ÔÑÑ ÐÔ: Ïîñòàíîâëåíèå îò 06.12.2001 N 122
Óòâåðæäåí 06.12.2001
ÎÁ ÓÒÂÅÐÆÄÅÍÈÈ ÔÎÐÌÛ ÐÀÑ×ÅÒÍÎÉ ÂÅÄÎÌÎÑÒÈ ÏÎ ÑÐÅÄÑÒÂÀÌ ÔÎÍÄÀ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÑÒÐÀÕÎÂÀÍÈß ÐÎÑÑÈÉÑÊÎÉ ÔÅÄÅÐÀÖÈÈ (ÔÎÐÌÀ 4-ÔÑÑ ÐÔ)
Ñêà÷àòü (16,3 Êá)

ÌÔÑÑ WEBAPTEKA.RU

 

 

 


Ôîíä ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ Ðîññèè

 

Ïîñòàíîâëåíèå

îò 6 äåêàáðÿ 2001 ã. N 122

 

Îá óòâåðæäåíèè ôîðìû ðàñ÷åòíîé âåäîìîñòè ïî ñðåäñòâàì Ôîíäà ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè (ôîðìà 4-ÔÑÑ ÐÔ)

 

 öåëÿõ îáåñïå÷åíèÿ  ñîîòâåòñòâèÿ  îò÷åòíûõ  äàííûõ,  ïðåäñòàâëÿåìûõ ñòðàõîâàòåëÿìè - íàëîãîïëàòåëüùèêàìè åäèíîãî ñîöèàëüíîãî íàëîãà  (âçíîñà) â èñïîëíèòåëüíûå îðãàíû Ôîíäà  äàííûì  îò÷åòà,  ïðåäñòàâëÿåìûì   ýòèìè æå íàëîãîïëàòåëüùèêàìè  â  òåððèòîðèàëüíûå  îðãàíû  Ìèíèñòåðñòâà  Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ïî íàëîãàì è ñáîðàì, Ôîíä  ñîöèàëüíîãî  ñòðàõîâàíèÿ  Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ïîñòàíîâëÿåò:

1.  Óòâåðäèòü  ôîðìó  ðàñ÷åòíîé   âåäîìîñòè ïî ñðåäñòâàì Ôîíäà ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè (ôîðìà 4-ÔÑÑ ÐÔ).

2. Óòâåðæäåííóþ íàñòîÿùèì ïîñòàíîâëåíèåì ôîðìó  ðàñ÷åòíîé  âåäîìîñòè ïî ñðåäñòâàì Ôîíäà ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ  Ðîññèéñêîé  Ôåäåðàöèè  (ôîðìà 4-ÔÑÑ ÐÔ) ïðèìåíÿòü, íà÷èíàÿ ñ îò÷åòà çà I êâàðòàë 2002 ãîäà.

 

Ïðåäñåäàòåëü Ôîíäà

ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ ÐÔ                                   Þ.À.Êîñàðåâ

 

Ïî çàêëþ÷åíèþ Ìèíþñòà ÐÔ îò 10 ÿíâàðÿ 2002 ã. N 07/215-ÞÄ  íàñòîÿùåå ïîñòàíîâëåíèå íå íóæäàåòñÿ â ãîñóäàðñòâåííîé ðåãèñòðàöèè.


                                                           Ôîðìà 4-ÔÑÑ ÐÔ

                              Ñîñòàâëÿåòñÿ è ïðåäñòàâëÿåòñÿ åæåêâàðòàëüíî

                                íàðàñòàþùèì èòîãîì äî 15-ãî ÷èñëà ìåñÿöà,

                        ñëåäóþùåãî çà èñòåêøèì êâàðòàëîì â èñïîëíèòåëüíûé

                                        îðãàí Ôîíäà ïî ìåñòó ðåãèñòðàöèè.

                                 Ðàçäåë 1 "Ðàñ÷åòû ïî åäèíîìó ñîöèàëüíîìó

                          íàëîãó (âçíîñó)" (2-é ýêçåìïëÿð) ïðåäñòàâëÿåòñÿ

                                  â íàëîãîâûé îðãàí ïî ìåñòó ðåãèñòðàöèè.

                                                    Çàïîëíÿåòñÿ â ðóáëÿõ.

 

                          Ðàñ÷åòíàÿ âåäîìîñòü

               ïî ñðåäñòâàì Ôîíäà ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ

                         Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè

                çà ____________________________ 200___ ã.

        (óòâ. ïîñòàíîâëåíèåì Ôîíäà ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ Ðîññèè

                       îò 6 äåêàáðÿ 2001 ã. N 122)

 

_________________________________________________________________________

   Ïîëíîå íàèìåíîâàíèå îðãàíèçàöèè (îáîñîáëåííîãî ïîäðàçäåëåíèÿ)/Ô.È.Î.

   ôèçè÷åñêîãî ëèöà

 

                                                             Êîäû

                                                      ┌─────────────────┐

Èäåíòèôèêàöèîííûé íîìåð íàëîãîïëàòåëüùèêà         ÈÍÍ │                 │

                                                      ├─────────────────┤

Âèä äåÿòåëüíîñòè _______________________     ïî ÎÊÎÍÕ/│                 │

                                              ïî ÎÊÄÏ ├─────────────────┤

Îðãàíèçàöèîííî-ïðàâîâàÿ ôîðìà, ôîðìà       __________ │                 │

ñîáñòâåííîñòè                                         ├─────────────────┤

________________________________________ ïî ÎÊÎÏÔ/ÎÊÔÑ│                 │

                                                      ├─────────────────┤

                                                 ÈÌÍÑ │                 │

                                                      ├─────────────────┤

Àäðåñ ___________________________________         ÊÏÏ │                 │

                                                      └─────────────────┘

_________________________________________________________________________

 

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð (êîä) ñòðàõîâàòåëÿ _____ Äàòà ïðåäñòàâëåíèÿ _______

                                               Äàòà ïðèíÿòèÿ ____________

 

        Ðàçäåë I. Ðàñ÷åòû ïî åäèíîìó ñîöèàëüíîìó íàëîãó (âçíîñó)

 

                                                                Òàáëèöà 1

┌──────────────────────────────────────────┬─────────────┬──────────────┐

│                                          │  Êîä ñòðîê  │    Ñóììà     │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│                    1                     │      2      │      3       │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Çàäîëæåííîñòü çà ñòðàõîâàòåëåì  íà  íà÷àëî│             │              │

│ãîäà                                      │      1      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Íà÷èñëåí åäèíûé ñîöèàëüíûé íàëîã (âçíîñ)  │             │              │

