Минздрав СССР: Приказ от 20.01.1989 N 39

	Минздрав СССР: Приказ от 20.01.1989 N 39
	Утвержден 20.01.1989
	О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ОТРАСЛЕВЫХ МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ОМУ 42-21-26-88 "ОТДЕЛЕНИЯ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ. ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ И ПРАВИЛА ЭКСПЛУАТАЦИИ"
	Скачать (23,8 Кб)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ПРИКАЗ

20 января 1989 г.

N 39

О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ

ОТРАСЛЕВЫХ МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ОМУ 42-21-26-88

"ОТДЕЛЕНИЯ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ. ПОРЯДОК

ОРГАНИЗАЦИИ И ПРАВИЛА ЭКСПЛУАТАЦИИ"

В целях упорядочения организации и правил эксплуатации в

отделениях гипербарической оксигенации

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Ввести в действие отраслевые методические указания

ОМУ 42-21-26-88 "Отделения гипербарической оксигенации. Порядок

организации и правила эксплуатации" с 1 апреля 1989 г.

2. Руководителям организаций обеспечить выполнение

организационно - технических мероприятий по внедрению

ОМУ 42-21-26-88 согласно приложению.

3. Закрепить отраслевые методические указания ОМУ 42-21-26-88

за Всесоюзным научно - исследовательским и испытательным

институтом медицинской техники (ВНИИИМТ) Минздрава СССР.

4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на

Производственно - техническое управление (т. Береговой В.И.).

Заместитель Министра

В.В.ГРОМЫКО

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 20.01.1989 года N 39

ПЛАН

ОРГАНИЗАЦИОННО - ТЕХНИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ВНЕДРЕНИЮ

ОТРАСЛЕВЫХ МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ОМУ 42-21-26-88

"ОТДЕЛЕНИЯ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ. ПОРЯДОК

ОРГАНИЗАЦИИ И ПРАВИЛА ЭКСПЛУАТАЦИИ"

------------------------------------------------------------------

|п/п| | исполнения | |

|---+-----------------------------------+------------+-----------|

| |ОМУ 42-21-26-88 |1989 года | |

|---+-----------------------------------+------------+-----------|

|---+-----------------------------------+------------+-----------|

|---+-----------------------------------+------------+-----------|

------------------------------------------------------------------

Начальник Производственно -

технического управления

В.И.БЕРЕГОВОЙ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ОТРАСЛЕВЫЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ОТДЕЛЕНИЯ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ,

ПРАВИЛА ЭКСПЛУАТАЦИИ И РЕМОНТА

ОМУ 42-21-26-88

ОКП 944465

Взамен РТМ 42-2-1-84

Срок введения установлен с 01.04.89 г.

1. УТВЕРЖДЕНЫ:

Приказом Министерства здравоохранения СССР "26 декабря"

1988 г. N 903

ИСПОЛНИТЕЛИ:

С.Н.Ефуни (руководитель темы), А.А.Пятакова (ответственный

исполнитель), И.А.Ширинов, Б.А.Рубинчик, В.Г.Веденков,

Г.И.Соломонов, К.А.Трошин, Г.В. Овнанян.

2. Срок первой проверки 1993 г.

Периодичность проверки 5 лет.

3. Взамен РТМ 42-2-1-84 в части организационных требований.

4. РАЗРАБОТАНЫ:

Всесоюзным научным центром хирургии АМН СССР

Директор Б.А.Константинов

Всесоюзным научно - исследовательским и испытательным

институтом медицинской техники Минздрава СССР

Директор Б.И.Леонов

Всесоюзным научно - исследовательским институтом дезинфекции и

стерилизации

Директор П.П.Лярский

5. ВНЕСЕНЫ:

Главным техническим управлением Минздрава СССР

Заместитель начальника ГТУ О.Б.Архангельский

6. СОГЛАСОВАНЫ:

Центральным комитетом профсоюза медицинских работников ВЦСПС

Секретарь ЦК Т.И.Шатунова

Главным управлением пожарной охраны МВД СССР

Зам. начальника управления И.Ф.Кимстач

7. ЗАКРЕПЛЕНЫ:

За Всесоюзным научно - исследовательским и испытательным

институтом медицинской техники Минздрава СССР.

Настоящие отраслевые методические Указания устанавливают

требования к организации и эксплуатации отделений (кабинетов)

гипербарической оксигенации (ГБО) (далее - отделения), входящих в

состав лечебно - профилактических учреждений (далее - учреждения)

и оснащенных одноместными кислородными лечебными бароаппаратами

(далее - бароаппараты) и действуют совместно с 42-21-27.

Настоящие Указания не определяют требования к организации и

эксплуатации бароаппаратов в полевых условиях, на транспортных

средствах и во временно приспособленных помещениях.

При организации и эксплуатации отделений не допускаются

отступления или изменения от требований настоящих Указаний без

согласования с учреждением, утвердившим их.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ

1.1. Выполнение настоящих Указаний обязательно для всех

должностных лиц, медицинских и инженерно - технических работников,

занятых проектированием, строительством, монтажом, организацией и

эксплуатацией отделений.

1.2. Ответственность за проектирование, строительство, монтаж,

организацию и эксплуатацию (выполнение действующих норм, правил,

инструкций) возлагается на учреждение, выполняющее соответствующую

работу.

1.3. Ответственность за нарушение требований настоящих

Указаний, ОМУ 42-21-27, действующих норм и правил несут

должностные лица, медицинские и инженерно - технические работники

в установленном порядке.

2. ОРГАНИЗАЦИЯ ОТДЕЛЕНИЙ

Решение о создании отделения, о выделении средств и

необходимых площадей, об укомплектовании отделения медицинским и

инженерно - техническим персоналом принимается руководством

учреждения в установленном порядке.

Утверждаются и назначаются медицинские и инженерно -

технические работники с целью обеспечения работ по созданию

отделения (определение оснащенности отделения оборудованием и

аппаратурой, выдача задания на проектирование, контроль за

ведением строительных, монтажных, пуско - наладочных работ и

т.д.). Подготовка назначенных специалистов проводится в

установленном порядке.

2.1. Проектирование отделения.

2.1.1. Проект отделения выполняет проектная организация на

основании технического задания, выданного учреждением -

заказчиком, в соответствии с требованиями следующей нормативно -

технической документации:

настоящие Указания;

ОМУ 42-21-27;

заводская документация;

СНиП II-18-02 "Общественные здания и сооружения";

СНиП II-01-02 "Противопожарные нормы";

ГОСТ 12.2.052 "Оборудование, работающее с газообразным

кислородом. Общие требования безопасности";

ОНТП 24 "Общесоюзные нормы технологического проектирования.

