.

Графы 39-40 "Неэффективный курс химиотерапии".

Исход определяется по трем критериям: по микроскопии мокроты, по посеву мокроты и по клинико-рентгенологическим данным.

"Неэффективный курс химиотерапии, подтвержденный микроскопией мокроты". К этому исходу относится больной, у которого сохраняются или появляются положительные результаты микроскопии мокроты на 5 месяце лечения или позже. Отмечается в графе 39 (верхняя часть клетки).

"Неэффективный курс химиотерапии, подтвержденный посевом мокроты". К этому исходу относится больной, у которого в начале лечения были положительные результаты посева мокроты и сохраняются положительные результаты посева мокроты на 5 месяце лечения или позже. Отмечается в графе 39 (нижняя часть клетки).

"Неэффективный курс химиотерапии, подтвержденный клинико-рентгенологически" отмечается в графе 40.

К этому исходу относится больной, у которого в начале и на всех этапах лечения были отрицательные результаты микроскопии и посева мокроты, но имеются четкие клинико-рентгенологические признаки прогрессирования туберкулеза на 5 месяце лечения или позже.

К оценке исхода "Неэффективный курс химиотерапии, подтвержденный клинико-рентгенологически" необходимо относиться внимательно, так как возможны диагностические ошибки, неправильная трактовка динамики рентгенологических данных. Необходимость введения данного исхода связана с несовершенством системы микробиологической диагностики в ряде регионов.

Графа 41 "Умер".

В графе 41 (верхняя часть клетки) отмечается исход "Умер от туберкулеза". Этот исход регистрируется в случае смерти больного от туберкулеза в период лечения.

В графе 41 (нижняя часть клетки) отмечается исход "Умер от других причин". Этот исход регистрируется в случае смерти больного в период лечения, но не от туберкулеза.

Графа 42 "Прерывание курса химиотерапии".

К этому исходу относится больной, который прервал курс химиотерапии на 2 и более месяца.

Графа 43 "Выбыл".

Выбывшим считается больной, который выехал из административной территории или переведен из одного ведомства в другое (например, освобожден из тюрьмы, где начал лечение) и окончательный исход лечения которого неизвестен.

Графа 44 - "Примечания".

В разделе "Примечания" регистрируются важные сведения о больном, не предусмотренные другими разделами журнала N 03-ТБ/у. Например: "диагноз туберкулеза снят", регистрационный номер, под которым перерегистрирован больной с неэффективным курсом химиотерапии, место, в которое выбыл больной, и т.д.





Приложение N 9

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава России

от 13 февраля 2004 г. N 50

 

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ОТЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 2-ТБ

"СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ"

 

Форма N 2-ТБ "Сведения о больных, зарегистрированных для лечения" составляется районным фтизиатром, сводный отчет по территории составляется организационно-методическим отделом областного (республиканского, краевого, окружного) противотуберкулезного диспансера.

Форма N 2-ТБ составляется поквартально, заполняется на основании "Журнала регистрации больных туберкулезом" - учетная форма N 03-ТБ/у.

В отчет N 2-ТБ включаются сведения о больных, зарегистрированных в районном, областном (республиканском, краевом, окружном) "Журнале регистрации больных туберкулезом" N 03-ТБ/у для лечения в течение квартала (когорта).

Примечание.

В эту форму не включаются случаи туберкулеза, диагностированные посмертно.

 

В Таблице (1000) "Режимы химиотерапии, назначенные при регистрации в начале лечения" приводятся сведения о различных группах больных, зарегистрированных для лечения соответствующими режимами химиотерапии:

- в строке 1 - о впервые выявленных (новые случаи) больных, к которым относятся больные туберкулезом, никогда не лечившиеся противотуберкулезными препаратами или лечившиеся менее месяца;

- в строке 2 - о больных с рецидивами, к которым относятся больные, успешно завершившие курс лечения, у которых вновь появились признаки активного туберкулеза: получены положительные результаты микроскопии или посева мокроты и/или четкие клинико-рентгенологические признаки туберкулеза;

- в строке 3 - обо всех больных, зарегистрированных для повторных курсов химиотерапии (сумма строк 4, 5, 6);

