ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
28 декабря 1999 г.
N 1228
ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ
И ГИГИЕНИЧЕСКОЙ АТТЕСТАЦИИ
В городе Москве сохраняется неблагополучная эпидемическая
ситуация по ряду социально обусловленных инфекционных заболеваний:
туберкулезу, сифилису, острым кишечным инфекциям.
Целевые медицинские осмотры отдельных категорий населения
ежегодно выявляют случаи заболевания работников декретированных
профессий туберкулезом (в 1997 г. - 128, в 1998 г. - 89),
сифилисом (в 1997-1998 гг. около 5000 случаев). В последние годы
регистрируются вспышки острых кишечных инфекций, в том числе
брюшного тифа, среди торговцев оптовых рынков ("Лужники",
"Петровско - Разумовский") .
В 1997-1998 гг. при проведении целевых медицинских осмотров
лиц, торгующих на рынках города, выявлено 284 человека с
положительными результатами исследования на сифилис, 4849 человек
с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем, 72 человека
по результатам проведенной флюорографии направлены для
углубленного обследования на туберкулез, выявлено 5 случаев СПИД.
В целях охраны здоровья граждан, предупреждения инфекционных и
профессиональных заболеваний и во исполнение Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и
Основ законодательства Российской Федерации об охране труда, а
также Закона Российской Федерации "О санитарно -
эпидемиологическом благополучии населения" Правительство Москвы
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить:
1.1. Перечень профессий, производств, предприятий, учреждений
и организаций, работники которых проходят обязательные
предварительные (при поступлении на работу), периодические
медицинские осмотры и гигиеническую аттестацию (приложение 1).
1.2. Перечень и кратность обследований при прохождении
обязательных предварительных (при поступлении на работу) и
периодических медицинских осмотров работников декретированных
профессий (приложение 2).
1.3. Перечень контингентов государственных служащих,
работников бюджетной сферы г. Москвы, застрахованных по ОМС на
территории г. Москвы, предварительные и периодические медицинские
осмотры которых осуществляются за счет средств бюджета города, а
также за счет средств обязательного медицинского страхования
согласно действующей Московской городской программе ОМС и тарифам
на медицинские услуги (приложение 3).
2. Предварительные при поступлении на работу и периодические
медицинские осмотры, а также гигиеническая аттестация проводятся
лечебно - профилактическими учреждениями Комитета здравоохранения
и другими медицинскими учреждениями, имеющими соответствующие
лицензии и сертифицированных специалистов, и центрами
госсанэпиднадзора на хозрасчетной основе за счет средств
работодателя в соответствии с тарифами, утвержденными Региональной
межведомственной комиссией по ценовой и тарифной политике.
3. Поручить:
3.1. Председателю Комитета здравоохранения Москвы обязать
лечебно - профилактические учреждения, осуществляющие медицинские
осмотры, вносить их результаты в личные медицинские книжки единого
образца.
3.2. Главному государственному санитарному врачу по г. Москве:
3.2.1. Организовать проведение гигиенической аттестации
декретированного контингента согласно приложению 1 с внесением ее
результатов в оформленные в установленном порядке личные
медицинские книжки единого образца.
3.2.2. Обеспечить выдачу санитарно - эпидемиологического
заключения, необходимого при лицензировании отдельных видов
деятельности, сертификации работ и услуг, перечисленным в
приложении 1 учреждениям, организациям и предприятиям только при
наличии сведений о прохождении их работниками медицинских осмотров
и гигиенической аттестации.
3.2.3. Обеспечить действенный государственный санитарно -
эпидемиологический надзор за своевременностью и полнотой
профилактических медицинских осмотров. В случае выявления
нарушений принимать необходимые меры в соответствии с действующим
законодательством.
3.2.4. Обеспечить совместно с администрацией (работодателем) и
соответствующим выборным профсоюзным органом определение
контингентов лиц, подлежащих предварительным и периодическим
медицинским осмотрам, с указанием перечня вредных, опасных веществ
и производственных факторов, оказывающих воздействие на
работающих.
4. Руководителям учреждений, предприятий и организаций Москвы
независимо от их организационно - правовой формы:
4.1. Обеспечить условия, необходимые для своевременного
прохождения работающими профилактических медицинских осмотров и
гигиенической аттестации.
4.2. Заключить договоры с лечебно - профилактическими
учреждениями на проведение профилактических медицинских осмотров и
с учреждениями госсанэпиднадзора на проведение гигиенической
аттестации.
