Минздравсоцразвития РФ: Приказ от 20.06.2007 N 435
Утвержден 20.06.2007
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЭКЗОФТАЛЬМОМ ПРИ НАРУШЕНИИ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Скачать (25,4 Кб)

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 20 июня 2007 г. N 435

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ

С ЭКЗОФТАЛЬМОМ ПРИ НАРУШЕНИИ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с экзофтальмом при нарушении функции щитовидной железы.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с экзофтальмом при нарушении функции щитовидной железы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

 

 

 

 

Утвержден

Приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 20 июня 2007 г. N 435

 

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЭКЗОФТАЛЬМОМ

ПРИ НАРУШЕНИИ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

 

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы

Код по МКБ-10: Н06.2

Фаза: любая

Стадия: компенсация, субкомпенсация, декомпенсация

Осложнение: без осложнений или осложненное оптической нейропатией, патологией роговицы, осложненной катарактой, вторичной гипертензией, косоглазием

Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.26.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз

1

1

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

1

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

1

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

1

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

А02.26.004

Визометрия

1

1

А02.26.005

Периметрия

1

1

А02.26.006

Кампиметрия

0,5

1

А02.26.008

Скотометрия (тест Амслера-Маринчева)

0,7

1

А02.26.009

Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам

0,5

1

А02.26.010

Измерение угла косоглазия

1

1

А02.26.011

Исследование диплопии

1

1

А02.26.012

Пупилометрия

0,2

1

А02.26.013

Определение рефракции с помощью набора пробных линз

1

1

А02.26.014

Скиаскопия

0,1

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

1

А02.26.017

Определение дефектов поверхности роговицы

1

1

А02.26.018

Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)

0,1

1

А02.26.020

Тест Ширмера

1

1

А02.26.022

Экзофтальмометрия

1

1

А02.26.024

Определение характера зрения, гетерофории

0,5

1

А02.26.026

Исследование конвергенции

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А03.26.001

Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы

1

 

А03.26.002

Гониоскопия

0,4

1

А03.26.003

Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана

1

1

А03.26.004

Офтальмохромоскопия

0,2

1

А03.26.005

Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата

1

1

А03.26.007

Лазерная ретинометрия

0,4

1

А03.26.008

Рефрактометрия

1

1

А03.26.009

Офтальмометрия

1

1

А03.26.010

Определение параметров контактной коррекции

0,1

1

А03.26.011

Кератопахиметрия

0,1

1

А03.26.012

Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР)

0,1

1

А03.26.015

Тонография

1

1

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

1

А03.26.018

Биомикроскопия глазного дна

1

1

А03.26.019

Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора

0,4

1

А03.26.020

Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора

0,5

1

А03.26.021

Компьютерная периметрия

1

1

А04.26.001

Ультразвуковое исследование глазного яблока

1

1

А04.26.003

Ультразвуковое исследование глазницы

1

1

А04.12.007

Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока

1

1

А04.26.004

Ультразвуковая биометрия глаза

1

1

А05.26.001

Регистрация электроретинограммы

0,4

1

А05.26.002

Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,4

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,4

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,4

1

А05.26.007

Электроокулография

0,3

1

А05.26.008

Магнитно-резонансная томография глазницы

0,1

1

А05.31.003

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,1

1

А06.26.001

Рентгенография глазницы

0,1

1

А06.26.002

Рентгенография глазного отверстия и канала зрительного нерва

0,1

1

А06.26.006

Компьютерная томография глазницы

1

1

А06.27.001

Рентгенография лобной пазухи

0,05

1

А06.27.002

Рентгенография гайморовой пазухи

0,05

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,4

1

А07.26.003

Сцинтиграфия глазниц

0,01

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

1

А09.05.063

Исследование связывания трийодтиронина (Т-3) в крови

1

1

А09.05.064

Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А11.26.009

Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей

0,3

1

А08.26.001

Цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы

0,1

1

А08.26.002

Цитологическое исследование отпечатков с конъюнктивы

0,1

1

А11.26.004

Зондирование слезных путей (и промывание)