Определение категорий помещений и зданий по взрывопожарной и

пожарной опасности";

Правила устройства электроустановок (ПУЭ);

Инструкция по защитному заземлению электромедицинской

аппаратуры в учреждениях системы Министерства здравоохранения

СССР;

ГОСТ 12.2.025 ССБТ "Изделия медицинской техники.

Электробезопасность. Общие технические требования и методы

испытаний";

ВСН-10 "Инструкция по проектированию трубопроводов

газообразного кислорода";

СНиП III-3-05-05 "Технологическое оборудование и

технологические трубопроводы";

ВСН-6 "Инструкция по проектированию производства газообразных

и сжиженных продуктов разделения воздуха";

СНиП III-7.9 "Технологические трубопроводы. Правила

производства и приемки работ";

ОСТ 26-04-312 "Методы обезжиривания оборудования. Общие

требования к технологическим процессам";

Указания по проектированию отделений гипербарической

оксигенации".

2.1.2. Проект отделения должен быть согласован и утвержден в

порядке, установленном Министерством (ведомством), которому

подчиняется проектная организация, при необходимости согласован со

специализированной научно - исследовательской организацией.

2.1.3. Требования к объемно - планировочным решениям

отделений.

2.1.3.1. В отделении должны быть предусмотрены следующие

помещения:

барозал (барозалы);

кабинет заведующего;

комната для медицинского персонала;

комната технического обслуживания;

комната для отдыха пациентов;

комнаты для переодевания, пациентов (отдельно для мужчин и

женщин);

комната для подготовки пациентов к сеансу;

комната оператора (для радиологических отделений ГБО);

комната для сестры - хозяйки;

туалет.

2.1.3.2. В зависимости от назначения отделения и степени его

самостоятельности могут быть предусмотрены дополнительные

помещения.

2.1.3.3. Необходимо обеспечить удобную связь отделения с

палатными отделениями, операционным блоком, отделением

анестезиологии и реанимации.

2.1.3.4. Рекомендуется размещать отделение на втором этаже. Не

допускаются подвальные и цокольные этажи.

2.1.3.5. Необходимо предусмотреть не менее двух выходов из

отделения на случай эвакуации.

2.1.3.6. Максимальное количество барозалов в отделении -

четыре.

2.1.3.7. Взаимное расположение помещений отделения

относительно барозала должно исключать перемещение пациентов после

сеанса по общебольничным коридорам, а также создать условия для

безопасного и рационального функционирования отделения.

2.1.3.8. Требования к барозалу:

необходимо иметь одну наружную стену с оконными проемами;

рекомендуемое расположение окон - север, северо - восток,

северо - запад;

количество бароаппаратов, эксплуатируемых одновременно, должно

быть для взрослых - не более двух, для детей - не более четырех;

необходимо рассчитывать площадь с учетом эвакуации

бароаппарата, другого оборудования, больных и обслуживающего

персонала;

необходимо, чтобы расстояние от выступающих частей

бароаппарата до стены было не менее 1 м, между бароаппаратами - не

менее 1,5 м, между бароаппаратами и стационарно установленной

аппаратурой - не менее 1 м;

не допускаются временные перегородки (фанерные, стеклянные и

т.д.);

не допускаются двери из стекла;

необходимо, чтобы двери открывались наружу в коридор по ходу

эвакуации и ширина проема была достаточна для эвакуации в случае

аварии пациентов на больничной каталке и оборудования;

покрытие или окраска стен, потолка и пола должны быть

устойчивыми к составам санитарной обработки и не выделять

неприятные запахи и токсичные вещества;

рекомендуется антистатическое покрытие пола (электрическое

6 4

сопротивление не более 10 Ом/м и не менее 5 x 10 Ом/м), что

должно быть подтверждено сертификатом на применяемый материал или

актом замера сопротивления <*>;

--------------------------------

<*> Например, мозаичное покрытие с применением мрамора,

антистатический линолеум.

стены следует облицовывать глазурованной плиткой на высоту не

менее 1,8 м от пола;

необходимо предусмотреть автоматическую пожарную сигнализацию;

необходимо установить огнетушители, тип и количество которых

соответствуют нормативным документам;

следует иметь внешнюю и внутреннюю телефонную связь.

2.1.3.9. Требования к комнате для отдыха больных после сеанса

должны соответствовать требованиям СНиП II-18-02 к ожидальным.

Количество мест должно приниматься из расчета 2 чел. на одну

барокамеру.

2.1.3.10. Объемно - планировочные решения комнаты технического

обслуживания определяются на основании функционального назначения

(регламентное обслуживание; хранение запчастей, инструментов и

материалов; ремонт и наладка узлов и т.д.) состава и номенклатуры

устанавливаемой мебели и оборудования.

2.1.4. Требования к электрооборудованию барозала.

2.1.4.1. Устанавливаемое электрооборудование и электропроводка

должны строго соответствовать п. 1.1.13. ПУЭ.

Барозал относится к особо опасным помещениям (ГОСТ 12.2.025,

ГОСТ 28386) из-за возможности поражения людей электрическим током.

2.1.4.2. Питание электроприемников рекомендуется

предусматривать от двух независимых источников электроснабжения.

2.1.4.3. Следует предусмотреть заземляющее устройство,

выполненное в зависимости от системы энергоснабжения лечебного

учреждения (с изолированной или глухозаземленной нейтралью) и с

учетом необходимости подключения бароаппаратов к электрической

сети 220/380 В.

2.1.4.4. Заземляющее устройство должно обеспечить снятие

статического заряда с корпуса бароаппарата.

2.1.4.5. Электрощитки с необходимым комплектом розеток

рекомендуется устанавливать в барозале, а при необходимости и в

других помещениях. Наличие распределительных щитов энергоснабжения

в барозале не допускается. Выключатели освещения рекомендуется

выносить за пределы барозала.

2.1.4.6. Тип и количество розеток зависят от планируемых к

установке бароаппаратов и другого медицинского оборудования.

2.1.4.7. Рекомендуется для освещения барозала применять

светильники с лампами накаливания или люминесцентными лампами. При

проектировании люминесцентного освещения допускаются только такие

светильники, виды и типы которых согласованы с Минздравом СССР.

Освещение барозала должно удовлетворять требованиям п. 6.1 ПУЭ.

2.1.4.8. Уровень освещенности рабочей зоны (иллюминаторов

барокамеры и пульта управления) при искусственном освещении должен

быть не менее 150 люкс.

2.1.4.9. Необходимо предусмотреть наличие бактерицидного

облучателя в барозале.

2.1.4.10. Необходимо иметь специальную пластину в

непосредственной близости от бароаппарата для снятия

электростатического напряжения.

