Зарегистрировано в Минюсте России 26 августа 2020 г. N
59475
МИНИСТЕРСТВО
ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 31 июля 2020
г. N 477н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА
"ВРАЧ -
КЛИНИЧЕСКИЙ ФАРМАКОЛОГ"
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения
профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства
Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт "Врач - клинический
фармаколог".
Министр
А.О.КОТЯКОВ
Утвержден
приказом
Министерства труда
и социальной
защиты
Российской
Федерации
от 31 июля 2020 г.
N 477н
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ
СТАНДАРТ
ВРАЧ -
КЛИНИЧЕСКИЙ ФАРМАКОЛОГ
|
1323
|
|
Регистрационный
номер
|
I. Общие сведения
Врачебная практика в области клинической фармакологии
|
|
02.061
|
(наименование
вида профессиональной деятельности)
|
|
Код
|
Основная
цель вида профессиональной деятельности:
Оказание медицинской помощи пациентам с различными
заболеваниями, а также женщинам в период беременности, во время родов и в
послеродовой период по профилю "клиническая фармакология"
|
Группа
занятий:
2212
|
Врачи-специалисты
|
-
|
-
|
(код ОКЗ <1>)
|
(наименование)
|
(код ОКЗ)
|
(наименование)
|
Отнесение
к видам экономической деятельности:
86.10
|
Деятельность больничных организаций
|
86.22
|
Специальная врачебная практика
|
(код ОКВЭД <2>)
|
(наименование
вида экономической деятельности)
|
II. Описание
трудовых функций, входящих
в
профессиональный стандарт (функциональная карта
вида
профессиональной деятельности)
Обобщенные
трудовые функции
|
Трудовые
функции
|
код
|
наименование
|
уровень
квалификации
|
Наименование
|
код
|
уровень
(подуровень) квалификации
|
A
|
Оказание медицинской помощи пациентам по профилю
"клиническая фармакология"
|
8
|
Консультирование
врачей-специалистов и (или) пациентов по вопросам выбора и применения
лекарственных препаратов
|
A/01.8
|
8
|
Мониторинг
противомикробной резистентности в медицинской организации (структурном
подразделении)
|
A/02.8
|
8
|
Персонализированный
выбор и применение лекарственных препаратов на основании результатов
фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного
мониторинга
|
A/03.8
|
8
|
Проведение
фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализов в медицинской
организации (структурном подразделении)
|
A/04.8
|
8
|
Проведение
работы по лекарственному обеспечению медицинской организации
|
A/05.8
|
8
|
Проведение
и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового
образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения
|
A/06.8
|
8
|
Проведение
анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации,
организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала
|
A/07.8
|
8
|
Оказание
медицинской помощи в экстренной форме
|
A/08.8
|
8
|
III.
Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1.
Обобщенная трудовая функция
Наименование
|
Оказание медицинской помощи пациентам по профилю
"клиническая фармакология"
|
Код
|
A
|
Уровень квалификации
|
8
|
Происхождение обобщенной трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Возможные наименования должностей, профессий
|
Врач - клинический фармаколог <3>
|
Требования к образованию и обучению
|
Высшее
образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное
дело", "Педиатрия" и подготовка в ординатуре по специальности
"Клиническая фармакология"
или
Высшее
образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" или
"Педиатрия", подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной
из специальностей: "Общая врачебная практика (семейная медицина)",
"Педиатрия", "Терапия" и дополнительное профессиональное
образование - программы профессиональной переподготовки по специальности
"Клиническая фармакология" <4>
|
Требования к опыту практической работы
|
-
|
Особые условия допуска к работе
|
Сертификат
специалиста <5> или
свидетельство об аккредитации специалиста <6> по специальности
"Клиническая фармакология"
Прохождение
обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских
осмотров (обследований) <7>, <8>
Отсутствие
ограничений на занятие профессиональной деятельностью <9>
|
Другие характеристики
|
С
целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
-
дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации
и программы профессиональной переподготовки);
-
формирование профессиональных навыков через наставничество;
-
стажировка;
-
использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал
и вебинары);
-
тренинги в симуляционных центрах;
-
участие в конгрессных мероприятиях
Соблюдение
врачебной тайны <10>, клятвы врача <11>, принципов
врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными
представителями и коллегами
Выполнение
требований нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан,
регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников,
программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи
|
Дополнительные
характеристики
Наименование
документа
|
Код
|
Наименование
базовой группы, должности (профессии) или специальности
|
ОКЗ
|
2212
|
Врачи-специалисты
|
ЕКС <12>
|
-
|
Врач-специалист
|
ОКПДТР <13>
|
20463
|
Врач-специалист
|
ОКСО <14>
|
3.31.05.01
|
Лечебное дело
|
3.31.05.02
|
Педиатрия
|
3.1.1.
