МИНИСТР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
27 июля 1970 г.
N 501
Утверждаю положения:
- о заведующем отделением анестезиологии - реанимации лечебно
- профилактического учреждения (приложение N 1);
- о враче анестезиологе - реаниматологе лечебно -
профилактического учреждения (приложение N 2);
- о лаборанте с высшим образованием отделения анестезиологии -
реанимации (приложение N 3);
- о старшей медицинской сестре отделения анестезиологии -
реанимации (приложение N 4);
- о медицинской сестре - анестезисте отделения анестезиологии
- реанимации (приложение N 5);
- о лаборанте со средним образованием отделения анестезиологии
- реанимации (приложение N 6);
Министр здравоохранения СССР
Б.ПЕТРОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАВЕДУЮЩЕМ ОТДЕЛЕНИЕМ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ - РЕАНИМАЦИИ
ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Заведующий отделением анестезиологии - реанимации
осуществляет непосредственное руководство деятельностью
подчиненного ему врачебного, среднего и младшего персонала и несет
полную ответственность за организацию и постановку
анестезиологической и реанимационной помощи в лечебно -
профилактическом учреждении.
2. На должность заведующего назначается квалифицированный
врач, имеющий специальную подготовку, опыт работы и теоретические
знания по анестезиологии и реаниматологии.
Преимущественное право на занятие должности заведующего при
равной квалификации и стаже работы предоставляется врачам, имеющим
ученую степень, а также успешно закончившим клиническую ординатуру
или аспирантуру, или имеющим высшую и первую квалификационную
категорию.
3. Заведующий отделением подчиняется главному врачу и
заместителю главного врача по медицинской части учреждения.
4. Заведующий отделением руководствуется в своей работе
положением о соответствующем лечебно - профилактическом
учреждении, об отделении анестезиологии - реанимации, настоящим
положением и положением "О заведующем отделением стационара" и
другими официальными документами.
5. В соответствии с задачами отделения анестезиологии -
реанимации заведующий:
а) организует и обеспечивает:
- комплекс мероприятий по подготовке и проведению
обезболивания при операциях, родах, специальных диагностических и
лечебных процедурах;
- комплекс мероприятий по реанимации и интенсивной терапии
лицам с расстройством жизненно важных органов до стабилизации их
деятельности;
- надлежащую расстановку персонала отделения и организацию его
труда;
- повышение квалификации врачебного, среднего и младшего
медицинского персонала, обучение практическим навыкам в области
анестезиологии и реанимации;
- рациональное использование и технически грамотную
эксплуатацию наркозной, дыхательной и другой специальной
диагностической контролирующей и лечебной аппаратуры,
инструментария и оборудования;
- внедрение в практику работы отделения новых и
совершенствование имеющихся методов и средств обезболивания после
допущения их к применению в СССР в установленном порядке;
- повышение квалификации врачей - анестезиологов -
реаниматоров и сестер - анестезистов;
- тесное взаимодействие и контакт в работе со всеми
отделениями лечебно - профилактического учреждения;
б) выполняет повседневную работу анестезиолога -
реаниматолога; непосредственно участвует в проведении
обезболивания при наиболее сложных оперативных вмешательствах,
случаях реанимации, консилиумах, консультациях и т.д.;
в) определяет перевод больных из палат реанимации и
интенсивной терапии.
Указание зав. отделением анестезиологии - реанимации о
переводе больного в другое отделение обязательно для всего
персонала больницы;
г) несет непосредственную ответственность за:
- деятельность персонала отделения анестезиологии -
реанимации;
- рациональное применение наркозных и других медикаментозных
средств, аппаратуры и других технических средств;
- обеспечение надежного санитарно - гигиенического режима в
отделении анестезиологии - реанимации;
- внешний вид и культуру поведения персонала в служебное
время;
- внедрение прогрессивных методов работы персонала отделения,
обучение пользованию современной аппаратурой и техникой;
- правильность хранения, учета и выдачи сильнодействующих
медикаментов и других средств;
- комплекс мероприятий по охране труда в отделении.