- в строке 4 - о больных "после неэффективного курса химиотерапии, к которым относятся больные, у которых предшествующий курс лечения оказался неэффективным (сохранилось или появилось бактериовыделение, определяемое любым методом на 5-м месяце или в более поздние сроки лечения, либо неэффективность курса подтверждена клинико-рентгенологически);

- в строке 5 - о больных "после прерывания курса химиотерапии", к которым относятся больные, возобновивший курс химиотерапии после прерывания лечения на срок 2 месяца и более;

- в строке 6 - о больных из группы "прочие", к которым относятся больные, не соответствующие приведенным выше определениям и в отношении которых принято решения о проведении курса химиотерапии;

- в строке 7 - о больных "переведенных для продолжения лечения", к которым относятся больные, прибывшие из другой административной территории или из другого ведомства (другого регистра), где им был начат курс химиотерапии, зарегистрированные для продолжения лечения;

- в строке 8 показываются сведения по всем группам больных, зарегистрированных для лечения, т.е. сумма строк 1, 2, 3, 7.

В графах 4-6 показываются сведения о результатах микроскопического и рентгенологического обследования больных всех групп на момент регистрации для лечения. В графе 4 показывается число больных с положительным результатом микроскопии мокроты, в графе 5 - общее число больных с отрицательным результатом микроскопии мокроты или отсутствием данных о микроскопии мокроты (это могут быть случаи, когда у больного не проводилась микроскопия мокроты, либо не удалось собрать мокроту). В графе 5 показывается число больных с деструкцией (распадом) легочной ткани.

В графах 7-10 показываются сведения о режимах химиотерапии, назначенных на момент регистрации в начале лечения:

- в графе 7 показываются сведения о больных, которым назначен 1/3 режимы химиотерапии, которые применяются для лечения впервые выявленных (новых) больных;

- в графе 8 - о больных с режимом 2А, который применяется у больных с повторным курсом химиотерапии при невысоком риске лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза;

- в графе 9 - о больных с режимом 2Б, который назначается больным из любой группы с высоким риском лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза до получения результатов микробиологического исследования;

в графе 10 - о больных с 4-м режимом химиотерапии, применяемым у больных с выделением микобактерий, устойчивых к изониазиду и рифампицину одновременно.





Приложение N 10

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава России

от 13 февраля 2004 г. N 50

 

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ОТЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 7-ТБ

"СВЕДЕНИЯ О ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ И РЕЦИДИВАХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ ТУБЕРКУЛЕЗОМ"

 

Отчетная форма N 7-ТБ "Сведения о впервые выявленных больных и рецидивах заболеваний туберкулезом" (форма N 7-ТБ) относится к квартальной и годовой отчетности.

Форма N 7-ТБ составляется районным фтизиатром, сводный отчет по территории составляется организационно-методическим отделом областного (краевого, республиканского, окружного) противотуберкулезного диспансера на основании сведений "Журнала регистрации больных туберкулезом" - учетная форма N 03-ТБ/у.

В форму N 7-ТБ включаются впервые выявленные больные и рецидивы туберкулеза, зарегистрированные в районе, области (крае, республике, округе) в течение отчетного периода (квартала, года).

Титульный лист формы заполняется в соответствии с порядком представления, предусмотренного отчетом: вписывается наименование и адрес отчитывающейся организации, указывается ведомственная подчиненность, год и квартал, за который представляется форма N 7-ТБ.

Отчет состоит из двух таблиц:

1000, в которую включаются сведения по результатам микроскопии мокроты;

2000, в которую включаются сведения по результатам посева мокроты.

В связи с тем, что в отчет включаются сведения о больных по результатам исследования мокроты двумя методами, при этом результаты микроскопии мокроты бывают готовы в течение 1-2 дней, а результаты посева мокроты - через 2-3 месяца, отчет представляется отдельно по каждой таблице. При этом сведенья о больных по результатам микроскопии мокроты представляется до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом (таблица 1000), сведения о больных по результатам посева мокроты представляется позже на квартал, т.е. до 10 числа месяца через квартал после отчетного периода (таблица 2000).