4.3. Представлять в лечебно - профилактические учреждения,
осуществляющие профилактические медицинские осмотры, списки
работников, составленные в соответствии с перечнем вредных,
опасных веществ и производственных факторов.
4.4. Не допускать к работе лиц, не прошедших медицинские
осмотры в полном объеме и гигиеническую аттестацию и не имеющих
личной медицинской книжки единого образца, зарегистрированной в
учреждениях госсанэпиднадзора.
5. Главному государственному санитарному врачу по г. Москве
ежеквартально информировать Правительство Москвы о ходе выполнения
настоящего постановления.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить
на и.о. первого заместителя Премьера Правительства Москвы Шанцева
В.П.
И.о. Премьера
Правительства Москвы
В.П.ШАНЦЕВ
Приложение N 1
к постановлению
Правительства Москвы
от 28 декабря 1999 г. N 1228
ПЕРЕЧЕНЬ
ПРОФЕССИЙ, ПРОИЗВОДСТВ, ПРЕДПРИЯТИЙ, УЧРЕЖДЕНИЙ И
ОРГАНИЗАЦИЙ НЕЗАВИСИМО ОТ ИХ ОРГАНИЗАЦИОННО - ПРАВОВОЙ
ФОРМЫ, РАБОТНИКИ КОТОРЫХ ПРОХОДЯТ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ
МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ И ГИГИЕНИЧЕСКУЮ АТТЕСТАЦИЮ
1. Работники предприятий торговли продовольственными товарами
и изделиями, предназначенными для контакта с продуктами питания и
водой, продовольственных оптовых рынков.
2. Работники торговли промышленными товарами для детей,
парфюмерно - косметическими изделиями.
3. Работники торговли промышленными товарами, в т.ч. вещевых
рынков.
4. Работники предприятий общественного питания, буфетов,
киосков, пищеблоков всех учреждений и организаций.
5. Работники кремово - кондитерских цехов, производств,
детских молочных кухонь.
6. Работники предприятий пищевых отраслей промышленности, баз
и складов для хранения и реализации продовольственных товаров.
7. Работники транспортных предприятий и частные лица, занятые
перевозкой продовольственных товаров на всех видах транспорта
(автомобильный, железнодорожный, авиа, речной, морской).
8. Водители транспортных предприятий и частные лица, занятые
перевозкой людей (такси, городской пассажирский транспорт), а
также водители междугородных перевозок независимо от форм
собственности и ведомственной принадлежности.
9. Проводники пассажирских поездов дальнего следования,
речного, морского и авиатранспорта.
10. Работники учебно - воспитательных учреждений
(общеобразовательных школ, детских домов, профессионально -
технических училищ, техникумов, школ - интернатов, лицеев,
колледжей).
11. Работники сезонных детских и подростковых оздоровительных
учреждений (перед началом работы).
12. Работники детских дошкольных учреждений (ясли, сады, дома
ребенка, школы - интернаты, детские санаторные круглогодичные
оздоровительные учреждения).
13. Медицинские работники родильных домов (отделений), детских
больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, отделений
для недоношенных.
14. Медицинские работники лечебно - профилактических
учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, интернатов и
домов для инвалидов и престарелых, а также научные сотрудники
учреждений здравоохранения и лабораторий, непосредственно
работающие с пациентами или биологическими материалами.
15. Работники лечебно - профилактических учреждений по
обслуживанию взрослого и детского населения, а также санаториев,
домов отдыха, пансионатов, интернатов и домов для инвалидов и
престарелых, непосредственно связанные с питанием пациентов.
16. Работники предприятий по санитарно - гигиеническому
обслуживанию населения независимо от форм собственности (бани,
душевые, сауны, парикмахерские, косметические салоны, прачечные,
химчистки, пункты приема белья, ремонтно - эксплуатационные
управления).
17. Горничные, уборщицы, администраторы, заведующие этажами
гостиниц, общежитий, мотелей.
18. Работники бассейнов и водолечебниц, отпускающие процедуры,
спортивно - оздоровительных учреждений.
19. Работники аптек, фармацевтических предприятий (заводы,
фабрики и т.д.), занятые изготовлением, фасовкой и реализацией
лекарственных средств.
20. Работники водопроводных сооружений, имеющие
непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица,
обслуживающие водопроводные сети.
21. Работники канализационных сетей и сооружений.
22. Учащиеся общеобразовательных школ, средних специальных и
высших учебных заведений, а также учебных заведений нового типа
(лицеи, колледжи и т.п.) перед началом и в период прохождения
практики на предприятиях, учреждениях, работники которых подлежат
медицинским осмотрам.