Трудовая функция
Наименование
|
Консультирование врачей-специалистов и (или)
пациентов по вопросам выбора и применения лекарственных препаратов
|
Код
|
A/01.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Сбор
сведений у пациентов (их законных представителей) о ранее принимаемых
лекарственных препаратах, включая информацию о способах их введения и
применения, дозах, кратности приема, длительности применения, побочных
действиях, нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов,
аллергических реакциях
|
Консультирование
врачей-специалистов, включая лечащих врачей, по вопросам выбора и применения
лекарственных препаратов, в том числе по вопросам:
-
выявления фармацевтических, фармакокинетических и фармакодинамических
взаимодействий лекарственных препаратов и дальнейшей тактики ведения
пациентов с выявленным взаимодействием лекарственных препаратов;
-
выбора лекарственных препаратов, способов их введения и применения, режима
дозирования у пациентов с нарушением функций печени и (или) почек;
-
выбора и применения лекарственных препаратов с учетом полученных результатов
фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного
мониторинга;
-
выявления полипрагмазии и отмены лекарственных препаратов, применяемых без
достаточного обоснования;
-
профилактики развития нежелательных реакций при применении лекарственных
препаратов и коррекции лечения при развитии нежелательной реакции, в том
числе у детей, пациентов пожилого и старческого возраста, пациентов с
нарушением функций печени и (или) почек, женщин в период беременности или в
период грудного вскармливания;
-
коррекции тактики применения лекарственных препаратов при выявлении
лекарственных препаратов, назначенных не по показаниям, при наличии
противопоказаний, ухудшающих течение сопутствующих заболеваний и состояний, а
также лекарственных препаратов, эффективность которых не доказана при
проведении клинических исследований;
-
оказания медицинской помощи при передозировке лекарственными препаратами (в
том числе по вопросам применения антидотов) в соответствии с порядками
оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов
медицинской помощи;
-
рационального применения лекарственных препаратов у детей, пациентов пожилого
и старческого возраста, женщин в период беременности или в период грудного
вскармливания с учетом изменения фармакокинетики и фармакодинамики
лекарственных препаратов;
-
назначения рациональной эмпирической и этиотропной противомикробной терапии,
в том числе при выявлении возбудителей, резистентных к противомикробным
лекарственным препаратам;
-
выбора и применения лекарственных препаратов при оказании паллиативной
медицинской помощи;
-
взаимодействия лекарственных препаратов между собой, с другими лекарственными
препаратами, пищевыми продуктами, алкоголем;
-
принципов назначения и целей проведения фармакогенетического тестирования и
(или) терапевтического лекарственного мониторинга
|
|
Консультирование
пациентов (их законных представителей) по вопросам выбора и применения
лекарственных препаратов, в том числе:
-
об особенностях выбора лекарственных препаратов, способах их введения и
применения, режимах дозирования, длительности применения, в том числе у
детей, пациентов пожилого и старческого возраста, пациентов с нарушением
функций печени и (или) почек, женщин в период беременности или в период
грудного вскармливания;
-
профилактике развития нежелательных реакций при применении лекарственных
препаратов, в том числе у детей, пациентов пожилого и старческого возраста,
пациентов с нарушением функций печени и (или) почек, женщин в период
беременности или в период грудного вскармливания;
-
рациональном применении противомикробной терапии в целях профилактики
антимикробной резистентности;
-
взаимодействии лекарственных препаратов между собой, с другими лекарственными
препаратами, пищевыми продуктами, алкоголем
|
Выявление
признаков, симптомов, предполагаемых причин нежелательных реакций при применении
лекарственных препаратов и неэффективности применения лекарственных
препаратов, оценка серьезности нежелательной реакции при применении
лекарственных препаратов, причинно-следственной связи между применением
лекарственного препарата и развитием нежелательной реакции, потенциальной
предотвратимости нежелательной реакции
|
Оценка
риска развития нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов
и неэффективности применения лекарственных препаратов
|
Разработка
плана оценки эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов
и контроль его исполнения у пациента с предшествующей неэффективностью
лечения или с возникшей нежелательной реакцией при применении лекарственных
препаратов
|
Выявление
лекарственных препаратов, имеющих противопоказания к применению или требующих
коррекции режимов дозирования у пациентов с нарушением функций печени и (или)
почек
|
|
Выявление
лекарственных препаратов, назначенных не по показаниям, при наличии
противопоказаний, ухудшающих течение сопутствующих заболеваний и состояний, а
также лекарственных препаратов, эффективность которых при проведении
клинических исследований не доказана
|
Выявление
признаков и симптомов передозировки лекарственными препаратами с учетом
результатов клинических, инструментальных и лабораторных, в том числе
химико-токсикологических, исследований
|
Выбор
лекарственных препаратов и режима их дозирования с учетом наличия показаний и
противопоказаний для применения, риска развития нежелательных реакций,
особенностей фармакокинетики и фармакодинамики лекарственного препарата,
индивидуальных особенностей пациентов, в том числе детей, пациентов пожилого
и старческого возраста, пациентов с нарушениями функций печени и (или) почек,
женщин в период беременности, женщин в период грудного вскармливания, в
соответствии с порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Выбор
противомикробных лекарственных препаратов и режимов их дозирования с учетом
результатов микробиологического исследования, в соответствии с клиническими
рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Интерпретация
результатов фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического
лекарственного мониторинга и коррекция лечения на основании результатов
исследований
|
Необходимые умения