├───────────────────────────┬──────────────┤             │              │

│Íà íà÷àëî êâàðòàëà         │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│Çà     îò÷åòíûé     êâàðòàë│              │             │              │

│(ìåñÿöû)                   │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

│                           │              │      2      │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┴──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Íå    ïðèíÿòî    ê         çà÷åòó ðàñõîäîâ│             │              │

│èñïîëíèòåëüíûì îðãàíîì Ôîíäà              │             │              │

├───────────────────────────┬──────────────┤             │              │

│Íà íà÷àëî êâàðòàëà         │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│Çà     îò÷åòíûé     êâàðòàë│              │             │              │

│(ìåñÿöû)                   │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

│                           │              │      3      │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┴──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Ïîëó÷åíî îò èñïîëíèòåëüíîãî  îðãàíà  Ôîíäà│             │              │

│íà   áàíêîâñêèé    ñ÷åò    â    âîçìåùåíèå│             │              │

│ïðîèçâåäåííûõ ðàñõîäîâ                    │             │              │

├───────────────────────────┬──────────────┤             │              │

│Íà íà÷àëî êâàðòàëà         │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│Çà     îò÷åòíûé     êâàðòàë│              │             │              │

│(ìåñÿöû)                   │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

│                           │              │      4      │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┴──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Ïîëó÷åíî   îò   íàëîãîâîãî       îðãàíà íà│             │              │

│áàíêîâñêèé   ñ÷åò   ñòðàõîâàòåëÿ   âîçâðàò│             │              │

│ïåðåïëàòû ïî  åäèíîìó  ñîöèàëüíîìó  íàëîãó│             │              │

│(âçíîñó)                                  │             │              │

├───────────────────────────┬──────────────┤             │              │

│Íà íà÷àëî êâàðòàëà         │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│Çà     îò÷åòíûé     êâàðòàë│              │             │              │

│(ìåñÿöû)                   │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

│                           │              │      5      │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┴──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Âñåãî (ñòð.1 - ñòð.5)                     │      6      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Çàäîëæåííîñòü  çà  èñïîëíèòåëüíûì  îðãàíîì│             │              │

│Ôîíäà íà êîíåö îò÷åòíîãî ïåðèîäà          │      7      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Çàäîëæåííîñòü  çà  èñïîëíèòåëüíûì  îðãàíîì│             │              │

│Ôîíäà íà íà÷àëî ãîäà                      │      8      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Çà÷òåíî ðàñõîäîâ íà öåëè  ãîñóäàðñòâåííîãî│             │              │

│ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ                   │             │              │

├───────────────────────────┬──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Íà íà÷àëî êâàðòàëà         │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│Çà     îò÷åòíûé     êâàðòàë│              │             │              │

│(ìåñÿöû)                   │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │      9      │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┴──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Ïåðå÷èñëåí åäèíûé ñîöèàëüíûé íàëîã (âçíîñ)│             │              │

├───────────────────────────┬──────────────┤             │              │

│Íà íà÷àëî êâàðòàëà         │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│Çà     îò÷åòíûé     êâàðòàë│              │             │              │

│(ìåñÿöû) äàòà, N ïëàòåæíîãî│              │             │              │

│ïîðó÷åíèÿ                  │              │             │              │

├─────────────┬─────────────┼──────────────┤             │              │

│             │             │              │             │              │

├─────────────┼─────────────┼──────────────┤             │              │

│             │             │              │     10      │              │

├─────────────┼─────────────┼──────────────┤             │              │

│             │             │              │             │              │

├─────────────┴─────────────┴──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Âñåãî çà÷òåíî è óïëà÷åíî (ñòð.8 - ñòð.10) │     11      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Çàäîëæåííîñòü çà  ñòðàõîâàòåëåì  íà  êîíåö│             │              │

│îò÷åòíîãî ïåðèîäà                         │     12      │              │

└──────────────────────────────────────────┴─────────────┴──────────────┘

 

Ì.Ï. "___" ________________ 200__ ã.

 

Ðóêîâîäèòåëü _______________________

 

Ãëàâíûé áóõãàëòåð __________________

 

_________________________________________________________________________

            (ôàìèëèÿ, èìÿ, îò÷åñòâî è òåëåôîí èñïîëíèòåëÿ)

_________________________________________________________________________

               (Îòìåòêà èñïîëíèòåëüíîãî îðãàíà Ôîíäà)

 

                                                           Ôîðìà 4-ÔÑÑ ÐÔ

                              Ñîñòàâëÿåòñÿ è ïðåäñòàâëÿåòñÿ åæåêâàðòàëüíî

                                íàðàñòàþùèì èòîãîì äî 15-ãî ÷èñëà ìåñÿöà,

                        ñëåäóþùåãî çà èñòåêøèì êâàðòàëîì â èñïîëíèòåëüíûé

                                        îðãàí Ôîíäà ïî ìåñòó ðåãèñòðàöèè.

                                 Ðàçäåë 1 "Ðàñ÷åòû ïî åäèíîìó ñîöèàëüíîìó

                          íàëîãó (âçíîñó)" (2-é ýêçåìïëÿð) ïðåäñòàâëÿåòñÿ

                                  â íàëîãîâûé îðãàí ïî ìåñòó ðåãèñòðàöèè.

                                                    Çàïîëíÿåòñÿ â ðóáëÿõ.

 

                          Ðàñ÷åòíàÿ âåäîìîñòü

               ïî ñðåäñòâàì Ôîíäà ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ

                         Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè

                çà ____________________________ 200___ ã.

        (óòâ. ïîñòàíîâëåíèåì Ôîíäà ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ Ðîññèè

                       îò 6 äåêàáðÿ 2001 ã. N 122)

 

_________________________________________________________________________

   Ïîëíîå íàèìåíîâàíèå îðãàíèçàöèè (îáîñîáëåííîãî ïîäðàçäåëåíèÿ)/Ô.È.Î.

