Зарегистрировано в Минюсте
России 11 декабря 2018 г. N 52964
МИНИСТЕРСТВО
ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 26 ноября 2018
г. N 743н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА "ВРАЧ-ХИРУРГ"
В
соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных
стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от
22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N
4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266; 2016, N 21, ст. 3002; 2018, N 8, ст. 1210),
приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт
"Врач-хирург".
Министр
М.А.ТОПИЛИН
Утвержден
приказом
Министерства труда
и социальной
защиты
Российской
Федерации
от 26 ноября 2018
г. N 743н
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ
СТАНДАРТ
ВРАЧ-ХИРУРГ
|
1224
|
|
Регистрационный
номер
|
I. Общие сведения
Врачебная практика в области хирургии
|
|
02.043
|
(наименование
вида профессиональной деятельности)
|
|
Код
|
Основная
цель вида профессиональной деятельности:
Профилактика, диагностика и лечение хирургических
заболеваний и (или) состояний, медицинская реабилитация пациентов
|
Группа
занятий:
2212
|
Врачи-специалисты
|
-
|
-
|
(код ОКЗ
<1>)
|
(наименование)
|
(код ОКЗ)
|
(наименование)
|
Отнесение
к видам экономической деятельности:
86.10
|
Деятельность больничных организаций
|
86.22
|
Специальная врачебная практика
|
(код ОКВЭД <2>)
|
(наименование
вида экономической деятельности)
|
II. Описание трудовых функций, входящих
в
профессиональный стандарт (функциональная карта вида
профессиональной
деятельности)
Обобщенные трудовые
функции
|
Трудовые
функции
|
код
|
наименование
|
уровень
квалификации
|
наименование
|
код
|
уровень
(подуровень) квалификации
|
A
|
Оказание первичной медико-санитарной помощи пациентам
в амбулаторных условиях по профилю "хирургия"
|
8
|
Проведение медицинского обследования пациентов в
целях выявления хирургических заболеваний и (или) состояний и установления
диагноза
|
A/01.8
|
8
|
Назначение лечения пациентам с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями, контроль его эффективности и безопасности
|
A/02.8
|
8
|
Проведение и контроль эффективности медицинской
реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и
их последствиями, в том числе при реализации индивидуальных программ
реабилитации или абилитации инвалидов
|
A/03.8
|
8
|
Проведение медицинских экспертиз в отношении
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
A/04.8
|
8
|
Проведение и контроль эффективности мероприятий по
профилактике и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому
просвещению населения
|
A/05.8
|
8
|
Проведение анализа медико-статистической информации,
ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в
распоряжении медицинского персонала
|
A/06.8
|
8
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
|
A/07.8
|
8
|
B
|
Оказание специализированной медицинской помощи в
стационарных условиях и в условиях дневного стационара по профилю
"хирургия"
|
8
|
Проведение медицинского обследования пациентов в
целях выявления хирургических заболеваний и (или) состояний и установления
диагноза
|
B/01.8
|
8
|
Назначение лечения пациентам с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями, контроль его эффективности и безопасности
|
B/02.8
|
8
|
Проведение и контроль эффективности медицинской
реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и
их последствиями, в том числе при реализации индивидуальных программ
реабилитации или абилитации инвалидов
|
B/03.8
|
8
|
Проведение медицинских экспертиз в отношении
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
B/04.8
|
8
|
Проведение и контроль эффективности мероприятий по
профилактике и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому
просвещению населения
|
B/05.8
|
8
|
Проведение анализа медико-статистической информации,
ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в
распоряжении медицинского персонала
|
B/06.8
|
8
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
|
B/07.8
|
8
|
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1.
Обобщенная трудовая функция
Наименование
|
Оказание первичной медико-санитарной помощи пациентам
в амбулаторных условиях по профилю "хирургия"
|
Код
|
A
|
Уровень квалификации
|
8
|
Происхождение обобщенной трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Возможные наименования должностей, профессий
|
Врач-хирург <3>
|
Требования к образованию и обучению
|
Высшее образование - специалитет по одной из
специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия" и подготовка
в интернатуре и (или) в ординатуре по специальности "Хирургия"
<4>
или
Высшее образование - специалитет по специальностям
"Лечебное дело" или "Педиатрия" и освоение программы
ординатуры по специальности "Хирургия" в части профессиональных
компетенций, соответствующих обобщенной трудовой функции кода A профессионального
стандарта "Врач-хирург"
или
Высшее образование - специалитет по специальностям
"Лечебное дело" или "Педиатрия", подготовка в интернатуре
и (или) ординатуре по одной из специальностей: "Общая врачебная практика
(семейная медицина)", "Терапия", "Педиатрия" и
дополнительное профессиональное образование - профессиональная переподготовка
по специальности "Хирургия", в части профессиональных компетенций,
соответствующих обобщенной трудовой функции кода A профессионального
стандарта "Врач-хирург"
|
Требования к опыту практической работы
|
-
|
Особые условия допуска к работе
|
Сертификат специалиста <5> или свидетельство об
аккредитации специалиста по специальности "Хирургия" <6>
Прохождение обязательных предварительных (при
поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а
также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке,
установленном законодательством Российской Федерации <7>, <8>
Отсутствие ограничений на занятие профессиональной
деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации <9>
|
Другие характеристики
|
С целью профессионального роста и присвоения
квалификационных категорий:
- дополнительное профессиональное образование
(программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
- формирование профессиональных навыков через
наставничество;
- стажировка;
- использование современных дистанционных
образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
- тренинги в симуляционных центрах;
- участие в съездах, конгрессах, конференциях,
мастер-классах Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача <10>, принципов
врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными
представителями и коллегами
Соблюдение нормативных правовых актов в сфере охраны
здоровья граждан, регулирующих Деятельность медицинских организаций и
медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
|
Дополнительные
характеристики
Наименование
документа
|
Код
|
Наименование
базовой группы, должности (профессии) или специальности
|
ОКЗ
|
2212
|
Врачи-специалисты
|
ЕКС <11>
|
-
|
Врач-хирург
|
ОКПДТР <12>
|
20463
|
Врач-специалист
|
ОКСО <13>
|
3.31.05.01
|
Лечебное дело
|
3.31.05.02
|
Педиатрия
|
3.1.1.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение медицинского обследования пациентов в
целях выявления хирургических заболеваний и (или) состояний и установления
диагноза
|
Код
|
A/01.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Сбор жалоб, анамнеза жизни
и заболевания у пациентов (их законных представителей) с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Интерпретация информации,
полученной от пациентов (их законных представителей) с хирургическими
заболеваниями
|
Осмотр и физикальное
обследование пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Формулирование
предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных
обследований пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Направление пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на лабораторное обследование
в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Направление пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на инструментальное
обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Направление пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на консультацию к
врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими
порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом
стандартов медицинской помощи
|
Интерпретация результатов
осмотров, лабораторных и инструментальных исследований пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Интерпретация результатов
осмотров врачами-специалистами пациентов с хирургическими заболеваниями и
(или) состояниями
|
Установление диагноза с
учетом действующей Международной статистической классификации болезней и
проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ)
|
Повторные осмотры и
обследования пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Обеспечение безопасности
диагностических манипуляций
|
Необходимые умения
|
Осуществлять сбор жалоб,
анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Интерпретировать и
анализировать полученную информацию от пациентов (их законных представителей)
с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Оценивать
анатомо-функциональное состояние органов и систем организма пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Пользоваться следующими
методами визуального осмотра и физикального обследования пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями с учетом возрастных
анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующими порядками
оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов
медицинской помощи: пальпация, перкуссия, аускультация при заболеваниях
брюшной стенки, органов брюшной полости, почек и мочевыделительной системы;
трансректальное пальцевое исследование, бимануальное влагалищное исследование
|
Интерпретировать и
анализировать результаты осмотров и обследований пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Выявлять клинические
симптомы и синдромы у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями
|
Обосновывать и планировать
объем инструментального обследования пациентов с хирургическими заболеваниями
и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Интерпретировать и
анализировать результаты инструментального обследования пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Обосновывать и планировать
объем лабораторного обследования пациентов с хирургическими заболеваниями и
(или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
|
Интерпретировать и
анализировать результаты лабораторного обследования пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Организовывать и проводить
обследование пациентов с заболеваниями других органов и систем организма, в
том числе с заболеваниями крови, нервной, иммунной, сердечно-сосудистой,
эндокринной, дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем, для выявления
основных клинических проявлений, способных вызвать тяжелые осложнения и (или)
летальный исход
|
Оценивать состояние
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и выделять
ведущие синдромы у пациентов, в том числе находящихся в терминальном и
тяжелом состоянии, и принимать необходимые меры для выведения их из этого
состояния
|
Обосновывать необходимость
направления пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на
консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Интерпретировать и
анализировать результаты осмотра пациентов с хирургическими заболеваниями и
(или) состояниями врачами-специалистами
|
Проводить дифференциальную
диагностику заболеваний у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями, используя алгоритм постановки диагноза (основного,
сопутствующего и осложнений) с учетом МКБ
|
Оценивать на основании
клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, требующих
нуждающихся в транспортировке в специализированное отделение и (или)
выполнении оперативного вмешательства
|
Выполнять медицинскую
сортировку пострадавших при массовом поступлении при чрезвычайных ситуациях
|
Пользоваться необходимой
медицинской аппаратурой, используемой для выполнения диагностических
исследований и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Проводить работу по
обеспечению безопасности диагностических манипуляций
|
Необходимые знания
|
Общие вопросы организации
медицинской помощи населению
|
Вопросы организации
санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях
предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний
|
Порядки оказания
медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями
|
Стандарты первичной
медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Закономерности функционирования
здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции
теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем
организма человека при патологических процессах
|
Методика сбора анамнеза
жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Методика осмотров и
обследований пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Топографическая анатомия
основных областей тела (головы, шеи, грудной клетки, передней брюшной стенки
и брюшной полости, верхних и нижних конечностей)
|
Патофизиология травмы,
кровопотери, раневого процесса, свертывающей системы крови
|
Методы обследования
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Этиология и патогенез
хирургических заболеваний и (или) состояний
|
Вопросы организации и
деятельности медицинской службы гражданской обороны и военно-полевой хирургии
|
Методы диагностики
хирургических заболеваний и (или) состояний
|
|
Клиническая картина,
особенности течения и возможные осложнения у пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Медицинские показания к
использованию современных методов лабораторной и инструментальной диагностики
у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Хирургические заболевания
пациентов, требующие направления к врачам-специалистам
|
Клиническая картина
состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме пациентам
с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Клиническая симптоматика
пограничных состояний в хирургии
|
Вопросы асептики и
антисептики
|
МКБ
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.2.