2.1.5. Требования к отоплению, вентиляции, кондиционированию

воздуха и водоснабжению барозала.

2.1.5.1. Допускается использовать в качестве нагревательных

приборов бетонные отопительные панели, имеющие сквозные отверстия

для газопроводов подачи и сброса кислорода.

2.1.5.2. Концентрация кислорода не должна превышать 23%,

допускается кратковременное местное (в зоне барокамеры) повышение

концентрации кислорода во время открывания барокамеры по окончании

сеанса.

2.1.5.3. Кондиционирование барозала должно обеспечить

поддержание температуры в диапазонах 20-26 град. С; влажности -

55-75% независимо от температуры наружного воздуха.

2.1.5.4. Следует предусмотреть автономную приточно - вытяжную

вентиляцию барозалов и помещений технического обслуживания при

соблюдении действующих санитарных норм.

2.1.5.5. Следует предусмотреть в системе приточно - вытяжной

вентиляции приток воздуха в верхней зоне, а выброс - в нижней

зоне.

2.1.5.6. Допускается устанавливать вытяжные оконные

вентиляторы и кондиционеры соответствующей производительности,

подтвержденной расчетом.

2.1.5.7. Необходим 3-кратный воздухообмен в час, скорость

движения воздуха 0,1-0,15 м/сек., при условии отсутствия застойных

зон.

2.1.5.8. Должны быть установлены умывальники с горячей и

холодной водой в барозалах (кроме радиологических) и комнатах

технического обслуживания.

2.1.5.9. Пожаротушение осуществляется от общего пожарного

водопровода и пожарных кранов, устанавливаемых в коридоре

отделения. Длина пожарного рукава должна обеспечить тушение пожара

во всех точках барозала.

2.1.6. Требования к снабжению бароотделений кислородом и

другими медицинскими газами.

2.1.6.1. Допускается подача кислорода на бароаппараты как от

общей системы снабжения кислородом лечебно - профилактического

учреждения, так и от автономного источника <*>.

--------------------------------

<*> Проектирование, монтаж и эксплуатация автономного

источника кислородоснабжения должны соответствовать требованиям

"Правил устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих

под давлением.

2.1.6.2. При подаче кислорода на бароаппараты от общей системы

кислородоснабжения необходимо обеспечить автономную разводку

кислородопровода на отделение ГБО (с соответствующей запорной,

регулирующей арматурой и контрольно - измерительными приборами).

2.1.6.3. Проектирование системы кислородоснабжения отделения

(выбор источника, технологической схемы, трубопроводов и т.д.)

следует производить, учитывая режим максимальной температуры и

максимального расхода кислорода при минимальном давлении питания

(после редуктора) всех подключенных бароаппаратов с учетом потерь

давления в трубопроводах и арматуре.

2.1.6.4. Рекомендуемая скорость потока кислорода в

трубопроводе после редуктора не должна превышать 10 м/сек.

2.1.6.5. Внутренний диаметр сбросного трубопровода должен быть

не менее диаметра сбросного трубопровода бароаппарата.

2.1.6.6. Тип и материал труб для кислородопроводов отделений,

в том числе и для трубопровода сброса из бароаппарата

отработанного кислорода, следует выбирать по таблице.

Типы и материал труб для кислородопроводов

------------------------------------------------------------------

|---------+---------------------+---------+----------------------|

|---------+---------------------+---------+----------------------|

| | | |6,4 МПа |

|---------+---------------------+---------+----------------------|

------------------------------------------------------------------

2.1.6.7. Тип и место установки запорной и запорно -

регулирующей арматуры, контрольно - измерительных приборов и

предохранительных устройств следует выбирать в соответствии с

требованиями "Правил устройства и безопасной эксплуатации сосудов,

работающих под давлением".

2.1.6.8. Трубопровод подачи кислорода, подключенный

непосредственно к каждому бароаппарату, должен иметь установку

запорной арматуры с манометром, находящимся перед ней.

2.1.6.9. Трубопровод сброса отработанного кислорода необходимо

предусмотреть индивидуально для каждого бароаппарата. Объединение

сбросных трубопроводов в коллектор не допускается.

2.1.6.10. Сбросной трубопровод должен, быть оборудован

дренажным устройством, подключенным к нижней точке этого

трубопровода и обеспечивающим удаление конденсата из мест

возможного его скопления.

2.1.6.11. Часть сбросного кислородопровода должна находиться

за пределами наружной стены здания и выведена наружу таким

образом, чтобы исключить попадание, скапливание и замерзание в ней

влаги.

2.1.6.12. В случае необходимости использования других лечебных

газов, которые не требуют вывода наружу, следует предусмотреть их

подводку в барозал, комнату технического обслуживания и в другие

помещения отделения.

2.1.7. Учреждение - заказчик по окончании проектирования

отделения должно получить копии проектной документации и передать

одну из них лицам, назначенным в соответствии с п. 2.4. настоящих

Указаний.

2.2. Требования к выполнению строительных и монтажных работ.

2.2.1. Строительные и монтажные работы должны выполняться в

соответствии с проектом и соблюдении действующих норм и правил.

2.2.2. Контроль за выполнением работ должен осуществляться

лицами, назначенными в соответствии с п. 2.4. настоящих Указаний.

2.2.3. Приемка помещений отделения и оформление документации

по окончании строительных работ должны производиться в порядке,

установленном соответствующим ведомством.

2.2.4. Учреждение - заказчик по окончании монтажных работ

должно совместно с монтажной организацией составить и утвердить по

установленной форме следующие акты:

окончания монтажа источника кислородоснабжения;

окончания монтажа кислородопроводов;

проведения обезжиривания кислородопроводов;

проведения испытания кислородопроводов на прочность и

плотность.

2.3. Приобретение и установка бароаппаратов.

2.3.1. Приобретение бароаппаратов должно осуществляться в

порядке, установленном Минздравом СССР.

2.3.2. Установка и пуск в работу бароаппаратов, а также

оформление соответствующей документации должны производиться на

основании требований заводской документации (с учетом п. 2.4.4.3.

настоящих Указаний).

2.4. Назначение ответственных лиц.

2.4.1. Руководство лечебно - профилактического учреждения с

целью обеспечения содержания бароаппаратов в исправном состоянии и

безопасных условий работы отделений ГБО обязано назначить:

представителя администрации - ответственного по надзору за

бароаппаратами, из числа руководящих инженерно - технических

работников (при отсутствии в штате инженерно - технических

работников допускается назначение из руководящих хозяйственных или

медицинских работников);

ответственного за безопасную эксплуатацию бароаппаратов из

числа врачей отделения (как правило, заведующего отделением ГБО);

ответственного за исправное техническое состояние

бароаппаратов из числа инженерно - технических работников

отделения.