   ôèçè÷åñêîãî ëèöà

 

                                                             Êîäû

                                                      ┌─────────────────┐

Èäåíòèôèêàöèîííûé íîìåð íàëîãîïëàòåëüùèêà         ÈÍÍ │                 │

                                                      ├─────────────────┤

Âèä äåÿòåëüíîñòè _______________________     ïî ÎÊÎÍÕ/│                 │

                                              ïî ÎÊÄÏ ├─────────────────┤

Îðãàíèçàöèîííî-ïðàâîâàÿ ôîðìà, ôîðìà       __________ │                 │

ñîáñòâåííîñòè                                         ├─────────────────┤

________________________________________ ïî ÎÊÎÏÔ/ÎÊÔÑ│                 │

                                                      ├─────────────────┤

                                                 ÈÌÍÑ │                 │

                                                      ├─────────────────┤

Àäðåñ ___________________________________         ÊÏÏ │                 │

                                                      └─────────────────┘

 

_________________________________________________________________________

 

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð (êîä) ñòðàõîâàòåëÿ _____ Äàòà ïðåäñòàâëåíèÿ _______

                                               Äàòà ïðèíÿòèÿ ____________

 

    Çà÷òåíî ðàñõîäîâ íà öåëè ãîñóäàðñòâåííîãî ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ

                              ñ íà÷àëà ãîäà

 

                                                                Òàáëèöà 2

┌──────────────────────────┬───────┬──────────┬─────────────────────────┐

│   Íàèìåíîâàíèå ñòàòåé    │  Êîä  │Êîëè÷åñòâî│         Ðàñõîäû         │

│                          │ ñòðîê │  äíåé,   ├─────────┬───────────────┤

│                          │       │  âûïëàò  │  Âñåãî  │â ò.÷. âûïëàòû │

│                          │       │ ïîñîáèé, │         │     ñâåðõ     │

│                          │       │ ïóòåâîê  │         │ óñòàíîâëåííûõ │

│                          │       │          │         │  íîðì ëèöàì,  │

│                          │       │          │         │ïîñòðàäàâøèì îò│

│                          │       │          │         │ ðàäèàöèîííûõ  │

│                          │       │          │         │ âîçäåéñòâèé â │

│                          │       │          │         │   ñëó÷àÿõ,    │

│                          │       │          │         │ óñòàíîâëåííûõ │

│                          │       │          │         │çàêîíîäàòåëüñò-│

│                          │       │          │         │      âîì      │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│            1             │   2   │    3     │    4    │       5       │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│1. Íà âûïëàòó ïîñîáèé     │       │          │         │               │

│Ïî               âðåìåííîé│       │          │         │               │

│íåòðóäîñïîñîáíîñòè  (÷èñëî│       │          │         │               │

│ñëó÷àåâ _______)          │   1   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ïî áåðåìåííîñòè è ðîäàì   │   2   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ïî óõîäó  çà  ðåáåíêîì  äî│       │          │         │               │

│äîñòèæåíèÿ   èì   âîçðàñòà│       │          │         │               │

│ïîëóòîðà ëåò              │   3   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ïðè ðîæäåíèè ðåáåíêà      │   4   │          │         │       õ       │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ñîöèàëüíîå   ïîñîáèå    íà│       │          │         │               │

│ïîãðåáåíèå èëè  âîçìåùåíèå│       │          │         │               │

│ñòîèìîñòè ãàðàíòèðîâàííîãî│       │          │         │               │

│ïåðå÷íÿ           óñëóã ïî│       │          │         │               │

│ïîãðåáåíèþ                │   5   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Îïëàòà      äîïîëíèòåëüíûõ│       │          │         │               │

│âûõîäíûõ äíåé ïî óõîäó  çà│       │          │         │               │

│äåòüìè-èíâàëèäàìè         │   6   │          │         │       õ       │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Åäèíîâðåìåííîå     ïîñîáèå│       │          │         │               │

│æåíùèíàì, âñòàâøèì íà ó÷åò│       │          │         │               │

│â ìåäèöèíñêèõ  ó÷ðåæäåíèÿõ│       │          │         │               │

│â             ðàííèå ñðîêè│       │          │         │               │

│áåðåìåííîñòè              │   7   │          │         │       õ       │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ïîñîáèå  ïðè   óñûíîâëåíèè│       │          │         │               │

│ðåáåíêà                   │   8   │          │         │       õ       │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Èòîãî (ñòð.1 - 8)         │   9   │    õ     │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│2.  Îïëàòà  ÷àñòè÷íîé  èëè│       │          │         │               │

│ïîëíîé  ñòîèìîñòè  ïóòåâîê│       │          │         │               │

│íà     ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå│       │          │         │               │

│ëå÷åíèå   è   îçäîðîâëåíèå│       │          │         │               │

│ðàáîòíèêîâ  è  ÷ëåíîâ   èõ│       │          │         │               │

│ñåìåé                     │       │          │         │               │

│Óòâåðæäåíî àññèãíîâàíèé íà│       │          │         │               │

│200___ ãîä                │       │          │         │               │

│______________ (ñóììà)    │       │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│               ñàíàòîðèè,│       │          │         │               │

│ñàíàòîðèè-ïðîôèëàêòîðèè,  │       │          │         │               │

│ïàíñèîíàòû ñ ëå÷åíèåì     │  10   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│               ñàíàòîðèè,│       │          │         │               │

│ñàíàòîðèè-ïðîôèëàêòîðèè,  │       │          │         │               │

│ïàíñèîíàòû ñ ëå÷åíèåì  äëÿ│       │          │         │               │

│âçðîñëîãî ñ ðåáåíêîì      │  11   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│3. Îçäîðîâëåíèå äåòåé     │       │          │         │               │

├──────────────────────────┤       │          │         │               │

│Óòâåðæäåíî àññèãíîâàíèé íà│       │          │         │               │

│200___ ãîä                │       │          │         │               │

│_____________ (ñóììà)     │       │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Äåòñêèå    îçäîðîâèòåëüíûå│       │          │         │               │

│ëàãåðÿ                    │  12   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ñàíàòîðíûå îçäîðîâèòåëüíûå│       │          │         │               │

│ëàãåðÿ                    │  13   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│                          │  14   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│                          │  15   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│                          │  16   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│                          │  17   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Êîìïåíñàöèÿ      ñòîèìîñòè│       │          │         │               │

│íåâûäàííûõ      ïóòåâîê, â│       │          │         │               │

│ñëó÷àå  íåâîçìîæíîñòè   èõ│       │          │         │               │

│ïðåäîñòàâëåíèÿ*           │  18   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Èòîãî (ñòð.10 - 18)       │  19   │    õ     │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│                          │  20   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Âñåãî ðàñõîäîâ (ñòð.9, 19,│       │          │         │               │

│20)                       │  21   │    õ     │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Êîíòðîëüíûé èòîã (1 - 21) │  22   │          │         │               │

└──────────────────────────┴───────┴──────────┴─────────┴───────────────┘

______________________________

     * Äåíåæíàÿ êîìïåíñàöèÿ ëèöàì, èìåþùèì ïðàâî â ñîîòâåòñòâèè ñ Çàêîíîì

Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè îò 15 ìàÿ 1991 ã.  N  1244-1  "Π ñîöèàëüíîé  çàùèòå

ãðàæäàí,  ïîäâåðãøèõñÿ  âîçäåéñòâèþ  ðàäèàöèè  âñëåäñòâèå   êàòàñòðîôû íà

×åðíîáûëüñêîé  ÀÝÑ"  (ñ  èçìåíåíèÿìè  è  äîïîëíåíèÿìè)     (îïóáëèêîâàí â

Âåäîìîñòÿõ Ñúåçäà íàðîäíûõ äåïóòàòîâ è Âåðõîâíîãî Ñîâåòà ÐÑÔÑÐ,  1991,  N

21, ñò.699) è ïðèðàâíåííûõ ê íèì ëèö.

