Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 мая 2008 г. N 11682
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 21 апреля 2008 г. N 183н
О проведении в 2008 - 2010 годах диспансеризации
находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей
В соответствии с Постановлением Правительства
Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 945 "О порядке предоставления
в 2008 - 2010 годах субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного
медицинского страхования на проведение диспансеризации находящихся в
стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 1, ст.
11) приказываю:
1. Утвердить:
по согласованию с Министерством образования и
науки Российской Федерации Порядок проведения в 2008 - 2010 годах
диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, согласно приложению N 1;
учетную форму N 030-Д/с/08-10 "Карта
диспансеризации в 2008 - 2010 годах находящихся в стационарных учреждениях
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" согласно
приложению N 2;
отчетную форму N 030-Д/эс/08-10
"Диспансеризация в 2008 - 2010 годах находящихся в стационарных
учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей"
согласно приложению N 3;
форму плана-графика проведения в субъекте
Российской Федерации в 2008 - 2010 годах диспансеризации находящихся в
стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей, согласно приложению N 4.
2. Рекомендовать руководителям органов
исполнительной власти субъектов Российской Федерации:
определить государственные (муниципальные)
учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на осуществление медицинской
деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: "педиатрия",
"неврология", "офтальмология", "детская
хирургия", "психиатрия", "оториноларингология",
"акушерство и гинекология", "стоматология детская",
"травматология и ортопедия", "детская урология -
андрология", "детская эндокринология", "лабораторная
диагностика", "функциональная диагностика", "ультразвуковая
диагностика", для проведения в 2008 - 2010 годах диспансеризации
находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей. В случае отсутствия у государственного (муниципального)
учреждения здравоохранения, обеспечивающего проведение диспансеризации,
лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг),
необходимым для проведения диспансеризации в полном объеме, определить
учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на требуемые виды работ (услуг),
для заключения между указанными учреждениями здравоохранения договора о
привлечении соответствующих медицинских работников к проведению
диспансеризации. В случае отсутствия на территории субъекта Российской
Федерации учреждений здравоохранения, имеющих лицензии на осуществление работ и
услуг по оказанию медицинской помощи по вышеперечисленным специальностям,
вопрос может быть урегулирован путем заключения гражданско-правового договора с
учреждением здравоохранения, расположенным на территории другого субъекта
Российской Федерации, имеющим лицензию на осуществление соответствующего вида
медицинской деятельности;
довести до сведения территориальных фондов
обязательного медицинского страхования и руководителей государственных
(муниципальных) учреждений здравоохранения, обеспечивающих проведение
диспансеризации:
- план-график проведения диспансеризации в
субъекте Российской Федерации в 2008 - 2010 годах находящихся в стационарных
учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,
утвержденный настоящим Приказом;
- списки детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей, подлежащих диспансеризации в 2008 - 2010 годах, с
указанием даты их рождения;
обеспечить осуществление в электронном виде
мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или)
корригирующих мероприятий находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и
детей, оставшихся без попечения родителей;
организовать передачу в Центр мониторинга
диспансеризации детского населения Российской Федерации, созданный на базе ФГУ
"Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии
Росмедтехнологии", информации о проведенной в 2008 - 2010 годах
диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в
формате и сроки, установленные Федеральным агентством по высокотехнологичной медицинской
помощи;
обеспечить представление в Министерство
здравоохранения и социального развития Российской Федерации ежегодно, в срок до
20 января, отчетов о проведении в 2008 - 2010 годах диспансеризации находящихся
в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей, в соответствии с отчетной формой N 030-Д/эс/08-10, утвержденной
настоящим Приказом.
3. Федеральному агентству по высокотехнологичной
медицинской помощи:
разработать программное обеспечение для
формирования и ведения баз данных мониторинга состояния здоровья и проведенных
лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий находящихся в
стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей;
определить учреждение, ответственное за ведение
федеральной базы диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
4. Департаменту медико-социальных проблем семьи,
материнства и детства (О.В. Шарапова) Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации:
давать необходимые разъяснения по вопросам,
связанным с организацией и проведением в 2008 - 2010 годах диспансеризации
находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей;
проводить ежегодно, в срок до 1 апреля, анализ
результатов проведенной в 2008 - 2010 годах диспансеризации находящихся в
стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа
возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития
Российской Федерации В.С. Белова.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 21 апреля 2008 г. N 183н
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ В 2008 - 2010 ГОДАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАХОДЯЩИХСЯ
В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ
БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные
с проведением в 2008 - 2010 годах государственными (муниципальными)
учреждениями здравоохранения (далее - учреждения здравоохранения)
диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях систем здравоохранения,
социальной защиты и образования <*> детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей (далее - диспансеризация детей).