|
Осуществлять
сбор сведений у пациентов (их законных представителей) о ранее принимаемых
лекарственных препаратах, включая информацию о способах их введения и
применения, дозах, кратности приема, длительности применения, побочных
действиях, нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов,
аллергических реакциях
|
Консультировать
врачей-специалистов, включая лечащих врачей, по вопросам выбора и применения
лекарственных препаратов, в том числе по вопросам:
-
выявления фармацевтических, фармакокинетических и фармакодинамических
взаимодействий лекарственных препаратов и дальнейшей тактики ведения
пациентов с выявленным взаимодействием лекарственных препаратов;
-
выбора лекарственных препаратов, способов их введения и применения, режимов
дозирования у пациентов с нарушением функций печени и (или) почек;
-
выбора и применения лекарственных препаратов с учетом полученных результатов
фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного
мониторинга;
-
выявления полипрагмазии и отмены лекарственных препаратов, применяемых без
достаточного обоснования;
-
профилактики развития нежелательных реакций при применении лекарственных
препаратов и коррекции лечения при развитии нежелательной реакции, в том
числе у детей, пациентов пожилого и старческого возраста, пациентов с
нарушением функций печени и (или) почек, женщин в период беременности или в
период грудного вскармливания;
-
коррекции тактики применения лекарственных препаратов при выявлении
лекарственных препаратов, назначенных не по показаниям, при наличии
противопоказаний, ухудшающих течение сопутствующих заболеваний и состояний, а
также лекарственных препаратов, эффективность которых не доказана при
проведении клинических исследований;
-
оказания медицинской помощи при передозировке лекарственными препаратами (в
том числе по вопросам применения антидотов) в соответствии с порядками
оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов
медицинской помощи;
-
рационального применения лекарственных препаратов у детей, пациентов пожилого
и старческого возраста, женщин в период беременности или в период грудного
вскармливания с учетом изменения фармакокинетики и фармакодинамики
лекарственных препаратов;
-
назначения рациональной эмпирической и этиотропной противомикробной терапии,
в том числе при выявлении возбудителей, резистентных к противомикробным
лекарственным препаратам;
-
выбора и применения лекарственных препаратов при оказании паллиативной
медицинской помощи;
-
взаимодействия лекарственных препаратов между собой, с другими лекарственными
препаратами, пищевыми продуктами, алкоголем;
-
принципов назначения и целей проведения фармакогенетического тестирования и
(или) терапевтического лекарственного мониторинга
|
|
Консультировать
пациентов (их законных представителей) по вопросам выбора и применения
лекарственных препаратов, в том числе:
-
об особенностях выбора лекарственных препаратов, способах их введения и
применения, режимах дозирования, длительности применения, в том числе у
детей, пациентов пожилого и старческого возраста, пациентов с нарушением
функций печени и (или) почек, женщин в период беременности или в период
грудного вскармливания;
-
профилактике развития нежелательных реакций при применении лекарственных
препаратов, в том числе у детей, пациентов пожилого и старческого возраста,
пациентов с нарушением функций печени и (или) почек, женщин в период
беременности или в период грудного вскармливания;
-
рациональном применении противомикробной терапии в целях профилактики
антимикробной резистентности;
-
взаимодействии лекарственных препаратов между собой, с другими лекарственными
препаратами, пищевыми продуктами, алкоголем
|
Выявлять
признаки, симптомы, предполагаемые причины нежелательных реакций при
применении лекарственных препаратов и неэффективности применения
лекарственных препаратов, оценивать серьезность нежелательной реакции при
применении лекарственных препаратов, причинно-следственную связь между
применением лекарственного препарата и развитием нежелательной реакции,
потенциальную предотвратимость нежелательной реакции
|
Оценивать
риск развития нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов и
неэффективности применения лекарственных препаратов
|
Разрабатывать
план оценки эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов
и контролировать его исполнение у пациентов с
|
предшествующей
неэффективностью лечения или с возникшей нежелательной реакцией при
применении лекарственных препаратов
|
Выявлять
лекарственные препараты, имеющие противопоказания к применению или требующие
коррекции режимов дозирования у пациентов с нарушением функций печени и (или)
почек
|
|
Выявлять
лекарственные препараты, назначенные не по показаниям, при наличии
противопоказаний, ухудшающие течение сопутствующих заболеваний и состояний, а
также лекарственные препараты, эффективность которых при проведении
клинических исследований не доказана
|
Выявлять
признаки и симптомы передозировки лекарственных препаратов с учетом
результатов клинических, инструментальных и лабораторных, в том числе
химико-токсикологических, исследований
|
Осуществлять
выбор лекарственных препаратов и режимов их дозирования с учетом наличия
показаний, противопоказаний, риска развития нежелательных реакций,
особенностей фармакокинетики и фармакодинамики лекарственного препарата,
индивидуальных особенностей пациента, в том числе детей, пациентов пожилого и
старческого возраста, пациентов с нарушениями функций печени и (или) почек,
женщин в период беременности или в период грудного вскармливания, в
соответствии с клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской
помощи
|
Осуществлять
выбор противомикробных лекарственных препаратов и их режимов дозирования с
учетом результатов микробиологического исследования, в соответствии с
клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Использовать
информацию из инструкций по медицинскому применению лекарственных препаратов
|
Интерпретировать
результаты фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического
лекарственного мониторинга и рекомендовать коррекцию лечения на основании
полученных результатов исследований
|
Необходимые знания
|
Порядки
оказания медицинской помощи, правила проведения диагностических исследований,
стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации по профилю
деятельности медицинской организации (структурного подразделения)
|
Перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского
применения, перечни лекарственных препаратов для медицинского применения и
медицинских изделий, формируемые в целях предоставления мер социальной
поддержки отдельным категориям граждан
|
Структура
и функционирование системы фармаконадзора в Российской Федерации
|
Особенности
фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных препаратов у пациентов
пожилого и старческого возраста, пациентов с нарушениями функций печени и
(или) почек, у детей
|
Особенности
применения, фармакокинетики и фармакодинамики, эффективности и безопасности
лекарственных препаратов у женщин в период беременности или в период грудного
вскармливания, механизмы проникновения лекарственных препаратов через
плацентарный барьер и в грудное молоко, тератогенность, эмбриотоксичность,
фетотоксичность лекарственных препаратов, категории риска негативного влияния
лекарственных препаратов на плод
|
Классификация,
эпидемиология, факторы риска, механизмы развития, профилактика, методы
коррекции нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов, в
том числе при полипрагмазии и у пациентов с нарушением функций печени и (или)
почек
|
Принципы
фармакотерапии и профилактики инфекций с позиций научно обоснованной
медицинской практики
|
Принципы
анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации лекарственных
препаратов
|
|
Механизмы
и классификация нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов
|
Клинические,
лабораторные и инструментальные методы оценки эффективности и безопасности
лекарственных препаратов, необходимая кратность их применения в соответствии
с клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Принципы
коррекции и профилактики нежелательных реакций при применении лекарственных
препаратов различных фармакологических групп
|
Механизмы
и результат взаимодействия лекарственных препаратов между собой, с другими
лекарственными препаратами, пищевыми продуктами, алкоголем
|
Лекарственные
препараты, не рекомендованные для применения у пациентов пожилого и
старческого возраста в целях борьбы с полипрагмазией
|
Нежелательные
реакции при применении лекарственных препаратов различных фармакологических
групп
|
Принципы
выбора и применения лекарственных препаратов для лечения заболеваний, в том
числе у женщин в период беременности или в период грудного вскармливания,
пациентов нарушением функции печени и (или) почек с позиции научно
обоснованной медицинской практики
|
Методы
оценки функции печени и почек в соответствии с клиническими рекомендациями,
правилами проведения диагностических исследований, с учетом стандартов
медицинской помощи
|
Требования
инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата
|
Симптомы
и признаки передозировки лекарственными препаратами
|
Принципы
и методы обезболивания при оказании паллиативной медицинской помощи,
алгоритмы оказания помощи при симптомах, отягощающих течение основного
патологического процесса, в том числе хронической боли
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.2.
Трудовая функция
Наименование
|
Мониторинг противомикробной резистентности в
медицинской организации (структурном подразделении)
|
Код
|
A/02.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Анализ
и интерпретация результатов микробиологических исследований, данных об
устойчивости возбудителей инфекций к противомикробным лекарственным
препаратам
|
Выявление
нерациональных назначений противомикробных препаратов, вызвавших появление
возбудителей инфекций, устойчивых к противомикробным лекарственным препаратам
|
Контроль
проведения лабораторных и микробиологических исследований по оценке
эффективности и безопасности применения противомикробных лекарственных
препаратов, ассоциированных с высоким риском селекции полирезистентных
штаммов микроорганизмов в соответствии с правилами проведения диагностических
исследований, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской
помощи
|
Разработка
в соответствии со своей компетенцией разделов плана мероприятий по
предотвращению и уменьшению устойчивости возбудителей инфекций к
противомикробным лекарственным препаратам
|
Контроль
исполнения плана мероприятий по предотвращению и уменьшению устойчивости
возбудителей инфекций к противомикробным лекарственным препаратам
|
Мониторинг
эффективности мероприятий по предотвращению и уменьшению устойчивости
возбудителей инфекций к противомикробным лекарственным препаратам в
медицинской организации (структурном подразделении)
|
Формирование
рекомендаций по применению в медицинской организации лекарственных препаратов
с учетом результатов мониторинга антимикробной резистентности
|
Необходимые умения
|
Анализировать
и интерпретировать результаты микробиологического исследования, данные об
устойчивости возбудителей инфекций к противомикробным лекарственным
препаратам
|
Выявлять
нерациональные назначения противомикробных препаратов, приводящие к появлению
возбудителей инфекций, устойчивых к противомикробным лекарственным препаратам
|
Контролировать
проведение лабораторных и микробиологических исследований по оценке
эффективности и безопасности применения противомикробных лекарственных
препаратов, ассоциированных с высоким риском селекции полирезистентных
штаммов микроорганизмов в соответствии с правилами проведения диагностических
исследований и клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской
помощи
|
Разрабатывать
разделы плана мероприятий по предотвращению и уменьшению устойчивости
возбудителей инфекций к противомикробным лекарственным препаратам
|
Контролировать
исполнение плана мероприятий по предотвращению и уменьшению устойчивости
возбудителей инфекций к противомикробным лекарственным препаратам
|
Проводить
мониторинг эффективности мероприятий по предотвращению и уменьшению
устойчивости возбудителей инфекций к противомикробным лекарственным
препаратам в медицинской организации (структурном подразделении)
|
Формировать
рекомендации по применению в медицинской организации лекарственных препаратов
с учетом результатов мониторинга антимикробной резистентности