Трудовая функция
Наименование
|
Назначение лечения пациентам с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями, контроль его эффективности и безопасности
|
Код
|
A/02.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Оценка тяжести состояния
пациента с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Разработка плана лечения
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями с учетом
диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими
порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом
стандартов медицинской помощи
|
Назначение лекарственных
препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Назначение
немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, лечебной
физкультуры и иных методов терапии пациентам с хирургическими заболеваниями и
(или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Выполнение рекомендаций
врачей-специалистов по применению лекарственных препаратов, медицинских
изделий и лечебного питания, немедикаментозного лечения у пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Оценка эффективности и
безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и
лечебного питания у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями
|
Оценка эффективности и
безопасности немедикаментозного лечения пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Наблюдение, контроль
состояния пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Профилактика или лечение
осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и
непредвиденных, возникших у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения
лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозного
лечения или хирургических вмешательств
|
|
Направление пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями для оказания медицинской
помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии
медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Оказание медицинской
помощи в неотложной форме пациентам с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями, в том числе в чрезвычайных ситуациях
|
Необходимые умения
|
Разрабатывать план лечения
и тактику ведения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Определять медицинские
показания для направления пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в
условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний в соответствии
с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Обосновывать план лечения
и тактику ведения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Назначать лекарственные
препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями с учетом клинической картины заболевания в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Назначать немедикаментозное
лечение пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Оценивать эффективность и
безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и
лечебного питания у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями
|
Оценивать эффективность и
безопасность немедикаментозного лечения пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
|
Определять медицинские
показания и медицинские противопоказания для хирургических вмешательств,
лечебных манипуляций
|
Выполнять хирургические
вмешательства, лечебные манипуляции при оказании первичной медико-санитарной
помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в
амбулаторных условиях, в числе которых:
- установка подкожного
катетера;
- внутрисуставное введение
лекарственных препаратов;
- биопсия лимфатического
узла;
- пункция плевральной
полости;
- установка
назогастрального зонда;
- биопсия молочной железы
чрескожная;
- катетеризация мочевого
пузыря;
- уход за кожей
тяжелобольного пациента;
- наложение
иммобилизационной повязки при переломах костей;
- наложение гипсовой
повязки при переломах костей;
- наложение окклюзионной
повязки на грудную клетку;
- удаление поверхностно
расположенного инородного тела;
- вскрытие панариция;
- некрэктомия;
- вскрытие фурункула
(карбункула);
- вскрытие и дренирование
флегмоны (абсцесса);
- удаление
доброкачественных новообразований кожи;
- удаление
доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки;
- удаление ногтевой
пластинки с клиновидной резекцией матрикса;
- вправление вывиха
сустава;
- вправление вывиха нижней
челюсти;
- передняя тампонада носа;
- задняя тампонада носа;
- вскрытие фурункула носа;
- трахеотомия;
- коникотомия;
- дренирование плевральной
полости;
- вправление парафимоза;
- иссечение
новообразования мягких тканей;
- местная анестезия;
- проводниковая анестезия
|
Осуществлять направление
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в первичный
онкологический кабинет (отделение) для оказания ему первичной
медико-санитарной помощи по профилю "онкология" в соответствии с порядком
оказания медицинской помощи по профилю "онкология" в случае
подозрения или выявления онкологического заболевания при оказании медицинской
помощи взрослому населению по профилю "хирургия"
|
|
Разрабатывать план
послеоперационного ведения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями, проводить профилактику или лечение послеоперационных осложнений
в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской
помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Предотвращать или
устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе
серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических или
лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских
изделий, немедикаментозного лечения, хирургических вмешательств
|
Проводить мониторинг
заболевания и (или) состояния пациента с хирургическим заболеванием и (или)
состоянием, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения
хирургического заболевания
|
Оказывать медицинскую
помощь пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в
неотложной форме, в том числе в чрезвычайных ситуациях, в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи, в числе которых:
- продолжающееся наружное
и внутреннее кровотечение, острая кровопотеря;
- геморрагический шок;
- травматический шок;
- инфекционно-токсический
шок;
- синдром длительного
сдавления;
- острое нарушение
проходимости дыхательных путей;
- напряженный
пневмоторакс;
- электротравма;
- отморожение,
переохлаждение;
- ожоги
|
Необходимые знания
|
Порядок оказания
медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"
|
Стандарты первичной
медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Клинические рекомендации
(протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Методы лечения пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Механизм действия
лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых
при хирургических заболеваниях и (или) состояниях; медицинские показания и
медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные
действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
|
Техника хирургических вмешательств,
лечебных манипуляций при хирургических заболеваниях и (или) состояниях, в
числе которых:
- установка подкожного
катетера;
- внутрикостное введение
лекарственных препаратов;
- внутрисуставное введение
лекарственных препаратов;
- биопсия лимфатического
узла;
- пункция плевральной
полости;
- имплантация подкожной
венозной порт-системы;
- установка
назогастрального зонда;
- бужирование колостомы;
- биопсия молочной железы
чрескожная;
- катетеризация мочевого
пузыря;
- уход за кожей
тяжелобольного пациента;
- наложение
иммобилизационной повязки при переломах костей;
- наложение гипсовой
повязки при переломах костей;
- наложение окклюзионной
повязки на грудную клетку;
- удаление поверхностно
расположенного инородного тела;
- вскрытие панариция;
- некрэктомия;
- аутодермопластика;
- вскрытие фурункула
(карбункула);
- вскрытие и дренирование
флегмоны (абсцесса);
- удаление
доброкачественных новообразований кожи;
|
|
- удаление доброкачественных новообразований
подкожно-жировой клетчатки;
- удаление ногтевой пластинки
с клиновидной резекцией матрикса;
- вправление вывиха
сустава;
- вправление вывиха нижней
челюсти;
- иссечение суставной
сумки (синовэктомия);
- передняя тампонада носа;
- задняя тампонада носа;
- вскрытие фурункула носа;
- трахеотомия;
- коникотомия;
- дренирование плевральной
полости;
- иссечение
новообразований перианальной области;
- резекция молочной
железы;
- удаление инородного тела
роговицы;
- вправление парафимоза;
- ампутация пальцев нижней
конечности;
- иссечение
новообразования мягких тканей;
- местная анестезия;
- проводниковая анестезия
|
Принципы и методы
обезболивания пациентов в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Требования асептики и
антисептики
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к оперативному лечению пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Задачи профилактики
хирургических заболеваний
|
Основы иммунобиологии,
микробиологии
|
Принципы и методы оказания
медицинской помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями в неотложной форме, в том числе в чрезвычайных ситуациях на
догоспитальном этапе в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
|
Дифференциальная
диагностика и клиническая симптоматика острых гинекологических, урологических
и инфекционных заболеваний в хирургической клинике
|
Методы лечения основных
соматических и инфекционных заболеваний и патологических состояний у
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Основы рентгенологии,
радиологии, эндоскопии, ультразвуковой диагностики у пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Методы немедикаментозного
лечения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями;
медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения,
побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и
непредвиденные
|
Другие характеристики
|
|
3.1.3.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение и контроль эффективности медицинской
реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и
их последствиями, в том числе при реализации индивидуальных программ
реабилитации или абилитации инвалидов
|
Код
|
A/03.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Определение медицинских
показаний и медицинских противопоказаний для проведения мероприятий
медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями в соответствии с порядком организации
медицинской реабилитации
|
Проведение мероприятий
медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальной
программы реабилитации или абилитации инвалидов
|
Направление пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями к
врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской
реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной
программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующим
порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации
санаторно-курортного лечения
|
Оценка эффективности и
безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в
соответствии с порядком организации медицинской реабилитации
|
Необходимые умения
|
Определять медицинские
показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентам с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том
числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации
инвалидов в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации
|
Разрабатывать план мероприятий
медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальной
программы реабилитации или абилитации инвалидов в соответствии с порядком
организации медицинской реабилитации
|
Выполнять работы по
проведению мероприятий медицинской реабилитации пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при
реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов в соответствии
с порядком организации медицинской реабилитации
|
Определять медицинские
показания для направления пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями к врачам-специалистам для назначения и
проведения мероприятий по медицинской реабилитации и санаторно-курортного
лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или
абилитации инвалидов, в соответствии с порядком организации медицинской
реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения
|
Оценивать эффективность и
безопасность мероприятий медицинской реабилитации пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями
|
Назначать необходимые
технические средства реабилитации, необходимые для медицинской реабилитации
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их
последствиями
|
Консультировать пациентов
с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями (их
законных представителей), а также медицинских работников медицинской
организации по вопросам ухода за пациентами после оперативного лечения
|
Выполнять работы по
организации медицинской реабилитации или абилитации пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями
|
Необходимые знания
|
Порядок организации
медицинской реабилитации и порядок организации санаторно-курортного лечения
|
Методы медицинской
реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и
их последствиями, в том числе инвалидов по хирургическим заболеваниям
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к проведению медицинской реабилитации пациентов
с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том
числе индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов по хирургическим
заболеваниям
|
Механизм воздействия
методов медицинской реабилитации на организм пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями
|
Медицинские показания для
направления пациентов с хирургическими состояниями и (или) заболеваниями и их
последствиями к врачам-специалистам для назначения медицинской реабилитации,
в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или
абилитации инвалидов
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания для назначения технических средств реабилитации,
необходимых для реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями, методы ухода за ними
|
Основные программы
медицинской реабилитации или абилитации пациентов с хирургическими заболеваниями
и (или) состояниями и их последствиями
|
Способы предотвращения или
устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе
серьезных и непредвиденных, возникших в результате медицинской реабилитации
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их
последствиями, инвалидов по хирургическим заболеваниям
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.4.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение медицинских экспертиз в отношении
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Код
|
A/04.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Прохождение трудовой
функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Проведение экспертизы
временной нетрудоспособности пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями, работа в составе врачебной комиссии медицинской организации по
экспертизе временной нетрудоспособности
|
Подготовка необходимой
медицинской документации пациентам с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных
государственных учреждениях медико-социальной экспертизы, в том числе в форме
электронного документооборота
|
Направление пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями для прохождения
медико-социальной экспертизы
|
Необходимые умения
|
Направлять пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на медико-социальную
экспертизу
|
Определять признаки
временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции организма,
обусловленного хирургическими заболеваниями и (или) состояниями,
последствиями травм или дефектами
|
Подготавливать необходимую
медицинскую документацию пациентам с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных
государственных учреждениях медико-социальной экспертизы, в том числе в форме
электронных документов
|
Формулировать медицинские
заключения по результатам медицинских экспертиз, касающиеся наличия и (или)
отсутствия хирургического заболевания и (или) состояния
|
Оформлять листок
нетрудоспособности
|
Необходимые знания
|
Нормативные правовые акты,
регламентирующие порядки проведения медицинских экспертиз, выдачи листков
нетрудоспособности
|
Медицинские показания для
направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма,
обусловленное наличием хирургического заболевания и (или) состояния,
последствиями травм или дефектами, на медико-социальную экспертизу,
требования к оформлению медицинской документации
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.5.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение и контроль эффективности мероприятий по
профилактике и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому
просвещению населения
|
Код
|
A/05.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Пропаганда здорового
образа жизни, профилактика хирургических заболеваний и (или) состояний
|
Проведение медицинских
осмотров, диспансеризации в соответствии с нормативными правовыми актами
|
Проведение диспансерного
наблюдения за пациентами с хроническими хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями
|
Назначение
профилактических мероприятий взрослым с учетом факторов риска в соответствии
с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Контроль выполнения
профилактических мероприятий
|
Заполнение и направление
экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного,
профессионального заболевания, носительства возбудителей инфекционных
болезней, отравления; неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией;
укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы,
осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический
надзор
|
Формирование программ
здорового образа жизни
|
Оценка эффективности
профилактической работы с пациентами
|
Необходимые умения
|
Проводить медицинские
осмотры с учетом возраста, состояния здоровья в соответствии с нормативными
правовыми актами
|
Проводить
санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни,
профилактике хирургических заболеваний и (или) состояний
|
Производить
диспансеризацию в соответствии с нормативными правовыми актами
|
Производить диспансерное
наблюдение за пациентами с выявленными хроническими хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Разрабатывать и реализовывать
программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения
потребления алкоголя, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением
наркотических средств и психотропных веществ
|
Необходимые знания
|
Нормативные правовые акты,
регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, диспансеризации и
диспансерного наблюдения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями
|
Основы здорового образа
жизни, методы его формирования
|
Принципы и особенности
профилактики возникновения или прогрессирования хирургических заболеваний и
(или) состояний
|
Перечень
врачей-специалистов, участвующих в проведении медицинских осмотров,
диспансеризации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к применению методов профилактики хирургических
заболеваний и (или) состояний у пациентов в соответствии с действующими
порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом
стандартов медицинской помощи
|
Порядок организации
медицинских осмотров и диспансеризации пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями, а также их диспансерного наблюдения
|
Принципы и особенности оздоровительных
мероприятий среди пациентов с хроническими хирургическими заболеваниями и
(или) состояниями, медицинские показания и медицинские противопоказания к ним
|
Формы и методы
санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа
жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя, предупреждения и
борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных
веществ
|
Формы и методы
санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных
представителей), медицинских работников по вопросам профилактики
хирургических заболеваний и (или) состояний
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.6.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение анализа медико-статистической информации,
ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в
распоряжении медицинского персонала
|
Код
|
A/06.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Составление плана работы и
отчета о своей работе
|
Ведение медицинской
документации, в том числе в форме электронного документа
|
Контроль выполнения
должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом
|
Обеспечение внутреннего
контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
Использование медицинских
информационно-аналитических систем медицинских организаций и
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
|
Соблюдение правил
внутреннего трудового распорядка, требований пожарной безопасности, охраны
труда
|
Использование в работе
персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
|
Необходимые умения
|
Составлять план работы и
отчет о своей работе
|
Заполнять медицинскую
документацию, в том числе в форме электронного документа, и контролировать
качество ее ведения
|
Проводить анализ
медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями для оценки здоровья
населения
|
Пользоваться
статистическими методами изучения заболеваемости в хирургии
|
Осуществлять контроль
выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским
персоналом
|
Использовать медицинские
информационно-аналитические системы и информационно-телекоммуникационную сеть
"Интернет"
|
Использовать в работе
персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну
|
Выполнять работы по
обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской
деятельности
|
Необходимые знания
|
Правила заполнения
медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую
помощь по профилю "хирургия", в том числе в форме электронного
документа
|
Правила работы в
медицинских информационно-аналитических системах и информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет"
|
Требования пожарной
безопасности, охраны труда; основы личной безопасности и конфликтологии,
правила внутреннего трудового распорядка
|
Требования к обеспечению
внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
Должностные обязанности
находящегося в распоряжении медицинского персонала в медицинских организациях
по профилю "хирургия"
|
Другие характеристики
|
-
|
3.1.7.