--------------------------------
<*> Дома ребенка, детские дома, детские
дома-школы, школы-интернаты для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей, специальные (коррекционные) детские дома для детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, с отклонениями в развитии, специальные (коррекционные)
школы-интернаты для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с
отклонениями в развитии, общеобразовательные школы-интернаты, специальные
(коррекционные) общеобразовательные школы-интернаты, санаторные
школы-интернаты, детские дома-интернаты для умственно отсталых детей, детские
дома-интернаты для детей с физическими недостатками, специализированные
учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации,
другие аналогичные учреждения.
2. Диспансеризация детей направлена на раннее
выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых.
3. Диспансеризация детей проводится
врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и
функциональных исследований <*> в следующем объеме:
--------------------------------
<*> При проведении диспансеризации детей
могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров и
лабораторно-диагностических исследований, если давность их не превышает 3
месяцев с момента исследования.
а) осмотр врачами-специалистами детей-сирот и
детей, оставшихся без попечения родителей:
в возрасте от 0 до 4-х лет включительно:
педиатром,
неврологом,
офтальмологом,
детским хирургом,
оториноларингологом,
акушером-гинекологом,
детским стоматологом,
ортопедом-травматологом,
психиатром (с 3-х лет);
в возрасте от 5 до 17 лет включительно:
педиатром,
неврологом,
офтальмологом,
детским хирургом,
оториноларингологом,
акушером-гинекологом,
детским урологом-андрологом,
детским стоматологом,
детским эндокринологом,
ортопедом-травматологом,
психиатром;
б) проведение лабораторных и функциональных
исследований <*> детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей:
--------------------------------
<*> При проведении диспансеризации детей
учитываются проведенные лабораторно-диагностические, функциональные и другие
исследования во время стационарного обследования.
клинический анализ крови,
клинический анализ мочи,
электрокардиография,
ультразвуковое исследование (сердца, почек, печени
и желчного пузыря, тазобедренных суставов для детей первого года жизни).
4. В случае отсутствия в учреждении
здравоохранения:
врача, имеющего специальность "детская
урология-андрология", диспансеризация детей может быть осуществлена
врачом, имеющим специальность "детская хирургия" или
"урология" и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72
часов по вопросам "детская урология-андрология";
врача, имеющего специальность "стоматология
детская", диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим
специальность "стоматология" и прошедшим повышение квалификации в
объеме не менее 72 часов по вопросу "стоматология детская";
врача, имеющего специальность "детская
эндокринология", диспансеризация детей может быть осуществлена врачом,
имеющим специальность "эндокринология" и прошедшим повышение
квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросам "детская
эндокринология".
При этом учреждение здравоохранения должно иметь
лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по
специальностям: "детская хирургия", "урология",
"стоматология", "эндокринология".
5. Результаты диспансеризации детей вносятся
врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации детей, в
медицинскую карту ребенка для дошкольных образовательных учреждений,
общеобразовательных учреждений, образовательных учреждений начального
профессионального и среднего профессионального образования, детских домов и
школ-интернатов, медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка, а
также карту диспансеризации в 2008 - 2010 годах находящихся в стационарных
учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, форма
которой предусмотрена приложением N 2.
6. Врач-педиатр учреждения здравоохранения,
проводившего диспансеризацию детей, с учетом заключений врачей-специалистов и
результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований выносит
заключения о состоянии здоровья прошедших диспансеризацию детей, распределяет
их по группам здоровья и дает рекомендации по дополнительному обследованию
<*> для уточнения диагноза и (или) по дальнейшему лечению.
--------------------------------
<*> Дополнительное обследование детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей, в амбулаторно-поликлинических и
стационарных условиях с целью установления диагноза и (или) проведения
соответствующего лечения не входит в объем диспансеризации детей.
