Зарегистрировано в Минюсте
России 8 апреля 2019 г. N 54304
МИНИСТЕРСТВО
ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 11 марта 2019
г. N 141н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА
"ВРАЧ-ТОКСИКОЛОГ"
В
соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных
стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от
22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N
4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266; 2016, N 21, ст. 3002; 2018, N 8, ст. 1210; N
50, ст. 7755), приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт
"Врач-токсиколог".
Министр
М.А.ТОПИЛИН
Утвержден
приказом
Министерства труда
и социальной
защиты
Российской
Федерации
от 11 марта 2019
г. N 141н
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ
СТАНДАРТ
ВРАЧ-ТОКСИКОЛОГ
|
1255
|
|
Регистрационный
номер
|
I. Общие сведения
Врачебная практика в области токсикологии
|
|
02.059
|
(наименование
вида профессиональной деятельности)
|
|
Код
|
Основная
цель вида профессиональной деятельности:
Профилактика, диагностика, лечение острых химических
отравлений, медицинская реабилитация пациентов
|
Группа
занятий:
2212
|
Врачи-специалисты
|
-
|
-
|
(код ОКЗ
<1>)
|
(наименование)
|
(код ОКЗ)
|
(наименование)
|
Отнесение
к видам экономической деятельности:
86.10
|
Деятельность больничных организаций
|
86.22
|
Специальная врачебная практика
|
(код ОКВЭД
<2>)
|
(наименование
вида экономической деятельности)
|
II. Описание трудовых функций, входящих
в
профессиональный стандарт (функциональная карта вида
профессиональной
деятельности)
Обобщенные
трудовые функции
|
Трудовые
функции
|
код
|
наименование
|
уровень
квалификации
|
наименование
|
код
|
уровень
(подуровень) квалификации
|
A
|
Оказание специализированной медицинской помощи
пациентам с острыми химическими отравлениями
|
8
|
Диагностика острых химических отравлений
|
A/01.8
|
8
|
Назначение и проведение лечения пациентам с острыми
химическими отравлениями, контроль его эффективности и безопасности
|
A/02.8
|
8
|
Планирование и контроль эффективности медицинской
реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями
|
A/03.8
|
8
|
Проведение медицинских экспертиз в отношении
пациентов с острыми химическими отравлениями
|
A/04.8
|
8
|
Проведение и контроль эффективности мероприятий по
профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому
просвещению населения
|
A/05.8
|
8
|
Проведение анализа медико-статистической информации,
ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в
распоряжении медицинского персонала
|
A/06.8
|
8
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
|
A/07.8
|
8
|
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1.
Обобщенная трудовая функция
Наименование
|
Оказание специализированной медицинской помощи
пациентам с острыми химическими отравлениями
|
Код
|
A
|
Уровень
квалификации
|
8
|
Происхождение обобщенной трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Возможные наименования должностей, профессий
|
Врач-токсиколог <3>
|
Требования к образованию и обучению
|
Высшее образование - специалитет по специальности
"Лечебное дело" или "Педиатрия" и подготовка в ординатуре
по специальности "Токсикология" <4>
или
Высшее образование - специалитет по специальности
"Лечебное дело" или "Педиатрия", подготовка в интернатуре
и (или) ординатуре по одной из специальностей:
"Анестезиология-реаниматология", "Педиатрия",
"Терапия" и дополнительное профессиональное образование - программы
профессиональной переподготовки по специальности "Токсикология"
|
Требования к опыту практической работы
|
-
|
Особые условия допуска к работе
|
Сертификат специалиста <5> или свидетельство об
аккредитации специалиста <6> по специальности "Токсикология"
Прохождение обязательных предварительных (при
поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а
также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке,
установленном законодательством Российской Федерации <7>, <8>
Отсутствие ограничений на занятие профессиональной
деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации <9>
|
Другие характеристики
|
С целью профессионального роста и присвоения
квалификационных категорий:
- дополнительное профессиональное образование
(программы повышения квалификации и программы профессиональной
переподготовки);
- формирование профессиональных навыков через
наставничество;
- стажировка;
- использование современных дистанционных
образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
- тренинги в симуляционных центрах;
- участие в съездах, конгрессах, конференциях,
мастер-классах
Соблюдение врачебной тайны <10>, клятвы врача
<11>, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их
законными представителями и коллегами
Соблюдение нормативных правовых актов в сфере охраны
здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и
медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
|
Дополнительные
характеристики
Наименование
документа
|
Код
|
Наименование
базовой группы, должности (профессии) или специальности
|
ОКЗ
|
2212
|
Врачи-специалисты
|
ЕКС <12>
|
-
|
Врач-специалист
|
ОКПДТР <13>
|
20463
|
Врач-специалист
|
ОКСО <14>
|
3.31.05.01
|
Лечебное дело
|
3.31.05.02
|
Педиатрия
|
3.1.1.