Трудовая функция
Наименование
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
|
Код
|
A/07.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Оценка состояния
пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
|
Распознавание состояний,
представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти
(остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или)
дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
|
Оказание медицинской
помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу
жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных
функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
|
Применение лекарственных
препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной
форме
|
Необходимые умения
|
Распознавать состояния,
требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе
клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания
|
Выполнять мероприятия
базовой сердечно-легочной реанимации, в том числе в сочетании с
электроимпульсной терапией (дефибрилляцией)
|
Оказывать медицинскую
помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу
жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных
функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
|
Применять лекарственные
препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной
форме
|
Необходимые знания
|
Перечень методов
лабораторных и инструментальных исследований для оценки тяжести состояния
пациента, основные медицинские показания к проведению исследований и
интерпретации результатов
|
Этиология, патогенез и
патоморфология, клиническая картина, дифференциальная диагностика,
особенности течения, осложнения и исходы заболеваний, приводящих к развитию
экстренных состояний
|
Методика сбора жалоб и
анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)
|
Методика физикального
исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
|
Принципы и методы оказания
медицинской помощи пациентам в экстренной форме в соответствии с действующими
порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов
медицинской помощи
|
Клинические признаки
внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания
|
Правила проведения базовой
сердечно-легочной реанимации
|
Принципы действия приборов
для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции)
|
Правила выполнения
наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) при внезапном прекращении
кровообращения и (или) дыхания
|
Другие характеристики
|
-
|
3.2.
Обобщенная трудовая функция
Наименование
|
Оказание специализированной медицинской помощи в
стационарных условиях и в условиях дневного стационара по профилю
"хирургия"
|
Код
|
B
|
Уровень квалификации
|
8
|
Происхождение обобщенной трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Возможные наименования должностей, профессий
|
Врач-хирург
|
Требования к образованию и обучению
|
Высшее образование - специалитет по одной из
специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия" и подготовка
в интернатуре и (или) в ординатуре по специальности "Хирургия"
|
Требования к опыту практической работы
|
-
|
Особые условия допуска к работе
|
Сертификат специалиста или свидетельство об
аккредитации специалиста по специальности "Хирургия"
Прохождение обязательных предварительных (при
поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а
также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке,
установленном законодательством Российской Федерации
Отсутствие ограничений на занятие профессиональной
деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации
|
Другие характеристики
|
С целью профессионального роста и присвоения
квалификационных категорий:
- дополнительное профессиональное образование
(программы повышения квалификации);
- формирование профессиональных навыков через
наставничество;
- стажировка;
- использование современных дистанционных
образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
- тренинги в симуляционных центрах;
- участие в съездах, конгрессах, конференциях,
мастер-классах Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной
этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и
коллегами
Соблюдение нормативных правовых актов в сфере охраны
здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и
медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
|
Дополнительные
характеристики
Наименование
документа
|
Код
|
Наименование
базовой группы, должности (профессии) или специальности
|
ОКЗ
|
2212
|
Врачи-специалисты
|
ЕКС
|
-
|
Врач-хирург
|
ОКПДТР
|
20463
|
Врач-специалист
|
ОКСО
|
3.31.05.01
|
Лечебное дело
|
3.31.05.02
|
Педиатрия
|
3.2.1.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение медицинского обследования пациентов в
целях выявления хирургических заболеваний и (или) состояний и установления
диагноза
|
Код
|
B/01.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой
функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Сбор жалоб, анамнеза жизни
и заболевания у пациентов (их законных представителей) с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Интерпретация информации,
полученной от пациентов (их законных представителей) с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Осмотр пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Формулирование
предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных
обследований пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Направление пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на лабораторное обследование
в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Направление пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на инструментальное
обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Направление пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на консультацию к
врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Интерпретация результатов
осмотров, лабораторных и инструментальных обследований пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Интерпретация результатов
осмотров врачами-специалистами пациентов с хирургическими заболеваниями и
(или) состояниями
|
Установление диагноза с
учетом действующей МКБ
|
Обеспечение безопасности
диагностических манипуляций
|
Необходимые умения
|
Осуществлять сбор жалоб,
анамнеза жизни и заболевания у пациентов при хирургических заболеваниях и
(или) состояниях
|
Интерпретировать и
анализировать полученную информацию от пациентов (их законных представителей)
с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Оценивать
анатомо-функциональное состояние пациентов с хирургическими заболеваниями и
(или) состояниями
|
Пользоваться следующими
методами визуального осмотра и физикального обследования пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями с учетом возрастных
анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующими порядками
оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов
медицинской помощи: пальпация, перкуссия, аускультация при заболеваниях
брюшной стенки, органов брюшной полости, почек и мочевыделительной системы;
трансректальное пальцевое исследование, бимануальное влагалищное исследование
|
Интерпретировать и
анализировать результаты осмотров и обследований пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Выявлять клинические
симптомы и синдромы у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями
|
Обосновывать и планировать
объем инструментального обследования пациентов с хирургическими заболеваниями
и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Интерпретировать и
анализировать результаты инструментального обследования пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Обосновывать и планировать
объем лабораторного обследования пациентов с хирургическими заболеваниями и
(или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
|
Интерпретировать и
анализировать результаты лабораторного обследования пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Организовывать и проводить
обследование пациентов других групп нозологических форм (заболевания нервной,
иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной,
мочеполовой систем и крови) для выявления основных клинических проявлений,
способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход у пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Оценивать состояние
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и выделять
ведущие синдромы у пациентов, в том числе находящихся в терминальном и
тяжелом состоянии, и принимать необходимые меры для выведения пациентов из
этого состояния
|
Обосновывать необходимость
направления пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на
консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Интерпретировать и
анализировать результаты осмотров врачами-специалистами пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Проводить дифференциальную
диагностику заболеваний у пациентов хирургического профиля, используя
алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего и осложнений) с
учетом МКБ
|
Оценивать на основании
клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние
пациентов, нуждающихся в транспортировке в специализированное отделение и
(или) выполнении оперативного вмешательства
|
Выполнять медицинскую
сортировку пострадавших при массовом поступлении
|
Определять медицинские
показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной,
медицинской помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями
|
Проводить предоперационную
подготовку, включая инфузионную терапию, парентеральное и энтеральное
зондовое питание, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
|
Выполнять парацентез,
лапароскопию диагностическую
|
Пользоваться медицинской
аппаратурой, используемой для выполнения диагностических исследований и
манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Проводить работу по
обеспечению безопасности диагностических манипуляций
|
Необходимые знания
|
Общие вопросы организации
медицинской помощи населению
|
Вопросы организации
санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях
предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний
|
Порядки оказания
медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи пациентам по профилю "хирургия"
|
Стандарты первичной
медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Закономерности
функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения
здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции
функциональных систем организма человека при патологических процессах
|
Методика сбора анамнеза
жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Методика осмотров
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Топографическая анатомия
основных областей тела (головы, шеи, грудной клетки, передней брюшной стенки
и брюшной полости, верхних и нижних конечностей)
|
Патофизиология травмы,
кровопотери, раневого процесса, свертывающей системы крови
|
Методы обследования
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Этиология и патогенез
хирургических заболеваний и (или) состояний
|
Вопросы организации и
деятельности военно-полевой хирургии
|
Методы диагностики
хирургических заболеваний и (или) состояний
|
|
Клиническая картина,
особенности течения и возможные осложнения у пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Медицинские показания к
использованию современных методов лабораторной и инструментальной диагностики
у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Клиническая картина
состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме пациентам
с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Клиническая симптоматика
пограничных состояний в хирургии
|
Вопросы асептики и
антисептики
|
МКБ
|
Другие характеристики
|
-
|
3.2.2.
