Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 мая 2007 г. N 9397
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПРИКАЗ
от 2 апреля 2007 г. N 90
О внесении изменений
в приказ Роспотребнадзора от 5 июня
2006 г. N 147
и утверждении форм документов,
используемых
в процессе лицензирования
В целях реализации Постановления Правительства
Российской Федерации от 11 апреля 2006 г. N 208 "Об утверждении формы
документа, подтверждающего наличие лицензии" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2006, N 16, ст. 1746) и упорядочения работ по
лицензированию приказываю:
1. Приложения N 1, 4 к Приказу от 5 июня 2006 г. N
147 (зарегистрирован Минюстом России 15 июня 2006 г., регистрационный N 7929)
считать утратившими силу.
2. Утвердить формы заявления о предоставлении
лицензий, заявления о прекращении осуществления лицензируемого вида
деятельности, заявления о переоформлении документа, подтверждающего наличие
лицензии (продления срока действия лицензии), уведомления об отказе в переоформлении
документа, подтверждающего наличие лицензии (продлении срока действия лицензии)
(приложения N 1, 2, 3, 4).
3. Контроль за
исполнением настоящего Приказа возложить на Шестопалова Н.В.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
Приложение N 1
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ
Исх. N
________________
от
"__" _______________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществление
деятельности
__________________________________________________________________
(указывается
наименование конкретного вида деятельности,
который намерен осуществлять
заявитель)
__________________________________________________________________
(полное наименование соискателя
лицензии)
__________________________________________________________________
(сокращенное наименование соискателя
лицензии, если имеется)
__________________________________________________________________
(организационно-правовая форма
юридического лица)
__________________________________________________________________
(место нахождения соискателя
лицензии)
__________________________________________________________________
(адреса мест осуществления
лицензируемого вида деятельности,
который намерен осуществлять
заявитель)
__________________________________________________________________
(государственный
регистрационный номер записи о создании
юридического лица и данные документа,
подтверждающего факт
внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный
реестр юридических лиц)
__________________________________________________________________
(идентификационный номер
налогоплательщика и данные документа
о постановке соискателя лицензии на учет в
налоговом органе)
просит
предоставить лицензию на осуществление деятельности
__________________________________________________________________
(указывается
наименование конкретного вида деятельности,
который намерен осуществлять
заявитель)
Приложение:
|
N
документа
|
Наименование
документа
|
Количество
листов
документа
|
Количество
экземпляров
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
|
Наименование
должности
руководителя
соискателя
лицензии Личная подпись Расшифровка подписи
М.П.
Приложение N 2
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕКРАЩЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Исх. N
_________________
от
"__" ________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращении осуществления
лицензируемого
вида деятельности
__________________________________________________________________
(указывается
наименование конкретного вида прекращаемой
деятельности)
__________________________________________________________________
(полное наименование
лицензиата)
__________________________________________________________________
(сокращенное наименование лицензиата,
если имеется)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(организационно-правовая форма
юридического лица)
__________________________________________________________________
(место нахождения лицензиата)
__________________________________________________________________
(адреса мест осуществления лицензируемого
вида деятельности)
__________________________________________________________________
(государственный
регистрационный номер записи о создании
юридического лица и данные документа,
подтверждающего факт
внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный
реестр юридических лиц)
__________________________________________________________________
(идентификационный номер
налогоплательщика и данные документа
о постановке соискателя лицензии на учет в
налоговом органе)
просит
прекратить действие лицензии на осуществление деятельности
__________________________________________________________________
(указывается
наименование конкретного вида прекращаемой
деятельности)
Наименование
должности
руководителя
лицензиата Личная подпись Расшифровка подписи
М.П.
Приложение N 3
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО
НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ (ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ)
Исх. N
_______________
от
"__" _________ ____
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении документа,
подтверждающего наличие
лицензии (продлении срока действия
лицензии)
__________________________________________________________________
(указывается наименование
конкретного лицензируемого вида
деятельности)
__________________________________________________________________
(полное наименование
лицензиата)
__________________________________________________________________
(старое полное
наименование лицензиата - в случае изменения
наименования)
__________________________________________________________________
(сведения о
правопреемнике лицензиата (наименование,
местонахождение и места осуществления
лицензируемого вида
деятельности) - в
случае реорганизации лицензиата)
__________________________________________________________________
(новое место нахождения
лицензиата - в случае изменения места
нахождения)
__________________________________________________________________
(старое место нахождения
лицензиата - в случае изменения места
нахождения)
__________________________________________________________________
(новые адреса мест
осуществления лицензируемого вида
деятельности - в случае изменения
соответствующих адресов)
__________________________________________________________________
(старые адреса мест
осуществления лицензируемого вида
деятельности - в случае изменения
соответствующих адресов)
__________________________________________________________________
(данные документа,
подтверждающего факт внесения изменений
сведений о лицензиате в Единый
государственный реестр
юридических лиц)
__________________________________________________________________
(идентификационный номер
налогоплательщика и данные документа
о постановке лицензиата на учет в
налоговом органе)
просит переоформить документ, подтверждающий наличие
лицензии
на осуществление
деятельности
__________________________________________________________________
(указывается наименование конкретного вида
деятельности)
Приложение:
|
N
документа
|
Наименование
документа
|
Количество
листов
документа
|
Количество
экземпляров
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
|
Наименование должности
руководителя
лицензиата Личная подпись Расшифровка подписи
М.П.
Приложение N 4
ФОРМА
УВЕДОМЛЕНИЯ ОБ ОТКАЗЕ В ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА,
ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ (ПРОДЛЕНИИ
СРОКА ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ)
Полное наименование
лицензиата или его
правопреемника _________
Почтовый адрес _________
УВЕДОМЛЕНИЕ
об отказе в переоформлении
документа, подтверждающего наличие
лицензии
(продлении
срока действия лицензии)
______________________________________
(полное наименование лицензиата)
на осуществление
__________________________________________________________________
(указывается лицензируемый вид
деятельности)
Уведомляем, что приказом Роспотребнадзора от __.__.____ N ____
принято решение
об отказе в
переоформлении документа,
подтверждающего наличие
лицензии (продлении срока
действия
лицензии) на
осуществление
(нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________
(указывается лицензируемый
вид деятельности, полное наименование
__________________________________________________________________
лицензиата или его правопреемника,
основания для отказа
__________________________________________________________________
в переоформлении)
Заместитель
руководителя Личная подпись Расшифровка подписи
М.П.