2.4.2. Ответственный по надзору за бароаппаратами.

2.4.2.1. Ответственный по надзору за бароаппаратами должен

осуществлять свою работу по плану, утвержденному главным врачом

(главным инженером) лечебно - профилактического учреждения. В его

обязанности входит:

организовывать проведение обследования отделения перед его

открытием и периодически в процессе эксплуатации;

проверять соблюдение установленного настоящим ОМУ 42-21-26

порядка допуска персонала к работе с бароаппаратами, а также

участвовать в комиссиях по аттестации и периодической проверке

знаний у инженерно - технического и медицинского персонала;

осматривать бароаппараты в рабочем состоянии и проверять

соблюдение установленных режимов при их эксплуатации;

осуществлять контроль за правильностью разработки, ведения и

хранения организационной и технической документации отделения;

контролировать правильность и своевременность проведения

регламентных работ;

осуществлять контроль за своевременной подготовкой

бароаппаратов к предъявлению их для технического

освидетельствования;

контролировать выполнение рекомендаций технического

освидетельствования.

2.4.2.2. Ответственный по надзору имеет право:

выдавать руководителю отделения обязательные предписания по

устранению нарушений;

останавливать работу бароаппарата при выявлении нарушений

правил эксплуатации, техники безопасности и пожарной безопасности;

отстранять от обслуживания бароаппаратов лиц, не имеющих

допуска к работе или показавших неудовлетворительные знания.

2.4.3. Ответственный за безопасную эксплуатацию.

2.4.3.1. Ответственный за безопасную эксплуатацию должен

обеспечить:

организацию безопасной эксплуатации отделения и выполнение

действующих инструкций, норм и правил обслуживающим персоналом;

соблюдение порядка допуска персонала к работе с

бароаппаратами, установленного настоящими указаниями;

правильность ведения и хранения всей организационной,

технической и медицинской документации отделения;

правильность и своевременность проведения регламентных работ;

подготовку и своевременное предъявление бароаппаратов для

технического освидетельствования;

выполнение предписаний, выданных ответственным по надзору или

другими должностными лицами.

2.4.3.2. Ответственный за безопасную эксплуатацию обязан:

участвовать в организации отделения в соответствии с

требованиями настоящих Указаний;

разрабатывать эксплуатационную документацию в соответствии с

требованиями настоящих Указаний;

участвовать в проведении обследования отделения перед его

открытием и периодически в процессе эксплуатации не реже 1 раза в

12 мес.;

разрабатывать программы обучения врачей и среднего

медицинского персонала, допускаемого к работе с бароаппаратами, с

учетом заводской эксплуатационной документации, настоящих

Указаний, действующих приказов, норм и правил;

организовывать и осуществлять проведение обучения врачей и

среднего медицинского персонала по разработанным программам;

участвовать в комиссиях по аттестации и периодической проверке

знаний медицинского и инженерно - технического персонала;

проводить первичный и повторный инструктаж на рабочем месте

врачей и среднего медицинского персонала;

осуществлять постоянный контроль за соблюдением требований

инструкций, приказов, действующих норм и правил персоналом,

допущенным к работе с бароаппаратами;

ежедневно проверять записи в журнале регистрации сеансов ГБО с

росписью в нем.

2.4.3.3. Ответственный за безопасную эксплуатацию имеет право:

останавливать работу бароаппарата при выявлении нарушений

правил эксплуатации, техники безопасности и пожарной безопасности;

отстранять от работы на бароаппаратах лиц, не имеющих допуска

или нарушающих требования инструкций.

2.4.4. Ответственный за исправное техническое состояние.

2.4.4.1. Ответственный за исправное техническое состояние

должен обеспечить:

содержание бароаппаратов в исправном состоянии;

правильность ведения и хранения технической документации на

бароаппараты.

2.4.4.2. Ответственный за исправное техническое состояние

обязан:

участвовать в организации отделения в соответствии с

требованиями настоящих Указаний;

разрабатывать эксплуатационную техническую документацию и

участвовать совместно с ответственным за безопасную эксплуатацию в

разработке всей остальной документации;

участвовать в проведении обследования отделения перед его

открытием и периодически в процессе эксплуатации;

участвовать совместно с ответственным за безопасную

эксплуатацию в разработке программы обучения врачей и среднего

медицинского персонала, допускаемого к работе с бароаппаратами:

при необходимости разрабатывать программу обучения инженерно -

технического персонала с учетом заводской, эксплуатационной

документации, настоящих Указаний и ОМУ 42-21-27, действующих

приказов, норм и правил;

участвовать в проведении обучения врачей и среднего

медицинского персонала, а при необходимости осуществлять обучение

инженерно - технического персонала по разработанным программам;

участвовать в комиссиях по аттестации и периодической проверке

знаний медицинского и инженерно - технического персонала;

проводить своевременно регламентные работы;

проводить подготовку "бароаппаратов к предъявлению их для

технического освидетельствования;

принимать участие в проведении технических освидетельствований

бароаппаратов;

организовывать обслуживание и ремонт технических систем и

оборудования отделения техническими службами данного учреждения,

специалистами завода - изготовителя, а также обслуживающими

предприятиями;

устранять выявленные в процессе эксплуатации неисправности

бароаппаратов в объеме, разрешенном заводской документацией.

2.4.4.3. Ответственный за исправное техническое состояние

имеет право:

проводить проверку состояния систем и узлов бароаппарата в

рабочем состоянии;

самостоятельно производить пуско - наладочные работы

бароаппарата в соответствии с документацией завода - изготовителя,

ОМУ 42-21-27 с составлением акта о готовности его к работе;

останавливать работу бароаппарата в случаях: <*>

--------------------------------

<*> Решение об остановке бароаппарата, причины его остановки,

а также разрешение на пуск в работу после устранения

неисправностей должны быть записаны в журнале регистрации сеансов

ГБО с росписью в нем.

а) выявления неисправностей;

б) нарушения правил эксплуатации;

г) нарушения правил ведения документации.

2.4.5. Назначение ответственных лиц оформляется приказом по

учреждению с указанием заводских номеров эксплуатируемых

бароаппаратов и места их установки.

2.4.6. На время отсутствия ответственных лиц (отпуск,

командировка, болезнь и др.) выполнение их обязанностей

возлагается приказом на других сотрудников, прошедших обучение,

аттестацию в порядке, установленном Минздравом СССР.