При представлении сведений по результатам микроскопии мокроты - таблица 1000, одновременно заполняется первая строка таблицы 2000, при этом первые строки обеих таблиц всегда равны.

 

Сроки составления отчета N 7-ТБ



+-------------------+------------------------+-------------------+

.  Отчетный период  .   Сроки составления    .Сроки составления  .

.     (когорта)     . отчета по микроскопии  .отчета по посеву   .

.                   .        мокроты         .     мокроты       .

+-------------------+------------------------+-------------------+

.1 квартал          .Начало 2 квартала       .Начало 3 квартала  .

+-------------------+------------------------+-------------------+

.2 квартал          .Начало 3 квартала       .Начало 4 квартала  .

+-------------------+------------------------+-------------------+

 

Таблица (1000). В строку 1, графу 3 "Всего" включаются сведения о впервые выявленных больных и рецидивах туберкулеза, по результатам микроскопии мокроты. Из них в строку 2 выделяются сведения о больных с деструкцией легочной ткани.

В графах 4 и 5 показываются сведения о впервые выявленных больных и рецидивах туберкулеза легких с положительной микроскопией мокроты.

В графах 6 и 7 показываются сведения о впервые выявленных больных и рецидивах туберкулеза легких с отрицательной микроскопией мокроты.

В графах 8 и 9 показываются сведения о впервые выявленных больных и рецидивах туберкулеза верхних дыхательных путей, бронхов, плевры и внутригрудных лимфатических узлов.

В графах 10 и 11 показываются сведения о впервые выявленных больных и рецидивах внелегочного туберкулеза.

Отчет по данным этой таблицы представляется до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

В подтабличной строке 1001 кроме того показывается число больных, выявленных посмертно.

В строке 1002 показывается число больных, которым не сделана микроскопия мокроты: в пункте 1 - из числа впервые выявленных больных (из строки 1, графы 6), в пункте 2 - из числа рецидивов (из строки 1, графы 7).

В строке 1003 показывается число больных с положительной микроскопией мокроты, выявленных в ОЛС (из строки 1, граф 4, 5).

 

Таблица (2000). В строку 1, графу 3 "Всего" включаются сведения о впервые выявленных больных и рецидивах туберкулеза, по результатам микроскопии мокроты.

Примечание.

Сведения строки 1 таблицы 2000 по всем графам равны строке 1 таблицы 1000.

В строки 2 и 3 выделяются сведения о впервые выявленных больных и рецидивах туберкулеза, по результатам посева мокроты: во 2 строку - с положительными результатами посевов, в 3 строку - с отрицательными результатами посева мокроты.

В подтабличной строке 2001 показываются сведения о больных, обследованных на лекарственную чувствительность: в пункте 1 - из числа впервые выявленных больных (из строки 2, графы 4), в пункте 2 - из числа рецидивов (из строки 2, графы 5). Из них показывается число больных с устойчивостью к любому препарату: в пункт 3 - из числа впервые выявленных больных, в пункт 4 - из числа рецидивов. В том числе выделяются больные с МЛУ (множественной лекарственной устойчивостью): у впервые выявленных больных - пункт 5, у рецидивов - пункт 6. .

В строке 2002 показывается число больных, которым не сделан посев мокроты: у впервые выявленных больных - из строки 1, графы 4, у рецидивов - из строки 1, графы 5.

Пример. В графе 4 по строке 1 зарегистрировано 10 больных, из них в строке 2 (посев+) показано 5 человек, в строке 3 (посев-) показано 3 человека. Всего показано только 8 больных из 10, таким образом, 2 больным посев мокроты не был сделан. Эти больные должны быть показаны в подтабличной строке 2002, пункт 1.

Отчет по данным этой таблицы представляется позже на квартал, т.е. до 10 числа месяца через квартал после отчетного периода.





Приложение N 11

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава РФ

от 13 февраля 2004 г. N 50

 

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ОТЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 8-ТБ "СВЕДЕНИЯ О РЕЗУЛЬТАТАХ КУРСОВ

ХИМИОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ "

 

Отчетная форма N 8-ТБ "Сведения о результатах курсов химиотерапии больных туберкулезом легких " (Отчет по форме N 8-ТБ) относится к квартальной и годовой отчетности.