7. Учреждение здравоохранения, проводившее
диспансеризацию детей, передает заполненные карты диспансеризации в 2008 - 2010
годах находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, с результатами лабораторных и функциональных
исследований в стационарное учреждение, где воспитываются дети-сироты и дети,
оставшиеся без попечения родителей, для дальнейшего динамического наблюдения и
формирования сводных сведений о состоянии их здоровья.
8. На основании сведений о результатах проведения
диспансеризации детей врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за
состоянием здоровья ребенка, определяет индивидуальную программу
профилактических мероприятий, необходимый объем дополнительного обследования,
направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное,
восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за ребенком.
При установлении у ребенка заболевания, требующего
оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация в
установленном порядке направляется в орган управления здравоохранением субъекта
Российской Федерации для решения вопроса об оказании ему высокотехнологичной
медицинской помощи.
9. Организация диспансеризации детей в учреждении
здравоохранения осуществляется структурным подразделением этого учреждения, на
которое руководителем учреждения здравоохранения возложены данные функции, и
включает:
учет прошедших диспансеризацию детей в порядке,
определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской
Федерации;
ведение реестров счетов для оплаты расходов по
проведению диспансеризации детей и их представление в территориальный фонд
обязательного медицинского страхования в порядке, определяемом Федеральным
фондом обязательного медицинского страхования.
10. Контроль за организацией проведения
диспансеризации детей осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития.
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 21 апреля 2008 г. N 183н
Код
формы по ОКУД ____________
Код стационарного
учреждения по ОКПО ___________
Медицинская документация
Учетная форма N 030-Д/с/08-10
Утверждена Приказом
Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 21 апреля 2008 г. N 183н
Карта
диспансеризации
в 2008 - 2010 годах находящихся
в стационарных
учреждениях детей-сирот и
детей, оставшихся
без попечения
родителей
1.
_________________________________________________________ N ____________
(наименование стационарного
учреждения)
1.1. Прежнее
наименование (в случае его изменения)
1.2.
Ведомственная принадлежность: органы здравоохранения, образования,
соцзащиты
(нужное подчеркнуть)
1.3. Профиль:
1.4. Адрес:
___________________________________________________________________________
2. Фамилия, имя,
отчество:
3. Пол: муж./
жен. (нужное подчеркнуть)
4. Дата
рождения: _________________________
5. Страховой
полис: серия _____________ N _____________ Страховая компания:
___________________________________________________________________________
6. Категория
учета в тяжелой жизненной ситуации: __________________________
7. Дата
поступления в учреждение постоянного пребывания: __________________
8. Выбыл: умер,
выбыл по возрасту,
усыновлен, переведен в другое
учреждение,
другое (нужное подчеркнуть).
9. Отсутствует
на момент проведения диспансеризации:
на учебе, в бегах,
в санатории,
другое (нужное подчеркнуть).
10. Дата
обследования: _______________________________
11.
_______________________________________________________________________
(наименование государственного или
муниципального учреждения
здравоохранения, проводившего
диспансеризацию)
12. Оценка
физического развития:
12.1. Для детей
0 - 4 лет: масса (кг) _____;
рост (см) ______;
окружность головы
(см) _____.
12.2. Для детей
5 - 17 лет включительно: масса (кг) ____; рост (см) ______;
нормальное, отклонение
(дефицит массы тела, избыток
массы тела,
низкий рост, высокий рост - нужное
подчеркнуть).
13. Оценка
психического развития (состояния):
13.1. Для детей
0 - 4 лет: познавательная функция (возраст развития) _____;
моторная функция
(возраст развития) ___________;
эмоциональная и
социальная (контакт с окружающим
миром) функции
(возраст развития) ________________________________________;
предречевое
и речевое развитие
(возраст
развития)
________________________________________________________________.
13.2. Для детей
5 - 17 лет:
13.2.1.
Психомоторная сфера: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть).
13.2.2. Интеллект:
(норма, отклонение) (нужное подчеркнуть).
13.2.3.
Эмоционально-вегетативная сфера: (норма,
отклонение) (нужное
подчеркнуть).
14. Оценка
полового развития (с 10 лет):
14.1. Половая
формула мальчика: P _____ Ax _____ Fa _____.
14.2. Половая
формула девочки: P _____ Ma _____ Ax _____ Me _____;
характеристика менструальной функции:
menarhe (лет, месяцев) _________ Menses
(характеристика): регулярные,
нерегулярные,
обильные, скудные (нужное подчеркнуть).