Трудовая функция
Наименование
|
Назначение лечения пациентам с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями, контроль его эффективности и безопасности
|
Код
|
B/02.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Оценка тяжести состояния
пациента с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Разработка плана лечения
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями с учетом
клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Назначение лекарственных
препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями с учетом клинической картины
в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Назначение
немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, лечебной
физкультуры и иных методов терапии пациентам с хирургическими заболеваниями и
(или) состояниями с учетом клинической картины заболевания и в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Выполнение рекомендаций
врачей-специалистов по применению лекарственных препаратов, медицинских изделий
и лечебного питания, немедикаментозного лечения у пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями, назначенных другими специалистами
|
Оценка эффективности и
безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного
питания у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Оценка эффективности и
безопасности немедикаментозного лечения пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Выполнение отдельных
этапов хирургических вмешательств и лечебных манипуляций пациентам с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Оценка результатов
хирургических вмешательств и лечебных манипуляций у пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
|
Наблюдение и контроль
состояния пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Профилактика или лечение
осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и
непредвиденных, возникших у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения
лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозного
лечения или хирургических вмешательств
|
Проведение экстренных или
плановых операций у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями с учетом условий оказания специализированной медицинской помощи
|
Оказание медицинской
помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в
неотложной форме, в том числе в чрезвычайных ситуациях
|
Необходимые умения
|
Разрабатывать план лечения
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Определять медицинские
показания для направления пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями для оказания специализированной медицинской помощи по другому
профилю в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при
наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками
оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов
медицинской помощи
|
Определять группу крови,
проводить пробы на совместимость и выполнять внутривенное переливание крови и
ее компонентов, выявлять возможные трансфузионные реакции и осложнения и
проводить борьбу с ними
|
Обосновывать план и
тактику ведения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Разрабатывать план
подготовки пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями к
экстренной или плановой операции в соответствии с действующими порядками
оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов
медицинской помощи
|
Обосновывать выбор
оптимального метода хирургического вмешательства у пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями с учетом клинической картины заболевания и
в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Обосновывать методику
обезболивания при выполнении хирургических вмешательств
|
|
Осуществлять направление
пациентов в первичный онкологический кабинет (отделение) для оказания ему
первичной медико-санитарной помощи по профилю "онкология" в
соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю
"онкология" в случае подозрения или выявления онкологического
заболевания в ходе оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю
"хирургия"
|
Разрабатывать план
послеоперационного ведения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями, проводить профилактику или лечение послеоперационных осложнений
в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Предотвращать или
устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе
серьезные и непредвиденные, возникшие у пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями в результате диагностических или лечебных
манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий,
немедикаментозного лечения, хирургических вмешательств
|
Проводить мониторинг
заболевания и (или) состояния пациента с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями, корректировать план лечения в зависимости от особенностей
течения
|
Назначать лекарственные
препараты, изделия медицинского назначения и лечебное питание пациентам с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями с учетом клинической картины
заболевания в соответствии и с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Назначать
немедикаментозное лечение пациентам с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями с учетом клинической картины заболевания в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Проводить терапию при шоке
и кровопотере
|
|
Анализировать действие
лекарственных препаратов по совокупности их фармакологического воздействия на
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Оценивать эффективность и
безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и
лечебного питания у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями
|
Оценивать эффективность и
безопасность немедикаментозных методов лечения у пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Назначать лечебное питание
пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Решать вопросы о
трудоспособности пациента с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Работать в составе
операционной бригады в качестве ассистента
|
Выполнять хирургические
вмешательства и лечебные манипуляции при хирургических заболеваниях и (или)
состояниях в стационарных условиях, в числе которых:
- хирургическая обработка
раны или инфицированной ткани;
- ларинготомия, постановка
временной и постоянной трахеостомы;
- холецистэктомия;
- иссечение язвы желудка
или двенадцатиперстной кишки;
- ушивание язвы желудка
или двенадцатиперстной кишки;
- аппендэктомия;
- разобщение сращений при
спаечной непроходимости;
- освобождение кишки,
внедренной в другую (инвагинации);
- разделение брюшинных
спаек;
- ушивание раны желудка
при проникающем ранении или разрыве;
- ушивание дефекта тонкой
кишки;
- ушивание перфоративного
отверстия или дефекта толстой кишки;
- ушивание повреждения
прямой кишки;
- оперативное лечение
пахово-бедренной грыжи;
- оперативное лечение
пупочной грыжи;
- оперативное лечение
грыжи передней брюшной стенки;
- грыжесечение при грыже
белой линии живота (легкая форма);
- лапаротомия
диагностическая;
- лапароцентез;
- остановка внутрибрюшного
кровотечения;
- ампутация нижней
конечности;
- ампутация верхней
конечности;
- вскрытие фурункула
(карбункула);
- вскрытие и дренирование
флегмоны (абсцесса);
- вскрытие панариция;
- удаление
доброкачественных новообразований кожи;
|
|
- удаление
доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки;
- иссечение
новообразования мягких тканей;
- торакотомия;
- торакоцентез;
- дренирование плевральной
полости;
- перевязка сосуда;
- сшивание сосуда
|
Выполнять функции
ассистента при выполнении операций, в числе которых:
- наложение
кровоостанавливающего шва при травме печени;
- холецистотомия;
- лапароскопическая холецистостомия;
- холецистэктомия
малоинвазивная;
- холецистэктомия
лапароскопическая;
- наложение анастомоза
желчного пузыря или желчного протока;
- холедохолитотомия с
использованием видеоэндоскопических технологий;
- восстановление желчных
протоков;
- операция на сфинктере
Одди;
- оперативное лечение
свища желчного пузыря;
- дренирование абсцесса
печени;
- дренирование кист,
абсцесса печени с использованием видеоэндоскопических технологий;
- дренирование кисты,
абсцесса печени чрескожное;
- фенестрация, склерозирование
кист печени;
- лапароскопическая
фенестрация кист печени;
- эхинококкэктомия;
- наружное дренирование
желчных протоков;
- замена
холангиостомических дренажей под рентгенологическим контролем;
- эндохирургическая
чрескожная чреспеченочная холангиоскопия с дренированием;
- эндохирургическое
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков;
- наложение
гепатикоеюноанастомоза;
- наложение
гепатикодуоденоанастомоза;
- антеградное
эндопротезирование желчных протоков;
- ретроградное эндопротезирование
желчных протоков;
- наложение
цистодуоденоанастомоза;
- наложение
холецистоеюноанастомоза с межкишечным анастомозом;
- лапароскопическое
наложение билиодигестивного анастомоза
- резекция печени
атипичная;
- лапароскопическая
краевая (атипичная) резекция печени;
- биопсия брюшины;
- холедохолитотомия;
-
холедоходуоденоанастомоз;
- холедохоеюноанастомоз;
- стентирование желчных
протоков;
|
|
- стентирование желчных
протоков под видеоэндоскопическим контролем;
- резекция сегмента
(сегментов) печени;
- резекция сегмента
(сегментов) печени с использованием видеоэндоскопических технологий;
- резекция сегмента
(сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом;
- резекция сегмента
(сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой;
- резекция сегмента печени
s1;
- резекция сегмента печени
s7, s8;
- левосторонняя кавальная
лобэктомия печени (s2 + s3);
- резекция двух сегментов
печени (бисегментэктомия);
- резекция трех сегментов
печени (s5 + s6 + s4 или s5 + s6 + s7);
- лапароскопическая
бисегментэктомия печени;
- энуклеация опухоли
печени;
- лапароскопическое
иссечение кист печени;
- гемигепатэктомия;
- гемигепатэктомия
расширенная;
- гемигепатэктомия
комбинированная;
- лапароскопическая
гемигепатэктомия;
- гемигепатэктомия
правосторонняя;
- гемигепатэктомия
левосторонняя;
- гемигепатэктомия
правосторонняя расширенная;
- гемигепатэктомия
левосторонняя расширенная;
- разобщение внутренних
билиодегистивных свищей;
- реконструктивные
операции в воротах печени;
- резекция внепеченочных
желчных протоков;
- трансдуоденальная
папиллэктомия;
- трансдуоденальная
папиллосфинктеротомия;
- частичная
панкреатэктомия;
- резекция головки
поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки (атипичная);
- резекция поджелудочной
железы эндоскопическая;
- частичная резекция
головки поджелудочной железы с панкреатоеюноанастомозом (операция Фрея);
- ушивание повреждения
поджелудочной железы;
- энуклеация опухоли
поджелудочной железы;
- энуклеация опухоли
поджелудочной железы эндоскопическая;
- цистоэнтеростомия;
- марсупилизация кисты
поджелудочной железы;
- трансдуоденальная
сфинктеровирсунгопластика;
- вирсунгодуоденостомия;
- продольная
панкреатоеюностомия;
- резекция поджелудочной
железы;
- дистальная резекция
поджелудочной железы с сохранением селезенки;
- дистальная резекция
поджелудочной железы со спленэктомией;
- срединная резекция
поджелудочной железы (атипичная резекция);
- лапароскопическая
дистальная резекция поджелудочной железы;
|
|
- панкреатодуоденальная
резекция;
- панкреатодуоденальная
резекция с резекцией желудка;
- панкреатодуоденальная
резекция с сохранением привратника;
- тотальная
дуоденопанкреатэктомия;
- удаление аномально
расположенных участков поджелудочной железы;
- оментобурсостомия;
- наружное дренирование
кист поджелудочной железы;
- окклюзия свищей
поджелудочной железы;
- окклюзия наружных
панкреатических свищей;
- разобщение внутренних
панкреатических свищей;
- иссечение кист
поджелудочной железы;
- некрсеквестрэктомия
поджелудочной железы;
- наложение
панкреато(цисто)еюноанастомоза;
- реконструктивные
вмешательства при хроническом панкреатите;
- удаление инородного тела
пищевода с помощью разреза;
- наложение анастомоза
пищевода (внутригрудной);
- бужирование пищевода;
- стентирование пищевода;
- инъекция в пищеводные
варикозные расширения;
- перевязка кровеносных
сосудов в пищеводе;
- гастротомия;
- пилоромиотомия;
- иссечение дивертикула
пищевода;
- гастрэктомия;
- гастрэктомия
трансторакальная;
- гастрэктомия
комбинированная;
- гастрэктомия с
реконструктивно-пластическим компонентом;
- гастродуоденэктомия;
- резекция желудка;
- резекция желудка
дистальная субтотальная;
- резекция желудка
дистальная субтотальная с использованием видеоэндоскопических технологий;
- резекция желудка
дистальная субтотальная комбинированная;
- резекция желудка
проксимальная субтотальная;
- резекция желудка
проксимальная субтотальная трансторакальная;
- резекция желудка
проксимальная субтотальная комбинированная;
- резекция оперированного
желудка;
- резекция желудка
парциальная;
- экстирпация культи
желудка;
- резекция
пищеводно-желудочного (пищеводно-кишечного) анастомоза;
- резекция
пищеводно-желудочного (пищеводно-кишечного) анастомоза трансторакальная;
- удаление экстраорганного
рецидива опухоли желудка;
- продольная резекция
желудка лапаротомическая;
- продольная резекция
желудка лапароскопическая;
- ваготомия;
- стволовая ваготомия;
- селективная
проксимальная ваготомия без дренирования;
- ваготомия с
дренированием;
|
|
- лапароскопическая
ваготомия;
- ваготомия
видеоторакоскопическая;
- пилоропластика;
- гастроэнтеростомия (без
гастрэктомии);
- ушивание язвы желудка
или двенадцатиперстной кишки с использованием видеоэндоскопических
технологий;
- ревизия желудочного
анастомоза;
- пластика пищевода;
- пластика пищевода
желудком;
- пластика пищевода
толстой кишкой;
- пластика пищевода тонкой
кишкой;
- экстирпация пищевода;
- резекция пищевода;
- гастростомия;
- гастростомия с
использованием видеоэндоскопических технологий;
- ушивание гастростомы;
- лапароскопическая
гастростомия;
- реконструкция
гастроэнтероанастомоза;
- лапароскопический
гастроэнтероанастомоз;
- эзофагоэнтероанастомоз;
- эндопротезирование
пищевода;
-
эзофагогастрофундопликация;
- эзофагостомия;
- лапароскопическое
трансгастральное удаление опухолей желудка;
- закрытие гастростомы;
- ушивание разрыва
пищевода;
- наложение
гастродуоденоанастомоза;
- наложение
дуоденодуоденоанастомоза;
- иссечение дивертикула
тонкой кишки;
