Приложение
к Приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 28.09.2006 N 2226-Пр/06
Федеральная служба по надзору
в сфере здравоохранения и социального
развития
Акт
о результатах инспекционной
проверки
по контролю за
расходованием средств, направленных
на осуществление деятельности органов
государственной
власти субъектов Российской Федерации по
реализации
полномочий, связанных с
предоставлением мер
социальной поддержки гражданам,
награжденным
знаком "Почетный донор
России"
"__" _____________
200_ г.
________________________
(дата составления акта) (место составления акта)
В
соответствии с приказом Руководителя Федеральной службы по
надзору в сфере
здравоохранения и социального развития от "__"
___
2006 г. N ____
проведена инспекционная проверка:
__________________________________________________________________
(указать цели, задачи и
предмет, даты начала и окончания
__________________________________________________________________
проводимой инспекционной проверки)
Инспекционная группа в составе:
_______________________________________ ________________________
(должность, место работы
руководителя (Фамилия, имя, отчество)
инспекционной группы)
_______________________________________ ________________________
(должность, место работы
члена (Фамилия, имя, отчество)
инспекционной группы)
_______________________________________ ________________________
(должность, место работы
члена (Фамилия, имя, отчество)
инспекционной группы)
Вводная часть:
__________________________________________________________________
(указать наименование проверяемого юридического лица; юридический
__________________________________________________________________
адрес; фамилию, имя, отчество, должность
представителя
__________________________________________________________________
юридического лица, информацию о
деятельности организации,
__________________________________________________________________
по отношению к
которой проводилась инспекционная проверка)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
В ходе инспекционной проверки установлено:
Категория
граждан
|
Количе-
ство
граждан,
имеющих
право
на еже-
годную
денежную
выплату,
на конец
отчетно-
го пе-
риода
(чел.)
|
Количе-
ство
граждан,
обратив-
шихся
за еже-
годной
денежной
выпла-
той, на
конец
отчетно-
го пе-
риода
(чел.)
|
Коли-
чество
граждан,
которым
предос-
тавлена
ежегод-
ная де-
нежная
выплата,
за от-
четный
период
(чел.)
|
Поступи-
ло
средств
из феде-
рального
бюджета
бюджету
субъекта
Россий-
ской Фе-
дерации
с начала
года
(тыс.
руб.)
|
Начис-
лено
средств
по пре-
достав-
лению
ежегод-
ной де-
нежной
выплаты
за отче-
тный пе-
риод
(тыс.
руб.)
|
Произ-
ведено
расхо-
дов из
бюджета
субъек-
та Рос-
сийской
Феде-
рации с
начала
года
(тыс.
руб.)
|
Кредитор-
ская задо-
лженность
по предос-
тавлению
мер социа-
льной под-
держки для
лиц, наг-
ражденных
нагрудным
знаком
"Почетный
донор
СССР",
"Почетный
донор Рос-
сии", на
конец
отчетного
периода
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Граждане,
награжден-
ные нагруд-
ным знаком
"Почетный
донор
СССР",
"Почетный
донор Рос-
сии"
|
|
|
|
|
|
|
|
__________________________________________________________________
(указать сведения о
результатах инспекционной проверки, в том
числе
о выявленных нарушениях)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Выводы:
__________________________________________________________________
(по результатам инспекционной
проверки)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Предложения:
__________________________________________________________________
(по результатам инспекционной
проверки)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подписи членов инспекционной группы:
______________________________________
_________ _________________
(должность, место работы руководителя (подпись)
(Фамилия, имя,
инспекционной
группы) отчество)
______________________________________
_________ _________________
(должность, место работы
члена (подпись) (Фамилия, имя,
инспекционной
группы) отчество)
______________________________________
_________ _________________
(должность, место работы
члена (подпись) (Фамилия, имя,
инспекционной
группы) отчество)
__________________________________________________________________
(указать сведения об
ознакомлении с Актом инспекционной проверки
представителя
юридического лица, присутствовавшего при проведении
инспекционной проверки, его
подпись)
Настоящий
Акт составлен в двух
экземплярах. Один экземпляр
передан:
__________________________________________________________________
(указать фамилию, имя,
отчество, должность представителя
юридического
лица (полное наименование), получившего настоящий Акт
по результатам инспекционной
проверки)
К
Акту прилагаются документы
или их копии,
связанные с
результатами
инспекционной проверки.