6. Заведующий отделением имеет право:
а) принимать непосредственное участие в подборе кадров
анестезиологов - реанимационного отделения;
б) представлять главному врачу больницы или его заместителю по
медицинской части, к поощрению лучших работников и вносить
предложения о наложении дисциплинарного взыскания на лиц,
нарушающих трудовую дисциплину и неудовлетворительно выполняющих
свои обязанности;
в) приглашать консультантов и устраивать консилиумы по
согласованию с заместителем главного врача по медицинской части
или с главным врачом;
г) проверять правильность подготовки больных к обезболиванию,
правильность ведения обезболивания, интенсивной терапии ближайшего
послеоперационного периода и экстренных реанимационных
мероприятий;
д) определять вид обезболивания;
е) по согласованию с заместителем главного врача по
медицинской части или главным врачом организовывать и проводить
для работников отделения:
- совещания, конференции и семинары;
- практические занятия для отдельных сотрудников отделения и
медицинского персонала других отделений больницы по особому плану;
- клинический разбор больных, анализ осложнения и летальных
исходов;
ж) выдвигать на обсуждение руководства лечебно -
профилактического учреждения вопросы, связанные с улучшением
работы подведомственного ему отделения;
з) один раз в три года повышать свою квалификацию в ведущих
лечебных учреждениях страны и институтах усовершенствования
врачей.
7. Заведующий отделением обязан:
а) разрабатывать и утверждать график работы сотрудников;
б) проводить обходы больных, находящихся в палатах реанимации
и интенсивной терапии;
в) оказывать систематическую помощь врачам анестезиологам -
реаниматологам в оценке специальных методов, используемых при
проведении обезболивания, а также контроле за больными,
находящимися под наблюдением персонала отделения;
г) не допускать одновременное проведение наркоза и переливания
крови одним и тем же врачом - анестезиологом. Для этой цели должен
быть вызван специально врач (анестезиолог, хирург, терапевт или
др.);
д) являться в отделение вне рабочего времени (вечерние и
ночные часы, выходные дни) по вызову дежурного врача -
анестезиолога - реаниматолога;
е) анализировать качественные показатели деятельности
отделения, а также причины имеющихся недостатков в работе; широко
привлекать к этому всех работников отделения;
ж) немедленно доводить до сведения главного врача или его
заместителя по медицинской части о всех происшествиях, случившихся
с больными или персоналом (внезапная смерть, несчастный случай и
т.д.), а также о халатных действиях или злоупотреблениях персонала
отделения и других чрезвычайных происшествиях в вверенном ему
отделении и о принятых мерах;
з) представлять заместителю главного врача по медицинской
части или главному врачу отчет о работе отделения по установленной
форме.
Начальник Главного управления
лечебно - профилактической помощи
А.САФОНОВ
Приложение N 2
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ АНЕСТЕЗИОЛОГЕ - РЕАНИМАТОЛОГЕ
ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. На должность врача - анестезиолога - реаниматолога
назначается врач, имеющий специальную подготовку по анестезиологии
- реаниматологии. Допускается возможность проведения специальной
подготовки по анестезиологии - реаниматологии после зачисления на
должность.
2. Врач - анестезиолог - реаниматолог непосредственно подчинен
заведующему отделением анестезиологии - реанимации и проводит
работу под его руководством, а в учреждениях, где нет такого
отделения, врачу - анестезиологу - реаниматору, на которого
возложено руководство анестезиологической - реаниматологической
помощью в учреждении.
3. Врач - анестезиолог - реаниматор в своей работе
руководствуется Положением о соответствующем лечебно -
профилактическом учреждении, о враче стационара, об отделении
анестезиологии - реанимации, настоящим положением и другими
официальными документами.
4. В соответствии с задачами отделения врач - анестезиолог -
реаниматолог обеспечивает и несет непосредственную ответственность
за:
а) надлежащий уровень специального обследования больных,
проведение обезболивания и оказание анестезиологической и
реанимационной помощи больным, нуждающимся в этих мероприятиях;
б) систематическое проведение мероприятий по повышению
квалификации и воспитанию среднего медицинского персонала;
в) качественное ведение медицинской документации;
г) передачу дежурному врачу - анестезиологу - реаниматологу
списков больных, требующих особенно тщательного наблюдения и
активного проведения специальных лечебных мероприятий.
5. Врач - анестезиолог - реаниматолог обязан:
а) систематически работать над повышением своей
профессиональной квалификации;
б) знать и уметь применять современные (апробированные) методы
и средства диагностики и лечения острых нарушений функции жизненно
важных центров, методы обезболивания;
в) назначать вид обезболивания с учетом состояния больного,
особенностей оперативного вмешательства или специального метода
исследования.