Трудовая функция
Наименование
|
Диагностика острых химических отравлений
|
Код
|
A/01.8
|
Уровень
(подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Сбор анамнеза и жалоб у
пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями
|
Осмотр и физикальное
обследование пациентов с острыми химическими отравлениями
|
Интерпретация информации,
полученной от пациентов (их законных представителей) с острыми химическими
отравлениями
|
Выявление признаков
острого химического отравления
|
Формулирование
предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и
инструментальных исследований для пациентов с острыми химическими
отравлениями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Направление пациентов с
острыми химическими отравлениями на лабораторные и инструментальные
исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Интерпретация результатов
лабораторных и инструментальных исследований пациентов с острыми химическими
отравлениями
|
Интерпретация результатов
консультирования врачами-специалистами пациентов с острыми химическими
отравлениями
|
Направление пациентов с
острыми химическими отравлениями на комплекс исследований при остром
отравлении неизвестным веществом
|
Интерпретация результатов
комплекса исследований при остром отравлении неизвестным веществом
|
Применение медицинских
изделий в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Установление диагноза с
учетом действующей Международной статистической классификации болезней и
проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ)
|
Проведение консультирования
медицинских работников, в том числе скорой медицинской помощи,
врачей-специалистов по вопросам лечения острых химических отравлений, работа
по проведению консилиумов и консультаций, в том числе с использованием
телекоммуникационных технологий
|
Определение медицинских
показаний для оказания медицинской помощи пациентам с острыми химическими
отравлениями в стационарных условиях
|
Работа в составе бригады
специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях химической
этиологии, при террористических актах и военных конфликтах
|
Проведение работы по
медицинской сортировке и оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных
ситуациях химической этиологии при террористических актах и военных
конфликтах
|
Обеспечение безопасности
диагностических манипуляций
|
Необходимые умения
|
Осуществлять сбор
анамнеза, жалоб у пациентов (их законных представителей) с острыми
химическими отравлениями
|
Интерпретировать и
анализировать информацию, полученную у пациентов (их законных представителей)
с острыми химическими отравлениями
|
Проводить осмотр пациентов
|
Интерпретировать
результаты лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Использовать методы
осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, с
учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи, в числе которых:
- физикальное
обследование;
- оценка глубины
расстройств сознания по шкале Глазго;
- оценка признаков
внутричерепной гипертензии;
- оценка признаков
гипертензионно-дислокационного синдрома;
- оценка степени
дегидратации;
- расшифровка, описание и
интерпретация электрокардиографических данных;
- измерение артериального
давления на периферических артериях;
- пульсоксиметрия;
- проведение мониторинга
состояния пациента по показателям электрокардиограммы, артериального
давления, частоты сердечных сокращений, пульсоксиметрии, температуры с
помощью транспортных аппаратов мониторинга жизненно важных функций организма;
- исследование уровня
глюкозы в крови
|
Применять комплекс
исследований при остром отравлении неизвестным веществом
|
Выявлять патологические
симптомы и синдромы острых химических отравлений и осложняющих их течение
заболеваний и (или) состояний
|
Проводить дифференциальную
диагностику между основными нозологическими формами острых химических
отравлений и иными заболеваниями и (или) состояниями у взрослых и детей
|
Устанавливать диагноз с
учетом МКБ
|
Организовывать и проводить
консилиумы и консультации, в том числе с использованием информационных
технологий
|
Определять медицинские
показания для направления пациентов с острыми химическими отравлениями для
оказания медицинской помощи в стационарных условиях
|
Проводить медицинскую
сортировку пациентов с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных
