МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
25 марта 1993 г.
N 50
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ
ДНЕВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО СТАЦИОНАРА
В целях
улучшения медицинской помощи
больным туберкулезом,
создания для них
благоприятного, щадящего режима лечения
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.
Руководителям органов здравоохранения административных
территорий
организовать дневные туберкулезные стационары
(Приложение).
2. Начальнику Управления медицинской
статистики
Э.И.Погореловой
разработать и внести соответствующие
дополнения в
учетные формы о
работе дневных туберкулезных стационаров. Срок
исполнения - 01.05.93
г.
3. Контроль за
выполнением приказа возложить на
заместителя
Министра
здравоохранения Российской Федерации Москвичева А.М.
Министр
здравоохранения
Российской
Федерации
Э.А.НЕЧАЕВ
Приложение
к приказу Минздрава
РФ
от 25 марта 1993 г. N
50
ПОЛОЖЕНИЕ
О
ДНЕВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ СТАЦИОНАРЕ
1. Целью
организации стационара (отделения,
палаты) дневного
пребывания в противотуберкулезных диспансерах, туберкулезных
больницах, ЦРБ и
дневного стационара <*>
при диспансерных
отделениях противотуберкулезных диспансеров является создание
благоприятного,
щадящего режима лечения больных
туберкулезом, не
нуждающихся в
обязательном круглосуточном медицинском наблюдении и
не являющихся опасными
в эпидемиологическом отношении
для
окружающих.
--------------------------------------------------------------
<*> Далее по
тексту - дневной туберкулезный стационар.
2. Организация
дневных туберкулезных стационаров.
Дневные
туберкулезные стационары создаются приказом главного
врача лечебного учреждения,
которым часть имеющегося
коечного
фонда переводится в
фонд стационара (отделения,
палат) дневного
пребывания больных
туберкулезом. Дневной
туберкулезный стационар
является структурным подразделением учреждения, в котором
он
создан.
Наряду с этим
приказом главного врача дневные
туберкулезные
стационары могут организовываться при диспансерных отделениях
противотуберкулезных диспансеров
и ЦРБ.
Мощность
дневного туберкулезного стационара определяется
руководством лечебного
учреждения.
3.
Туберкулезные дневные стационары
в целях поддержания
эпидемиологического
режима должны располагаться в отдельном
корпусе или в
изолированном крыле, части
здания основного
стационара.
Набор
помещений определяется администрацией лечебного
учреждения по
согласованию с органами санитарно-эпидемиологической
службы на местах.
4. Показания для
пребывания больных в дневном стационаре.
4.1. Клинические
показания. В дневной туберкулезный
стационар
могут быть направлены
больные, по состоянию здоровья не
требующие
медицинского
наблюдения в вечернее и ночное время, из числа:
4.1.1.
впервые выявленных больных
с ограниченными формами
туберкулеза, не
выделяющие микобактерий туберкулеза;
4.1.2.
больных после эффективного курса химиотерапии, в
результате
которого наступило прекращение выделения микобактерий
туберкулеза или
абациллирования.
4.2.
Эпидемиологические показания. Обязательно сочетание
наличия следующих
условий:
4.2.1. хорошие
жилищные условия, приравненные к туберкулезному
очагу третьей группы;
4.2.2. проживание больного недалеко от стационара (отсутствие
отрицательного влияния
на здоровье от поездки из дома и обратно);
4.2.3.
формирование у больного твердой установки на излечение,
им соблюдаются меры
личной и общественной эпидемиологической
безопасности.
Направление
больного в дневной
стационар решается
индивидуально в каждом
конкретном случае лечащим
врачом и
согласовывается с
заведующим отделением.
5. Задачи дневного
туберкулезного стационара:
- проведение
контролируемой химиотерапии больным туберкулезом,
продолжающим основной
курс лечения;
- контрольное
диагностическое обследование;
- проведение
противорецидивного и профилактического лечения.
6. Финансирование дневного туберкулезного
стационара
осуществляется в пределах
ассигнований, выделенных по
смете
лечебного
учреждения, в составе которого организован дневной
стационар.
6.1. Расходы на
лечение (медикаменты, перевязочные средства,
лечебные
процедуры и т.п.) производятся в
пределах сметных
ассигнований,
отпускаемых лечебному учреждению на больных
туберкулезом.
6.2. Расходы на
питание осуществляются в
соответствии с
натуральными нормами
питания больных туберкулезом.
6.3. Перевод части
коечного фонда круглосуточного пребывания
больных в койки дневного стационара не влияет на
изменение группы
по оплате труда
руководителей.
7. Штаты дневных
туберкулезных стационаров устанавливаются
главным врачом в
соответствии с предоставленными ему правами.
8. На больного
дневного туберкулезного стационара
ведется
медицинская
документация, предусмотренная для
туберкулезных
стационаров (диспансеров,
больниц).
9. Отчет о
работе дневных туберкулезных стационаров
осуществляется в
установленном порядке.
10. Работающим
(учащимся) больным, находящимся на лечении
в
дневном стационаре,
выдаются больничные листки (справки).
Начальник
управления
медицинской помощи
населению
Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
О.В.РУТКОВСКИЙ
Начальник
планово-экономического
управления
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
М.В.КЛИМКИН