МИНИСТЕРСТВО
ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮРО
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
МИНИСТЕРСТВА
ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 30 ноября 2018
г. N 43268/2018
О НАЗНАЧЕНИИ
ТСР В СЛУЧАЯХ
ОДНОВРЕМЕННОЙ РАЗРАБОТКИ ПРОГРАММЫ
РЕАБИЛИТАЦИИ
ПОСТРАДАВШЕГО В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО
СЛУЧАЯ НА
ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
И ИНДИВИДУАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ
И АБИЛИТАЦИИ
ИНВАЛИДА
Федеральное
государственное бюджетное учреждение "Федеральное бюро медико-социальной
экспертизы" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
(далее - Федеральное бюро) по итогам проведенных в 2018 году селекторных
совещаний в режиме видеосвязи разъясняет порядок назначения технических средств
реабилитации (далее - ТСР) в случаях одновременной разработки программы
реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и
профессионального заболевания и индивидуальной программы реабилитации и абилитации
инвалида.
Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на
производстве и профессионального заболевания разрабатывается в рамках положений
пункта 3 статьи 8 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об
обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний" (далее - Закон N 125-ФЗ).
В соответствии с пунктом 2 статьи 8 Закона N 125-ФЗ, если
застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение
одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с настоящим
Федеральным законом и иными федеральными законами, нормативными правовыми
актами Российской Федерации, ему предоставляется право выбора соответствующего
вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.
В том случае, если застрахованный выбрал право на получение
дополнительных видов помощи в рамках Закона N 125-ФЗ, ему разрабатывается
программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на
производстве или профессионального заболевания (далее - ПРП) - документ,
предназначенный для подтверждения решения учреждения государственной службы
медико-социальной экспертизы о конкретных видах, формах, объемах
рекомендованных мероприятий по медицинской, профессиональной, социальной
реабилитации и сроках их исполнения.
В соответствии с п. 2 ст. 8 Закона N 125-ФЗ оплата дополнительных
расходов, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 настоящей статьи, за
исключением оплаты расходов на медицинскую помощь (первичную медико-санитарную
помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую
помощь) застрахованному непосредственно после произошедшего тяжелого
несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением
медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в
соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного
случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах
помощи, обеспечения или ухода.
В соответствии с п. 3 Положения об оплате дополнительных расходов на
медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц,
получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства
Российской Федерации от 15.05.2006 N 286, оплате подлежат дополнительные
расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию
застрахованного лица при наличии прямых последствий страхового случая.
Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и
профессиональную реабилитацию, предусмотренная рекомендациями в ПРП,
предоставляется исключительно застрахованным лицам, получившим повреждение
здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний, являющиеся страховыми случаями по обязательному социальному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний.
Таким образом, в ПРП вносятся мероприятия по медицинской,
профессиональной, социальной реабилитации, в том числе по разделу
"Протезирование и обеспечение приспособлениями, необходимыми пострадавшему
для трудовой деятельности и в быту, а также их ремонт" по прямым
последствиям страхового случая.
В соответствии с п. 3 Правил установления степени утраты
профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением
Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 N 789, одновременно с
установлением степени утраты профессиональной трудоспособности учреждение
медико-социальной экспертизы при наличии оснований определяет нуждаемость
пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а
также признает пострадавшего инвалидом.
В случае, если пострадавшему вследствие несчастного случая на
производстве и профессионального заболевания устанавливается степень утраты
профессиональной трудоспособности от 40 до 100 процентов, одновременно
пострадавший признается инвалидом и, соответственно, одновременно с ПРП ему
разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида
(далее - ИПРА), в которой рекомендуются ТСР, по инвалидизирующей патологии,
которая не является трудовым увечьем и/или профессиональным заболеванием либо
последствием таковых.
Учитывая вышеизложенное, назначение одних и тех же ТСР (дублирование) в
случаях одновременной разработки программы реабилитации пострадавшего в
результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания и
индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида не допускается.
Заместитель
руководителя
С.И.КОЗЛОВ