МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 11-7/10/2-1483
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
N 3029/26-1/и
ПИСЬМО
от 12 марта 2018
года
О ВНЕСЕНИИ
ИЗМЕНЕНИЙ
В МЕТОДИЧЕСКИЕ
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СПОСОБАМ ОПЛАТЫ
МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ
Министерство
здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом
обязательного медицинского страхования направляет для руководства и
использования в работе изменения в Методические рекомендации по способам оплаты
медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования,
направленные в субъекты Российской Федерации совместным письмом от 21.11.2017
Министерства здравоохранения Российской Федерации N 11-7/10/2-8080 и Федерального
фонда обязательного медицинского страхования N 13572/26-2/и.
Заместитель
Министра
здравоохранения
Российской
Федерации
Н.А.ХОРОВА
Врио председателя
Федерального фонда
обязательного
медицинского
страхования
И.В.СОКОЛОВА
Приложение
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ
В МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СПОСОБАМ
ОПЛАТЫ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ ОТ 21.11.2017
1. Абзац
2 пункта 5.4 "Оплата случаев лечения при оказании услуг диализа"
раздела I "Способы оплаты медицинской помощи в стационарных условиях и в
условиях дневного стационара на основе групп заболеваний, в том числе
клинико-статистических групп (КСГ) и клинико-профильных групп (КПГ)"
изложить в следующей редакции:
"Тарифным соглашением устанавливается базовый тариф на оплату
диализа (код услуги А18.05.002 "Гемодиализ"), рассчитанный в
соответствии с Методикой расчета тарифов и включающий в себя расходы,
определенные частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской
Федерации". Для последующего расчета остальных услуг диализа, оказываемых
на территории субъекта Российской Федерации, к базовому тарифу применяются
рекомендуемые коэффициенты относительной затратоемкости, представленные в Приложении
4.".
2. В абзаце 7 пункта 3.3 "Оплата медицинской помощи за единицу
объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение
(законченный случай)" раздела II "Способы оплаты первичной
медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, в том числе на
основе подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц" слова
"Перечень тарифов (без учета коэффициента дифференциации) на оплату услуг
диализа с учетом применения различных методов представлен в Приложении 4."
заменить словами:
"Для расчета услуг диализа, оказываемых на территории субъекта
Российской Федерации, к установленному тарифным соглашением базовому тарифу на
оплату диализа (код услуги А18.05.002 "Гемодиализ"), рассчитанному в
соответствии с Методикой расчета тарифов и включающему в себя расходы,
определенные частью 7 статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ, применяются
рекомендуемые коэффициенты относительной затратоемкости, представленные в
Приложении 4.".
3. Приложение 4 изложить в следующей редакции:
"РЕКОМЕНДУЕМЫЕ
КОЭФФИЦИЕНТЫ
ОТНОСИТЕЛЬНОЙ
ЗАТРАТОЕМКОСТИ К БАЗОВОМУ ТАРИФУ ДЛЯ ОПЛАТЫ
ДИАЛИЗА (БЕЗ
УЧЕТА КОЭФФИЦИЕНТА ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ)
|
N
|
Код услуги
|
Наименование
услуги
|
Условия
оказания
|
Единица оплаты
|
Коэффициент
относительной затратоемкости
|
|
1
|
А18.05.002
|
Гемодиализ
|
стационарно,
дневной стационар, амбулаторно
|
услуга
|
1,00
|
|
2
|
А18.05.002.002
|
Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный
|
стационарно,
дневной стационар, амбулаторно
|
услуга
|
1,00
|
|
3
|
А18.05.002.001
|
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный
|
стационарно,
дневной стационар, амбулаторно
|
услуга
|
1,05
|
|
4
|
А18.05.011
|
Гемодиафильтрация
|
стационарно,
дневной стационар, амбулаторно
|
услуга
|
1,08
|
|
5
|
А18.05.004
|
Ультрафильтрация крови
|
стационарно
|
услуга
|
0,92
|
|
6
|
А18.05.002.003
|
Гемодиализ интермиттирующий продленный
|
стационарно
|
услуга
|
2,76
|
|
7
|
А18.05.003
|
Гемофильтрация крови
|
стационарно
|
услуга
|
2,88
|
|
8
|
А18.05.004.001
|
Ультрафильтрация продленная
|
стационарно
|
услуга
|
2,51
|
|
9
|
А18.05.011.001
|
Гемодиафильтрация продленная
|
стационарно
|
услуга
|
3,01
|
|
10
|
А18.05.002.005
|
Гемодиализ продолжительный
|
стационарно
|
сутки
|
5,23
|
|
11
|
А18.05.003.002
|
Гемофильтрация крови продолжительная
|
стационарно
|
сутки
|
5,48
|
|
12
|
А18.05.011.002
|
Гемодиафильтрация продолжительная
|
стационарно
|
сутки
|
5,73
|
|
13
|
А18.30.001
|
Перитонеальный диализ
|
стационарно,
дневной стационар, амбулаторно
|
день обмена
|
0,79
|
|
14
|
А18.30.001.001
|
Перитонеальный диализ проточный
|
стационарно
|
день обмена
|
3,89
|
|
15
|
А18.30.001.002
|
Перитонеальный диализ с использованием
автоматизированных технологий
|
стационарно,
дневной стационар, амбулаторно
|
день обмена
|
0,98
|
|
16
|
А18.30.001.003
|
Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации
|
стационарно,
дневной стационар, амбулаторно
|
день обмена
|
0,86
|
".