23. Студенты первых курсов средних специальных и высших
учебных заведений, а также студенты независимо от курса обучения,
проживающие в общежитии.
24. Участники многоуровневого сетевого маркетинга.
Приложение N 2
к постановлению
Правительства Москвы
от 28 декабря 1999 г. N 1228
ПЕРЕЧЕНЬ И КРАТНОСТЬ
ПРОХОЖДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ПРИ
ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ ДЕКРЕТИРОВАННЫХ ПРОФЕССИЙ
1. Предварительные при поступлении на работу медицинские
осмотры работников, перечисленных в приложении 1, включают: осмотр
терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис,
бактериоскопическое исследование на гонорею и трихомониаз,
флюорографическое обследование органов грудной клетки.
1.1. Дополнительно работники, перечисленные в приложении 1:
- в пунктах 1, 4-7, 12, 15, 20, 22, - проходят обследование на
кишечную группу инфекций;
- в пунктах 5, 10 (только для кремово - кондитерских цехов и
детских молочных кухонь), - проходят осмотр у стоматолога,
отоларинголога и исследование мазка из носоглотки на стафилококк;
- в пункте 13, - проходят осмотр у стоматолога,
отоларинголога, исследование крови на ВИЧ и вирусные гепатиты В и
С;
- в пункте 14 (врачи, средний и младший медицинский персонал,
научные сотрудники учреждений здравоохранения и лабораторий,
непосредственно работающие с лицами или биологическими
материалами, инфицированными ВИЧ, или изготавливающие медицинские
иммунобиологические препараты), - проходят обследование на ВИЧ -
инфекцию.
2. Периодические медицинские осмотры предусматривают:
2.1. Осмотр дерматовенерологом, исследование крови на сифилис
и бактериоскопическое исследование на гонорею и трихомониаз:
- один раз в год - у работников, перечисленных в пунктах 2, 3,
8, 10, 19 приложения 1;
- два раза в год - у работников, перечисленных в пунктах 1,
4-7, 9, 14-18 приложения 1;
- четыре раза в год - у работников, перечисленных в пунктах
12, 13 приложения 1.
2.2. Осмотр терапевтом и флюорографическое обследование
грудной клетки один раз в год - у работников, перечисленных в
приложении 1, кроме пункта 11.
2.3. Осмотр стоматологом, отоларингологом, дерматовенерологом
проводить 2 раза в год работникам, перечисленным в пункте 13
приложения 1.
2.4. Обследование на ВИЧ - инфекцию проводится 2 раза в год у
медицинских работников учреждений родовспоможения, обслуживающих
ВИЧ - инфицированных женщин, и у работников, перечисленных в
пункте 13 приложения 1.
2.5. Бактериологическое исследование на гонорею и трихомониаз
проводится 2 раза в год работникам, перечисленным в пункте 13
приложения 1.
Приложение N 3
к постановлению
Правительства Москвы
от 28 декабря 1999 г. N 1228
ПЕРЕЧЕНЬ
КОНТИНГЕНТОВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ СЛУЖАЩИХ, РАБОТНИКОВ
БЮДЖЕТНОЙ СФЕРЫ Г. МОСКВЫ, ЗАСТРАХОВАННЫХ ПО ОМС
НА ТЕРРИТОРИИ Г. МОСКВЫ, ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ
МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЮТСЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ
БЮДЖЕТА ГОРОДА, А ТАКЖЕ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СОГЛАСНО ДЕЙСТВУЮЩЕЙ МОСКОВСКОЙ
ГОРОДСКОЙ ПРОГРАММЕ ОМС И ТАРИФАМ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
1. Работники системы Комитета здравоохранения.
2. Работники системы Комитета социальной защиты (пансионатов
для ветеранов труда, психоневрологических интернатов, детских
домов - интернатов, реабилитационных центров).
3. Сотрудники Московского городского центра дезинфекции и его
подразделений по административным округам.
4. Сотрудники бюджетных лечебно - профилактических учреждений
федерального и ведомственного подчинения.
5. Лица, направленные на медицинское освидетельствование по
направлениям окружных отделов Департамента труда и занятости.
6. Лица, оформляющие опекунство на детей.
7. Работники системы Комитета народного образования, в т.ч.
базовых школьных столовых.
8. Спасатели, принимающие участие в ликвидации чрезвычайных
ситуаций природного и техногенного характера.
9. Государственные служащие.
|