|
Необходимые знания
|
Нормативные
правовые акты Российской Федерации, регламентирующие вопросы назначения и
применения лекарственных препаратов
|
Перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского
применения, перечни лекарственных препаратов для медицинского применения и
медицинских изделий, формируемые в целях предоставления социальной поддержки
отдельным категориям граждан
|
Порядки
оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи и клинические
рекомендации по профилю деятельности медицинской организации (структурного
подразделения)
|
Основные
понятия о механизмах, закономерностях и факторах, влияющих на формирование
устойчивости к лекарственным препаратам и распространение устойчивых форм
возбудителей инфекций
|
Механизмы
антимикробной резистентности
|
Клинические,
лабораторные и инструментальные методы оценки эффективности и безопасности
противомикробных лекарственных препаратов, необходимая кратность их
применения в соответствии с правилами проведения диагностических
исследований, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской
помощи
|
Принципы
микробиологических исследований, правила сбора биологического материала для
микробиологических исследований, методы выявления резистентных штаммов
микроорганизмов
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.3.
Трудовая функция
Наименование
|
Персонализированный выбор и применение лекарственных
препаратов на основании результатов фармакогенетического тестирования и (или)
терапевтического лекарственного мониторинга
|
Код
|
A/03.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Разработка
и внедрение алгоритмов своевременного назначения фармакогенетического
тестирования и (или) терапевтического лекарственного мониторинга
|
Определение
медицинских показаний к проведению фармакогенетического тестирования и (или)
терапевтического лекарственного мониторинга
|
Выявление
необходимости и возможности модификации различных этапов проведения
фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного
мониторинга
|
Направление
пациентов на фармакогенетическое тестирование и (или) терапевтический
лекарственный мониторинг при консультировании врачей-специалистов, в том
числе лечащих врачей
|
Интерпретация
результатов фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического
лекарственного мониторинга
|
Выбор
лекарственных препаратов для фармакогенетического тестирования и (или)
терапевтического лекарственного мониторинга
|
Формирование
рекомендаций по закупке медицинских изделий для проведения
фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного
мониторинга
|
Поиск
актуальной научной информации по вопросам интерпретации результатов
фармакогенетического тестирования или терапевтического лекарственного
мониторинга с применением методов научно обоснованной медицинской практики и
в целях консультирования врачей-специалистов, в том числе лечащих врачей, и
(или) пациентов (их законных представителей)
|
Информирование
врачей-специалистов, в том числе лечащих врачей, о медицинских показаниях и
оптимальном времени проведения фармакогенетического тестирования и (или)
терапевтического лекарственного мониторинга
|
Необходимые умения
|
Разрабатывать
и внедрять алгоритмы своевременного назначения фармакогенетического
тестирования и (или) терапевтического лекарственного мониторинга
|
Определять
медицинские показания для проведения фармакогенетического тестирования и
(или) терапевтического лекарственного мониторинга
|
Направлять
пациентов на фармакогенетическое тестирование и (или) терапевтический
лекарственный мониторинг при консультировании врачей-специалистов, в том
числе лечащих врачей, и (или) пациентов (их законных представителей)
|
Интерпретировать
результаты фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического
лекарственного мониторинга
|
Выявлять
лекарственные препараты, применение которых должно осуществляться с учетом
фармакогенетических особенностей и (или) под контролем терапевтического
лекарственного мониторинга
|
Выявлять
необходимость и возможность модификации различных этапов проведения
фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного
мониторинга
|
Формировать
предложения о закупке медицинских изделий для проведения фармакогенетического
тестирования и (или) терапевтического лекарственного мониторинга
|
Осуществлять
поиск актуальной научной информации по вопросам интерпретации результатов
фармакогенетического тестирования или терапевтического лекарственного
мониторинга с применением методов научно обоснованной медицинской практики и
в целях консультирования врачей-специалистов, в том числе лечащих врачей, и
(или) пациентов (их законных представителей)
|
Информировать
врачей-специалистов, в том числе лечащих врачей, о медицинских показаниях и
оптимальном времени проведения фармакогенетического тестирования и (или)
терапевтического лекарственного мониторинга
|
Необходимые знания
|
Понятие
о генотипе и фенотипе, фенокопиях; генетические и негенетические факторы,
влияющие на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов
|
Общие
понятия об однонуклеотидных полиморфизмах генов, точечных мутациях генов,
приводящих к изменениям фармакокинетики или фармакодинамики лекарственных
препаратов, и их наследовании
|
Основные
принципы клинической фармакогенетики и фармакогеномики, методология научно
обоснованной медицинской практики
|
Основные
понятия фармакокинетики; алгоритмы и методы расчета индивидуальных режимов
дозирования лекарственных препаратов на основании фармакокинетических
параметров
|
Показания
и алгоритмы проведения терапевтического лекарственного мониторинга и (или)
фармакогенетического тестирования, включая правила взятия биологического
материала
|
Принципы
фармакотерапии заболеваний человека с позиции научно обоснованной медицинской
практики
|
Этические
вопросы применения фармакогенетического тестирования
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.4.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение фармакоэпидемиологического и
фармакоэкономического анализов в медицинской организации (структурном
подразделении)
|
Код
|
A/04.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Определение
целей, сроков и периодичности проведения фармакоэпидемиологического и (или)