2.4.7. Руководство лечебно - профилактического учреждения

обязано внести дополнения или изменения в существующий приказ о

назначении ответственных лиц в случаях списания бароаппаратов,

установки их в другом отделении данного лечебного учреждения,

передачи их другому владельцу, приобретения и установки новых

бароаппаратов.

2.5. Приемка отделения ГБО.

2.5.1. Порядок оформления заявки о направлении комиссии по

приемке отделения, назначения комиссии, ее состав и порядок работы

определяются приказом Минздрава СССР.

2.5.2. Руководство лечебно - профилактического учреждения

обязано:

представить на рассмотрение комиссии необходимую документацию

в соответствии с Перечнем (см. п. 2.5.3.);

обеспечить осмотр помещений, бароаппаратов, технических систем

жизнеобеспечения отделения, включая систему кислородоснабжения.

2.5.3. Перечень документации, представляемый комиссии:

проектная документация (см. п. 2.1.2. настоящих Указаний);

акты и другая документация об окончании строительных монтажных

и пуско - наладочных работ (см. п. 2.2.3.; 2.2.4.; 2.3.1.

настоящих Указаний);

эксплуатационная документация (см. п. 3.2. настоящих

Указаний);

протоколы аттестации и приказ о назначении ответственных лиц

(см. п. 2.4. настоящих Указаний ОМУ 42-21-26);

приказ о вводе бароаппарата в работу в соответствии с

ОМУ 42-21-27.

2.5.4. По окончании работы комиссии составляется и

утверждается акт обследования бароотделения (см. прилож. 2) с

замечаниями о недостатках и установлении срока их устранения.

3. ЭКСПЛУАТАЦИЯ БАРООТДЕЛЕНИЯ

3.1. Открытие отделения.

3.1.1. Руководство лечебно - профилактического учреждения на

основании акта комиссии по приемке издает приказ об открытии

отделения и направляет копии акта и приказа в адрес Всесоюзного

научного и методического Центра ГБО (Бароцентр) не позднее 10 дней

после приказа.

3.1.2. Регистрация отделений производится в Бароцентре на

основании представленных копий документов.

3.2. Эксплуатационная документация.

3.2.1. Инструкции.

Инструкция по эксплуатации бароаппаратов и технике

безопасности при их обслуживании разрабатывается на основании

документации завода - изготовителя, ОМУ 42-21-27, настоящих

Указаний, действующих приказов, норм и правил с учетом местных

условий ответственным за исправное техническое состояние с

участием ответственного за безопасную эксплуатацию; хранится у

ответственного за безопасную эксплуатацию, копия - у

ответственного за исправное техническое состояние.

Инструкция по эксплуатации системы кислородоснабжения и

технике безопасности при ее обслуживании разрабатывается на

основании действующих приказов, норм и правил, ОМУ 42-21-27,

настоящих Указаний с учетом местных условий ответственным за

исправное техническое состояние; хранится у ответственного за

исправное техническое состояние. <*>

--------------------------------

<*> Инструкция разрабатывается на всю систему, если отделение

имеет автономный источник кислородоснабжения; в случае снабжения

отделения кислородом от общей кислородной системы учреждения

инструкция разрабатывается только на зону обслуживания отделения и

может входить составной частью в инструкцию по эксплуатации

бароаппаратов.

Инструкция по пожарной безопасности разрабатывается на

основании действующих приказов, норм и правил, ОМУ 42-21-27,

настоящих Указании с учетом местных условий ответственным за

пожарную безопасность с участием ответственных по надзору, за

безопасную эксплуатацию и исправное техническое состояние;

хранится у ответственного за пожарную безопасность.

Инструкция по проведению санитарной обработки бароаппаратов и

барозалов разрабатывается на основании заводской документации,

действующих норм и правил ответственным за безопасную эксплуатацию

с участием ответственного за исправное техническое состояние;

хранится у ответственного за безопасную эксплуатацию;

3.2.2. Согласование и утверждение инструкций, сроки их

разработки и пересмотра, порядок выдачи обслуживающему персоналу

должны соответствовать действующим нормативным документам.

3.2.3. Журналы.

Журнал регистрации сеансов ГВО отдельно на каждый бароаппарат

(см. прилож. 1) находится на рабочем месте. Правильное ведение и

сохранность журнала возлагается на ответственного за безопасную

эксплуатацию бароаппаратов.

Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте. Форма,

порядок записей и прочее должны соответствовать действующим

нормативным документам. Ведение и хранение возлагается на

ответственного за безопасную эксплуатацию бароаппаратов.

Журнал учета и освидетельствования сосудов (бароаппаратов)

ведется при наличии двух и более бароаппаратов. Хранится и ведется

ответственным за исправное техническое состояние бароаппаратов.

Журнал технического обслуживания и ремонта.

Журнал регистрации и периодической поверки манометров <*>.

--------------------------------

<*> См. ОМУ 42-21-27. Хранится и ведется ответственным за

исправное техническое состояние бароаппаратов.

3.2.4. Стенд в барозале.

Стенд должен находиться в удобном месте барозала. На стенде

должны быть помещены следующие документы:

фамилии ответственных по надзору, за безопасную эксплуатацию и

исправное техническое состояние бароаппаратов;

список лиц, имеющих допуск к самостоятельной работе на

бароаппаратах с указанием сроков очередной аттестации;

выписка из инструкции по эксплуатации бароаппаратов и технике

безопасности при их обслуживании: "Действия персонала при

возникновении аварийных ситуаций" (отключение кислорода,

электроснабжения, разгерметизация и пр.);

выписка из инструкции по эксплуатации бароаппаратов и технике

безопасности при их обслуживании: "Действия персонала в случае

пожара";

план экстренной эвакуации в случае пожара;

упрощенные схемы кислородо- и электроснабжения с указанием

мест аварийного отключения газо- и электроснабжения.

3.2.5. Необходимость другой эксплуатационной документации,

кроме перечисленной в разделе 3.2. настоящих Указаний определяется

действующими приказами, нормами и правилами с учетом местных

условий (установленное оборудование и аппаратура, технологические

системы, функциональные особенности отделения и т.д.).

3.3. Обслуживающий персонал.

3.3.1. Руководство лечебно - профилактического учреждения

обязано обеспечить организацию подготовки обслуживающего персонала

отделения (обучение, инструктаж, проверка знаний).

3.3.2. К самостоятельной работе на бароаппаратах и в барозале

допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие медицинское

освидетельствование, обучение и проверку знаний в порядке,

установленном настоящими Указаниями, а также инструктаж на рабочем

месте.

3.3.3. Обучение персонала должно проводиться ответственными за

безопасную эксплуатацию и за исправное техническое состояние по

разработанным ими программам.