 

 

    Ðàçäåë II. Ïî ñðåäñòâàì Ôîíäà ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ Ðîññèéñêîé

Ôåäåðàöèè (äëÿ îðãàíèçàöèé, óïëà÷èâàþùèõ åäèíûé íàëîã íà âìåíåííûé äîõîä

                  äëÿ îïðåäåëåííûõ âèäîâ äåÿòåëüíîñòè)

 

                         Ñâåäåíèÿ î ïëàòåëüùèêàõ

 

                                                                Òàáëèöà 3

┌───────────────────┬─────────┬──────────┬────────────────┬─────────────┐

│  Ñðåäíåñïèñî÷íàÿ  │Âûïëàòû â│  Ñóììà   │   Ïëàòåæíîå    │   Ñóììà,    │

│    ÷èñëåííîñòü    │ ïîëüçó  │ åäèíîãî  │   ïîðó÷åíèå    │ïðè÷èòàþùàÿñÿ│

│ ðàáîòàþùèõ (÷åë.) │ðàáîòíè- │íàëîãà íà │                │    Ôîíäó    │

├────────┬──────────┤   êîâ   │âìåíåííûé ├───────┬────────┤  (3,425%)   │

│ âñåãî  │  â ò.÷.  │         │  äîõîä   │ äàòà  │ íîìåð  │             │

│        │  æåíùèí  │         │          │       │        │             │

├────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼─────────────┤

│   1    │    2     │    3    │    4     │   5   │   6    │      7      │

├────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼─────────────┤

│        │          │         │          │       │        │             │

│        │          │         │          ├───────┼────────┤             │

│        │          │         │          │       │        │             │

│        │          │         │          ├───────┼────────┤             │

│        │          │         │          │       │        │             │

│        │          │         │          ├───────┼────────┤             │

│        │          │         │          │       │        │             │

└────────┴──────────┴─────────┴──────────┴───────┴────────┴─────────────┘

 

 

           Ðàñ÷åòû ïî ñðåäñòâàì Ôîíäà ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ

 

                                                                Òàáëèöà 4

┌────────────────────────────────────────────────┬──────────┬───────────┐

│                                                │   Êîä    │   Ñóììà   │

│                                                │   ñòðîê  │           │

├────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│                       1                        │    2     │     3     │

├────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│Îñòàòîê çàäîëæåííîñòè çà ñòðàõîâàòåëåì íà íà÷àëî│          │           │

│ãîäà                                            │    1     │           │

├────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│Íå ïðèíÿòî ðàñõîäîâ â ñ÷åò  ñðåäñòâ,  ïîëó÷åííûõ│          │           │

│îò èñïîëíèòåëüíîãî îðãàíà Ôîíäà                 │    2     │           │

├────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│Ïîëó÷åíî  îò  èñïîëíèòåëüíîãî  îðãàíà   Ôîíäà íà│          │           │

│áàíêîâñêèé ñ÷åò äëÿ îáåñïå÷åíèÿ âûïëàò  íà  öåëè│          │           │

│ãîñóäàðñòâåííîãî ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ        │    3     │           │

├────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│Âñåãî (1 - 3)                                   │    4     │           │

├────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│Îñòàòîê çàäîëæåííîñòè çà èñïîëíèòåëüíûì  îðãàíîì│          │           │

│Ôîíäà íà êîíåö îò÷åòíîãî ïåðèîäà                │    5     │           │

├────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│Îñòàòîê çàäîëæåííîñòè çà èñïîëíèòåëüíûì  îðãàíîì│          │           │

│Ôîíäà íà íà÷àëî ãîäà                            │    6     │           │

├────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│Ïðîèçâåäåíî ðàñõîäîâ  íà  öåëè  ãîñóäàðñòâåííîãî│          │           │

│ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ                         │          │           │

├──────────────────────┬─────────────────────────┤          │           │

│Íà íà÷àëî êâàðòàëà    │                         │          │           │

├──────────────────────┼─────────────────────────┤          │           │

│Çà  îò÷åòíûé   êâàðòàë│                         │          │           │

│(ìåñÿöû)              │                         │          │           │

├──────────────────────┼─────────────────────────┤          │           │

│                      │                         │          │           │

│                      │                         │    7     │           │

├──────────────────────┼─────────────────────────┤          │           │

│                      │                         │          │           │

├──────────────────────┼─────────────────────────┤          │           │

│                      │                         │          │           │

├──────────────────────┴─────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│Ïåðå÷èñëåíî ñòðàõîâàòåëåì                       │    8     │           │

├────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│Âñåãî (6 - 8)                                   │    9     │           │

├────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│Îñòàòîê çàäîëæåííîñòè çà ñòðàõîâàòåëåì íà  êîíåö│          │           │

│îò÷åòíîãî ïåðèîäà                               │    10    │           │

└────────────────────────────────────────────────┴──────────┴───────────┘

 

 

  Ïðîèçâåäåíî ðàñõîäîâ íà öåëè ãîñóäàðñòâåííîãî ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ

                              ñ íà÷àëà ãîäà

 

                                                                Òàáëèöà 5

┌──────────────────────────┬───────┬──────────┬─────────────────────────┐

│   Íàèìåíîâàíèå ñòàòåé    │  Êîä  │Êîëè÷åñòâî│         Ðàñõîäû         │

│                          │ ñòðîê │  äíåé,   ├─────────┬───────────────┤

│                          │       │  âûïëàò  │  Âñåãî  │â ò.÷. âûïëàòû │

│                          │       │ ïîñîáèé, │         │     ñâåðõ     │

│                          │       │ ïóòåâîê  │         │ óñòàíîâëåííûõ │

│                          │       │          │         │  íîðì ëèöàì,  │

│                          │       │          │         │ïîñòðàäàâøèì îò│

│                          │       │          │         │ ðàäèàöèîííûõ  │

│                          │       │          │         │ âîçäåéñòâèé â │

│                          │       │          │         │   ñëó÷àÿõ,    │

│                          │       │          │         │ óñòàíîâëåííûõ │

│                          │       │          │         │çàêîíîäàòåëüñò-│

│                          │       │          │         │      âîì      │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│            1             │   2   │    3     │    4    │       5       │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│1. Íà âûïëàòó ïîñîáèé     │       │          │         │               │