0,05

1

А12.26.011

Гониоциклоскопия со склерокомпрессией

0,1

1

А24.26.001

Тепловизорная диагностика болезней органа зрения

0,8

1

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ

 

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.26.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз

1

30

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

30

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

30

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

20

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

20

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

20

А02.26.004

Визометрия

1

20

А02.26.005

Периметрия

1

3

А02.26.006

Кампиметрия

0,1

1

А02.26.008

Скотометрия (тест Амслера-Маринчева)

0,4

1

А02.26.009

Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам

0,1

1

А02.26.010

Измерение угла косоглазия

1

20

А02.26.011

Исследование диплопии

1

20

А02.26.012

Пупилометрия

1

1

А02.26.013

Определение рефракции с помощью набора пробных линз

1

3

А02.26.014

Скиаскопия

0,1

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

20

А02.26.017

Определение дефектов поверхности роговицы

0,5

20

А02.26.018

Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)

0,4

10

А02.26.020

Тест Ширмера

1

3

А02.26.022

Экзофтальмометрия

1

20

А02.26.024

Определение характера зрения, гетерофории

0,5

2

А02.31.001

Термометрия общая

1

20

А03.26.001

Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы

1

20

А03.26.002

Гониоскопия

0,3

1

А03.26.003

Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана

1

1

А03.26.004

Офтальмохромоскопия

0,1

1

А03.26.005

Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата

1

2

А03.26.007

Лазерная ретинометрия

0,1

1

А03.26.008

Рефрактометрия

0,5

3

А03.26.009

Офтальмометрия

0,01

1

А03.26.021

Компьютерная периметрия

1

2

А03.26.011

Кератопахиметрия

0,1

1

А03.26.012

Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР)

0,1

1

А03.26.015

Тонография

0,5

1

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

20

А03.26.018

Биомикроскопия глазного дна

1

2

А04.26.001

Ультразвуковое исследование глазного яблока

1

2

А04.26.003

Ультразвуковое исследование глазницы

1

2

А05.26.001

Регистрация электроретинограммы

0,01

1

А05.26.002

Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,01

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,01

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,01

1

А05.26.007

Электроокулография

0,01

1

А05.26.008

Магнитно-резонансная томография глазницы

0,1

1

А05.31.003

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,1

1

А06.26.006

Компьютерная томография глазницы

0,3

1

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,3

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,8

7

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,7

3

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,8

7

А08.26.004

Морфологическое исследование тканей глазного яблока, его придаточного аппарата, глазницы, удаленных при операции