3.3.3.1. Программы обучения должны быть разработаны на

основании эксплуатационной документации (см. п. 3.2. настоящих

Указаний). В программу должны быть включены: основные физические

понятия, краткие данные о приборах и аппаратах, используемых в

отделениях ГБО, терминология ГБО, электробезопасность и другие

необходимые сведения.

3.3.3.2. Программы должны быть согласованы с ответственными по

надзору за бароаппаратами и утверждены руководством учреждения.

3.3.4. Проверка знаний персонала (первичная, периодическая,

внеочередная) должна проводиться комиссией по аттестации и

периодической проверке знаний, назначаемой приказом по лечебно -

профилактическому учреждению.

3.3.4.1. В состав комиссии должны входить:

председатель - представитель администрации, ответственный по

надзору за бароаппаратами;

ответственный за безопасную эксплуатацию бароаппаратов;

ответственный за исправное техническое состояние;

представитель профсоюзной организации или СТК;

инженер (старший инженер) по охране труда, производственной

санитарии и технике безопасности.

Дополнительно в состав комиссии можно вводить ответственного

за электрохозяйство и пожарную безопасность учреждения.

3.3.4.2. Первичная проверка знаний проводится после обучения

перед допуском к работе.

3.3.4.3. Периодическая проверка знаний проводится в сроки,

установленные администрацией, но не реже 1 раза в 12 мес.

3.3.4.4. Внеочередная проверка знаний проводится в случаях:

установки бароаппарата нового типа;

перевода сотрудника на работу в другое отделение, оснащенное

бароаппаратами (бароаппаратом);

при пересмотре эксплуатационной документации;

при нарушениях сотрудником требований эксплуатационной

документации;

по требованию ответственных лиц.

3.3.4.5. Результаты проверки знаний оформляются протоколом,

составленным по установленной форме (см. прилож. 3).

3.3.4.6. Все протоколы нумеруются и хранятся в отдельной

папке. Протокол является основным документом, определяющим право

допуска к самостоятельной работе.

3.3.4.7. Проверка знаний персонала отделения по

электробезопасности проводится в соответствии с требованиями ПТЭ и

ПТБ (с учетом настоящих Указаний).

3.3.5. Инструктаж на рабочем месте (первичный, повторный,

внеочередной и т.п.) проводится в соответствии с действующими

нормативными документами.

3.4. Проверка эксплуатационной готовности отделения.

3.4.1. Перед началом работы в барозале необходимо проводить

контроль исправности:

системы кислородоснабжения;

электрооборудования (заземление, розетки, выключатели,

освещение и т.п.):

городской и местной телефонной связи;

системы кондиционирования и вентиляции;

диагностической и другой медицинской аппаратуры.

3.4.2. Перед началом работы в помещениях отделения необходимо

убедиться в наличии:

комплекта исправных огнетушителей;

датчиков пожарной сигнализации;

пломбы пожарного крана;

эксплуатационной документации.

3.4.3. Проверку эксплуатационной готовности отделения должен

проводить медицинский работник, имеющий допуск к самостоятельной

работе на бароаппаратах. Результаты проверки должны быть записаны

в журнал регистрации сеансов ГБО с росписью в нем.

3.5. Проверка эксплуатационной готовности бароаппаратов.

3.5.1. Проверка эксплуатационной готовности бароаппаратов

должна включать:

проверку записей в журнале регистрации сеансов ГБО;

осмотр бароаппарата;

проверку исходного состояния бароаппарата;

проведение технического сеанса, объем, последовательность и

методика проведения которого должны быть отражены в "Инструкции по

эксплуатации бароаппарата и технике безопасности при его

эксплуатации".

3.5.2. По результатам проведенной проверки должна быть сделана

запись о готовности к работе бароаппарата в журнале регистрации

сеансов ГБО с росписью в нем.

3.6. Отбор и подготовка пациентов к проведению курса лечения в

бароаппаратах, выбор лечебных режимов (давление, скорость

компрессии, декомпрессии и т.д.) и их реализация, медицинское

обеспечение, соблюдение санитарного режима и другие медицинские

мероприятия осуществляются в соответствии с "Правилами внутреннего

распорядка" учреждения, методическими рекомендациями и указаниями

Минздрава СССР с учетом требований, распоряжений и приказов

органов здравоохранения.

3.7. Проведение сеанса.

3.7.1. Перед началом курса лечения с каждым пациентом должен

быть проведен инструктаж по основным требованиям техники

безопасности и правилам поведения в барокамере во время сеанса.

3.7.1. Перед началом курса лечения каждый пациент должен

получить инструктаж по основным требованиям техники безопасности и

правилам поведения в барокамере во время сеанса.

3.7.2. Перед каждым сеансом должна быть проведена подготовка

пациента с соблюдением требований ОМУ 42-21-27 и настоящих

Указаний.

3.7.3. Медицинский персонал обязан обеспечить установленный

порядок и безопасность при транспортировке пациента, его

размещение в барокамере, правильное подсоединение медицинской

аппаратуры и непосредственное проведение сеанса.

3.7.4. Основные сведения о лечебном сеансе должны быть

записаны в журнале регистрации сеансов ГБО.

3.8. Санитарная обработка бароаппаратов.

3.8.1. Санитарная обработка бароаппаратов проводится в

соответствии с рекомендациями, разработанными ВНИИ

профилактической токсикологии и дезинфекции.

3.8.2. Нормы расхода этилового спирта на проведение сеансов

ГБО определены приказом Минздрава СССР N 737 от 30.05.85 г.

3.9. Техническое обслуживание и ремонт бароаппаратов.

3.9.1. Техническое обслуживание бароаппаратов проводится

инженерно - техническим персоналом отделения или сотрудниками

специализированных организаций в сроки и объеме, установленными

заводской документацией.

3.9.2. Нормы расходования материалов, используемых при

техническом обслуживании бароаппаратов (растворы для обезжиривания

(ОСТ 26-04-312), смазочные материалы и т.д.), а также перечень

работ с применением этилового спирта определяют заводской

документацией и ОМУ 42-31-27.

3.9.3. Ремонт бароаппаратов производится инженерно -

техническим персоналом отделения, заводом - изготовителем или

специализированными организациями в порядке и объеме,

установленными заводской документацией.

3.9.4. Запись о техническом обслуживании и ремонте

производится в журнале технического обслуживания.

3.10. Техника безопасности.

3.10.1. Обслуживающий технический и медицинский персонал

обязан четко знать и выполнять все требования, изложенные в

эксплуатационной документации, и несет личную ответственность за

их нарушение.