│Ïî               âðåìåííîé│       │          │         │               │

│íåòðóäîñïîñîáíîñòè  (÷èñëî│       │          │         │               │

│ñëó÷àåâ _______)          │   1   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ïî áåðåìåííîñòè è ðîäàì   │   2   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ïî óõîäó  çà  ðåáåíêîì  äî│       │          │         │               │

│äîñòèæåíèÿ   èì   âîçðàñòà│       │          │         │               │

│ïîëóòîðà ëåò              │   3   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ïðè ðîæäåíèè ðåáåíêà      │   4   │          │         │       õ       │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ñîöèàëüíîå   ïîñîáèå    íà│       │          │         │               │

│ïîãðåáåíèå èëè  âîçìåùåíèå│       │          │         │               │

│ñòîèìîñòè ãàðàíòèðîâàííîãî│       │          │         │               │

│ïåðå÷íÿ           óñëóã ïî│       │          │         │               │

│ïîãðåáåíèþ                │   5   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Îïëàòà      äîïîëíèòåëüíûõ│       │          │         │               │

│âûõîäíûõ äíåé ïî óõîäó  çà│       │          │         │               │

│äåòüìè-èíâàëèäàìè         │   6   │          │         │       õ       │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Åäèíîâðåìåííîå     ïîñîáèå│       │          │         │               │

│æåíùèíàì, âñòàâøèì íà ó÷åò│       │          │         │               │

│â ìåäèöèíñêèõ  ó÷ðåæäåíèÿõ│       │          │         │               │

│â             ðàííèå ñðîêè│       │          │         │               │

│áåðåìåííîñòè              │   7   │          │         │       õ       │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ïîñîáèå  ïðè   óñûíîâëåíèè│       │          │         │               │

│ðåáåíêà                   │   8   │          │         │       õ       │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Èòîãî (ñòð.1 - 8)         │   9   │    õ     │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│2.  Îïëàòà  ÷àñòè÷íîé  èëè│       │          │         │               │

│ïîëíîé  ñòîèìîñòè  ïóòåâîê│       │          │         │               │

│íà     ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå│       │          │         │               │

│ëå÷åíèå   è   îçäîðîâëåíèå│       │          │         │               │

│ðàáîòíèêîâ  è  ÷ëåíîâ   èõ│       │          │         │               │

│ñåìåé                     │       │          │         │               │

│Óòâåðæäåíî àññèãíîâàíèé íà│       │          │         │               │

│200___ ãîä                │       │          │         │               │

│______________ (ñóììà)    │       │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│               ñàíàòîðèè,│       │          │         │               │

│ñàíàòîðèè-ïðîôèëàêòîðèè,  │       │          │         │               │

│ïàíñèîíàòû ñ ëå÷åíèåì     │  10   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│               ñàíàòîðèè,│       │          │         │               │

│ñàíàòîðèè-ïðîôèëàêòîðèè,  │       │          │         │               │

│ïàíñèîíàòû ñ ëå÷åíèåì  äëÿ│       │          │         │               │

│âçðîñëîãî ñ ðåáåíêîì      │  11   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│3. Îçäîðîâëåíèå äåòåé     │       │          │         │               │

├──────────────────────────┤       │          │         │               │

│Óòâåðæäåíî àññèãíîâàíèé íà│       │          │         │               │

│200___ ãîä                │       │          │         │               │

│_____________ (ñóììà)     │       │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Äåòñêèå    îçäîðîâèòåëüíûå│       │          │         │               │

│ëàãåðÿ                    │  12   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Ñàíàòîðíûå îçäîðîâèòåëüíûå│       │          │         │               │

│ëàãåðÿ                    │  13   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│                          │  14   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│                          │  15   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│                          │  16   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│                          │  17   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Êîìïåíñàöèÿ      ñòîèìîñòè│       │          │         │               │

│íåâûäàííûõ      ïóòåâîê, â│       │          │         │               │

│ñëó÷àå  íåâîçìîæíîñòè   èõ│       │          │         │               │

│ïðåäîñòàâëåíèÿ*           │  18   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Èòîãî (ñòð.10 - 18)       │  19   │    õ     │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│                          │  20   │          │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Âñåãî  ðàñõîäîâ  (ñòð.  9,│       │          │         │               │

│19, 20)                   │  21   │    õ     │         │               │

├──────────────────────────┼───────┼──────────┼─────────┼───────────────┤

│Êîíòðîëüíûé èòîã (1 - 21) │  22   │          │         │               │

└──────────────────────────┴───────┴──────────┴─────────┴───────────────┘

______________________________

     * Äåíåæíàÿ êîìïåíñàöèÿ ëèöàì, èìåþùèì ïðàâî â ñîîòâåòñòâèè ñ Çàêîíîì

Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè îò 15 ìàÿ 1991 ã.  N  1244-1  "Π ñîöèàëüíîé  çàùèòå

ãðàæäàí,  ïîäâåðãøèõñÿ  âîçäåéñòâèþ  ðàäèàöèè  âñëåäñòâèå   êàòàñòðîôû íà

×åðíîáûëüñêîé  ÀÝÑ"  (ñ  èçìåíåíèÿìè  è  äîïîëíåíèÿìè)     (îïóáëèêîâàí â

Âåäîìîñòÿõ Ñúåçäà íàðîäíûõ äåïóòàòîâ è Âåðõîâíîãî Ñîâåòà ÐÑÔÑÐ,  1991,  N

21, ñò.699) è ïðèðàâíåííûõ ê íèì ëèö.

 

     Ïóòåâêè, âûäàííûå çà ñ÷åò ñðåäñòâ ãîñóäàðñòâåííîãî ñîöèàëüíîãî

 ñòðàõîâàíèÿ íà ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå è îçäîðîâëåíèå ðàáîòíèêîâ è

                             ÷ëåíîâ èõ ñåìåé

 

                                                                Òàáëèöà 6

┌────────────────┬───────┬────────────┬─────────────┬──────────────┬──────────────────────┬────────────┬─────────────────┐

│      Âèäû      │  Êîä  │  Îñòàòîê   │ Ïîëó÷åíî îò │Ïðèîáðåòåíî îò│   Âûäàíî ïóòåâîê ñ   │ Âîçâðàùåíî │ Îñòàòîê ïóòåâîê │

│    ïóòåâîê     │ñòðîêè │ ïóòåâîê íà │  îòäåëåíèÿ  │    äðóãèõ    │  íà÷àëüíûìè ñðîêàìè  │  ïóòåâîê   │    íà êîíåö     │

│                │       │íà÷àëî ãîäà │  (ôèëèàëà)  │ îðãàíèçàöèé  │  îò÷åòíîãî ïåðèîäà   │ îòäåëåíèþ  │îò÷åòíîãî ïåðèîäà│