15. Состояние
здоровья до проведения настоящего диспансерного обследования:
15.1. Диагноз
____________________________________________ (код по МКБ 10):
15.1.1.
Дообследование (по результатам прошлой диспансеризации)
было
назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да":
выполнено,
начато, не проведено (нужное
подчеркнуть).
15.1.2.
Лечение (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено:
да,
нет (нужное подчеркнуть); если "да": выполнено, начато, не
проведено (нужное подчеркнуть).
15.2. Диагноз
____________________________________________ (код по МКБ 10):
15.2.1.
Дообследование (по результатам прошлой диспансеризации)
было
назначено: да, нет (нужное
подчеркнуть); если
"да": выполнено,
начато, не проведено (нужное
подчеркнуть).
15.2.2.
Лечение (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено:
да, нет (нужное подчеркнуть); если "да":
выполнено, начато, не
проведено (нужное подчеркнуть).
15.3. Диагноз
____________________________________________ (код по МКБ 10):
15.3.1.
Дообследование (по результатам прошлой
диспансеризации) было
назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если да - выполнено,
начато, не проведено (нужное
подчеркнуть).
15.3.2. Лечение (по
результатам прошлой диспансеризации) было назначено:
да, нет (нужное подчеркнуть); если "да":
выполнено, начато, не
проведено (нужное подчеркнуть).
15.4. Диагноз
____________________________________________ (код по МКБ 10):
15.4.1.
Дообследование (по результатам прошлой
диспансеризации) было
назначено: да, нет (нужное
подчеркнуть); если "да":
выполнено,
начато, не проведено (нужное
подчеркнуть).
15.4.2. Лечение
(по результатам прошлой диспансеризации) было назначено:
да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": выполнено, начато, не
проведено (нужное подчеркнуть).
15.5. Диагноз
____________________________________________ (код по МКБ 10):
15.5.1.
Дообследование (по результатам прошлой
диспансеризации) было
назначено: да, нет (нужное
подчеркнуть); если
"да": выполнено,
начато, не проведено (нужное
подчеркнуть).
15.5.2.
Лечение (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено:
да,
нет (нужное подчеркнуть); если "да": выполнено, начато, не
проведено (нужное подчеркнуть).
16.
Состояние здоровья по результатам
проведения настоящего диспансерного
обследования:
16.1.
Практически здоров _________________________________________________.
16.2. Диагноз
____________________________________________ (код по МКБ 10):
(а)
функциональные отклонения, хроническое заболевание; (б)
диагноз
предварительный или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или
взят впервые
(нужное подчеркнуть).
16.2.1.
Проведены лечебно-оздоровительные и
реабилитационные мероприятия в
связи с заболеванием:
нет;
да: в условиях дома ребенка, в
образовательном учреждении, в
учреждении социальной защиты, в
амбулаторно-поликлинической сети, в
стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа,
в
стационаре субъекта Российской Федерации, в
стационаре
федерального уровня, в санатории
(нужное подчеркнуть).
16.2.2.
Оказаны высокотехнологичные виды
медицинской помощи (далее - ВМП)
по итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет (нужное
подчеркнуть).
16.2.3.
Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома
ребенка, в образовательном учреждении,
в учреждении социальной
защиты, в амбулаторно-поликлинической
сети, в стационаре
муниципального уровня,
в стационаре автономного округа, в
стационаре субъекта Российской
Федерации, в стационаре федерального
уровня, в санатории (нужное
подчеркнуть).
16.2.4. ВМП
рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.2.5.
Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения
диагноза: на окружном уровне, на областном/краевом/республиканском
уровне, на федеральном уровне (нужное
подчеркнуть).
16.3. Диагноз
____________________________________________ (код по МКБ 10):
(а)
функциональные отклонения, хроническое заболевание; (б)
диагноз
предварительный или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или
взят впервые
(нужное подчеркнуть).
16.3.1.
Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в
связи с заболеванием: нет;
да: в условиях дома ребенка, в
образовательном учреждении, в учреждении социальной
защиты, в
амбулаторно-поликлинической сети,
в стационаре муниципального
уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта
Российской Федерации, в стационаре
федерального уровня, в санатории
(нужное подчеркнуть).
16.3.2.
Оказаны ВМП по итогам диспансеризации предыдущего года:
да, нет
(нужное подчеркнуть).
16.3.3.
Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома
ребенка, в образовательном
учреждении, в учреждении
социальной
защиты, в
амбулаторно-поликлинической сети,
в стационаре
муниципального уровня,
в стационаре автономного округа, в
стационаре субъекта Российской Федерации,
в стационаре федерального
уровня, в санатории (нужное
подчеркнуть).
16.3.4. ВМП
рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.3.5.
Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения
диагноза: на окружном уровне, на областном/краевом/республиканском
уровне, на федеральном уровне (нужное
подчеркнуть).
16.4. Диагноз
____________________________________________ (код по МКБ 10):
(а)
функциональные отклонения, хроническое заболевание; (б) диагноз
предварительный или уточненный; (в) диспансерный учет:
состоял ранее или
взят впервые
(нужное подчеркнуть).
16.4.1.
Проведены лечебно-оздоровительные и
реабилитационные мероприятия в
связи с заболеванием: нет;
да: в условиях дома ребенка, в
образовательном
учреждении, в учреждении социальной защиты, в
амбулаторно-поликлинической сети,
в стационаре муниципального
уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта
Российской Федерации, в стационаре
федерального уровня, в санатории
(нужное подчеркнуть).
16.4.2.
Оказаны ВМП по итогам диспансеризации
предыдущего года: да, нет
(нужное подчеркнуть).
16.4.3.
Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома
ребенка, в образовательном
учреждении, в учреждении
социальной
защиты, в
амбулаторно-поликлинической сети,
в стационаре
муниципального уровня,
в стационаре автономного округа, в
стационаре субъекта Российской
Федерации, в стационаре федерального
уровня, в санатории (нужное
подчеркнуть).
16.4.4. ВМП
рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.4.5.
Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения
диагноза: на окружном уровне, на областном/краевом/республиканском
уровне, на федеральном уровне (нужное
подчеркнуть).
16.5. Диагноз
____________________________________________ (код по МКБ 10):
(а) функциональные отклонения,
хроническое заболевание; (б) диагноз
предварительный или
уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или
взят впервые
(нужное подчеркнуть).
16.5.1.
Проведены лечебно-оздоровительные и
реабилитационные мероприятия в
связи с заболеванием:
нет; да: в условиях дома ребенка, в
образовательном учреждении, в учреждении
социальной защиты, в
амбулаторно-поликлинической сети,
в стационаре муниципального
уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта
Российской Федерации, в стационаре
федерального уровня, в санатории
(нужное подчеркнуть).
16.5.2. Оказаны
ВМП по итогам диспансеризации предыдущего
года: да, нет
(нужное подчеркнуть).
16.5.3.
Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома
ребенка, в образовательном учреждении,
в учреждении социальной
защиты, в
амбулаторно-поликлинической сети,
в стационаре
муниципального уровня,
в стационаре автономного округа, в
стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре
федерального
уровня, в санатории (нужное
подчеркнуть).
16.5.4. ВМП
рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.5.5.
Рекомендации по дополнительному обследованию для
уточнения
диагноза: на окружном уровне, на областном/краевом/республиканском
уровне, на федеральном уровне (нужное
подчеркнуть).
16.6. Диагноз
____________________________________________ (код по МКБ 10):
(а)
функциональные отклонения, хроническое заболевание; (б) диагноз
предварительный или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или
взят впервые
(нужное подчеркнуть).
16.6.1.
Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в
связи с заболеванием: нет; да:
в условиях дома ребенка, в
образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в
амбулаторно-поликлинической сети,
в стационаре муниципального
уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта
Российской Федерации, в стационаре
федерального уровня, в санатории
(нужное подчеркнуть).
16.6.2.
Оказаны ВМП по итогам диспансеризации
предыдущего года: да, нет
(нужное подчеркнуть).
16.6.3.
Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома
ребенка, в образовательном
учреждении, в учреждении социальной
защиты, в
амбулаторно-поликлинической
сети, в стационаре
муниципального уровня,
в стационаре автономного округа, в
стационаре субъекта Российской
Федерации, в стационаре федерального
уровня, в санатории (нужное
подчеркнуть).
16.6.4. ВМП
рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.6.5.
Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения
диагноза: на окружном уровне, на областном/краевом/республиканском
уровне, на федеральном уровне (нужное
подчеркнуть).
17.