- сегментарное иссечение
поврежденной тонкой кишки;
- резекция тонкой кишки
для интерпозиции;
- илеоэктомия;
- еюнэктомия;
- наложение анастомоза
тонкой кишки в толстую кишку;
- илеостомия;
- илеостомия превентивная;
- еюностомия;
- дезинвагинация с
резекцией кишки;
- оперативное удаление
инородного тела тонкой кишки;
- энтероэнтеростомия;
- наложение
энтеро-энтероанастомоза;
- разобщение тонкокишечных
свищей;
- эндоскопическое
электрохирургическое удаление новообразования тонкой кишки;
- закрытие илеостомы;
- внутрибрюшное закрытие
илеостомы с формированием илео- илеоанастомоза;
- формирование обходного
анастомоза тонкой кишки;
- энтеростомия;
|
|
- рассечение рубцовых
стриктур тонкой кишки;
- иссечение толстой кишки
с анастомозом "конец в конец" (резекция толстой кишки);
- тотальная колэктомия;
- субтотальная колэктомия;
- резекция и формирование
стомы;
- колостомия;
- колостомия превентивная;
- цекостомия;
- аппендэктомия с
использованием видеоэндоскопических технологий;
- дренаж аппендикулярного
абсцесса;
- оперативное удаление
инородного тела толстой кишки;
- формирование обходного
анастомоза толстой кишки;
- закрытие колостомы;
- внебрюшинное закрытие
колостомы;
- чрезбрюшинное закрытие
колостомы;
- проктопластика
брюшнопромежностная;
- гемиколэктомия
левосторонняя;
- гемиколэктомия
левосторонняя с формированием колостомы;
- гемиколэктомия
левосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий;
- комбинированная
гемиколэктомия левосторонняя с резекцией соседних органов;
- гемиколэктомия
правосторонняя;
- гемиколэктомия
правосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий;
- комбинированная
гемиколэктомия правосторонняя с резекцией соседних органов;
- резекция
поперечно-ободочной кишки;
- резекция
поперечно-ободочной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий;
- комбинированная резекция
ободочной кишки с резекцией соседних органов;
- лапароскопическая резекция
толстой кишки;
- иссечение толстой кишки
с анастомозом "конец в бок";
- удаление полипа толстой
кишки;
- формирование
тонкокишечного резервуара;
- наложение
реконструктивного толстокишечного анастомоза;
- разобщение сращений при
спаечной непроходимости с использованием видеоэндоскопических технологий;
- закрытие толстокишечных
свищей;
- лапароскопическое
удаление новообразования толстой кишки;
- удаление жирового
придатка толстой кишки;
- удаление жирового
придатка толстой кишки лапароскопическое;
- резекция илеоцекального
угла;
- колэктомия;
- колэктомия с резекцией
прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием j-образного
тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
- лапароскопически
ассистированная колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой
кишки, с формированием j-образного тонкокишечного резервуара, низкого
илеоректального аппаратного анастомоза;
|
|
- колэктомия с резекцией
прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием s-образного
тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
- лапароскопически
ассистированная колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой
кишки, с формированием s-образного тонкокишечного резервуара, низкого
илеоректального аппаратного анастомоза;
- лапароскопически
ассистированная колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
- лапароскопическая
колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
- колэктомия с
брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
- лапароскопически
ассистированная колэктомия с экстирпацией прямой кишки;
- лапароскопическая
колэктомия с экстирпацией прямой кишки;
- колэктомия с
экстирпацией прямой кишки;
- лапароскопически
ассистированная колэктомия с формированием илеоректального анастомоза;
- лапароскопическая
колэктомия с формированием илеоректального анастомоза;
- колэктомия с
формированием илеоректального анастомоза;
- лапароскопически
ассистированная субтотальная резекция ободочной кишки с формированием
асцендоректального анастомоза;
- лапароскопическая
субтотальная резекция ободочной кишки с формированием асцендоректального
анастомоза;
- субтотальная резекция
ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза;
- лапароскопически
ассистированная субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной
резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в
анальный канал;
- лапароскопическая
субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой
кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал;
- открытая субтотальная
резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и
низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал;
- рассечение рубцовых
стриктур толстой кишки;
- удаление инородного тела
прямой кишки с помощью разреза;
- прижигание слизистой
прямой кишки;
- иссечение ректальной
слизистой оболочки;
- проктосигмоидэктомия;
- восстановление прямой
кишки;
- восстановление прямой
кишки, промежностная проктопластика;
- восстановление прямой
кишки, брюшно-промежностная проктопластика;
- закрытие внутреннего
свища прямой кишки;
|
|
- иссечение
ректовагинального свища трансперинеальным доступом с раздельным ушиванием
дефектов прямой кишки и влагалища, передняя леваторопластика;
- иссечение
ректовагинального свища с ушиванием дефекта влагалища, низведение
полнослойного лоскута прямой кишки;
- иссечение
ректовагинального свища брюшно-промежностным доступом с раздельным ушиванием
дефектов прямой кишки и влагалища;
- закрытие проктостомы;
- дренаж тазопрямокишечной
ткани;
- иссечение наружного
свища прямой кишки;
- дренирование абсцесса
прямой кишки;
- разделение анального
сфинктера;
- сфинктеропластика;
- удаление полипа
анального канала и прямой кишки;
- резекция сигмовидной
кишки;
- резекция сигмовидной
кишки с использованием видеоэндоскопических технологий;
- обструктивная резекция
сигмовидной кишки;
- обструктивная резекция
сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий;
- нервосберегающая
лапароскопически ассистированная резекция сигмовидной кишки;
- комбинированная резекция
сигмовидной кишки с резекцией соседних органов;
- резекция сигмовидной
ободочной кишки внутрибрюшная с анастомозом "конец в конец";
- экстирпация прямой
кишки;
- экстирпация прямой кишки
с реконструкцией анального сфинктера;
- экстирпация прямой кишки
с использованием видеоэндоскопических технологий;
- расширенная
комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;
- резекция прямой кишки;
- брюшно-анальная резекция
прямой кишки с ликвидацией ректовагинального свища, ушиванием дефекта
влагалища;
- резекция прямой кишки
передняя с использованием видеоэндоскопических технологий;
- резекция прямой кишки
передняя с реконструкцией ампулы прямой кишки;
- резекция прямой кишки
передняя низкая;
- резекция прямой кишки
передняя низкая с реконструкцией ампулы прямой кишки;
|
|
- резекция прямой кишки
брюшно-анальная с низведением сигмовидной кишки;
- резекция прямой кишки
брюшно-анальная с резекцией внутреннего сфинктера;
- резекция прямой кишки
интерсфинктерная;
- передняя резекция прямой
кишки;
- нервосберегающая
внутрибрюшная резекция прямой кишки с прецизионным выделением и сохранением
элементов вегетативной нервной системы таза;
- нервосберегающая
лапароскопически ассистированная резекция прямой кишки;
- комбинированная резекция
прямой кишки с резекцией соседних органов;
- трансанальная
слизисто-подслизистая резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки;
- ректопексия;
- ректопексия с
использованием видеоэндоскопических технологий;
- иссечение эпителиального
копчикового хода;
- микрохирургия при
новообразованиях прямой кишки эндоскопическая;
- реконструкция при
новообразованиях прямой кишки;
- мезоректумэктомия;
- реконструкция
пищеводно-кишечного анастомоза при рубцовых деформациях, не подлежащих
эндоскопическому лечению;
- реконструкция
пищеводно-желудочного анастомоза при тяжелых рефлюкс-эзофагитах;
- вскрытие острого
гнойного парапроктита;
- иссечение
подкожно-подслизистого свища прямой кишки;
- иссечение
транссфинктерного свища прямой кишки;
- иссечение
экстрасфинктерного свища прямой кишки;
- удаление кисты
параректальной клетчатки;
- удаление новообразования
параректальной клетчатки;
- бужирование анального
отверстия;
- иссечение
геморроидальных бахромок;
-
аносфинктеролеваторопластика;
- аносфинктеропластика;
- тромбэктомия геморроидальных
узлов;
- иссечение
гипертрофированных анальных сосочков;
- иссечение пресакральной
кисты;
- иссечение пресакральной
кисты с резекцией копчика;
- иссечение ректоцеле с
пластикой ректовагинальной перегородки аллотрансплантатом;
- сакральная проктопластика;
|
|
- анопластика;
- оперативное лечение
пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий;
- оперативное лечение
пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов;
- оперативное лечение
пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий;
- оперативное лечение
пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов;
- оперативное лечение
околопупочной грыжи;
- пластика при диастазе
прямых мышц живота;
- операция при малой и
средней послеоперационной грыже (легкая форма);
- операция при малой и
средней послеоперационной грыже (сложная форма);
- операция при большой
послеоперационной грыже;
- операция при большой
послеоперационной грыже в инфицированных условиях;
- операция при гигантской
послеоперационной грыже;
- операция при гигантской
послеоперационной грыже в инфицированных условиях;
- операция при грыже
спигелиевой линии живота;
- лапароскопическая
пластика передней брюшной стенки при грыжах;
- оперативное лечение
грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов;
- оперативное лечение
послеоперационной грыжи с использованием сетчатых имплантов;
- операция при большой
послеоперационной грыже с использованием видеоэндоскопических технологий;
- операция при гигантской
послеоперационной грыже с использованием видеоэндоскопических технологий;
- операция при большой
послеоперационной грыже с использованием сетчатых имплантов;
- операция при гигантской
послеоперационной грыже с использованием сетчатых имплантов;
- оперативное лечение
диафрагмальной грыжи;
- пластика диафрагмы с
использованием импланта;
- операция при грыже
пищеводного отверстия диафрагмы;
- устранение грыжи
пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических
технологий;
- лапаротомия;
- релапаротомия;
- дренаж перитонеальный;
- дренирование кист
брюшной полости;
|
|
- лапароскопическое
дренирование брюшной полости;
- иссечение кожи и
подкожно-жировой клетчатки передней брюшной стенки (абдоминопластика);
- иссечение сальника с
использованием видеоэндоскопических технологий;
- разделение брюшинных
спаек с использованием видеоэндоскопических технологий;
- фиксация кишечника;
- фистулография свищей
тонкой кишки;
- экстирпация срединных
кист и свищей шеи;
- экстирпация боковых
свищей шеи;
- ампутация нижней
конечности;
- экзартикуляция нижней
конечности;
- ампутация верхней
конечности;
- экзартикуляция верхней
конечности;
- эвисцерация малого таза;
- эвисцерация малого таза
с реконструктивно-пластическим компонентом;
- перитонэктомия;
- удаление новообразования
забрюшинного пространства;
- удаление кист и
опухолевидных образований брюшной полости;
- удаление эхинококка
брюшной полости, брюшной стенки;
- удаление инородных тел в
брюшной полости;
- удаление гематомы в
брюшной полости;
- лапароскопическое
удаление инородных тел в брюшной полости;
- лапароскопическое
удаление новообразований брюшной полости и забрюшинного пространства;
- удаление импланта,
трансплантата;
- удаление аномальных
разрастаний тканей (нейрофиброматоза);
- пластика передней
брюшной стенки;
- пластика передней
брюшной стенки с использованием импланта;
- пластика передней
брюшной стенки с пластикой пупка;
- трансплантация
кожно-мышечного комплекса;
- трансплантация
кожно-мышечного комплекса симультанная;
- аутотрансплантация
кожно-мышечно-костного комплекса;
- удаление новообразования
крестцово-копчиковой области;
- лапаростомия;
- ревизия кишечного
анастомоза;
- иссечение очагов
эндометриоза;
- иссечение очагов
эндометриоза с использованием видеоэндоскопических технологий;
- удаление новообразования
забрюшинного пространства с реконструктивно-пластическим компонентом;
- удаление новообразования
забрюшинного пространства с использованием видеоэндоскопических технологий;
|
|
- удаление новообразования
забрюшинного пространства комбинированное;
- операция при грыже
поясничной, промежностной, седалищной области;
- остановка внутрибрюшного
кровотечения;
- лапароскопическая
остановка внутрибрюшного кровотечения;
- вскрытие и дренирование
внутрибрюшной флегмоны, абсцесса;
- некрсеквестрэктомия
органов брюшной полости;
- удаление внеорганной
опухоли;
- удаление внеорганной
опухоли комбинированной резекцией соседних органов;
- удаление внеорганной
опухоли с ангиопластикой;
- удаление внеорганной
опухоли с пластикой нервов;
- пластика мягких тканей;
- иссечение глубокого лигатурного
свища;
- операция Дюкена;
- дренирование жидкостного
образования мягких тканей;
- операция Крайля;
- ушивание разрыва
диафрагмы;
- дренирование полости
- дренирование полости
методом активной аспирации;
- резекция большого
сальника;
- резекция большого
сальника с использованием видеоэндоскопических технологий;
- удаление опухоли мягких
тканей шеи;
-
реконструктивно-пластические операции с перемещением комплексов тканей (кожа,
мышцы, сухожилия);
- лапароскопия
диагностическая;
- релапароскопия;
- широкое иссечение
новообразования мягких тканей;
- иссечение
новообразований мягких тканей с реконструктивно-пластическим компонентом;
- иссечение множественных
новообразований мягких тканей;
- некрэктомия
гнойно-некротического очага стопы (голени) с установкой вакуумной системы
лечения ран
|
Выполнять хирургические
вмешательства и лечебные манипуляции при хирургических заболеваниях и (или)
состояниях в условиях дневного стационара, в числе которых:
- эластическая компрессия
нижних конечностей;
- эластическая компрессия
верхних конечностей;
- наложение повязки при
операциях на прямой кишке;
- наложение повязки при
операциях на железах внутренней секреции;
|
|
- наложение повязки при
полостных операциях органов брюшной полости;
- наложение повязки при
полостных операциях органов грудной полости;