│                │       │            │    Ôîíäà    │              │                      │ (ôèëèàëó)  │                 │

│                │       │            │             │              │                      │   Ôîíäà    │                 │

│                │       ├──────┬─────┼──────┬──────┼───────┬──────┼─────────┬────────────┼──────┬─────┼────────┬────────┤

│                │       │ êîë. │ñóììà│ êîë. │ñóììà │ êîë.  │ñóììà │  âñåãî  │â òîì ÷èñëå │ êîë. │ñóììà│ãð.3 + 5│ãð.4 + 6│

│                │       │      │     │      │      │       │      │         │ â ñâÿçè ñ  │      │     │+ 7 - 9 │+ 8 - 10│

│                │       │      │     │      │      │       │      │         │ àâàðèåé íà │      │     │  - 13  │  - 14  │

│                │       │      │     │      │      │       │      │         │   ×ÀÝÑ è   │      │     │        │        │

│                │       │      │     │      │      │       │      │         │ïðèðàâíåííûõ│      │     │        │        │

│                │       │      │     │      │      │       │      │         │   ê íèì    │      │     │        │        │

│                │       │      │     │      │      │       │      ├────┬────┼─────┬──────┤      │     ├────────┼────────┤

│                │       │      │     │      │      │       │      │êîë.│ñóì-│êîë. │ñóììà │      │     │  êîë.  │ ñóììà  │

│                │       │      │     │      │      │       │      │    │ ìà │     │      │      │     │        │        │

├────────────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼───────┼──────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼────────┼────────┤

│       1        │   2   │  3   │  4  │  5   │  6   │   7   │  8   │ 9  │ 10 │ 11  │  12  │  13  │ 14  │   15   │   16   │

├────────────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼───────┼──────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼────────┼────────┤

│     ñàíàòîðèè,│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ñàíàòîðèè-ïðîôè-│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ëàêòîðèè,       │       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ïàíñèîíàòû     ñ│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ëå÷åíèåì        │   1   │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

├────────────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼───────┼──────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼────────┼────────┤

│â    ò.÷.    äëÿ│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ðàáîòàþùèõ      │       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│èíâàëèäîâ      è│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ó÷àñòíèêîâ âîéíû│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│â     ñàíàòîðèè,│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ñàíàòîðèè-ïðîôè-│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ëàêòîðèè       è│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ïàíñèîíàòû     ñ│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ëå÷åíèåì        │   2   │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

├────────────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼───────┼──────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼────────┼────────┤

│     ñàíàòîðèè,│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ñàíàòîðèè-ïðîôè-│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ëàêòîðèè        │       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ïàíñèîíàòû     ñ│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ëå÷åíèåì     äëÿ│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│âçðîñëîãî      ñ│       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ðåáåíêîì        │   3   │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

├────────────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼───────┼──────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼────────┼────────┤

│Äåòñêèå         │       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│îçäîðîâèòåëüíûå │       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ëàãåðÿ          │   4   │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

├────────────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼───────┼──────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼────────┼────────┤

│Ñàíàòîðíûå      │       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│îçäîðîâèòåëüíûå │       │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

│ëàãåðÿ          │   5   │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

├────────────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼───────┼──────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼────────┼────────┤

│                │   6   │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

├────────────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼───────┼──────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼────────┼────────┤

│                │   7   │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

├────────────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼───────┼──────┼────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼────────┼────────┤

│Âñåãî (1, 3 - 7)│   8   │      │     │      │      │       │      │    │    │     │      │      │     │        │        │

└────────────────┴───────┴──────┴─────┴──────┴──────┴───────┴──────┴────┴────┴─────┴──────┴──────┴─────┴────────┴────────┘

 

    Ðàñøèôðîâêà âûïëàò, ïðîèçâåäåííûõ ñâåðõ óñòàíîâëåííûõ íîðì ëèöàì,

    ïîñòðàäàâøèì îò ðàäèàöèîííûõ âîçäåéñòâèé â ñëó÷àÿõ, óñòàíîâëåííûõ

                            çàêîíîäàòåëüñòâîì

 

                                                                Òàáëèöà 7

 

┌────────────────┬──────┬─────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│  Íàèìåíîâàíèå  │ Êîä  │    Âñåãî    │                             â òîì ÷èñëå                              │

│     ñòàòåé     │ñòðîêè│             │                                                                      │

│                │      ├──────┬──────┼─────────────┬─────────────┬─────────────┬─────────────┬──────────────┤

│                │      │÷èñëî │ðàñõî-│×åðíîáûëüñêàÿ│  ÏÎ "Ìàÿê"  │  Ñåìèïàëà-  │Ïîäðàçäåëåíèÿ│ Èíûå ñëó÷àè, │

│                │      │ïîëó- │  äû  │     ÀÝÑ     │             │   òèíñêèé   │îñîáîãî ðèñêà│óñòàíîâëåííûå │

│                │      │÷àòå- │(ñóììà│             │             │   ïîëèãîí   │             │çàêîíîäàòåëüñ-│

│                │      │ ëåé  │  )   │             │             │             │             │     òâîì     │

│                │      │      │      ├──────┬──────┼──────┬──────┼──────┬──────┼──────┬──────┼───────┬──────┤

│                │      │      │      │÷èñëî │ðàñõî-│÷èñëî │ðàñõî-│÷èñëî │ðàñõî-│÷èñëî │ðàñõî-│ ÷èñëî │ðàñõî-│

│                │      │      │      │ïîëó- │  äû  │ïîëó- │  äû  │ïîëó- │  äû  │ïîëó- │  äû  │ïîëó÷à-│  äû  │

│                │      │      │      │÷àòå- │(ñóììà│÷àòå- │(ñóììà│÷àòå- │(ñóììà│÷àòå- │(ñóììà│ òåëåé │(ñóììà│

│                │      │      │      │ ëåé  │  )   │ ëåé  │  )   │ ëåé  │  )   │ ëåé  │  )   │       │  )   │

├────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┤

│       1        │  2   │  3   │  4   │  5   │  6   │  7   │  8   │  9   │  10  │  11  │  12  │  13   │  14  │

├────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┤

│Ïî âðåìåííîé    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│íåòðóäîñïîñîáíî-│      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ñòè             │  1   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

├────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┤

│Ïî áåðåìåííîñòè │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│è ðîäàì         │  2   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

├────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┤

│Ïî óõîäó çà     │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ðåáåíêîì äî     │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│äîñòèæåíèÿ èì   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│âîçðàñòà        │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ïîëóòîðà ëåò    │  3   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