ситуациях химической этиологии
|
Необходимые знания
|
Методика сбора анамнеза
жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с острыми химическими
отравлениями
|
Общие принципы и основные
методы клинической, химико-токсикологической, клинико-биохимической
лабораторной, инструментальной и функциональной диагностики
|
Функциональные и
лабораторные методы исследования и мониторирования течения острых химических
отравлений для предотвращения вызванных ими осложнений
|
Методы клинической,
химико-токсикологической, биохимической функциональной и инструментальной
диагностики синдромов вследствие острых нарушений функций органов и систем
организма человека при отравлениях химической этиологии
|
Клинические,
функциональные и лабораторные признаки острых химических отравлений
|
Нормальная и
патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной,
сердечно-сосудистой, мочевыделительной, пищеварительной систем,
водно-электролитного баланса, кислотно-основного состояния, системы крови,
системы кооперативной функции химического гомеостаза, в том числе в
возрастном аспекте
|
МКБ
|
Патологическая физиология
и патологическая анатомия острой химической травмы, заболеваний и (или)
состояний у взрослых и детей
|
Клинические рекомендации
(протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с
острыми химическими отравлениями
|
Порядок оказания
медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями
|
Общие вопросы организации
оказания медицинской помощи населению
|
Вопросы организации
санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях
предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний
|
Классификация, общая
характеристика чрезвычайных ситуаций, террористических актов и военных
конфликтов, их поражающие факторы, величина и структура санитарных потерь
|
Принципы и организация
медицинской сортировки пациентов с острыми химическими отравлениями при
чрезвычайных ситуациях химической этиологии
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.2.
Трудовая функция
Наименование
|
Назначение и проведение лечения пациентам с острыми
химическими отравлениями, контроль его эффективности и безопасности
|
Код
|
A/02.8
|
Уровень
(подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Разработка плана лечения
пациентов с острыми химическими отравлениями с учетом диагноза, возраста и
клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Определение медицинских
показаний к назначению методов детоксикационной терапии и применению
лекарственных препаратов, в том числе антидотов, в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Подготовка пациента к
проведению детоксикационной терапии с учетом возрастных особенностей в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Проведение пункции и
катетеризации магистральных сосудов, блокады нервных стволов и сплетений (в
том числе под контролем ультразвукового (далее - УЗ) наведения), трахеостомии
(томии), коникотомии, интубации трахеи, санации трахеобронхиального дерева
вслепую
|
Применение, оценка
эффективности и безопасности методов детоксикационной терапии в соответствии
с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи, включая:
- фильтрационные;
- сорбционные;
- обменные;
- модификационные;
- экстракорпоральной
мембранной оксигенации;
- низкоинтенсивной
лазеротерапии (внутривенное облучение крови) - перитонеального диализа;
- энтеросорбции;
- плазмафереза;
- гемодиализа;
- альбуминового
гемодиализа;
- гемофильтрации крови;
- ультрафильтрации крови;
- ультрафиолетового
облучения крови;
- гемосорбции;
- гемодиафильтрации;
- операции заменного
переливания крови;
- реинфузии крови;
- непрямого
электрохимического окисления крови
|
|
Проведение, оценка
эффективности и безопасности применения медицинских изделий, лекарственных
препаратов, в том числе антидотов, в соответствии с действующими порядками
оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов
медицинской помощи
|
Определение медицинских
показаний и направление пациентов с острыми химическими отравлениями для
проведения сеансов гипербарической оксигенации в соответствии с действующими
порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом
стандартов медицинской помощи
|
Оценка эффективности и
безопасности сеансов гипербарической оксигенации для пациентов с острыми
химическими отравлениями
|
Определение медицинских