- наложение повязки после
торакостомии;
- наложение повязки после
торакопластики и торакомиопластики;
- пособие по наложению
бандажа и (или) фиксирующих устройств при бедренной грыже;
- пособие при наложении
бандажа при пупочной грыже;
- наложение повязки при
полостных операциях на органах забрюшинного пространства;
- наложение повязки при
операциях на органах шеи;
- наложение повязки при
термических и химических ожогах;
- удаление поверхностно
расположенного инородного тела;
- вскрытие панариция;
- некрэктомия;
- некрэктомия
ультразвуковая;
- некрэктомия
гнойно-некротического очага стопы (голени);
- некрэктомия
гнойно-некротического очага стопы (голени) с использованием
гидрохирургического скальпеля;
- некрэктомия с использованием
гидрохирургической системы;
- некрэктомия с помощью
лазера;
- хирургическая обработка
раны или инфицированной ткани;
- хирургическая обработка
раны гидрохирургическим скальпелем;
- иссечение поражения
кожи;
- сшивание кожи и
подкожной клетчатки;
- наложение вторичных
швов;
- ушивание открытой раны
(без кожной пересадки);
- вскрытие фурункула
(карбункула);
- вскрытие и дренирование
флегмоны (абсцесса);
- вскрытие флегмоны
(абсцесса) стопы (голени);
- вскрытие флегмоны
(абсцесса) стопы использованием гидрохирургического скальпеля;
- удаление атеромы;
- удаление
доброкачественных новообразований кожи;
- удаление
доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции;
- удаление
доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки;
- вскрытие инфильтрата
(угревого элемента) кожи и подкожно-жировой клетчатки;
- удаление контагиозных
моллюсков;
- иссечение рубцов кожи;
|
|
- иссечение келоидных
рубцов кисти;
- удаление ногтевых
пластинок;
- удаление ногтевой
пластинки с клиновидной резекцией матрикса;
- удаление ногтевой
пластинки при помощи лазера;
- биопсия кожи;
- биопсия мышцы;
- получение соскоба с
эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистой;
- удаление мозоли;
- некротомия;
- иссечение грануляции;
- иссечение грануляции
ультразвуковое;
- устранение рубцовой
деформации;
- устранение рубцовой
деформации с замещением дефекта местными тканями;
- иссечение кожи и
подкожной жировой клетчатки;
- иссечение кожи и
подкожной жировой клетчатки в боковых отделах лица;
- иссечение кожи и
подкожно-жировой клетчатки в области нижней конечности;
- иссечение кожи и
подкожно-жировой клетчатки в области верхней конечности;
- наложение окклюзионной
повязки на грудную клетку;
- иссечение
новообразования мягких тканей;
- иссечение
новообразований мягких тканей (с определением "сторожевого"
лимфатического узла);
- удаление новообразования
мягких тканей;
- иссечение свища мягких
тканей;
- удаление инородного тела
с рассечением мягких тканей;
- иссечение поверхностного
свищевого хода;
- иссечение глубокого свищевого
хода;
- снятие послеоперационных
швов (лигатур);
- удаление опухоли мягких
тканей головы;
- вскрытие гематомы мягких
тканей;
- удаление катетера для
перитонеального диализа;
- удаление инородного тела
прямой кишки без разреза
|
Выполнять основные хирургические
вмешательства и лечебные манипуляции через все основные виды хирургических
доступов (разрез, прокол, свищевой канал) с помощью прямого открытого
манипулирования, навигации, эндоскопии:
- дренирование кист,
абсцесса печени с использованием видеоэндоскопических технологий;
- лапароскопическое
дренирование брюшной полости;
- вскрытие и дренирование
внутрибрюшной флегмоны, абсцесса;
- вскрытие гематомы мягких
тканей;
|
|
- лапароскопия
диагностическая;
- вскрытие и дренирование
флегмоны (абсцесса);
- лапаротомия;
- пункция гнойного очага;
- пункция синовиальной
сумки сустава;
- пункция мягких тканей;
- пункция перикарда
|
Выявлять послеоперационные
осложнения и проводить их коррекцию
|
Оказывать медицинскую
помощь пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в
неотложной форме, в том числе в чрезвычайных ситуациях
|
Необходимые знания
|
Порядок оказания
медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"
|
Стандарты первичной
медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями
|
Клинические рекомендации
(протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Методы лечения пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Принципы и методы
обезболивания пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской
помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Принципы и методы асептики
и антисептики
|
Характеристики современных
шовных материалов и варианты их применения в хирургии в зависимости от
основных характеристик (особенности иглы, особенности материала, сроки
рассасывания) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
|
Характеристики современных
сетчатых эндопротезов и особенности их применения в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к оперативному лечению пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
|
Принципы подготовки к
операции и ведения послеоперационного периода пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками
оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов
медицинской помощи
|
Профилактика хирургических
заболеваний и (или) состояний
|
Основы иммунологии,
микробиологии
|
Техника хирургических
вмешательств и лечебных манипуляций при хирургических заболеваниях и (или)
состояниях:
- наложение
кровоостанавливающего шва при травме печени;
- ларинготомия, постановка
временной и постоянной трахеостомы;
- холецистотомия;
- лапароскопическая холецистостомия;
- чрескожная
чреспеченочная холецистостомия,
холецистохолангиостомия
под контролем ультразвукового исследования;
- дренирование желчного
пузыря;
- дренирование желчного
пузыря под контролем ультразвукового исследования;
- удаление инородного тела
или камня из желчного пузыря;
- холецистэктомия;
- холецистэктомия
малоинвазивная;
- холецистэктомия
лапароскопическая;
- наложение анастомоза
желчного пузыря или желчного протока;
- разрез желчных протоков
для устранения закупорки;
- холедохолитотомия с
использованием видеоэндоскопических технологий;
- локальное иссечение или
разрушение желчных протоков;
- резекция с наложением
анастомоза протока "конец в конец";
- восстановление желчных
протоков;
- операция Одди на
сфинктере;
- оперативное лечение свища
желчного пузыря;
- дренирование абсцесса
печени;
- дренирование абсцесса
печени под контролем ультразвукового исследования;
- дренирование кист,
абсцесса печени с использованием видеоэндоскопических технологий;
- дренирование кисты,
абсцесса печени чрескожное;
- фенестрация,
склерозирование кист печени;
- лапароскопическая
фенестрация кист печени;
- эхинококкэктомия;
- наружное дренирование
желчных протоков;
|
|
- наружное дренирование
желчных протоков под контролем ультразвукового исследования;
- замена
холангиостомических дренажей под рентгенологическим контролем;
- эндохирургическая
чрескожная чреспеченочная холангиоскопия с дренированием;
- эндохирургическое
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков;
- наложение
гепатикоеюноанастомоза;
- наложение
гепатикодуоденоанастомоза;
- пластика желчного
протока;
- антеградное
эндопротезирование желчных протоков;
- ретроградное
эндопротезирование желчных протоков;
- наложение
цистодуоденоанастомоза;
- наложение
гепатоеюноанастомоза;
- наложение холецистоеюноанастомоза
с межкишечным анастомозом;
- наложение
гепатодуоденоанастомоза;
- лапароскопическое
наложение билиодигестивного анастомоза;
- резекция печени
атипичная;
- лапароскопическая
краевая (атипичная) резекция печени;
- холецистолитотомия;
- холедохолитотомия;
-
холедоходуоденоанастомоз;
- холедохоеюноанастомоз;
- стентирование желчных
протоков;
- стентирование желчных
протоков под видеоэндоскопическим контролем;
- резекция сегмента
(сегментов) печени;
- резекция сегмента
(сегментов) печени с использованием видеоэндоскопических технологий;
- резекция двух сегментов
печени (бисегментэктомия);
- лапароскопическая
бисегментэктомия печени;
- энуклеация опухоли
печени;
- лапароскопическое
иссечение кист печени;
- чрескожная пункционная
алкоголизация кист печени под контролем ультразвукового исследования;
- транскатетерное лечение
непаразитарных кист печени под контролем ультразвукового исследования;
- окклюзия кист печени
через дренирующий катетер под контролем ультразвукового исследования;
- дренирование
эхинококковых кист печени без удаления хитиновой оболочки под контролем
ультразвукового исследования;
- дренирование
эхинококковых кист печени с удалением хитиновой оболочки под контролем
ультразвукового исследования;
|
|
- транскатетерное лечение
эхинококковых кист печени под контролем ультразвукового исследования;
- гемигепатэктомия;
- гемигепатэктомия
расширенная;
- лапароскопическая
гемигепатэктомия;
- разобщение внутренних
билиодегистивных свищей;
- реконструктивные
операции в воротах печени;
- резекция внепеченочных
желчных протоков;
- трансдуоденальная
папиллэктомия;
- трансдуоденальная
папиллосфинктеротомия;
- резекция головки
поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки (атипичная);
- резекция поджелудочной
железы эндоскопическая;
- частичная резекция
головки поджелудочной железы с панкреатоеюноанастомозом (операция Фрея);
- ушивание повреждения
поджелудочной железы;
- энуклеация опухоли
поджелудочной железы;
- энуклеация опухоли
поджелудочной железы эндоскопическая;
- цистоэнтеростомия;
- марсупилизация кисты
поджелудочной железы;
- трансдуоденальная
сфинктеровирсунгопластика;
- вирсунгодуоденостомия;
- продольная
панкреатоеюностомия;
- резекция поджелудочной
железы;
- дистальная резекция
поджелудочной железы с сохранением селезенки;
- дистальная резекция
поджелудочной железы со спленэктомией;
- срединная резекция
поджелудочной железы (атипичная резекция);
- лапароскопическая
дистальная резекция поджелудочной железы;
- панкреатодуоденальная
резекция;
- панкреатодуоденальная
резекция с резекцией желудка;
- панкреатодуоденальная
резекция с сохранением привратника;
- тотальная
дуоденопанкреатэктомия;
- удаление аномально
расположенных участков поджелудочной железы;
- оментобурсостомия;
- наружное дренирование
кист поджелудочной железы;
- дренирование кист
поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования;
- транскатетерное лечение
кист поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования;
- окклюзия кист
поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования;
- окклюзия свищей
поджелудочной железы;
- окклюзия наружных
панкреатических свищей;
|
|
- разобщение внутренних
панкреатических свищей;
- иссечение кист
поджелудочной железы;
- некрсеквестрэктомия
поджелудочной железы;
- наложение
панкреато(цисто)еюноанастомоза;
- реконструктивные
вмешательства при хроническом панкреатите;
- дренирование пищевода;
- удаление инородного тела
пищевода с помощью разреза;
- иссечение пищевода;
- наложение анастомоза
пищевода (внутригрудное);
- бужирование пищевода;
- стентирование пищевода;
- тампонада пищевода;
- инъекция в пищеводные
варикозные расширения;
- перевязка кровеносных
сосудов в пищеводе;
- гастротомия;
- пилоромиотомия;
- иссечение дивертикула
пищевода;
- иссечение язвы желудка
или двенадцатиперстной кишки;
- биопсия брюшины;
- клиновидная резекция
поражения;
- гастрэктомия;
- гастродуоденэктомия;
- резекция желудка;
- резекция оперированного
желудка;
- резекция желудка
парциальная;
- экстирпация культи
желудка;
- резекция
пищеводно-желудочного (пищеводно-кишечного) анастомоза;
- удаление экстраорганного
рецидива опухоли желудка;
- продольная резекция
желудка лапаротомическая;
- продольная резекция
желудка лапароскопическая;
- ваготомия;
- пилоропластика;
- гастроэнтеростомия (без
гастрэктомии);
- ушивание язвы желудка
или двенадцатиперстной кишки;
- ушивание язвы желудка
или двенадцатиперстной кишки с использованием видеоэндоскопических
технологий;
- гастропластика;
- инвагинация дивертикула;
- дуоденэктомия;
- пластика пищевода;
- экстирпация пищевода;
- резекция пищевода;
- гастростомия;
|
|
- гастростомия с
использованием видеоэндоскопических технологий;
- ушивание гастростомы;
- лапароскопическая
гастростомия;
- передняя
гемипилорэктомия;
- реконструкция
гастроэнтероанастомоза;
- лапароскопический
гастроэнтероанастомоз;
- эзофагоэнтероанастомоз;
- эндопротезирование
пищевода;
-
эзофагогастрофундопликация;
- эзофагостомия;
- лапароскопическое
трансгастральное удаление опухолей желудка;
- ушивание разрыва
пищевода;
- наложение
гастродуоденоанастомоза;
- наложение дуоденодуоденоанастомоза;
- ушивание раны желудка
при проникающем ранении или разрыве;
- рассечение рубцовых
стриктур желудка;
- иссечение дивертикула
тонкой кишки;
- сегментарное иссечение
поврежденной тонкой кишки;
- резекция тонкой кишки
для интерпозиции;
- илеоэктомия;
- еюнэктомия;
- наложение анастомоза
тонкой кишки в толстую кишку;
- илеостомия;
- еюностомия;
- дезинвагинация с
резекцией кишки;
- оперативное удаление
инородного тела тонкой кишки;
- наложение
энтеро-энтероанастомоза;
- ушивание дефекта тонкой
кишки;
- разобщение тонкокишечных
свищей;
- закрытие илеостомы;
- внутрибрюшное закрытие
илеостомы с формированием илео- илеоанастомоза;
- формирование обходного
анастомоза тонкой кишки;
- энтеростомия;
- рассечение рубцовых
стриктур тонкой кишки;
- удаление дивертикула
толстой кишки;
- иссечение толстой кишки
частичное;
- иссечение толстой кишки
с анастомозом "конец в конец";
- тотальная колэктомия;
- субтотальная колэктомия;
- резекция и формирование
стомы;
- колостомия;
- цекостомия;
- аппендэктомия;
- дренаж аппендикулярного
абсцесса;
- оперативное удаление
инородного тела толстой кишки;
- формирование обходного
анастомоза толстой кишки;
- закрытие колостомы;
- внебрюшинное закрытие
колостомы;
- чрезбрюшинное закрытие
колостомы;
- проктопластика брюшнопромежностная;
- гемиколэктомия
левосторонняя;
- гемиколэктомия
правосторонняя;
- резекция
поперечно-ободочной кишки;
- лапароскопическая
резекция толстой кишки;
- удаление полипа толстой
кишки;
- формирование
тонкокишечного резервуара;
- разобщение сращений при
спаечной непроходимости;
- ушивание перфоративного
отверстия или дефекта толстой кишки;
- закрытие толстокишечных
свищей;
- лапароскопическое
удаление новообразования толстой кишки;
- фистулография свищей
тонкой кишки;
