МФСС
WEBAPTEKA.RU
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
От 2 августа 2000 г. N 2510/8645-32
О МЕРАХ ПО РАБОТЕ УЧРЕЖДЕНИЙ ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ
В УСЛОВИЯХ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПОДЪЕМА
ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
В Российской Федерации происходит резкое ухудшение эпидемической
обстановки по ВИЧ-инфекции. С момента начала регистрации выявлено более 50 тысяч случаев ВИЧ-инфекции
и СПИДа, за 5 месяцев этого года зарегистрировано 15816
ВИЧ-инфицированных, что превышает
общее число выявленных за весь 1999 год.
Распространению ВИЧ-инфекции способствуют рост
наркомании и заболеваемости инфекциями,
передающимися преимущественно половым путем.
Более чем
в 90% случаев заражения ВИЧ отмечается среди лиц, употребляющих
психоактивные вещества инъекционным способом при этом 75%
составляют молодые люди в возрасте от 15 до 29 лет.
Несмотря на такое положение, Центры
госсанэпиднадзора (ЦГСЭН), недостаточно
проводят работу по борьбе с развивающейся в стране эпидемией
ВИЧ-инфекции, ограничивают свою
деятельность учетом и отчетностью о заболеваемости ВИЧ-инфекцией и осуществлением
рутинного надзора за
соблюдением режимных мероприятий в лечебно - профилактических учреждениях.
На низком
уровне проводится эпидемиологический надзор за
ВИЧ-инфекцией, недостаточно осуществляется взаимодействие с
наркологической и дерматовенерологической службами,
органами образования,
внутренних дел и юстиции в целях усиления борьбы с распространением наркомании,
проведения просветительной работы среди различных групп населения
о мерах общественной и личной
профилактики ВИЧ-инфекции и заболеваний, передающихся преимущественно половым путем.
Центры госсанэпиднадзора, в полной мере обладающие надзорными
функциями, практически не осуществляют
координацию мероприятий по борьбе с ВИЧ-инфекцией, редко выносят на
рассмотрение органов
исполнительной власти субъектов
Российской Федерации и местного самоуправления вопросы по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.
До сих
пор имеют место
факты, когда при
возникновении групповых
заболеваний ВИЧ-инфекцией Центры
госсанэпиднадзора пытаются
решить проблему борьбы
с распространением ВИЧ
лишь попытками изоляции инфицированных, проведением
необоснованных массовых
обследований различных групп
населения и вместо целенаправленной, разносторонней
разъяснительной работы запугивают население через средства массовой информации
неподтверждающимися прогнозами о развитии эпидемии (Республика
Чувашия, Свердловская, Иркутская
области).
Это приводит к дискредитации действий Центров
госсанэпиднадзора и отрицательно влияет на всю работу по борьбе с распространением ВИЧ-инфекции.
В ряде случаев Центры госсанэпиднадзора полностью
переложили всю работу по
обследованию очагов ВИЧ-инфекции, включая нозокомиальные,
на Центры по профилактике и борьбе со СПИД, а в тех случаях,
когда ими проводятся такие обследования, нередко допускают разглашение врачебной
тайны диагноза.
В связи с вышеизложенным, считаю необходимым:
значительно активизировать организаторскую
деятельность Центров
госсанэпиднадзора в работе
по предупреждению
распространения ВИЧ-инфекции, улучшении координации и взаимодействия
местных органов власти, органов здравоохранения, образования, внутренних дел, юстиции
подготовке местных законодательных
актов, совместных организационно -
распорядительных документов и
целевых программ по
борьбе с ВИЧ/СПИД;
определить в Центрах госсанэпиднадзора
лиц, ответственных за организацию и осуществление эпидемиологического надзора
за ВИЧ-инфекцией,
профилактических и
противоэпидемических мероприятий,
в том числе обследование очагов
и соблюдения конфиденциальность
информации о ВИЧ-инфицированных;
повысить эффективность госсанэпиднадзора за
соблюдением санитарного противоэпидемического режима в лечебно -
профилактических учреждениях с целью недопущения распространения ВИЧ-инфекции нозокомиальным путем, обеспечения действенного контроля за безопасностью
донорской крови, обеспечить организацию и проведение профилактической работы по
информированию и обучению
населения средствам и
методам предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией в строгом
соответствии с инструкцией "О
взаимодействии и координации деятельности между центрами
медицинской профилактики, центрами госсанэпиднадзора и центрами по профилактике и борьбе со
СПИДом в области гигиенического обучения
и воспитания
населения Российской
Федерации" от 17.09.98 г.
С учетом резкого роста заболеваемости
ВИЧ-инфекцией Центрам по профилактике и
борьбе со СПИД необходимо обратить особое внимание на вопросы диагностики, лечения
ВИЧ-инфекции, диспансеризации
ВИЧ-инфицированных и больных
СПИДом, проведение до
и после тестового
психосоциального консультирования, обучение и подготовку медицинского персонала
по вопросам ВИЧ/СПИД,
внедрение новых профилактических программ
по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции среди
потребителей наркотиков и лиц,
оказывающих сексуальные услуги за деньги.
В целях
повышения эффективности работы,
устранения дублирования и паралеллизма Центрам госсанэпиднадзора, Центрам по профилактике и
борьбе со СПИД,
наркологическим и
дерматовенерологическим диспансерам необходимо обеспечить строгое разграничение своих
функций и четкое
планирование работы по противодействию распространению
ВИЧ-инфекции.
Первый
заместитель Министра
Г.Г.ОНИЩЕНКО