фармакоэкономического анализа в медицинской организации (структурном
подразделении)
|
Выбор
метода проведения фармакоэпидемиологического и (или) фармакоэкономического анализа
в медицинской организации (структурном подразделении)
|
Организация
и проведение анализа распределения лекарственных препаратов по степени
затратности и жизненной необходимости использования лекарственных препаратов
(ABC- и VEN-анализ) и (или) по средней поддерживающей суточной дозе
(DDD-методология)
|
Интерпретация
результатов фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа и
формулирование практических рекомендаций на основе проведенных анализов
|
Использование
результатов фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализа
закупаемых лекарственных препаратов в медицинской организации (структурном
подразделении) при формировании рекомендаций по применению лекарственных
препаратов в медицинской организации (структурном подразделении)
|
Предоставление
врачам-специалистам, в том числе лечащим врачам, и (или) пациентам (их
законным представителям) информации об эффективности и безопасности
лекарственных препаратов с применением методов научно обоснованной
медицинской практики
|
Необходимые умения
|
Определять
цели, сроки и периодичность проведения фармакоэпидемиологического и (или)
фармакоэкономического анализа в медицинской организации (структурном
подразделении)
|
Выбирать
метод проведения фармакоэпидемиологического и (или) фармакоэкономического
анализа в медицинской организации (структурном подразделении)
|
Организовывать
и проводить анализ распределения лекарственных препаратов по степени
затратности и жизненной необходимости использования лекарственных препаратов
(ABC- и VEN-анализ) и (или) по средней поддерживающей суточной дозе
(DDD-методология)
|
Интерпретировать
результаты фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа и
формулировать практические рекомендации на основе проведенных анализов
|
Использовать
результаты фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализа
закупаемых лекарственных препаратов в медицинской организации (структурном
подразделении) при формировании рекомендаций по применению лекарственных
препаратов в медицинской организации (структурном подразделении)
|
Предоставлять
врачам-специалистам, в том числе лечащим врачам, и (или) пациентам (их
законным представителям) информацию об эффективности и безопасности
лекарственных препаратов с применением методов научно обоснованной
медицинской практики
|
Необходимые знания
|
Основные
понятия и методы в фармакоэпидемиологии
|
Основные
понятия и методы в фармакоэкономическом и клиникоэкономическом анализах
|
Области
применения фармакоэпидемиологических и фармакоэкономических исследований
|
Источники
информации для проведения фармакоэпидемиологического или
фармакоэкономического анализа
|
Специализированные
информационные ресурсы в информационно-телекоммуникационной сети
"Интернет" и справочники для проведения фармакоэпидемиологического
или фармакоэкономического анализа
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.5.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение работы по лекарственному обеспечению
медицинской организации
|
Код
|
A/05.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Подготовка
предложений по формированию перечня рекомендованных для применения в
медицинской организации лекарственных препаратов в соответствии с перечнем
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, клиническими
рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи и профиля деятельности
медицинской организации (структурного подразделения), а также с учетом
результатов фармаконадзора
|
Проведение
работы по определению ассортимента закупаемых лекарственных препаратов
медицинской организацией в соответствии с перечнем жизненно необходимых и
важнейших лекарственных препаратов, клиническими рекомендациями, с учетом
стандартов медицинской помощи и профиля деятельности медицинской организации
(структурного подразделения), а также с учетом результатов фармаконадзора
|
Анализ
рациональности использования лекарственных препаратов в медицинской
организации (структурном подразделении)
|
Разработка
мероприятий по рациональному применению лекарственных препаратов в
медицинской организации (структурном подразделении) для профилактики
нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов и (или)
неэффективности лечения
|
Необходимые умения
|
Подготавливать
предложения по формированию перечня рекомендованных для применения в
медицинской организации лекарственных препаратов в соответствии с перечнем
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, клиническими
рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи и профиля деятельности
медицинской организации (структурного подразделения), а также с учетом
результатов фармаконадзора
|
Определять
ассортимент закупаемых лекарственных препаратов медицинской организацией в
соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской
помощи и профиля деятельности медицинской организации (структурного
подразделения), а также с учетом результатов фармаконадзора
|
Анализировать
рациональность использования лекарственных препаратов в медицинской
организации (структурном подразделении)
|
Разрабатывать
мероприятия по рациональному применению лекарственных препаратов в
медицинской организации (структурном подразделении) для профилактики
нежелательных реакций при их применении и (или) неэффективности лечения
|
Необходимые знания
|
Нормативные
правовые акты Российской Федерации, регламентирующие порядки в сфере
обращения лекарственных средств
|
Перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского
применения, перечни лекарственных препаратов для медицинского применения и
медицинских изделий, формируемых в целях предоставления социальной поддержки
отдельным категориям граждан
|
Методология
научно обоснованной медицинской практики
|
Особенности
фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных
препаратов различных фармакологических групп
|
АТХ-классификация
лекарственных препаратов
|
Клинические
рекомендации и стандарты медицинской помощи в соответствии с профилем
медицинской организации (структурного подразделения)
