Зарегистрировано в Минюсте России 13 мая 2020 г. N
58333
МИНИСТЕРСТВО
ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 апреля 2020
г. N 192н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ФОРМЫ БЛАНКА ЗАЯВЛЕНИЯ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО СОДЕЙСТВИЮ
В ПОИСКЕ ПОДХОДЯЩЕЙ
РАБОТЫ В ЭЛЕКТРОННОЙ ФОРМЕ
В соответствии с пунктом 2 Временных правил регистрации
граждан в целях поиска подходящей работы и в качестве безработных, а также
осуществления социальных выплат гражданам, признанным в установленном порядке
безработными, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от
8 апреля 2020 г. N 460 <1>, приказываю:
--------------------------------
<1> Официальный интернет-портал
правовой информации (www.pravo.gov.ru), 2020, 9 апреля, N 0001202004090007.
1. Утвердить форму бланка заявления о предоставлении
государственной услуги по содействию в поиске подходящей работы в электронной
форме согласно приложению.
2. Федеральной службе по труду и занятости
(М.Ю. Иванков) обеспечить размещение формы бланка заявления о предоставлении
государственной услуги по содействию в поиске подходящей работы в электронной
форме в информационно-аналитической системе Общероссийская база вакансий
"Работа в России" и доступ к указанной форме государственным учреждениям службы
занятости населения.
Министр
А.О.КОТЯКОВ
Приложение
к приказу
Министерства труда
и социальной
защиты
Российской
Федерации
от 9 апреля 2020
г. N 192н
Форма
Заявление
о предоставлении государственной услуги по содействию
в поиске подходящей работы
Фамилия,
имя, отчество (при наличии) ______________________________________
Дата
рождения ____________________________________________ Пол ____________
Паспорт:
серия __________ N __________ ____ Дата выдачи "__" ___________ г.
Кем
выдан паспорт _________________________________________________________
Адрес
места жительства ____________________________________________________
Адрес
места пребывания ____________________________________________________
Номер
контактного телефона ________________________________________________
Адрес
электронной почты ___________________________________________________
ИНН
_______________________________________________________________________
СНИЛС
_____________________________________________________________________
Образование:
начальное
общее
основное
общее
среднее
общее
среднее
профессиональное
высшее
Наименование
образовательной организации, год окончания, квалификация
(профессия,
специальность) ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Документ
об образовании (обучении) и (или) о квалификации (аттестат,
диплом,
свидетельство)
___________________________________________________________________________
N
______________________________ серия ____________________________________
Дополнительные
сведения о квалификации, обучении __________________________
___________________________________________________________________________
Социальный
статус:
граждане
предпенсионного возраста (в течение пяти лет до наступления
возраста,
дающего право на страховую пенсию по старости, в том числе
назначаемую
досрочно) _____________________________________________________
инвалиды
__________________________________________________________________
дети-сироты,
дети, оставшиеся без попечения родителей _____________________
имею
ребенка (детей), являюсь опекуном, приемным родителем, усыновителем
ребенка
(детей) в возрасте до 18 лет ______________________________________
Сведения о работодателе по последнему месту работы (службы)
|
Наименование
организации/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя/физического лица
|
|
|
|
дата увольнения
|
|
|
|
основание увольнения
|
|
|
|
N приказа об увольнении
|
|
|
Пособие прошу выплачивать через кредитную
организацию:
|
Наименование кредитной организации
|
|
|
БИК кредитной организации
|
|
|
ИНН кредитной организации
|
|
|
КПП кредитной организации
|
|
|
Номер счета заявителя
|
|
Или:
Пособие прошу выплачивать через почтовое
отделение:
|
Адрес получателя
|
|
|
Номер почтового отделения
|
|
|
Дата
|
"__"
|
|
20
|
|
г.
|
Подпись заявителя
|
|
|