показаний к коррекции метаболического статуса организма человека при острых
химических отравлениях с помощью пре- и пробиотических препаратов,
энтерального, парентерального и смешанного лечебного питания
|
Наблюдение за состоянием
пациента с острыми химическими отравлениями по окончании проведения
детоксикационной терапии, применения лекарственных препаратов, в том числе
антидотов, до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма
человека
|
Проведение мероприятий по
своевременному выявлению и лечению осложнений, вызванных острыми химическими
отравлениями
|
Организация динамического
мониторинга функции жизненно важных органов и систем организма человека
|
Проведение анализа и
коррекции показателей клинических, гемодинамических волемических,
метаболических, биохимических расстройств, оценка электрокардиографических
(далее - ЭКГ) и электроэнцефалографических (далее - ЭЭГ) данных
|
Проведение коррекции
нарушений свертывающей и антисвертывающей систем крови, в том числе при
диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови (далее - ДВС)
|
|
Определение медицинских
показаний к проведению инфузионной терапии
|
Выбор необходимых
инфузионных и трансфузионных сред
|
Проведение инфузионной
терапии с учетом возрастных особенностей
|
Определение группы крови,
проведение проб на совместимость и выполнение внутривенного переливания
донорской крови и (или) компонентов
|
Выявление возможных
посттрансфузионных реакций и осложнений и борьба с ними
|
Применение медицинских
изделий для лечения острых химических отравлений в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом
стандартов медицинской помощи, контроль эффективности и безопасности их
применения
|
Оказание медицинской
помощи пациентам с острыми химическими отравлениями в неотложной форме, контроль
эффективности и безопасности проводимого лечения
|
Оказание медицинской
помощи пациентам с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных
ситуациях химической этиологии, в том числе проведение работ по медицинской
эвакуации
|
Подготовка к медицинской
эвакуации пациентов с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных
ситуациях химической этиологии в специализированные медицинские организации
|
Необходимые умения
|
Разрабатывать план лечения
пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии действующими
порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом
стандартов медицинской помощи
|
Определять медицинские
показания к назначению методов детоксикационной терапии
|
Проводить подготовку к
применению методов детоксикационной терапии в соответствии с действующими
порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом
стандартов медицинской помощи, контроль их эффективности и безопасности
|
Проводить пункцию и
катетеризацию магистральных сосудов, блокаду нервных стволов и сплетений (в
том числе под УЗ-наведением), трахеостомию (томию), коникотомию, интубацию
трахеи, санацию трахеобронхиального дерева вслепую
|
Проводить и оценивать
эффективность и безопасность методов детоксикационной терапии в соответствии
с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Проводить и оценивать
эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, в том числе
антидотов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Оценивать метаболический
статус и состояние микробиоты организма человека
|
Определять медицинские
показания к проведению коррекции метаболического статуса и состояния
микробиоты с помощью пре- и пробиотических препаратов, энтерального,
парентерального и смешанного лечебного питания
|
Обеспечивать необходимый
доступ к магистральным и (или) периферическим сосудам для инфузионной терапии
с целью применения методов детоксикационной терапии и коррекции гомеостаза
|
|
Определять медицинские
показания к проведению сеансов гипербарической оксигенации, оценивать их
эффективность и безопасность
|
Проводить мероприятия,
направленные на выявление и предотвращение развития осложнений, вызванных
острым химическим отравлением
|
Организовывать
динамический мониторинг функции жизненно важных органов и систем и уход за
пациентами, анализировать и корригировать данные клинических,
гемодинамических волемических, метаболических, биохимических, ЭКГ- и
ЭЭГ-показателей организма человека
|
Корригировать нарушения
свертывающей и антисвертывающей систем крови, в том числе ДВС