Инвалидность: с рождения,
приобретенная (нужное подчеркнуть);
установлена
впервые (дата) _______________________________; дата последнего
освидетельствования
____________________.
18. Заболевания,
обусловившие возникновение инвалидности:
(некоторые инфекционные и паразитарные, из
них: туберкулез, сифилис,
ВИЧ; новообразования; болезни крови, кроветворных органов и отдельные
нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них СПИД;
болезни эндокринной
системы, расстройства питания и нарушения обмена
веществ, из них: сахарный
диабет; психические
расстройства и расстройства поведения, в том числе
умственная отсталость;
болезни нервной системы,
из них: церебральный
паралич и
др. паралитические синдромы; болезни глаза и его придаточного
аппарата; болезни
уха и сосцевидного отростка; болезни
системы
кровообращения; болезни
органов дыхания, из
них: астма, астматический
статус; болезни
органов пищеварения; болезни
кожи и подкожной клетчатки;
болезни
костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни мочеполовой
системы; отдельные
состояния, возникающие в
перинатальном периоде;
врожденные аномалии,
из них: аномалии
нервной системы, системы
кровообращения, опорно-двигательного аппарата; последствия травм,
отравлений и
других воздействий внешних причин) (нужное подчеркнуть).
19. Виды
нарушений в состоянии здоровья:
- умственные;
- другие психологические;
- языковые и речевые;
- слуховые и вестибулярные;
- зрительные;
- висцеральные и метаболические
расстройства питания;
- двигательные;
- уродующие;
- общие и генерализованные (нужное
подчеркнуть).
20.
Индивидуальная программа реабилитации:
дата назначения: _____________________
выполнение: полностью,
частично, начато, не
выполнено (нужное
подчеркнуть).
21. Группа
здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть).
22. Проведение
профилактических прививок (нужное подчеркнуть):
- привит по возрасту;
- не привит по медицинским показаниям:
полностью, частично;
- не привит по другим причинам: полностью,
частично;
- нуждается в проведении
вакцинации/ревакцинации: БЦЖ - V; R1; R2.
Полиомиелит - V1, V2, V3;
R1; R2; R3.
АКДС - V1,
V2, V3. АДСМ,
АДМ.
Корь - V; R.
Эпид. паротит - V; R.
Краснуха - V; R.
Гепатит B - V1, V2, V3.
23. Потребность
в медико-педагогической коррекции: не
нуждается, нуждается
(нужное
подчеркнуть).
24.
Потребность в медико-социальной
коррекции: не нуждается, нуждается
(нужное
подчеркнуть).
25. Даты
осмотров:
педиатра _____________________________
невролога ____________________________
офтальмолога _________________________
детского хирурга _____________________
оториноларинголога ___________________
акушера-гинеколога ___________________
стоматолога детского
__________________________________
ортопеда-травматолога (детского хирурга)
______________
психиатра (с 3-х лет)
_________________________________
детского уролога-андролога (с 5 лет)
__________________
эндокринолога детского (с 5 лет)
______________________
26. Даты
исследований:
лабораторные исследования: общий анализ
крови ____________;
общий анализ
мочи _____________;
УЗИ: тазобедренных суставов
_________________,
сердца _____________,
почек ______________,
печени и желчного пузыря
_______________;
ЭКГ _____________________.
Врач-педиатр ___________________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 21 апреля 2008 г. N 183н
Медицинская документация
Отчетная форма N 030-Д/эс/08-10
Диспансеризация
в 2008 - 2010 годах находящихся
в стационарных
учреждениях детей-сирот и
детей, оставшихся
без попечения
родителей
1.
________________________________________________________________ N _____
(наименование стационарного учреждения
детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения
родителей)
________________________________________________________________________
(ведомственная
принадлежность)
Профиль:
Адрес:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Число детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,
находящихся в стационарных
учреждениях системы здравоохранения,
образования и социальной защиты (далее дети-сироты):
___________________
3.
________________________________________________________________________
(наименование государственного или
муниципального учреждения
здравоохранения, проводившего
диспансеризацию детей-сирот)
4. Структура
выявленной патологии:
┌───┬────────────────────┬─────────┬───────────┬──────────────────┬─────────────┬───────────┬────────────────┐
│
N │ Наименование │
Код по │Всего │ Удельный вес │Из числа
│Удельный
│Расхождение ди- │
│п/п│ заболеваний (по │ МКБ-10
│зарегистри-│зарегистрированных│зарегистриро-│вес
забо- │агнозов (из об- │
│ │классам и отдельным │ │ровано │ заболеваний
│ванных забо- │леваний (из│щего числа за- │
│ │
нозологиям) │ │заболеваний│ │леваний
выяв-│числа впер-│регистрированных│
│ │ │
│ │ │лено впервые
│вые выяв- │заболеваний) до
│
│ │ │
│ │ │(из графы 4)
│ленных) │и после
проведе-│
│ │ │
│ │ │ │ │ния диспансери- │
│ │ │
│ │ │ │ │зации
│
│ │ │
│ │ │ │ │(из графы 4)
│
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│
1 │ 2 │ 3 │
4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│1.