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.6.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение и контроль эффективности мероприятий по
профилактике и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому
просвещению населения
|
Код
|
A/06.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Проведение
санитарно-просветительной работы по формированию здорового образа жизни
|
Разработка
программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения
потребления табака, алкоголя, предупреждения и борьбы с немедицинским
потреблением наркотических средств и психотропных веществ
|
Проведение
школ для пациентов, направленных на повышение знаний об основных понятиях
применения лекарственных препаратов, роли пациента в процессе оказания
медицинской помощи, улучшение приверженности к лечению
|
Проведение
санитарно-просветительной работы по сопровождению массовой физкультуры и
спорта в спортивных школах, предотвращение применения допинга в спорте и
борьба с ним
|
Необходимые умения
|
Проводить
санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни
|
Разрабатывать
и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе
программы снижения потребления табака, алкоголя, предупреждения и борьбы с
немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
|
Проводить
школы для пациентов с целью повышения знаний об основных понятиях применения
лекарственных препаратов, роли пациента в процессе оказания медицинской
помощи, понятии приверженности к лечению
|
Проводить
санитарно-просветительную работу по сопровождению массовой физкультуры и
спорта в спортивных школах, предотвращать применение допинга в спорте и
бороться с ним
|
Необходимые знания
|
Основные
характеристики здорового образа жизни, методы его формирования
|
Формы
и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового
образа жизни, в том числе программы снижения потребления табака, алкоголя,
предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и
психотропных веществ
|
Медицинские
показания к введению ограничительных мероприятий (карантина)
|
Общероссийские
антидопинговые правила, утвержденные федеральным органом исполнительной
власти в области физической культуры и спорта, и антидопинговые правила,
утвержденные международной антидопинговой организацией
|
Перечень
субстанций и (или) методов, запрещенных для использования в спорте
|
Принципы
санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага
инфекции
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.7.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение анализа медико-статистической информации,
ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в
распоряжении медицинского персонала
|
Код
|
A/07.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Составление
плана и отчета о своей работе
|
Ведение
медицинской документации, в том числе в форме электронного документа и
контроль качества ее ведения
|
Проведение
работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности
медицинской деятельности
|
Извещение
уполномоченного федерального органа исполнительной власти о побочных
действиях, нежелательных реакциях, серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных
нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов, об
индивидуальной непереносимости, отсутствии эффективности лекарственных
препаратов, а также об иных фактах и обстоятельствах, представляющих угрозу
жизни или здоровью человека при применении лекарственных препаратов
|
Проведение
работы по сбору информации об обращении лекарственных препаратов в
медицинской организации (структурного подразделения) (в том числе о
назначении лекарственных препаратов с узким терапевтическим диапазоном,
лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи и
клинические рекомендации, в перечень жизненно необходимых и важнейших
лекарственных препаратов)
|
Организация
деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала
|
Необходимые умения
|
Составлять
план и отчет о своей работе
|
Заполнять
медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа и
контролировать качество ее ведения
|
Проводить
работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской
деятельности
|
Использовать
информационные системы в сфере здравоохранения и
информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"
|
Использовать
в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную
тайну
|
Формулировать
сообщение в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти о побочных
действиях, нежелательных реакциях, серьезных нежелательных реакциях,
непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных
препаратов, об индивидуальной непереносимости, отсутствии эффективности
лекарственных препаратов, а также об иных фактах и обстоятельствах,
представляющих угрозу жизни или здоровью человека при применении
лекарственных препаратов
|
Определять
медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и
медицинские показания для направления к врачу-специалисту при возникновении
инфекционных (паразитарных) болезней
|
Проводить
санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага
инфекции, в том числе карантинные мероприятия при выявлении особо опасных
(карантинных) инфекционных заболеваний
|
Проводить
работу по сбору информации об обращении лекарственных препаратов в
медицинской организации (структурном подразделении), в том числе о назначении
лекарственных препаратов с узким терапевтическим диапазоном, лекарственных
препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи и клинические
рекомендации, в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов
|
Обеспечивать
соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований пожарной
безопасности, охраны труда
|
Осуществлять
контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении
медицинским персоналом
|
Необходимые знания
|
Правила
оформления медицинской документации в медицинских организациях, в том числе в
форме электронного документа
|
Требования
к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской
деятельности
|
Правила
работы в информационных системах в сфере здравоохранения и
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
|
Требования
пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и
конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.8.