- удаление жирового придатка
толстой кишки;
- резекция илеоцекального
угла;
- колэктомия;
|
|
- колэктомия с резекцией
прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием j-образного
тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
- колэктомия с резекцией
прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием s-образного
тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
- лапароскопическая
колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
- колэктомия с
брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
- лапароскопическая
колэктомия с экстирпацией прямой кишки;
- колэктомия с
экстирпацией прямой кишки;
- лапароскопическая
колэктомия с формированием илеоректального анастомоза;
- колэктомия с
формированием илеоректального анастомоза;
- лапароскопическая
субтотальная резекция ободочной кишки с формированием асцендоректального
анастомоза;
- субтотальная резекция
ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза;
- лапароскопическая
субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой
кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал;
- открытая субтотальная
резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и
низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал;
- рассечение рубцовых
стриктур толстой кишки;
- удаление инородного тела
прямой кишки с помощью разреза;
- прижигание слизистой
прямой кишки;
- иссечение ректальной
слизистой оболочки;
- иссечение анальной
трещины;
- проктосигмоидэктомия;
- восстановление прямой
кишки;
- закрытие внутреннего
свища прямой кишки;
- закрытие проктостомы;
- дренаж тазопрямокишечной
ткани;
- иссечение наружного
свища прямой кишки;
- разрез или иссечение
перианальной ткани;
- дренирование абсцесса
прямой кишки;
- сфинктеропластика;
- удаление полипа
анального канала и прямой кишки;
- резекция сигмовидной
кишки;
- резекция сигмовидной
кишки с использованием видеоэндоскопических технологий;
- экстирпация прямой
кишки;
|
|
- экстирпация прямой кишки
с использованием видеоэндоскопических технологий;
- резекция прямой кишки;
- резекция прямой кишки
передняя с использованием видеоэндоскопических технологий;
- резекция прямой кишки
передняя низкая;
- резекция прямой кишки
брюшно-анальная с низведением сигмовидной кишки;
- резекция прямой кишки брюшно-анальная
с резекцией внутреннего сфинктера;
- резекция прямой кишки
интерсфинктерная;
- передняя резекция прямой
кишки;
- трансанальная
слизисто-подслизистая резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки;
- ушивание повреждения
прямой кишки;
- ректопексия;
- иссечение эпителиального
копчикового хода;
- реконструкция при
новообразованиях прямой кишки;
- мезоректумэктомия;
- иссечение
новообразований перианальной области и анального канала;
- вскрытие острого
гнойного парапроктита;
- иссечение подкожно-подслизистого
свища прямой кишки;
- иссечение
транссфинктерного свища прямой кишки;
- иссечение
экстрасфинктерного свища прямой кишки;
- удаление новообразования
параректальной клетчатки;
- бужирование анального
отверстия;
- иссечение
геморроидальных бахромок;
- аносфинктеропластика;
- тромбэктомия
геморроидальных узлов;
- пневмодивульсия;
- иссечение
гипертрофированных анальных сосочков;
- иссечение пресакральной
кисты;
- анопластика;
- оперативное лечение
пахово-бедренной грыжи;
- оперативное лечение пахово-бедренной
грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий;
- оперативное лечение
пупочной грыжи;
- оперативное лечение
околопупочной грыжи;
- оперативное лечение
грыжи передней брюшной стенки;
- грыжесечение при грыже
белой линии живота (легкая форма);
- пластика при диастазе
прямых мышц живота;
- операция при грыже
спигелиевой линии живота;
- лапароскопическая
пластика передней брюшной стенки при грыжах;
|
|
- оперативное лечение
диафрагмальной грыжи;
- пластика диафрагмы с
использованием импланта;
- операция при грыже
пищеводного отверстия диафрагмы;
- лапаротомия;
- релапаротомия;
- дренаж перитонеальный;
- дренирование брюшной
полости под контролем ультразвукового исследования;
- дренирование кист
брюшной полости;
- лапароскопическое
дренирование брюшной полости;
- иссечение брыжейки;
- иссечение сальника;
- разделение брюшинных
спаек;
- фиксация кишечника;
- экстирпация срединных
кист и свищей шеи;
- экстирпация боковых
свищей шеи;
- ампутация нижней
конечности;
- ампутация голени;
- ампутация стопы;
- ампутация пальцев нижней
конечности;
- ампутация бедра;
- экзартикуляция нижней
конечности;
- ампутация верхней
конечности;
- ампутация плеча;
- ампутация предплечья;
- ампутация кисти;
- ампутация пальцев
верхней конечности;
- экзартикуляция верхней
конечности;
- эвисцерация малого таза;
- перитонэктомия;
- удаление новообразования
забрюшинного пространства;
- удаление кист и
опухолевидных образований брюшной полости;
- удаление эхинококка
брюшной полости, брюшной стенки;
- удаление инородных тел в
брюшной полости;
- удаление гематомы в
брюшной полости;
- лапароскопическое
удаление инородных тел в брюшной полости;
- лапароскопическое
удаление новообразований брюшной полости и забрюшинного пространства;
- удаление импланта,
трансплантата;
- трансплантация
кожно-мышечного комплекса;
- аутотрансплантация
кожно-мышечно-костного комплекса;
- удаление новообразования
крестцово-копчиковой области;
- лапаростомия;
- иссечение очагов
эндометриоза;
|
|
- операция при грыже
поясничной, промежностной, седалищной области;
- остановка внутрибрюшного
кровотечения;
- вскрытие и дренирование
внутрибрюшной флегмоны, абсцесса;
- дренирование абсцессов
брюшной полости под контролем ультразвукового исследования;
- транскатетерное лечение
абсцессов брюшной полости под контролем ультразвукового исследования;
- дренирование брюшной
полости и забрюшинного пространства под контролем ультразвукового
исследования;
- удаление внеорганной
опухоли;
- пластика мягких тканей;
- дренирование
забрюшинного абсцесса под контролем ультразвукового исследования;
- иссечение глубокого
лигатурного свища;
- операция Дюкена;
- операция Крайля;
- ушивание разрыва
диафрагмы;
- дренирование полости
методом активной аспирации;
- удаление опухоли мягких
тканей шеи;
- иссечение
новообразований мягких тканей с реконструктивно-пластическим компонентом;
- эластическая компрессия
нижних конечностей;
- наложение повязки при
термических и химических ожогах;
- удаление поверхностно
расположенного инородного тела;
- вскрытие панариция;
- некрэктомия;
- хирургическая обработка
раны или инфицированной ткани;
- иссечение поражения
кожи;
- сшивание кожи и
подкожной клетчатки;
- наложение вторичных
швов;
- биопсия кожи;
- биопсия мышцы;
- получение соскоба с
эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистой;
- вскрытие фурункула
(карбункула);
- вскрытие и дренирование
флегмоны (абсцесса);
- удаление атеромы;
- удаление
доброкачественных новообразований кожи;
- удаление
доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки;
- удаление контагиозных
моллюсков;
- иссечение келоидных
рубцов кисти;
- удаление ногтевых
пластинок;
- удаление ногтевой
пластинки с клиновидной резекцией матрикса;
- удаление мозоли;
|
|
- некротомия;
- иссечение грануляции;
- устранение рубцовой
деформации;
- иссечение кожи и
подкожной жировой клетчатки;
- наложение окклюзионной
повязки на грудную клетку;
- иссечение
новообразования мягких тканей;
- удаление новообразования
мягких тканей;
- иссечение свища мягких
тканей;
- удаление инородного тела
с рассечением мягких тканей;
- иссечение поверхностного
свищевого хода;
- иссечение глубокого
свищевого хода;
- снятие послеоперационных
швов (лигатур);
- удаление опухоли мягких
тканей головы;
- вскрытие гематомы мягких
тканей;
- удаление катетера для
перитонеального диализа;
- удаление геморроидальных
узлов;
- склеротерапия
геморроидальных узлов;
- лигирование
геморроидальных узлов;
- удаление инородного тела
прямой кишки без разреза
|
Принципы и методы оказания
медицинской помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями в неотложной форме, в том числе в чрезвычайных ситуациях, на
догоспитальном этапе в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
при следующих состояниях пациента:
- продолжающееся наружное
и внутреннее кровотечение, острая кровопотеря;
- геморрагический шок;
- травматический шок;
- инфекционно-токсический
шок;
- синдром длительного
сдавления;
- острое нарушение
проходимости дыхательных путей;
- напряженный
пневмоторакс;
- электротравма;
- отморожение,
переохлаждение;
- ожоги
|
|
Хирургический
инструментарий, применяемый при различных хирургических операциях
|
Клиническая симптоматика
пограничных заболеваний в хирургической клинике (урология, акушерство и
гинекология, инфекционные болезни)
|
Методы лечения основных
соматических и инфекционных заболеваний и патологических состояний у
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Механизм действия основных
групп лекарственных веществ; медицинские показания и медицинские
противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением
|
Основы лечебного питания,
принципы диетотерапии хирургических пациентов при предоперационной подготовке
и в послеоперационный период
|
Основы рентгенологии,
радиологии, эндоскопии, ультразвуковой диагностики у пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Оперативная хирургия
основных областей тела (головы, шеи, грудной клетки, передней брюшной стенки
и брюшной полости, верхних и нижних конечностей)
|
Применение
немедикаментозного лечения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями
|
Другие характеристики
|
-
|
3.2.3.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их
последствиями, в том числе при реализации индивидуальных программ
реабилитации или абилитации инвалидов
|
Код
|
B/03.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Определение медицинских
показаний и медицинских противопоказаний для проведения мероприятий
медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями в соответствии с порядком организации
медицинской реабилитации
|
Проведение мероприятий
медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальной
программы реабилитации или абилитации инвалидов
|
Направление пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями к
врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской
реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации
индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в
соответствии с порядком организации медицинской реабилитации и порядком
организации санаторно-курортного лечения
|
Оценка эффективности и
безопасности мероприятий медицинской реабилитации пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в соответствии с
порядком организации медицинской реабилитации
|
Необходимые умения
|
Определять медицинские
показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том
числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации
инвалидов, в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации
|
Разрабатывать план
мероприятий медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями
и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации
индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в
соответствии с порядком организации медицинской реабилитации
|
Выполнять работы по
проведению мероприятий медицинской реабилитации пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при
реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в
соответствии с порядком организации медицинской реабилитации
|
Определять медицинские
показания для направления пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями, к врачам-специалистам для назначения и
проведения мероприятий по медицинской реабилитации и санаторно-курортного
лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или
абилитации инвалидов, в соответствии с порядком организации медицинской
реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения
|
Оценивать эффективность и
безопасность мероприятий медицинской реабилитации пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями
|
Назначать технические
средства реабилитации, необходимые для медицинской реабилитации пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями
|
Консультировать пациентов
с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями (их
законных представителей), а также медицинских работников медицинской
организации по вопросам ухода за пациентами после оперативного лечения
|
Проводить работы по
организации медицинской реабилитации или абилитации пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями
|
Необходимые знания
|
Порядок организации
медицинской реабилитации и порядок организации санаторно-курортного лечения
|
Методы медицинской
реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и
их последствиями, в том числе инвалидов по хирургическим заболеваниям
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к проведению медицинской реабилитации пациентов
с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том
числе индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов по
хирургическим заболеваниям
|
Механизм воздействия
методов медицинской реабилитации на организм пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями
|
Медицинские показания для
направления пациентов с хирургическими состояниями и (или) заболеваниями и их
последствиями к врачам-специалистам для назначения медицинской реабилитации,
в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или
абилитации инвалидов
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания для назначения технических средств реабилитации,
необходимых для реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями, методы ухода за ними
|
Основные программы медицинской
реабилитации или абилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями
|
Другие характеристики
|
-
|
3.2.4.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение медицинских экспертиз в отношении
пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Код
|
B/04.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Проведение экспертизы
временной нетрудоспособности пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями, работа в составе врачебной комиссии медицинской организации по
экспертизе временной нетрудоспособности
|
Подготовка необходимой