|
Оказывать медицинскую
помощь в неотложной форме пациентам с острыми химическими отравлениями в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Оказывать медицинскую
помощь пациентам с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных
ситуациях химической этиологии, в том числе проводить работу по медицинской
эвакуации
|
Проводить подготовку к
эвакуации пациентов с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных
ситуациях химической этиологии в специализированные медицинские организации
|
Оказывать медицинскую
помощь населению в составе экстренных консультационных бригад скорой
медицинской помощи
|
Необходимые знания
|
Порядок оказания
медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями
|
Клинические рекомендации
(протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с
острыми химическими отравлениями
|
Стандарты помощи пациентам
с острыми химическими отравлениями
|
Функциональные и
лабораторные методы исследования и мониторирования течения заболевания,
периода проведения методов детоксикационной терапии организма человека,
реанимации и интенсивной терапии
|
Анатомо-физиологические и
возрастные особенности организма человека, анатомо-физиологические
особенности беременных женщин
|
Топографическая анатомия
нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, пищеварительной
систем
|
Методы клинической,
химико-токсикологической, специфической и неспецифической биохимической,
функциональной и инструментальной диагностики осложнений
|
Фармакокинетика и
фармакодинамика лекарственных препаратов, в том числе антидотов
|
Механизм действия
лекарственных препаратов, в том числе антидотов, медицинских изделий,
лечебного питания, применяемых для лечения пациентов с острыми химическими
отравлениями; медицинские показания и медицинские противопоказания к их
назначению, возможные осложнения, побочное действие, нежелательные реакции, в
том числе тяжелые и непредвиденные
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к применению методов детоксикационной терапии
организма человека, в том числе при отдельных видах острых химических
отравлений и их осложнений
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к различным видам обезболивания
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к применению экстракорпоральных методов лечения
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к проведению гипербарической оксигенации при
острых химических отравлениях
|
|
Особенности возникновения
и развития осложнений детоксикационной терапии, реанимации и интенсивной
терапии, их диагностика и лечение
|
Методы диагностики
нарушений метаболического статуса организма человека и способы его коррекции
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к проведению пункции и катетеризации
магистральных сосудов, блокады нервных стволов и сплетений (в том числе под
УЗ-наведением), трахеостомии (томии), коникотомии, интубации трахеи, санации
трахеобронхиального дерева вслепую
|
Особенности применения
методов детоксикационной терапии при сопутствующих заболеваниях и
патологических состояниях
|
Особенности применения
методов детоксикационной терапии вне медицинской организации, амбулаторного и
стационарного
|
Особенности применения
методов детоксикационной терапии в возрастном аспекте
|
Принципы асептики и
антисептики
|
Клинические проявления и
патофизиологические механизмы острых химических отравлений, требующих
применения лекарственных препаратов, в том числе антидотов
|
Основные положения
нормативных правовых актов, регламентирующих организацию и оказание
медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях химической этиологии,
при террористических актах и военных конфликтах, в том числе на этапах
медицинской эвакуации
|
Основы организации и
порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации
медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций,
террористических актов и военных конфликтов
|
Клинические рекомендации
по оказанию медицинской помощи при острых химических отравлениях
|
Принципы организации
медицинской эвакуации при чрезвычайных ситуациях химической этиологии
|
Особенности оказания
первичной медико-санитарной и скорой помощи в условиях вне медицинской
организации детям с острыми химическими отравлениями
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.3.