Форма N 8-ТБ составляется районным фтизиатром, сводный отчет по территории составляется организационно-методическим отделом областного (краевого, республиканского, окружного) противотуберкулезного диспансера на основании сведений "Журнала регистрации больных туберкулезом" - учетная форма N 03-ТБ/у.

В форму N 8-ТБ включаются сведения о результатах курсов химиотерапии впервые выявленных больных, рецидивов и других повторных случаев, зарегистрированных для лечения в районе, области (крае, республике, округе) в течение отчетного периода (квартала, года). Таким образом, отчет отражает результаты курсов химиотерапии квартальной (годовой) когорты больных.

Титульный лист формы заполняется в соответствии с порядком представления, предусмотренного отчетом: вписывается наименование и адрес отчитывающейся организации, указывается ведомственная подчиненность, год и квартал, за который представляется форма N 8-ТБ.

Отчет представляется до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом год спустя.

 

Сроки составления отчета N 8-ТБ



+--------------------------------+-------------------------------+

.    Отчетный период (когорта)   .    Сроки составления отчета   .

+--------------------------------+-------------------------------+

.1 квартал 2001                  .Начало 2 квартала 2002         .

+--------------------------------+-------------------------------+

.2 квартал 2001                  .Начало 3 квартала 2002         .

+--------------------------------+-------------------------------+

.3 квартал 2001                  .Начало 4 квартала 2002         .

+--------------------------------+-------------------------------+

.4 квартал 2001                  .Начало 1 квартала 2003         .

+--------------------------------+-------------------------------+

 

Для составления отчета N 8-ТБ необходимы данные формы N 7-ТБ "Сведения о впервые выявленных больных и рецидивах заболевания туберкулезом", которая была заполнена на больных, зарегистрированных 12 -15 месяцев назад. Данные о результатах (исходах) курсов химиотерапии берутся из журнала N 03-ТБ/у (графы 37- 43) за отчетный период (когорта больных).

Например, отчет N 8-ТБ за когорту больных 2-го квартала 2002 года составляется в первую неделю 3-го квартала 2003 года.

Показываются данные о результатах курсов химиотерапии впервые выявленных (новых) больных и рецидивов заболеваний туберкулезом легких, а также результаты других курсов повторного лечения больных туберкулезом легких с бактериовыделением.

В отчет не включаются сведения о результатах курсов химиотерапии больных с внелегочным туберкулезом и туберкулезом ВДП, бронхов, плевры и внутригрудных лимфоузлов, а также результаты лечения больных, переведенных для продолжения лечения.

При составлении отчета за квартал, необходимо найти в журнале N 03-ТБ/у записи о больных отчетной когорты, зарегистрированных в течение того квартала, за который составляется отчет, отметить лиц, у которых снят диагноз туберкулеза.

Для заполнения таблиц отчета необходимо подсчитать различные исходы курсов химиотерапии по каждой группе больных для той же самой когорты больных туберкулезом легких, которая была зарегистрирована 12-15 месяцев назад, и по которой составлялся отчет N 7-ТБ "Сведения о впервые выявленных больных и рецидивах заболеваний туберкулезом" 12 месяцами ранее. Число впервые выявленных случаев туберкулеза легких с положительным результатом микроскопии мокроты, впервые выявленных случаев туберкулеза легких с отрицательным результатом микроскопии мокроты, рецидивов туберкулеза легких с положительным результатом микроскопии мокроты, рецидивов туберкулеза легких с отрицательным результатом микроскопии мокроты в обоих отчетах должны совпадать. Отчет состоит из трех таблиц.

Таблица 1000 "Оценка результата курсов химиотерапии по микроскопии мокроты" заполняется на основании сведений журнала N 03-ТБ/у по результатам микроскопии мокроты.

В 1 и 2 строки таблицы включаются сведения о результатах курсов химиотерапии по микроскопии мокроты у впервые выявленных больных с положительной и отрицательной микроскопией мокроты, соответственно.

В 3 и 4 строки таблицы включаются сведения о результатах курсов химиотерапии по микроскопии мокроты у больных с рецидивом туберкулеза с положительной и отрицательной микроскопией мокроты, соответственно.