При затруднениях выбора метода обезболивания согласовывать
вопрос с заведующим анестезиолого - реанимационного отделения, а
при его отсутствии - с заведующим соответствующего отделения;
г) нести дежурства по учреждению в качестве врача -
анестезиолога - реаниматолога по утвержденному графику. Дежурный
анестезиолог - реаниматолог в отсутствие заведующего отделением
выполняет обязанности и пользуется правами последнего.
6. Врач - анестезиолог - реаниматолог имеет право:
а) назначать необходимые лечебно - диагностические
мероприятия, связанные с подготовкой больного к наркозу;
б) контролировать работу медицинских сестер - анестезистов;
в) на повышение квалификации один раз в три года.
Начальник Главного управления
лечебно - профилактической помощи
А.САФОНОВ
Приложение N 3
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЛАБОРАНТЕ С ВЫСШИМ ОБРАЗОВАНИЕМ
ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ - РЕАНИМАЦИИ
1. На должность лаборанта с высшим образованием отделения
анестезиологии - реанимации назначается специалист, владеющий
методиками лабораторных исследований важнейших жизненных функций
организма.
2. Лаборант с высшим образованием ведет всю порученную ему
работу, требующую специальной квалификации, по производству
разнообразных анализов, в первую очередь, экспресс - диагностики
неотложных состояний.
3. Лаборант с высшим образованием непосредственно подчинен
заведующему отделением анестезиологии - реанимации и проводит
работу под его руководством в соответствии с положением об
отделении анестезиологии - реанимации, настоящим положением и
другими официальными документами.
4. В соответствии с задачами отделения анестезиологии -
реанимации лаборант с высшим образованием обеспечивает и несет
непосредственную ответственность за:
а) надлежащий уровень лабораторных исследований больных,
готовящихся к операции, во время обезболивания и операции, при
экстренных реанимационных мероприятиях, а также в период
интенсивной терапии;
б) организовывает работу подчиненного ему среднего и младшего
медицинского персонала, несет ответственность за качество этой
работы;
в) систематическое проведение мероприятий по обучению и
повышению квалификации подчиненных ему сотрудников;
г) рациональное использование техники, грамотную эксплуатацию
и сохранность специального лабораторного оборудования и приборов.
5. Лаборант с высшим образованием обязан использовать в своей
работе новые методы и методики, расширяющие возможности
своевременного контроля за состоянием жизненных функций организма
во время анестезий, реанимации и интенсивного лечения.
6. Лаборант с высшим образованием несет дежурства по
утвержденному графику.
Начальник Главного управления
лечебно - профилактической помощи
А.САФОНОВ
Приложение N 4
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ОТДЕЛЕНИЯ
АНЕСТЕЗИОЛОГИИ - РЕАНИМАЦИИ
1. На должность старшей медицинской сестры отделения
анестезиологии - реанимации назначается одна из наиболее опытных
медицинских сестер - анестезистов.
2. В непосредственном подчинении старшей сестры находятся
медицинские сестры - анестезисты и младший медицинский персонал.
3. Старшая сестра отделения анестезиологии - реанимации в
своей работе руководствуется положениями о соответствующем лечебно
- профилактическом учреждении, отделении анестезиологии -
реанимации, о старшей медицинской сестре стационара, настоящим
положением и другими официальными документами, а также указаниями
и распоряжениями других вышестоящих должностных лиц.
4. В соответствии с задачами отделения анестезиологии -
реанимации старшая сестра обязана:
а) рационально организовывать труд среднего медицинского
персонала отделения;
б) составлять графики работы и отпусков среднего медицинского
персонала отделения;
в) обеспечивать трудовую дисциплину и соблюдение правил
внутреннего распорядка и техники безопасности средним медицинским
персоналом отделения;
г) обеспечивать соблюдение установленного санитарно -
гигиенического режима в отделении;
д) следить за систематическим пополнением отделения
медицинским инструментарием, медикаментами и анестезиологическим
оборудованием; следить за наличием установленного количества
медикаментов, инструмента и оборудования и, по указанию
заведующего отделением, своевременно выписывать и обеспечивать
получение их; обеспечивать контроль за технически грамотным
использованием, эксплуатацией и своевременным ремонтом
оборудования и аппаратуры, рациональным использованием
медикаментов;
е) правильно хранить и учитывать сильнодействующие и ядовитые
медикаменты;
ж) контролировать правильность проведения стерилизации
инструментария и перевязочного материала;
з) под руководством заведующего отделением разрабатывать и
обеспечивать выполнение планов повышения квалификации средних
медицинских работников отделения и проведения сестринских
конференций;
и) систематически повышать свою профессиональную квалификацию.