Трудовая функция
Наименование
|
Планирование и контроль эффективности медицинской
реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями
|
Код
|
A/03.8
|
Уровень
(подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Составление плана
мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими
отравлениями в соответствии с действующими порядками организации медицинской
реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения
|
Реализация плана
мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими
отравлениями в соответствии с действующими порядками организации медицинской
реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения
|
Направление пациентов с
острыми химическими отравлениями к врачам-специалистам для назначения и
проведения мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с
действующими порядками организации медицинской реабилитации и порядком
организации санаторно-курортного лечения
|
Проведение мероприятий
медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями в
соответствии с действующими порядками организации медицинской реабилитации
|
Оценка эффективности
мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими
отравлениями
|
Организация
лечебно-охранительного режима, в том числе пациентов с суицидальными
отравлениями, обострением психических заболеваний
|
Контроль выполнения плана
мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими
отравлениями и оценка эффективности его реализации
|
Необходимые умения
|
Разрабатывать план
мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими
отравлениями в соответствии с действующими порядками организации медицинской
реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения
|
Применять методы
обследования пациентов с острыми химическими отравлениями на этапе
медицинской реабилитации для оценки состояния пациента и клинической ситуации
в соответствии с действующими порядками организации медицинской реабилитации
и организации санаторно-курортного лечения и интерпретировать их результаты
|
Определять медицинские
показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентов с
острыми химическими отравлениями в соответствии с действующими порядками
организации медицинской реабилитации и порядком организации
санаторно-курортного лечения
|
Определять медицинские
показания для направления пациентов с острыми химическими отравлениями к
врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской
реабилитации и санаторно-курортного лечения в соответствии с действующими
порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения
|
Оценивать эффективность и
безопасность мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми
химическими отравлениями
|
Необходимые знания
|
Методы медицинской
реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями
|
Основы медицинской
реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к проведению мероприятий медицинской
реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями
|
Медицинские показания к
применению методов физиотерапии и лечебной физкультуры у пациентов с острыми
химическими отравлениями
|
Способы предотвращения или
устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе
серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий медицинской
реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.4.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение медицинских экспертиз в отношении
пациентов с острыми химическими отравлениями
|
Код
|
A/04.8
|
Уровень
квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Проведение экспертизы
временной нетрудоспособности и выдача листка нетрудоспособности пациентам с
острыми химическими отравлениями, а также решение вопросов о направлении на
медико-социальную экспертизу пациентов при течении заболевания, приводящем к
инвалидности, работа в составе врачебной комиссией медицинской организации,
осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности
|
Подготовка необходимой
медицинской документации пациентов с острыми химическими отравлениями для
осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных
учреждениях медико-социальной экспертизы
|
Направление пациентов, имеющих
стойкое нарушение функции организма, обусловленное острым химическим
отравлением, на медико-социальную экспертизу
|
Необходимые умения
|
Формулировать по
результатам медицинской экспертизы медицинские заключения по вопросу наличия
или отсутствия острого химического отравления
|
Определять признаки
временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции организма
человека, обусловленного острым химическим отравлением, и необходимость ухода
при выдаче больничного листа по уходу за больными членами семьи
|
Направлять пациентов с
острыми химическими отравлениями на медико-социальную экспертизу
|
Подготавливать необходимую
медицинскую документацию пациентам с острыми химическими отравлениями для
прохождения медико-социальной экспертизы в федеральных государственных
учреждениях медико-социальной экспертизы
|
Оформлять листок
нетрудоспособности пациентам с острыми химическими отравлениями
|
Необходимые знания
|
Нормативные правовые акты,
регламентирующие порядки проведения медицинских экспертиз, выдачу листков
временной нетрудоспособности
|
Медицинские показания для
направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма человека,
обусловленное острым химическим отравлением, на медико-социальную экспертизу,
в том числе для составления индивидуальной программы реабилитации, требования
к оформлению медицинской документации
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.5.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение и контроль эффективности мероприятий по
профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому
просвещению населения
|
Код
|
A/05.8
|
Уровень
квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Пропаганда здорового образа
жизни, профилактика острых химических отравлений
|
Назначение
профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии
с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Контроль выполнения
профилактических мероприятий
|
Формирование программ
здорового образа жизни населения
|
Оценка эффективности
профилактической работы с пациентами
|
Проведение противоэпидемических
мероприятий, организация защиты населения в очагах особо опасных инфекций,
при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных
чрезвычайных ситуациях, в том числе химической этиологии
|
Применение
социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа
информации о показателях здоровья населения
|
Формирование у граждан
позитивного поведения, направленного на сохранение и повышение уровня
здоровья
|
Необходимые умения
|
Проводить
санитарно-гигиеническое просвещение пациентов и медицинского персонала с
целью формирования здорового образа жизни
|
Проводить
санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни,
профилактике острых химических отравлений
|
Проводить
противоэпидемические мероприятия, организовывать защиту населения в очагах
особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных
бедствиях и чрезвычайных ситуациях, в том числе химической этиологии
|
Разрабатывать и
реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе
программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения
немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ
|
Проводить обучение
пациентов принципам здорового образа жизни и отказа от вредных привычек
|
Пользоваться методами
физического воспитания, дифференцированного применения разнообразных средств
и форм физической культуры
|
Пользоваться методами
сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья
населения
|
Необходимые знания
|
Основные критерии
здорового образа жизни и методы его формирования
|
Нормативные правовые
документы, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров,
диспансеризации населения
|
Формы и методы
санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа
жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака,
предупреждения немедицинского потребления наркотических средств и
психотропных веществ
|
Основы здорового образа
жизни, методы его формирования
|
Принципы и особенности
профилактики возникновения или прогрессирования острых химических отравлений
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к применению методов профилактики острых
химических отравлений у пациентов в соответствии с действующими порядками
оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов
медицинской помощи
|
Социально-гигиенические и
медицинские аспекты алкоголизма, наркоманий, токсикоманий, основные принципы
их профилактики
|
Правила проведения
противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции
|
Требования охраны труда,
пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях, в том
числе химической этиологии
|
Принципы здорового питания
|
Роль позитивного
медицинского поведения в сохранении и повышении уровня здоровья населения
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.6.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение анализа медико-статистической информации,
ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в
распоряжении медицинского персонала
|
Код
|
A/06.8
|
Уровень
(подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Составление плана и отчета
своей работы
|
Ведение медицинской
документации, в том числе в форме электронного документа
|
Заполнение и направление
экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного,
профессионального и другого заболевания, острого отравления химической
этиологии, носительства возбудителей инфекционных болезней; неблагоприятной
реакции, связанной с иммунизацией; укуса, ослюнения, оцарапывания животными в
территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный
санитарно-эпидемиологический надзор
|
Контроль выполнения
должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом
|
Использование
информационно-аналитических систем в сфере здравоохранения и
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
|
Использование в работе
персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
|
Обеспечение внутреннего
контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
Необходимые умения
|
Составлять план работы и
отчет о своей работе
|
Заполнять и направлять
экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного,
профессионального и другого заболевания, острого отравления химической
этиологии, носительства возбудителей инфекционных болезней; неблагоприятной
реакции, связанной с иммунизацией; укуса, ослюнения, оцарапывания животными в
территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный
санитарно-эпидемиологический надзор
|
Заполнять медицинскую
документацию, в том числе в форме электронного документа, контролировать качество
ее ведения
|
Производить анализ
медико-статистических показателей острых химических отравлений
|
Использовать
информационно-аналитические системы в сфере здравоохранения и
информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"
|
Использовать в работе персональные
данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну
|
Осуществлять контроль
выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского
персонала
|
Организовывать работу
медицинского персонала по оказанию специализированной медицинской помощи
пациентам с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных ситуациях
химической этиологии
|
Необходимые знания
|
Правила оформления
медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую
помощь пациентам с острыми химическими отравлениями
|
Правила работы в
информационно-аналитических системах в сфере здравоохранения и
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
|
Требования к обеспечению
внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
Требования охраны труда,
основы личной безопасности и конфликтологии
|
Должностные обязанности
медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую
помощь пациентам по профилю "токсикология"
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.7.