├────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┤

│Ñîöèàëüíîå      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ïîñîáèå íà      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ïîãðåáåíèå èëè  │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│âîçìåùåíèå      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ñòîèìîñòè       │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ãàðàíòèðîâàííîãî│      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ïåðå÷íÿ óñëóã ïî│      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ïîãðåáåíèþ      │  4   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

├────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┤

│Ñàíàòîðíî-êóðîð-│      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│òíîå ëå÷åíèå è  │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│îçäîðîâëåíèå    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ðàáîòàþùèõ èëè  │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│âûïëàòà äåíåæíîé│      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│êîìïåíñàöèè â   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ñëó÷àå          │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│íåâîçìîæíîñòè   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ïðåäîñòàâëåíèÿ  │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ïóòåâêè         │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│                │  5   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

├────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┤

│Ñàíàòîðíî-êóðîð-│      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│òíîå ëå÷åíèå è  │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│îçäîðîâëåíèå    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│äåòåé è         │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ïîäðîñòêîâ      │  6   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

├────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┤

│Âûïëàòà äåíåæíîé│      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│êîìïåíñàöèè â   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ñëó÷àå          │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│íåâîçìîæíîñòè   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ïðåäîñòàâëåíèÿ  │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ïóòåâêè äëÿ     │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ëå÷åíèÿ è       │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│îçäîðîâëåíèÿ    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│äåòåé è         │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│ïîäðîñòêîâ      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

│                │  7   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

├────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┤

│                │  8   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

├────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┤

│ Âñåãî (1 - 8)  │  9   │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │       │      │

└────────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴───────┴──────┘

 

Ðàçäåë III. Ïî ñðåäñòâàì ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ îò íåñ÷àñòíûõ ñëó÷àåâ íà

               ïðîèçâîäñòâå è ïðîôåññèîíàëüíûõ çàáîëåâàíèé

 

                                                                Òàáëèöà 8

┌──────────────┬────────────────────┬─────────────┬───────────────┬──────────┬──────────┬──────────────┐

│Ñðåäíåñïèñî÷- │  Âûïëàòû â ïîëüçó  │    Êëàññ    │    Ðàçìåð     │ Ñêèäêà ê │Íàäáàâêà ê│    Ðàçìåð    │

│     íàÿ      │   ðàáîòíèêîâ, íà   │ïðîôåññèîíà- │  ñòðàõîâîãî   │ñòðàõîâîìó│ñòðàõîâîìó│  ñòðàõîâîãî  │

│ ÷èñëåííîñòü  │êîòîðûå íà÷èñëÿþòñÿ │ëüíîãî ðèñêà │   òàðèôà â    │òàðèôó (%)│òàðèôó (%)│   òàðèôà ñ   │

│  ðàáîòàþùèõ  │  ñòðàõîâûå âçíîñû  │             │ñîîòâåòñòâèè ñ │          │          │ó÷åòîì ñêèäêè │

│    (÷åë.)    │                    │             │    êëàññîì    │          │          │(íàäáàâêè) (%)│

├──────┬───────┼───────┬────────────┤             │ïðîôåññèîíàëü- │          │          │(çàïîëíÿåòñÿ ñ│

│âñåãî │â ò.÷. │ âñåãî │   â ò.÷.   │             │  íîãî ðèñêà   │          │          │    äâóìÿ     │

│      │æåíùèí │       │ âûïëàòû â  │             │               │          │          │ äåñÿòè÷íûìè  │

│      │       │       │   ïîëüçó   │             │               │          │          │çíàêàìè ïîñëå │

│      │       │       │ ðàáîòàþùèõ │             │               │          │          │   çàïÿòîé)   │

│      │       │       │ èíâàëèäîâ  │             │               │          │          │              │

├──────┼───────┼───────┼────────────┼─────────────┼───────────────┼──────────┼──────────┼──────────────┤

│  1   │   2   │   3   │     4      │      5      │       6       │    7     │    8     │      9       │

├──────┼───────┼───────┼────────────┼─────────────┼───────────────┼──────────┼──────────┼──────────────┤

│      │       │       │            │             │               │          │          │              │

└──────┴───────┴───────┴────────────┴─────────────┴───────────────┴──────────┴──────────┴──────────────┘

 

Ðàñ÷åòû ïî ñðåäñòâàì îáÿçàòåëüíîãî ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ îò íåñ÷àñòíûõ

         ñëó÷àåâ íà ïðîèçâîäñòâå è ïðîôåññèîíàëüíûõ çàáîëåâàíèé

 

                                                                Òàáëèöà 9

┌──────────────────────────────────────────┬─────────────┬──────────────┐

│                                          │     Êîä     │    Ñóììà     │

│                                          │    ñòðîê    │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│                    1                     │      2      │      3       │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Îñòàòîê çàäîëæåííîñòè çà ñòðàõîâàòåëåì  íà│             │              │

│íà÷àëî ãîäà                               │      1      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Íà÷èñëåíî ñòðàõîâûõ âçíîñîâ               │             │              │

├───────────────────────────┬──────────────┤             │              │

│Íà íà÷àëî êâàðòàëà         │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│Çà     îò÷åòíûé     êâàðòàë│              │             │              │

│(ìåñÿöû)                   │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

│                           │              │      2      │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│                           │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Íà÷èñëåíî ïî àêòàì         │   âçíîñîâ    │      3      │              │

├───────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│                           │     ïåíè     │      4      │              │

├───────────────────────────┴──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Íà÷èñëåíî ïåíè                            │      5      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Íå    ïðèíÿòî    ê         çà÷åòó ðàñõîäîâ│             │              │

│èñïîëíèòåëüíûì îðãàíîì Ôîíäà              │      6      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Ïîëó÷åíî îò èñïîëíèòåëüíîãî  îðãàíà  Ôîíäà│             │              │

│íà   áàíêîâñêèé    ñ÷åò    â    âîçìåùåíèå│             │              │

│ïðîèçâåäåííûõ ðàñõîäîâ                    │      7      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Âñåãî ñëåäóåò ê ïëàòåæó (1 - 7)           │      8      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Îñòàòîê  çàäîëæåííîñòè  çà  èñïîëíèòåëüíûì│             │              │

│îðãàíîì Ôîíäà íà êîíåö îò÷åòíîãî ïåðèîäà  │      9      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Îñòàòîê  çàäîëæåííîñòè  çà  èñïîëíèòåëüíûì│             │              │

│îðãàíîì Ôîíäà íà íà÷àëî ãîäà              │     10      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Çà÷òåíî    ðàñõîäîâ    ïî    îáÿçàòåëüíîìó│             │              │