В 5 строку таблицы включаются сведения о результатах курсов химиотерапии по микроскопии мокроты у других групп больных ("лечение после неэффективного курса химиотерапии", "лечение после прерывания курса химиотерапии", "прочие") с повторными курсами химиотерапии с положительной микроскопией мокроты.

В графу 2 включаются все зарегистрированные за отчетный период больные туберкулезом легких (без зарегистрированных посмертно).

В графах 4 и 5 показывается число больных с эффективным курсом химиотерапии, подтвержденным микроскопией мокроты и клинико-рентгенологическими методами, соответственно.

В графах 6 и 7 показывается число больных с неэффективным курсом химиотерапии, подтвержденным микроскопией мокроты и клинико-рентгенологическими методами, соответственно.

В графах 8 и 9 показывается число умерших больных от туберкулеза и от других причин зарегистрированных для лечения, соответственно.

В графах 10 и 11 показывается число больных, прервавших курс химиотерапии и выбывших, соответственно.

В графе 12 показывается число больных, у которых снят диагноз туберкулеза.

В графе 13 показывается число зарегистрированных больных туберкулезом легких за отчетный период за исключением больных, у которых снят диагноз туберкулеза (графа 2 - графа 12).

В подтабличной строке 1001 показывается число бактериовыделителей по посеву мокроты, имеющих отрицательную микроскопию мокроты, в том числе из впервые выявленных больных (из строки 1, графы 4)- пункт 1, из рецидивов (из строки 3, графы 4) - пункт 2, из числа больных с другими курсами повторного лечения (из графы 4, строки 5) - пункт 3.

В подтабличную строку 1002 выделяются сведения (из граф 8 и 9 "Умерло больных туберкулезом") об умерших до начала курса химиотерапии: от туберкулеза - п. 1, от других причин - п. 2.

Таблица 2000 "Оценка результата курсов химиотерапии по посеву мокроты" заполняется на основании сведений журнала N 03-ТБ/у аналогично таблице 1000, но по результатам посева мокроты.

Таблица 3000 "Оценка результата курсов химиотерапии по закрытию полостей распада" заполняется на основании сведений журнала N 03-ТБ/у аналогично таблице 1000, но по результатам закрытия полостей распада на основании рентгенологических исследований.





Приложение N 12

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава России

от 13 февраля 2004 г. N 50

 

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ОТЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 10-ТБ

"РЕЗУЛЬТАТЫ ИНТЕНСИВНОЙ ФАЗЫ ЛЕЧЕНИЯ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ

БОЛЬНЫХ ПО МИКРОСКОПИИ МОКРОТЫ"

 

Отчетная форма N 10-ТБ "Результаты интенсивной фазы лечения впервые выявленных больных по микроскопии мокроты (Отчет N 10-ТБ) относится к квартальной отчетности, составляется на основании сведений "Журнала регистрации больных туберкулезом" - учетная форма N 03-ТБ/у, по результатам микроскопии мокроты после завершения интенсивной фазы лечения (2 (3) месяца лечения) у впервые выявленных больных.

Отчет N 10-ТБ составляет районный фтизиатр, сводный отчет по территории составляет организационно-методический отдел областного (краевого, республиканского, окружного) противотуберкулезного диспансера.

Отчет N 10-ТБ предназначен для оценки ранних результатов лечения у впервые выявленных больных после интенсивной фазы лечения.

Отчет N 10-ТБ составляется за квартал, спустя 3 месяца после формирования когорты больных. К этому времени все больные, включенные в когорту успевают закончить интенсивную фазу лечения.

Примечание.

Когорту составляют больные, зарегистрированные в течение отчетного периода (одного квартала).

 

Сроки составления отчета N 10-ТБ



+-------------------------+--------------------------------------+

.     Отчетный период     .        Сроки составления отчета      .

.        (когорта)        .                                      .

+-------------------------+--------------------------------------+

.1 квартал                .Начало 3 квартала                     .

+-------------------------+--------------------------------------+

.2 квартал                .Начало 4 квартала                     .