0,6

1

А11.12.003

Внутривенное введение лекарств

0,8

20

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарств

1

63

А17.26.001

Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях органа зрения

0,7

10

А17.26.002

Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения

0,7

10

А11.26.011

Пара- и ретробульбарные инъекции

0,3

20

А11.26.016

Субконъюнктивальные инъекции

0,01

3

А12.26.011

Гониоциклоскопия со склерокомпрессией

0,1

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,6

1

А15.26.001

Перевязки при операциях на органе зрения

0,6

20

А15.26.002

Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу

0,6

20

А16.26.012

Блефаротомия, кантотомия

0,05

1

А16.26.018

Эпиляция ресниц

0,01

1

А16.26.020

Коррекция энтропиона или эктропиона

0,001

1

А16.26.024

Блефароррафия

0,3

1

А16.26.028

Миотомия, тенотомия глазной мышцы

0,05

1

А16.26.029

Трансплантация, иссечение глазной мышцы

0,05

1

А16.26.030

Резекция глазной мышцы

0,2

1

А16.26.031

Рецессия, теноррафия глазной мышцы

0,2

1

А16.26.032

Рассечение спаек глазной мышцы

0,3

1

А16.26.033

Конъюнктивотомия

0,05

1

А16.26.038

Рассечение симблефарона

0,3

1

А16.26.039

Тарзопластика

0,05

1

А16.26.021

Коррекция блефароптоза

0,03

1

А16.26.049

Кератопластика

0,02

1

А16.26.092

Экстракция хрусталика

0,005

1

А16.26.093

Факоэмульсификация, факофрагментация, факоаспирация

0,03

1

А16.26.099

Эвисцерация глазного яблока

0,003

1

А16.26.103

Резекция стенок глазницы

0,01

1

А16.26.108

Пластика век (блефаропластика) без и с пересадкой ткани

0,05

1

А16.26.125

Внутренняя декомпрессия орбиты

0,4

1

А16.26.027

Пластика глазной щели

0,1

1

А16.26.102

Орбитотомия

0,6

1

А20.26.006

Криопексия оболочек глаза, конъюнктивы, кожи век

0,003

1

А19.26.001

Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения

0,8

20

А21.26.001

Массаж век

0,3

20

А23.26.003

Глазные ванночки с растворами лекарственных средств

0,3

15

А23.26.001

Подбор очковой коррекции

0,8

2

А23.26.004

Промывание конъюнктивальной полости

1

60

А23.26.005

Промывание слезоотводящих путей

0,05

1

А20.26.008

Холод на область глазницы

0,4

10

А25.26.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения

1

5

А25.26.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения

1

21

А25.26.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения

1

1

А24.26.001

Тепловизорная диагностика болезней органа зрения

0,3

10

В01.003.01

Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

0,2

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,2

1

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

0,2

1

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

1

А03.25.002

Исследование слуха с помощью камертона

1

1

А03.08.001

Ларингоскопия

1

1

А03.08.002

Фарингоскопия

1

1

А02.25.001

Отоскопия

1

1

А02.07.001

Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

1

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.001

Рентгеноскопия легких

1

1

А26.06.036

Определение HbsAg Hepatitis В virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M, G (Ig, M, IgG) к Hepatitis С Virus

1

1

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.082

Определение антител к Trepanema pallidum

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

3

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

3

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

3

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

3

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

3

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

3

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

3

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

3

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

2

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

2

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

6

А09.28.003

Определение белка в моче

1

6

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

6

А09.28.022

Определение объема мочи

1

6

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

6

 

Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа <*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

Анестетики, миорелаксанты

0,2

 

 

 

Средства для наркоза

0,7

 

 

 

Пропофол

1

200 мг

200 мг

Местные анестетики

1

 

 

 

Лидокаин

1

160 мг

160 мг

Прокаин

1

125 мг

125 мг

Тетракаин

1

0,6 мг

3 мг

Миорелаксанты

1

 

 

 

Пипекурония бромид

1

8 мг

8 мг

Суксаметония хлорид

0,5

100 мг

100 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

 

 

 

Наркотические анальгетики

0,8

 

 

 

Тримеперидин

0,5

20 мг

20 мг

Фентанил

0,5

0,4 мг

0,4 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

 

 

 

Диклофенак натрия

0,5

105 мг

1410 мг

Индометацин

0,1

0,075 мг

0,975 мг

Кеторолак

0,5

30 мг

30 мг

Лорноксикам

0,5

 

 

Метамизол натрия

0,3

4 г

8 г

Средства, применяемые для лечения аллергических реакций

0,4

 

 

 

Антигистаминные средства

1

 

 

 

Дифенгидрамин

1

10 мг

40 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему

1

 

 

 

Анксиолитики (транквилизаторы)

1

 

 

 

Диазепам

0,5

15 мг

20 мг

Дроперидол

1

20 мг

20 мг

Мидазолам

0,5

5 мг

5 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

1

 

 

 

Неостигмин

1

0,5 мг

1 мг

Флумазенил

0,1

1 мг

1 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

 

 

 

Антибактериальные средства

1

 

 

 