│ñîöèàëüíîìó ñòðàõîâàíèþ                   │             │              │

├───────────────────────────┬──────────────┤             │              │

│Íà íà÷àëî êâàðòàëà         │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│Çà     îò÷åòíûé     êâàðòàë│              │             │              │

│(ìåñÿöû)                   │              │             │              │

├─────────────┬─────────────┼──────────────┤             │              │

│             │             │              │             │              │

│             │             │              │     11      │              │

├─────────────┼─────────────┼──────────────┤             │              │

│             │             │              │             │              │

├─────────────┼─────────────┼──────────────┤             │              │

│             │             │              │             │              │

├─────────────┴─────────────┴──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Ïåðå÷èñëåíî ñòðàõîâàòåëåì                 │             │              │

├───────────────────────────┬──────────────┤             │              │

│Íà íà÷àëî êâàðòàëà         │              │             │              │

├───────────────────────────┼──────────────┤             │              │

│Çà     îò÷åòíûé     êâàðòàë│              │             │              │

│(ìåñÿöû) äàòà, N ïë. ïîðó÷.│              │             │              │

├─────────────┬─────────────┼──────────────┤             │              │

│             │             │              │             │              │

├─────────────┼─────────────┼──────────────┤             │              │

│             │             │              │     12      │              │

├─────────────┼─────────────┼──────────────┤             │              │

│             │             │              │             │              │

├─────────────┼─────────────┼──────────────┤             │              │

│             │             │              │             │              │

├─────────────┴─────────────┴──────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Ïåðå÷èñëåíî ïåíè                          │     13      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Ñïèñàíî ïåíè                              │     14      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Âñåãî çà÷òåíî è óïëà÷åíî (10 - 14)        │     15      │              │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Îñòàòîê çàäîëæåííîñòè çà ñòðàõîâàòåëåì  íà│             │              │

│êîíåö îò÷åòíîãî ïåðèîäà                   │     16      │              │

├─────────────┬────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│             │ïðîñðî÷åííàÿ çàäîëæåííîñòü  │     17      │              │

│ òîì ÷èñëå: ├────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│             │íåïåðå÷èñëåííûå ïåíè        │     18      │              │

└─────────────┴────────────────────────────┴─────────────┴──────────────┘

 

 Çà÷òåíî ðàñõîäîâ ïî îáÿçàòåëüíîìó ñîöèàëüíîìó ñòðàõîâàíèþ îò íåñ÷àñòíûõ

  ñëó÷àåâ íà ïðîèçâîäñòâå è ïðîôåññèîíàëüíûõ çàáîëåâàíèé ñ íà÷àëà ãîäà

 

                                                               Òàáëèöà 10

┌────────────────────────┬─────────┬─────────────────┬─────────────────┐

│  Íàèìåíîâàíèå ñòàòåé   │Êîä ñòðîê│Êîëè÷åñòâî äíåé, │      Ñóììà      │

│                        │         │ âûïëàò ïîñîáèé  │                 │

├────────────────────────┼─────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│           1            │    2    │        3        │        4        │

├────────────────────────┼─────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│Åäèíîâðåìåííûå ñòðàõîâûå│         │                 │                 │

│âûïëàòû  çàñòðàõîâàííûì,│         │                 │                 │

│ïîñòðàäàâøèì  íà  äàííîì│         │                 │                 │

│ïðåäïðèÿòèè             │         │                 │                 │

│                        │    1    │                 │                 │

├────────────────────────┼─────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│Åæåìåñÿ÷íûå    ñòðàõîâûå│         │                 │                 │

│âûïëàòû  çàñòðàõîâàííûì,│         │                 │                 │

│ïîñòðàäàâøèì  íà  äàííîì│         │                 │                 │

│ïðåäïðèÿòèè             │    2    │                 │                 │

├────────────────────────┼─────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│Ïîñîáèÿ   ïî   âðåìåííîé│         │                 │                 │

│íåòðóäîñïîñîáíîñòè     â│         │                 │                 │

│ñâÿçè   ñ    íåñ÷àñòíûìè│         │                 │                 │

│ñëó÷àÿìè íà ïðîèçâîäñòâå│         │                 │                 │

│âñåãî:                  │    3    │                 │                 │

├────────────────────────┼─────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│â òîì ÷èñëå ïîñòðàäàâøèì│         │                 │                 │

│íà äðóãîì ïðåäïðèÿòèè   │         │                 │                 │

│                        │    4    │                 │                 │

├────────────────────────┼─────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│Ïîñîáèÿ   ïî   âðåìåííîé│         │                 │                 │

│íåòðóäîñïîñîáíîñòè     â│         │                 │                 │

│ñâÿçè                  ñ│         │                 │                 │

│ïðîôåññèîíàëüíûìè       │         │                 │                 │

│çàáîëåâàíèÿìè âñåãî:    │    5    │                 │                 │

├────────────────────────┼─────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│â òîì ÷èñëå ïîñòðàäàâøèì│         │                 │                 │

│íà äðóãîì ïðåäïðèÿòèè   │         │                 │                 │

│                        │    6    │                 │                 │

├────────────────────────┼─────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│Îïëàòà    îòïóñêà    äëÿ│         │                 │                 │

│ñàíàòîðíî-êóðîðòíîãî    │         │                 │                 │

│ëå÷åíèÿ   çàñòðàõîâàííûì│         │                 │                 │

│(ñâåðõ        åæåãîäíîãî│         │                 │                 │

│îïëà÷èâàåìîãî   îòïóñêà,│         │                 │                 │

│óñòàíîâëåííîãî          │         │                 │                 │

│çàêîíîäàòåëüñòâîì    ÐÔ)│         │                 │                 │

│âñåãî:                  │    7    │                 │                 │

├────────────────────────┼─────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│â òîì ÷èñëå ïîñòðàäàâøèì│         │                 │                 │

│íà äðóãîì ïðåäïðèÿòèè   │         │                 │                 │

│                        │    8    │                 │                 │

├────────────────────────┼─────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│                        │    9    │                 │                 │

├────────────────────────┼─────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│Âñåãî ðàñõîäîâ (ñòð.1  -│         │                 │                 │

│3, 5, 7, 9)             │   10    │                 │                 │

└────────────────────────┴─────────┴─────────────────┴─────────────────┘

 

Ì.Ï. "____" _________________ 200 ___ ã.

 

Ðóêîâîäèòåëü ïðåäïðèÿòèÿ _______________________________

                                    (ïîäïèñü)

 

Ãëàâíûé áóõãàëòåð ______________________________________

                                (ïîäïèñü)

 

_________________________________________________________________________

            (ôàìèëèÿ, èìÿ, îò÷åñòâî è òåëåôîí èñïîëíèòåëÿ)