3.10.2. Барозал должен находиться в исправном состоянии и

надлежащей чистоте, запрещается загромождать лишней мебелью и

оборудованием, хранить в нем какие-либо предметы. Выходы из зала,

эвакуационные пути, проходы к бароаппаратам должны быть всегда

свободны.

3.10.3. Лица, не имеющие непосредственного отношения к

проведению баросеанса, допускаются в барозал только в случае

необходимости, с разрешения ответственного за безопасную

эксплуатацию бароаппарата. По окончании работы на бароаппаратах

барозал должен быть закрыт.

3.10.4. Запрещается проводить любые ремонтные работы в

барозале во время проведения сеансов в бароаппаратах. Время

проведения ремонтных работ должно быть согласовано с ответственным

за безопасную эксплуатацию.

3.10.5. Запрещается эксплуатация бароаппаратов в случаях

неисправности или отсутствия на штатных местах оборудования,

перечисленного в п.п. 3.4.1. и 3.4.2. настоящих Указаний.

3.10.6. Необходимо производить контрольные замеры кратности

вентиляции и содержания кислорода в барозале, температурного

режима и влажности, сопротивления заземления и изоляции проводов

не реже одного раза в 12 мес. Специализированные организации

проводят контрольные замеры, результаты которых оформляются

актами, составленными по действующей в этих организациях форме.

3.10.7. При возникновении во время баросеанса неполадок в

работе бароаппарата, не представляющих непосредственной угрозы для

пациентов и обслуживающего персонала, врач обязан быстрее

закончить баросеанс, вынести больных из барокамеры,

зарегистрировать характер неисправности в журнале учета

баросеансов и прекратить эксплуатацию до устранения неисправности.

3.10.8. Работу в барозале и лечебный процесс в бароаппарате

после санитарной обработки или дезинфекции можно возобновлять

только после полного исчезновения видимых следов и запахов

обработки.

3.10.9. Требования электробезопасности.

3.10.9.1. Изделия медицинской техники в барозале должны

эксплуатироваться в соответствии с "Правилами ТБ при эксплуатации

изделий медицинской техники в учреждениях Минздрава СССР. Общие

требования".

3.10.9.2. Не рекомендуется использование рентгеновских

аппаратов, физиотерапевтической аппаратуры, электронагревательных

приборов и сухожаровых стерилизационных шкафов в барозале.

Запрещается использование переносных бытовых электроприборов.

3.10.9.3. Если в конструкции бароаппарата предусмотрено его

подключение к сети 220/380 В при помощи штепсельных втычных

соединителей, то бароаппарат является переносным электроприемником

(ПУЭ, п. 1.2.8).

3.10.9.4. Необходимо предусмотреть меры для снятия зарядов

статического электричества посредством электрического соединения

корпуса бароаппарата с заземляющим устройством и соединения

пациента с корпусом бароаппарата, если в бароаппарате не

предусмотрено подключение к электрической сети 220/380 В.

3.10.9.5. Не допускается подключение не предусмотренных

конструкцией бароаппарата вторичных сетевых источников

электропитания, если бароаппараты не имеют подключения к сети

220/380 В, а ток получают только от автономных источников

электропитания.

3.10.9.6. Не допускается подключение к бароаппарату устройств,

подающих напряжение в барокамеру, исключение составляют

предусмотренные конструкцией бароаппарата системы диагностики и

связи, поставляемые в комплекте с бароаппаратом и прошедшие

экспертизу во ВНИИПО МВД СССР.

3.10.10. Требования техники безопасности при эксплуатации

системы кислородоснабжения.

3.10.10.1. Необходимо следить за тем, чтобы не было утечек

кислорода в процессе эксплуатации системы кислородоснабжения,

особенно в местах соединений, установки арматуры. Контроль утечек

производится методом "обмыливания".

3.10.10.2. Допускается проведение ремонтных работ, в том числе

сварки, подтягивания элементов уплотнений, замены арматуры и

прочего только после снижения давления в системе

кислородоснабжения до атмосферного и полного удаления кислорода.

3.10.10.3. Не допускается пользоваться промасленной ветошью

при работе с кислородным оборудованием; разрешается применять

только специальный инструмент, не вызывающий искрения при ударах,

руки должны быть тщательно вымыты, одежда не должна быть

загрязнена маслом и содержать синтетические волокна.

3.10.10.4. Разрешается применение горячей воды в отогревании

редукторов в случае их обмерзания. Не допускается использование

открытого пламени, различных горелок.

3.10.10.5. Давление в системе кислородоснабжения не должно

превышать установленной нормы.

3.10.10.6. Необходимо перед началом работы убедиться в

достаточном количестве кислорода на проведение планируемых

сеансов.

3.10.10.7. Необходимо подачу кислорода в барозал производить

после включения установленного электрооборудования, вентиляции и

освещения.

3.10.10.8. Подача кислорода в бароотделение по окончании

рабочего дня должна быть закрыта.

3.10.11. Требования пожарной безопасности.

3.10.11.1. С целью предотвращения пожара в барозале, где

установлена барокамера запрещается:

курить в помещении;

использовать электронагревательные приборы;

использовать одежду из шерстяных и синтетических материалов и

обувь на резиновой и синтетической подошве для медицинского

персонала;

пользоваться переносными розетками;

включать и выключать электроприборы во время сеанса;

пользоваться техническим оборудованием токоведущие части

которого находятся в неисправном или аварийном состоянии

(поврежденная изоляция, ненадежные контакты и т.п.);

использовать открытый огонь;

использовать мебель из дерева и горючих материалов; хранить

горючие или легковоспламеняющиеся материалы, в том числе и

перевязочные (использованная вата, марля, пропитанная

воспламеняющимися веществами и мазями), должны складываться в

специальный футляр и по возможности быстро удаляться из

помещения);

пациентам курить и подходить к открытому огню и течение

30 мин. после окончания сеанса;

пользоваться кабелем - удлинителем для регистрации

физиологической информации (отходящими от разъема барокамеры к

медаппаратуре) оканчивающимися стандартными сетевыми вилками,

вместо специального разъема с четкой маркировкой;

применять электромедицинскую аппаратуру класса 01 и 1 без

защитного заземления;

использовать в барозале материалы и предметы, способные

вызвать искру (стальные гаечные ключи и пр.);

открывать подачу кислорода в барозал при неработающей или

неисправной вентиляции;

продолжать работу при обнаруженной утечке кислорода;

использовать в барозалах оконные занавески из горючих тканей

(рекомендуемые материалы - стеклоткань или хлопчатобумажная ткань

с огнестойкой пропиткой "ОП").

3.10.11.2. Требования пожарной безопасности при эксплуатации

бароаппаратов и действия персонала при возникновении пожара см.