Трудовая функция
Наименование
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
|
Код
|
A/08.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Оценка
состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
|
Распознавание
состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти
(остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или)
дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
|
Оказание
медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу
жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций
организма человека (кровообращения и (или) дыхания))
|
Применение
лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской
помощи в экстренной форме
|
Необходимые умения
|
Распознавать
состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти
(остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или)
дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
|
Выполнять
мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации
|
Оказывать
медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу
жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций
организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
|
Применять
лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи
в экстренной форме
|
Необходимые знания
|
Методика
сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных
представителей)
|
Методика
физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия,
аускультация)
|
Клинические
признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания
|
Правила
проведения базовой сердечно-легочной реанимации
|
Другие характеристики
|
-
|
IV. Сведения об
организациях - разработчиках
профессионального
стандарта
4.1.
Ответственная организация-разработчик
Межрегиональная общественная организация
"Ассоциация клинических фармакологов", город Москва
|
Президент
|
Петров Владимир Иванович
|
4.2.
Наименования организаций-разработчиков
1
|
Союз медицинского сообщества "Национальная
Медицинская Палата", город Москва
|
2
|
ФГБОУ ВО "Волгоградский государственный
медицинский университет" Минздрава России, город Волгоград
|
3
|
ФГБОУ ВО "Первый Санкт-Петербургский
государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова"
Минздрава России, город Санкт-Петербург
|
4
|
ФГБОУ ВО "Саратовский государственный
медицинский университет имени В.И. Разумовского" Минздрава России, город
Саратов
|
5
|
ФГБОУ ВО "Северо-Западный государственный
медицинский университет имени И.И. Мечникова" Минздрава России, город
Санкт-Петербург
|
6
|
ФГБОУ ВО "Ярославский государственный
медицинский университет" Минздрава России, город Ярославль
|
7
|
ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия
непрерывного профессионального образования" Минздрава России, город
Москва
|
8
|
ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский
центр имени В.А. Алмазова" Минздрава России, город Санкт-Петербург
|
--------------------------------
<1> Общероссийский
классификатор занятий.
<2> Общероссийский
классификатор видов экономической деятельности.
<3> Приказ
Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н "Об утверждении
Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических
работников" (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г.,
регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России
от 1 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014
г., регистрационный N 33591).
<4> Приказ
Минздрава России от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении
Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с
высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и
медицинские науки" (зарегистрирован Минюстом России 23 октября 2015 г.,
регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России
от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2017 г.,
регистрационный N 47273).
<5> Приказ
Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н "Об утверждении условий и
порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим
работникам, формы и технических требований сертификата специалиста"
(зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918), с
изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н
(зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853),
от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014
г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован
Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).
<6> Приказ
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2016 г. N 352н
"Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста,
формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему"
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июля 2016 г.,
регистрационный N 42742), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России
от 31 июля 2019 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 03 октября 2019 г.,
регистрационный N 56127).
<7> Статья 213
Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4356).
<8> Приказ
Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней
вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении
которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские
осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и
периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на
тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"
(зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111),
с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н
(зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от
5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г.,
регистрационный N 35848), приказом Минтруда России, Минздрава России от 6
февраля 2018 г. N 62н/49н (зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2018 г.,
регистрационный N 50237), приказом Минздрава России от 13 декабря 2019 г. N
1032н (зарегистрирован Минюстом России 24 декабря 2019 г., регистрационный N
56976), приказом Минтруда России, Минздрава России от 3 апреля 2020 г. N
187н/268н (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2020 г., регистрационный N
58320), приказом Минздрава России от 18 мая 2020 г. N 455н (зарегистрирован
Минюстом России 22 мая 2020 г., регистрационный N 58430).
<9> Статья 351.1
Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4363).
<10> Статья 13
Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации", (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2020, N 14, ст. 2023).
<11> Статья 71
Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477).
<12> Единый
квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.
<13>
Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных
разрядов.
<14>
Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
|
|