+-------------------------+--------------------------------------+

.3 квартал                .Начало 1 квартала (нового года)       .

+-------------------------+--------------------------------------+

.4 квартал                .Начало 2 квартала (нового года)       .

+-------------------------+--------------------------------------+

 

Отчет за квартал представляется в областной (краевой, республиканский, окружной) противотуберкулезный диспансер до 10 числа через квартал после отчетного.

В таблице 1000 показываются сведения о результатах интенсивной фазы лечения впервые выявленных больных туберкулезом легких с положительной микроскопией мокроты при регистрации для лечения.

В графе 1 "Впервые выявленные больные" обозначена группа больных в отношении которых представляются сведения. В графе 3 показывается общее число впервые выявленных больных с положительной микроскопией мокроты до начала лечения, зарегистрированных для лечения. Сведения заполняются на основании формы N 7-ТБ за отчетный период (квартальную когорту) - таблица 1000, строка 1 графа 4.

В графах 4-7 отмечаются сведения о результатах микроскопии мокроты в конце интенсивной фазы лечения. В графах 4, 5 показывается число впервые выявленных больных, у которых прекратилось бактериовыделение через 2 и 3 месяца лечения. Для заполнения этих граф районный фтизиатр должен просмотреть когорту больных в журнале регистрации больных туберкулезом N 03-ТБ/у за отчетный квартал для того, чтобы определить динамику результатов микроскопии мокроты у впервые выявленных больных туберкулезом легких к концу 2 и 3 месяцев лечения. Эти сведения берутся из граф 22 и 25 журнала N 03-ТБ/у по больным с положительной микроскопией мокроты на начало лечения (графы 17, 18).

В графе 6 показывается число впервые выявленных больных, у которых сохранилось бактериовыделение (определяемое методом микроскопии мокроты) после 3 месяцев лечения. Эти сведения берутся из граф 22 и 25 журнала N 03-ТБ/у по больным с положительной микроскопией мокроты на начало лечения (графы 17,18).

В графе 7 показывается число больных, у которых не произведена микроскопия мокроты в конце интенсивной фазы лечения по различным причинам. Эти сведения берутся из граф 22 и 25 журнала N 03-ТБ/у по больным с положительной микроскопией мокроты на начало лечения (графы 17, 18).

В подтабличной строке 1001 показывается число больных, которым не сделана контрольная микроскопия мокроты по различным причинам (из графы 7, строка 1). В том числе: в пункте 1 показывается число "умерших", в пункте 2 - "выбывших", в пункте 3 - "прервавших курс химиотерапии", в пункте 4 - число больных, у которых не удалось собрать мокроту ("нет мокроты"), в пункте 5 - число больных, у которых диагноз активного туберкулеза снят.

 

Пример проведения расчета показателя прекращения бактериовыделения, определяемого методом микроскопии мокроты, в конце интенсивной фазы лечения.

В Зареченском районе во 2 квартале 2000 года было зарегистрировано 200 впервые выявленных больных туберкулезом с положительной микроскопией мокроты.

Из них у 165 пациентов в конце 2-го месяца лечения произошло прекращение бактериовыделения по микроскопии мокроты, у 10 - бактериовыделение прекратилось в конце 3-го месяца лечения. Всего пациентов с прекращением бактериовыделения по микроскопии мокроты 165 + 10 = 175, т.е., показываются сведения с нарастающим итогом. Из оставшихся 25 больных положительная микроскопия мокроты сохранилась у 15, а у 10 контрольный мазок не был сделан по различным причинам.



+------------+--------------------------------------------------+

.            .   Число зарегистрированных для лечения с МБТ+    .

+------------+-----+--------------------------------------------+

.            .Всего.из них,                                     .

.            .     .                                            .

+------------+-----+----------------+------------+--------------+

.            .     .    МБТ- по     .    МБТ+    .  Контрольная .

.            .     . бактериоскопии .сохранилось .бактериоскопия.

.            .     .                .            .  не сделана  .

+------------+-----+-------+--------+------------+--------------+

.            .     . Через .  Через .            .              .

.            .     . 2 мес..  3 мес..            .              .

+------------+-----+-------+--------+------------+--------------+

.            .  1  .   2   .    3   .     4      .       5      .