5. Старшая сестра отделения анестезиологии - реанимации имеет
право:
а) давать указания и распоряжения медицинским сестрам -
анестезистам и мл. медицинскому персоналу;
б) представлять предложения заведующему анестезиолого -
реанимационным отделением о поощрениях и взысканиях на средний и
младший медицинский персонал отделения;
в) участвовать в работе Совета медицинских сестер учреждения;
г) на повышение квалификации один раз в три года.
Начальник Главного управления
лечебно - профилактической помощи
А.САФОНОВ
Приложение N 5
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ - АНЕСТЕЗИСТЕ ОТДЕЛЕНИЯ
АНЕСТЕЗИОЛОГИИ - РЕАНИМАЦИИ
1. На должность медицинской сестры - анестезиста назначается
медицинская сестра, прошедшая специальную подготовку по
анестезиологии - реанимации. Подготовка может быть проведена после
зачисления на должность.
2. Медицинская сестра - анестезист непосредственно подчиняется
врачу анестезиологу - реаниматологу и старшей медицинской сестре
анестезиолого - реанимационного отделения.
3. Медицинская сестра - анестезист в своей работе
руководствуется положениями о соответствующем лечебно -
профилактическом учреждении, отделении анестезиологии -
реанимации, настоящим положением и другими официальными
документами, а также указаниями и распоряжениями врача
анестезиолога - реаниматолога и других вышестоящих должностных
лиц.
4. Медицинская сестра - анестезист обязана:
а) готовить наркозную, дыхательную аппаратуру и другое
специальное оборудование и следить за их исправностью;
б) готовить системы для трансфузионной терапии;
в) укладывать больного на операционном столе;
г) подготавливать необходимые медикаментозные средства и
средства для наркоза, вести их учет, а также расходование во время
проведения наркоза;
д) вести соответствующую медицинскую документацию;
е) строжайше соблюдать санитарно - гигиенический режим в
анестезиолого - реанимационном отделении;
ж) систематически повышать свою профессиональную квалификацию.
5. Медицинская сестра - анестезист имеет право:
а) проводить наркоз под контролем врача - анестезиолога -
реаниматолога или врача другой специальности, причем
ответственность за его проведение несет врач.
Разрешение медицинской сестре - анестезисту на проведение
наркоза дается врачом - анестезиологом, в зависимости от уровня ее
подготовки, стажа и опыта работы;
б) один раз в три года повышать свою квалификацию на курсах
усовершенствования;
в) принимать участие в научно - практических сестринских
конференциях.
Начальник Главного управления
лечебно - профилактической помощи
А.САФОНОВ
Приложение N 6
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЛАБОРАНТАХ СО СРЕДНИМ ОБРАЗОВАНИЕМ
ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ - РЕАНИМАЦИИ
1. На должность лаборанта со средним образованием отделения
анестезиологии - реанимации назначается специалист со средним
специальным образованием, имеющий подготовку по производству
лабораторных исследований.
2. Лаборант со средним образованием подчиняется
непосредственно лаборанту с высшим образованием отделения
анестезиологии - реанимации.
3. В своей работе лаборант со средним образованием
руководствуется положениями о соответствующем лечебно -
профилактическом учреждении, отделения анестезиологии -
реанимации, настоящим положением и другими официальными
документами, а также указаниями и распоряжениями лаборанта с
высшим образованием и других вышестоящих должностных лиц.
4. Лаборант со средним образованием обязан:
а) проводить лабораторные исследования под руководством
лаборанта с высшим образованием и самостоятельно;
б) следить за состоянием и исправностью специального
лабораторного оборудования и приборов.
в) вести соответствующую медицинскую документацию;
г) систематически повышать свою квалификацию.
Начальник Главного управления
лечебно - профилактической помощи
А.САФОНОВ
|