Ампициллин

0,1

1,5 г

10,5 г

Гентамицин

0,01

85 мг

500 мг

Линкомицин

0,001

300 мг

1500 мг

Офлоксацин

0,1

400 мг

2800 мг

Тетрациклин

0,4

0,12 г

10 г

Тобрамицин

0,1

0,9 мг

40 мг

Хлорамфеникол

1

1,25 мг

18,8 мг

Цефотаксим

0,01

1 г

5 г

Прочие средства для лечения и профилактики инфекций

0,3

 

 

Метилурацил

1

0,5 г

25 г

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

0,2

 

 

 

Цитостатические средства

1

 

 

 

Циклофосфамид

1

500 мг

2000 мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей

0,1

 

 

 

Ондансетрон

0,1

2 мг

4 мг

Метоклопрамид

1

10 мг

100 мг

Средства, влияющие на кровь

1

 

 

 

Растворы и плазмозаменители

1

 

 

 

Декстроза

1

25 г

25 г

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1

 

 

 

Аминокапроновая кислота

1

5 г

5 г

Пентоксифиллин

0,8

650 мг

12 г

Этамзилат натрия

0,8

1,25 г

16,5 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,8

 

 

 

Вазопрессорные средства

1

 

 

 

Никетамид

0,01

250 мг

500 мг

Фенилэфрин

0,8

5 мг

10 мг

Антиаритмические средства

0,7

 

 

 

Атенолол

0,3

75 мг

900 мг

Бисопролол

0,3

10 мг

200 мг

Инозин

0,4

1,2 г

24 г

Гипотензивные средства

0,05

 

 

 

Каптоприл

0,3

75 мг

750 мг

Бендазол

0,4

5 мг

25 мг

Эналаприл

0,3

20 мг

200 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

1

 

 

 

Спазмолитические средства

1

 

 

 

Атропин

1

5 мг

70 мг

Дротаверин

0,2

40 мг

80 мг

Тропикамид

1

5 мг

70 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

 

 

 

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

 

 

 

Бетаметазон

0,4

12 мг

60 мг

Гидрокортизон

0,1

2,5 мг

25 мг

Дексаметазон

0,05

0,5 мг

7 мг

Метилпреднизолон

0,8

1000 мг

4500 мг

Преднизолон

0,05

80 мг

800 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,1

 

 

 

Диуретики

1

 

 

 

Ацетазоламид

1

0,5 г

6 г

Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках

1

 

 

 

Противовоспалительные средства

1

 

 

 

Сульфацетамид

1

100 мг

1400 мг

Прочие средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках

0,8

 

 

 

Циклопентолат

1

50 мг

750 мг

Миотические средства и средства для лечения глаукомы

0,1

 

 

 

Бетаксолол

0,005

1,25 мг

17,5 мг

Бринзоламид

0,05

0,2 мг

2,5 мг

Дорзоламид

0,05

1,6 мг

50 мг

Карбомер

0,5

2,5 мг

25 мг

Пилокарпин

0,02

5 мг

70 мг

Тимолол малеат

0,07

1,25 мг

17,5 мг

Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы

1

 

 

 

Декспантенол

0,7

0,5 мг

50 мг

Таурин

1

0,24 мг

2,8 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

 

 

 

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

 

 

 

Меглумина натрия сукцинат

0,7

6 г

36 г

Калия и магния аспарагинат

0,5

0,525 г

31,5 г

Натрия хлорид

0,7

1,8 г

27 г

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

ИМПЛАНТАТЫ

 

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Интраокулярная линза жесткая

0,03

1

Интраокулярная линза эластичная

0,005

1

Контактная лечебная линза

0,3

1

Силиконовые дренажи для интубации слезных путей

0,01

1

Консервированный/свежий биопрепарат роговицы человека для сквозной кератопластики

0,02

1

Мерсиленовая сетка для устранения птоза подвешиванием и реконструкции век

0,03

1