+------------+-----+-------+--------+------------+--------------+

.Впервые     . 200 .  165  .   175  .    15      .      10      .

.выявленные  .     .       .        .            .              .

.больные     .     .       .        .            .              .

+------------+-----+-------+--------+------------+--------------+

 

Из числа больных, которым не сделана контрольная микроскопия:

умершие - 4, переведенные (выбывшие) - 3, прерывание лечения __, нет мокроты - 2, диагноз активного туберкулеза снят - 1

 

Для расчета показателя разделите 175 на 200 (всего зарегистрированных с положительным мазком) и умножьте на 100 (175 : 200 x 100 = 87,5%). Процент прекращения бактериовыделения, у впервые выявленных больных туберкулезом с положительной микроскопией мокроты по Зареченскому району во 2 квартале 2000 года составил 87,5%.





Приложение N 13

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава России

от 13 февраля 2004 г. N 50

 

СПИСОК

СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, УЧАСТВУЮЩИХ

НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ ВНЕДРЕНИЯ МОНИТОРИНГА В 2004 ГОДУ



+---------+-----------------------------------------------------+

.    N    .                    Территория                       .

.   п/п   .                                                     .

+---------+-----------------------------------------------------+

.1        .Ивановская область                                   .

+---------+-----------------------------------------------------+

.2        .Орловская область                                    .

+---------+-----------------------------------------------------+

.3        .Владимирская область                                 .

+---------+-----------------------------------------------------+

.4        .Республика Чувашия                                   .

+---------+-----------------------------------------------------+

.5        .Республика Ингушетия                                 .

+---------+-----------------------------------------------------+

.6        .Новгородская область                                 .

+---------+-----------------------------------------------------+

.7        .Калининградская область                              .

+---------+-----------------------------------------------------+

.8        .Алтайский край                                       .

+---------+-----------------------------------------------------+

.9        .Республика Алтай                                     .

+---------+-----------------------------------------------------+

.10       .Архангельская область                                .

+---------+-----------------------------------------------------+

.11       .Республика Бурятия                                   .

+---------+-----------------------------------------------------+

.12       .Кемеровская область                                  .

+---------+-----------------------------------------------------+

.13       .Республика Карелия                                   .

+---------+-----------------------------------------------------+

.14       .Ленинградская область                                .

+---------+-----------------------------------------------------+

.15       .Республика Марий Эл                                  .

+---------+-----------------------------------------------------+

.16       .Мурманская область                                   .

+---------+-----------------------------------------------------+

.17       .Нижегородская область                                .

+---------+-----------------------------------------------------+

.18       .Новосибирская область                                .

+---------+-----------------------------------------------------+

.19       .Омская область                                       .

+---------+-----------------------------------------------------+

.20       .Томская область                                      .

+---------+-----------------------------------------------------+

.21       .Самарская область                                    .

+---------+-----------------------------------------------------+

.22       .Саратовская область                                  .

+---------+-----------------------------------------------------+

.23       .Псковская область                                    .

+---------+-----------------------------------------------------+

.24       .Белгородская область                                 .

+---------+-----------------------------------------------------+

.25       .Республика Хакасия                                   .

+---------+-----------------------------------------------------+

.26       .Московская область                                   .

+---------+-----------------------------------------------------+

.28       .Курская область                                      .

+---------+-----------------------------------------------------+

.29       .Хабаровский край                                     .

+---------+-----------------------------------------------------+

.30       .Ростовская область                                   .

+---------+-----------------------------------------------------+

.31       .Воронежская область                                  .

+---------+-----------------------------------------------------+

.32       .Свердловская область                                 .

+---------+-----------------------------------------------------+

.33       .Брянская область                                     .

+---------+-----------------------------------------------------+

.34       .Ставропольский край                                  .

+---------+-----------------------------------------------------+

.35       .Липецкая область                                     .

+---------+-----------------------------------------------------+

.36       .Рязанская область                                    .

+---------+-----------------------------------------------------+

.37       .Ярославская область                                  .

+---------+-----------------------------------------------------+

.38       .Приморский край                                      .

+---------+-----------------------------------------------------+