медицинской документации для пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных
государственных учреждениях медико-социальной экспертизы, в том числе в форме
электронного документооборота
|
Направление пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями для прохождения медико-социальной
экспертизы
|
Необходимые умения
|
Направлять пациентов с
хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на медико-социальную
экспертизу
|
Определять признаки
временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции организма,
обусловленного хирургическими заболеваниями и (или) состояниями,
последствиями травм или дефектами
|
Подготавливать необходимую
медицинскую документацию пациентам с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных
государственных учреждениях медико-социальной экспертизы, в том числе в форме
электронного документооборота
|
Формулировать медицинские
заключения по результатам медицинских экспертиз, касающиеся наличия и (или)
отсутствия хирургического заболевания и (или) состояния
|
Оформлять листок
нетрудоспособности
|
Необходимые знания
|
Нормативные правовые акты,
регламентирующие порядки проведения медицинских экспертиз, выдачи листков
нетрудоспособности
|
Медицинские показания для
направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма,
обусловленное наличием хирургического заболевания и (или) состояния,
последствиями травм или дефектами, на медико-социальную экспертизу; требования
к оформлению медицинской документации
|
Другие характеристики
|
-
|
3.2.5.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение и контроль эффективности мероприятий по
профилактике и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому
просвещению населения
|
Код
|
B/05.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой
функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Пропаганда здорового
образа жизни, профилактики хирургических заболеваний и (или) состояний
|
Назначение
профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии
с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
с учетом стандартов медицинской помощи
|
Контроль выполнения
профилактических мероприятий
|
Заполнение и направление
экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного,
профессионального заболевания, носительства возбудителей инфекционных
болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией,
укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы,
осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический
надзор
|
Формирование программ
здорового образа жизни
|
Оценка эффективности
профилактической работы с пациентами
|
Необходимые умения
|
Проводить
санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни,
профилактике хирургических заболеваний и (или) состояний
|
Обучать взрослых навыкам
здорового образа жизни
|
Разрабатывать и
реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе
программы снижения потребления алкоголя, предупреждения и борьбы с
немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
|
Необходимые знания
|
Нормативные правовые акты,
регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, диспансеризации и
диспансерного наблюдения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)
состояниями
|
Основные характеристики
здорового образа жизни, методы его формирования
|
Принципы и особенности
профилактики возникновения или прогрессирования хирургических заболеваний и
(или) состояний
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к применению методов профилактики хирургических
заболеваний и (или) состояний у пациентов в соответствии с действующими
порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом
стандартов медицинской помощи
|
Порядок организации
медицинских осмотров и диспансеризации пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями, а также диспансерного наблюдения
|
Медицинские показания и
медицинские противопоказания к проведению оздоровительных мероприятий среди
пациентов с хроническими хирургическими заболеваниями и (или) состояниями
|
Формы и методы
санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа
жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя, предупреждения и
борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных
веществ
|
Формы и методы
санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных
представителей), медицинских работников по вопросам профилактики
хирургических заболеваний и (или) состояний
|
Другие характеристики
|
-
|
3.2.6.
Трудовая функция
Наименование
|
Проведение анализа медико-статистической информации,
ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в
распоряжении медицинского персонала
|
Код
|
B/06.8
|
Уровень (подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Составление плана работы и
отчета о своей работе
|
Ведение медицинской
документации, в том числе в форме электронного документа
|
Контроль выполнения
должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом
|
Соблюдение правил
внутреннего трудового распорядка, требований пожарной безопасности, охраны
труда
|
Обеспечение внутреннего
контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
Использование медицинских
информационно-аналитических систем медицинских организаций и
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
|
Использование в работе
персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
|
Необходимые умения
|
Составлять план работы и
отчет о своей работе
|
Заполнять медицинскую
документацию, в том числе в форме электронного документа, и контролировать
качество ее ведения
|
Проводить анализ медико-статистических
показателей заболеваемости, инвалидности пациентов с хирургическими
заболеваниями и (или) состояниями для оценки здоровья прикрепленного
населения
|
Пользоваться
статистическими методами изучения заболеваемости в хирургии
|
Осуществлять контроль
выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским
персоналом
|
Использовать медицинские
информационно-аналитические системы и информационно-телекоммуникационную сеть
"Интернет"
|
Использовать в работе
персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну
|
Проводить работу по
обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской
деятельности
|
Необходимые знания
|
Правила оформления
медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую
помощь по профилю "хирургия", в том числе в форме электронного
документа
|
Правила работы в
медицинских информационно-аналитических системах и
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
|
Требования пожарной
безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии,
правила внутреннего трудового распорядка
|
Требования к обеспечению
внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
Должностные обязанности
находящегося в распоряжении медицинского персонала в медицинских организациях
по профилю "хирургия"
|
Другие характеристики
|
-
|
3.2.7.
Трудовая функция
Наименование
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
|
Код
|
B/06.8
|
Уровень
(подуровень) квалификации
|
8
|
Происхождение трудовой функции
|
Оригинал
|
X
|
Заимствовано из оригинала
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала
|
Регистрационный
номер профессионального стандарта
|
Трудовые действия
|
Оценка состояния
пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
|
Распознавание состояний,
представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти
(остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или)
дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
|
Оказание медицинской
помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу
жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных
функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
|
Применение лекарственных
препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной
форме
|
Необходимые умения
|
Распознавать состояния,
требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе
клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания,
требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
|
Выполнять мероприятия
базовой сердечно-легочной реанимации, в том числе в сочетании с
электроимпульсной терапией (дефибрилляцией)
|
Оказывать медицинскую
помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу
жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных
функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
|
Применять лекарственные
препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной
форме
|
Необходимые знания
|
Перечень методов
лабораторных и инструментальных исследований для оценки тяжести состояния
пациента, основные медицинские показания к проведению исследований и
интерпретации результатов
|
Этиология, патогенез и
патоморфология, клиническая картина, дифференциальная диагностика,
особенности течения, осложнения и исходы заболеваний, приводящих к развитию
экстренных состояний
|
Методика сбора жалоб и
анамнеза у пациентов (их законных представителей)
|
Методика физикального
исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
|
Принципы и методы оказания
медицинской помощи пациентам в экстренной форме в соответствии с действующими
порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом
стандартов медицинской помощи
|
Клинические признаки
внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания
|
Правила проведения базовой
сердечно-легочной реанимации
|
Принципы действия приборов
для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции)
|
Правила выполнения
наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) при внезапном прекращении
кровообращения и (или) дыхания
|
Другие характеристики
|
-
|
IV. Сведения об организациях - разработчиках
профессионального
стандарта
4.1.
Ответственная организация-разработчик
Общероссийская общественная организация
"Российское общество хирургов", город Москва
|
Президент
|
Затевахин Игорь Иванович
|
4.2.
Наименования организаций-разработчиков
1
|
Общероссийская
общественная организация "Российское общество эндоскопических
хирургов", город Москва
|
2
|
Союз медицинского
сообщества "Национальная Медицинская Палата", город Москва
|
3
|
ФГБОУ ВО "Московский
государственный медико-стоматологический университет имени А.И.
Евдокимова", Минздрава России, город Москва
|
4
|
ФГБОУ ВО "Российский
национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.
Пирогова" Минздрава России, город Москва
|
5
|
ФГБОУ ВО "Рязанский
государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова",
Минздрава России, город Рязань
|
6
|
ФГБОУ ВО
"Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава
России, город Челябинск
|
7
|
ФГБУ
"Научно-исследовательский институт труда и социального страхования"
Минтруда России, город Москва
|
8
|
ФГБУ "Национальный
медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского"
Минздрава России, город Москва
|
--------------------------------
<1> Общероссийский классификатор занятий.
<2> Общероссийский классификатор видов
экономической деятельности.
<3> Приказ Минздрава России от 20 декабря
2012 г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских
работников и фармацевтических работников" (зарегистрирован Минюстом России
18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом
Минздрава России от 01 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России
14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
<4> Приказ Минздрава России от 08 октября
2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и
фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки
"Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Минюстом
России 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными
приказом Минздрава России от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Минюстом России
03 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
<5> Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012
г. N 982н "Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста
медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований
сертификата специалиста" (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г.
N 27918), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 10 февраля
2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г.,
регистрационный N 41389).
<6> Приказ Минздрава России от 06 июня 2016
г. N 352н "Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации
специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических
требований к нему" (зарегистрирован Минюстом России 04 июля 2016 г.,
регистрационный N 42742).
<7> Трудовой кодекс Российской Федерации,
статья 213 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3;
2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49,
ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165, N 52, ст. 6986; 2015, N 29, ст. 4356).
<8> Приказ Минздравсоцразвития России от 12
апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных
производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся
обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры
(обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и
периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на
тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"
(зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111),
с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н
(зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970), от 5
декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г.,
регистрационный N 35848), приказом Минтруда России, Минздрава России от 6
февраля 2018 г. N 62н/49н (зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2018 г.,
регистрационный N 50237).
<9> Трудовой кодекс Российской Федерации,
статья 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3;
2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 9, ст. 812; 2015, N 1, ст. 42; N 29, ст. 4363).
<10> Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N
323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",
статья 71 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.
6724; 2013, N 27, ст. 3477).
<11> Единый квалификационный справочник
должностей руководителей, специалистов и служащих.
<12> Общероссийский классификатор профессий
рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
<13> Общероссийский классификатор
специальностей по образованию.
|
|