Трудовая функция
Наименование
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
|
Код
|
A/07.8
|
Уровень
(подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Оценка состояния,
требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
|
Распознавание состояний,
представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка
жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания),
требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
|
Оказание медицинской
помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том
числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека
(кровообращения и (или) дыхания)
|
Применение лекарственных
препаратов и медицинских изделии при оказании медицинской помощи в экстренной
форме
|
Оценка эффективности и
безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при
оказании медицинской помощи в экстренной форме
|
Необходимые умения
|
Распознавать состояния,
представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка
жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания),
требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
|
Оценивать причину и
тяжесть состояния пациентов с острыми химическими отравлениями и принимать
необходимые меры для выведения пациентов из этого состояния
|
Выполнять мероприятия
базовой сердечно-легочной реанимации
|
Оказывать медицинскую
помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том
числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма
человека (кровообращения и (или) дыхания)
|
Применять лекарственные
препараты, в том числе антидоты, и медицинские изделия при оказании
медицинской помощи в экстренной форме
|
Проводить оценку
эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, в том числе
антидотов, и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной
форме
|
Выявлять критические
состояния при острых отравлениях в условиях вне медицинской организации
|
Необходимые знания
|
Методика сбора жалоб и
анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)
|
Методика физикального
исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
|
Клинические признаки
внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания
|
Правила проведения базовой
сердечно-легочной реанимации
|
Методы выявления
критических состояний у пациентов с острыми химическими отравлениями в
условиях вне медицинской организации
|
Методы интенсивной терапии
и реанимации при острых отравлениях в условиях вне медицинской организации
|
Другие характеристики
|
-
|
IV. Сведения об организациях - разработчиках
профессионального
стандарта
4.1.
Ответственная организация-разработчик
Межрегиональная благотворительная общественная
организация "Ассоциация клинических токсикологов", город Москва
|
Председатель Суходолова Галина Николаевна
|
4.2.
Наименования организаций-разработчиков
1.
|
ФГБОУ ДПО "Российская
медицинская академия непрерывного профессионального образования"
Минздрава России, город Москва
|
2.
|
Союз медицинского сообщества "Национальная
Медицинская Палата", город Москва
|
3.
|
ГБУЗ г. Москвы
"Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Департамента здравоохранения г. Москвы", город Москва
|
4.
|
ФГБУ Научно-практический токсикологический Центр ФМБА
России, город Москва
|
5.
|
ГБУ "Санкт-Петербургский
научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе",
город Санкт-Петербург
|
--------------------------------
<1> Общероссийский классификатор занятий.
<2> Общероссийский классификатор видов
экономической деятельности.
<3> Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012
г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников
и фармацевтических работников" (зарегистрирован Минюстом России 18 марта
2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава
России от 1 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа
2014 г., регистрационный N 33591).
<4> Приказ Минздрава России от 8 октября 2015
г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и
фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки
"Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Минюстом
России 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными
приказом Минздрава России от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Минюстом
России 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
<5> Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012
г. N 982н "Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста
медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований
сертификата специалиста" (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013
г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава
России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа
2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н
(зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и
от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г.,
регистрационный N 41389).
<6> Приказ Минздрава России от 06 июня 2016 г.
N 352н "Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации
специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических
требований к нему" (зарегистрирован Минюстом России 04 июля 2016 г.,
регистрационный N 42742).
<7> Трудовой кодекс Российской Федерации,
статья 213 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3;
2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49,
ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165, N 52, ст. 6986; 2015, N 29, ст. 4356).
<8> Приказ Минздравсоцразвития России от 12
апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных
производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся
обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры
(обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и
периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на
тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"
(зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111),
с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н
(зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970), от 5
декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г.,
регистрационный N 35848) и от 6 февраля 2018 г. N 62н (зарегистрирован Минюстом
России 2 марта 2018 г., регистрационный N 50237).
<9> Трудовой кодекс Российской Федерации,
статья 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3;
2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 9, ст. 812; 2015, N 1, ст. 42; N 29, ст. 4363).
<10> Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N
323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",
статья 13 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., N 48, ст.
6724; 2013, N 27, ст. 3477, N 30, ст. 4038; N 48, ст. 6265; 2014, N 23, ст.
2930; 2015, N 14, ст. 2018; N 29, ст. 4356).
<11> Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N
323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",
статья 71 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.
6724; 2013, N 27, ст. 3477).
<12> Единый квалификационный справочник
должностей руководителей, специалистов и служащих.
<13> Общероссийский классификатор профессий
рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
<14> Общероссийский классификатор
специальностей по образованию.
|
|