│Некоторые │A00 -
B99│ │ │ │ │
│
│ │инфекционные и │ │
│
│ │ │ │
│ │паразитарные │ │
│
│ │ │ │
│ │заболевания, │ │
│
│ │ │ │
│ │из них: │
│ │ │ │ │
│
│ │туберкулез, │A15 - A19│
│
│ │ │ │
│ │ВИЧ, СПИД │B20 - B24│ │
│ │ │ │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│2.
│Новообразования │C00 -
D48│ │ │ │ │
│
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│3.
│Болезни крови и │D50 -
D89│ │ │ │ │
│
│ │кроветворных органов│ │ │
│ │ │ │
│ │и отдельные │ │
│ │ │ │
│
│ │нарушения, │
│ │ │ │ │
│
│ │вовлекающие иммунные│ │ │ │ │
│ │
│ │механизмы │
│ │ │ │ │
│
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│4.
│Болезни эндокринной │E00 - E90│ │
│ │ │ │
│ │системы, │
│ │ │ │ │
│
│ │расстройства питания│ │ │
│ │ │ │
│ │и нарушения обмена │ │
│
│ │ │ │
│ │веществ, │
│ │ │ │
│ │
│ │из них: │
│ │ │ │ │
│
│ │сахарный диабет │E10 - E14│ │ │
│ │ │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│5.
│Психические │F00 -
F99│ │ │ │ │
│
│ │расстройства и │ │
│
│ │ │ │
│ │расстройства │ │
│
│ │ │ │
│ │поведения, │ │ │
│ │ │ │
│ │из них: │
│ │ │ │ │
│
│ │умственная │F70 - F79│ │
│ │ │
│
│ │отсталость │
│ │ │ │ │
│
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│6.
│Болезни нервной │G00 -
G98│ │ │ │ │
│
│ │системы, │
│ │ │ │ │
│
│ │из них: │ │ │
│ │ │ │
│ │церебральный │G80 - G83│ │ │ │
│ │
│ │паралич и другие │ │
│ │ │
│ │
│ │паралитические │ │
│
│ │ │ │
│ │синдромы │
│ │ │ │ │ │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│7.
│Болезни глаза и его │H00 - H59│ │
│ │ │ │
│ │придаточного │ │
│ │ │ │
│
│ │аппарата │
│ │ │ │ │
│
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│8.
│Болезни уха и │H60 -
H95│ │ │ │ │
│
│ │сосцевидного │ │
│
│ │ │ │
│ │отростка │
│ │ │ │ │
│
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│9.
│Болезни системы │I00 -
I99│ │ │ │ │
│
│ │кровообращения │ │
│
│ │ │ │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│10.│Болезни
органов │J00 - J99│ │ │
│ │ │
│ │дыхания, │
│ │ │ │
│ │
│ │из них: │
│ │ │ │ │
│
│ │астма, астматический│J45 -
J46│ │ │ │ │
│
│ │статус │
│ │ │ │ │
│
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│11.│Болезни
органов │K00 - K93│ │ │ │
│ │
│ │пищеварения │ │
│
│ │ │ │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│12.│Болезни
кожи и │L00 - L99│ │ │
│ │ │
│ │подкожной клетчатки │ │ │
│ │ │ │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│13.│Болезни
костно- │M00 - M99│ │ │
│ │ │
│ │мышечной системы и │ │
│ │ │ │
│
│ │соединительной ткани│ │ │
│ │ │ │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│14.│Болезни
мочеполовой │N00 - N99│
│
│ │ │ │
│ │системы │
│ │ │ │ │ │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│15.│Отдельные
состояния,│P00 - P96│
│
│ │ │ │
│ │возникающие в │ │
│ │ │ │
│
│ │перинатальном │ │
│
│ │ │ │
│ │периоде │
│ │ │ │
│ │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│16.│Врожденные
аномалии,│Q00 - Q99│
│
│ │ │
│
│ │из них: │
│ │ │ │ │
│
│ │врожденные аномалии │Q00 -
Q07│ │ │ │ │
│
│
│развития нервной │ │
│
│ │ │ │
│ │системы, │
│ │ │ │ │
│
│ │системы │Q20 - Q28│ │
│ │ │ │
│ │кровообращения, │ │
│
│ │ │ │
│ │костно-мышечной │Q65 - Q79│ │ │ │ │
│
│ │системы │
│ │ │ │ │
│
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│17.│Травмы,
отравления и│S00 - T98│
│
│ │ │ │
│ │некоторые другие │ │
│
│ │ │ │
│ │последствия │ │
│
│ │ │ │
│ │воздействия внешних │ │ │
│ │ │ │
│ │причин │
│ │ │
│ │ │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│18.│Прочие │ │ │
│ │ │ │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│19.│Итого │ │ │
│ │ │ │
└───┴────────────────────┴─────────┴───────────┴──────────────────┴─────────────┴───────────┴────────────────┘
5. Из числа
прошедших диспансеризацию детей-сирот:
5.1.