ОМУ 42-21-27.

3.10.12. Требования техники безопасности при эксплуатации

бароаппаратов см. ОМУ 42-21-27.

3.10.13. Требования техники безопасности, связанные с

медицинскими особенностями применения метода ГБО, определяются

методическими указаниями и рекомендациями Минздрава СССР и

ОМУ 42-21-27.

Приложение N 1

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ СЕАНСОВ ГБО

______________________________________________________________

(название учреждения)

(Левая сторона журнала)

------------------------------------------------------------------

|--------+---------+-------------+----------+--------+-----------|

| | | | | | |

(Правая сторона журнала)

--------------------------------------------------------------------------

|----------------|декомпрессии| время | | проведшего | |

|кг/кв. см| мин. | | мин. | | (врач - | |

|---------+------+------------+-------+----------+------------+----------|

| | | | | | | |

Примечания. 1. Журнал учета сеансов ГБО является основным

документом для регистрации технических и медицинских

характеристик.

2. Записи в журнале необходимо вести подробно, отдельно

фиксировать переменные скорости компрессии и декомпрессии.

3. Ежедневно в журнал следует записывать общее число сеансов,

прошедших за день в рабочее время (рабочее время - от закрытия и

до закрытия барокамеры).

Приложение N 2

УТВЕРЖДАЮ:

__________

АКТ

ОБСЛЕДОВАНИЯ БАРООТДЕЛЕНИЯ

______________________________________________________________

(наименование учреждения)

______________________________________________________________

(почтовый индекс, адрес и телефоны учреждения и бароотделения),

стр. 2

Комиссия в составе ___________________________________________

______________________________________________________________

назначенная приказом _________________________________________

произвела обследование бароотделения _________________________

______________________________________________________________

В результате обследования установлено:

1. Бароаппараты

Указывается тип каждого бароаппарата, заводской номер, год

выпуска, завод - изготовитель, комплектность барокамеры и

технической документации, правильность установки, а также степень

работоспособности.

2. Барозалы

В акте должно быть отражено:

- количество установленных бароаппаратов;

- размеры барозалов;

- отделочные материалы;

- электрооборудование и заземление;

- наличие и эффективность вентиляции и кондиционирования;

- наличие пожарного крана, других средств пожаротушения и

пожарной сигнализации, средств связи;

- другие необходимые сведения.

3. Техническая документация

Должна быть перечислена предоставленная техническая и

эксплуатационная документация, ее соответствие перечню и формам,

приведенным в настоящих Указаниях и ОМУ 42-21-27 и качество ее

исполнения.

4. Подготовка персонала

Должно быть отражено количество персонала, назначенного для

эксплуатации бароаппаратов, степень его подготовленности.

5. Бароотделение

Должно быть отражено:

- размещение бароотделения;

- состав и размеры помещений.

6. Выводы

При соответствии бароотделения требованиям, изложенным в

данных Указаниях, комиссия может сделать вывод о возможности

открытия отделения, ввода в эксплуатацию отдельного барозала или

бароаппарата.

Подписи членов комиссии

С актом должен быть ознакомлен руководитель учреждения,

владеющего бароаппаратом.

Приложение N 3

ФОРМА

ПРОТОКОЛА ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ (АТТЕСТАЦИИ) ПЕРСОНАЛА

НА ДОПУСК К САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЕ С БАРОАППАРАТАМИ

______________________________________________________________

(наименование учреждения)

ПРОТОКОЛ

Комиссия по аттестации и периодической проверке знаний

______________________________________________________________

(наименование РТМ правил, инструкции по эксплуатации, технике

безопасности)

на право допуска к самостоятельной работе с бароаппаратами

______________________________________________________________

(наименование учреждения, отделения)

"__" ______________ 19 г.

------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------

Председатель

аттестационной комиссии _______________________ Ф.И.О.

(подпись)

М.П. Члены аттестационной

комиссии ______________________________________ Ф.И.О.

(подпись)

Должность _____________________________________ Ф.И.О.

(подпись)

Должность _____________________________________ Ф.И.О.

(подпись)

Приложение N 4

Справочное

СПИСОК

НОРМАТИВНО - ТЕХНИЧЕСКОЙ И СПРАВОЧНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ

ГОСТ 617-72 Трубы медные. Технические условия.

ГОСТ 9940-81 Трубы бесшовные горячедеформированные из

коррозионно - стойкой стали. Технические

условия.

ГОСТ 9941-81 Трубы бесшовные холодно- и

теплодеформированные из коррозионно -

стойкой стали. Технические условия.

ГОСТ 12.2.052-81 ССБТ. Оборудование, работающее с

газообразным кислородом. Общие

требования безопасности.

ГОСТ 12.2.025-76 ССБТ. Изделия медицинской техники.

Электробезопасность. Общие технические

требования и методы испытаний.

ГОСТ 28386-89 Аппаратура гипербарической оксигенации.

Общие технические требования.

ГОСТ 26-04-312-71 Оборудование кислородное. Методы

обезжиривания. Применяемые материалы.

Указания по проектированию отделений гипербарической

оксигенации. - М.: ГИПРОНИИЗДРАВ, 1985.

Правила устройства электроустановок. ПУЭ-76. - М.:

Энергоиздат, 1982.

Инструкция по проектированию трубопроводов газообразного

кислорода. ВСН-10-83. - М.: Минхимпром, 1984.

Инструкция по защитному заземлению электромедицинской

аппаратуры в учреждениях системы Министерства здравоохранения

СССР. - М.: 1973.

ОМУ 42-21-27-88 Аппараты гипербарической оксигенации, правила

эксплуатации и ремонта. - М.: ВНИИИМТ, 1990.

ОНТП 24-86 Общесоюзные нормы технологического проектирования.

Определения категорий помещений и зданий по взрывопожарной и

пожарной опасности. - М.: МВД СССР, 1987.

СНиП II-18-02-89 Общественные здания и сооружения. - М.:

Стройиздат, 1989.

СНиП II-02-85 Противопожарные нормы. - М.: Стройиздат, 1985.

СНмП III-05-05-84 Технологическое оборудование и

технологические трубопроводы. - М.: Стройиздат, 1984.

ВСН 6-75 Инструкция по проектированию производства

газообразных и сжиженных продуктов разделения воздуха. - М.:

МИНХИММАШ, 1975.

СНиП III-7.9-83 Технологические трубопроводы. Правила

производства и приемки работ. - М.: Стройиздат, 1983.

Правила техники безопасности при эксплуатации изделий

медицинской техники в учреждениях Минздрава СССР. Общие

требования. - М., 1985.

» Навигатор:

»	Нормативные документы Поиск документов Архив документов