|
Проведены
лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с
заболеванием
|
|
в
усло-
виях до-
ма ре-
бенка
|
в
образо-
вательном
учрежде-
нии
|
в
учрежде-
нии соци-
альной за-
щиты
|
в
амбула-
торно-поли-
клинической
сети
|
в
стациона-
ре муници-
пального
уровня
|
в
стацио-
наре авто-
номного
округа
|
в
стациона-
ре субъекта
Российской
Федерации
|
в
стацио-
наре феде-
рального
уровня
|
в
са-
нато-
рии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.2.
|
Рекомендации
по дальнейшему лечению
|
|
в
усло-
виях до-
ма ре-
бенка
|
в
образо-
вательном
учрежде-
нии
|
в
учрежде-
нии соци-
альной за-
щиты
|
в
амбула-
торно-поли-
клинической
сети
|
в
стациона-
ре муници-
пального
уровня
|
в
стацио-
наре авто-
номного
округа
|
в
стациона-
ре субъекта
Российской
Федерации
|
в
стацио-
наре феде-
рального
уровня
|
в
са-
нато-
рии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.
Высокотехнологичные виды медицинской помощи:
6.1.
рекомендованы _____________________________;
(число детей-сирот)
6.2. оказаны (по
итогам диспансеризации предыдущего года) ________________.
(число
детей-сирот)
7.
Рекомендуется дополнительное обследование (из числа прошедших
диспансеризацию
детей-сирот):
|
Нуждаются
в дополнительном обследовании
|
|
всего
(человек)
|
процент
от общего
числа прошедших
диспансеризацию
детей-сирот (%)
|
окружной
уровень
|
на
областном/ краевом/
республиканском уровне
|
на
федеральном уровне
|
|
всего
(человек)
|
процент
от общего
числа прошедших
диспансеризацию
детей-сирот (%)
|
всего
(человек)
|
процент
от общего
числа прошедших
диспансеризацию
детей-сирот (%)
|
всего
(человек)
|
процент
от общего
числа прошедших
диспансеризацию
детей-сирот (%)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8. Число
детей-инвалидов из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот
|
Инвалидность
|
|
установлена
до проведения настоящей диспансеризации
|
установлена
впервые в 2008
г.
|
всего
детей-
инвалидов
(человек)
|
процент
инвалидов
от общего
количества
осмотренных
детей-сирот
(%)
|
|
с
рождения
|
приобретенная
|
|
всего
(человек)
|
процент
от общего
числа прошедших
диспансеризацию
детей-сирот (%)
|
всего
(человек)
|
процент
от общего
числа прошедших
диспансеризацию
детей-сирот (%)
|
всего
(человек)
|
процент
от общего
числа прошедших
диспансеризацию
детей-сирот (%)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9. Выполнение
индивидуальных программ реабилитации (ИПР) детей-инвалидов:
|
Назначено
ИПР
|
ИПР
выполнена
полностью
|
ИПР
выполнена частично
|
ИПР
начата
|
ИПР
не выполнена
|
|
всего
(человек)
|
всего
(человек)
|
процент
от
назначенного
(%)
|
всего
(человек)
|
процент
от
назначенного
(%)
|
всего
(человек)
|
процент
от
назначенного
(%)
|
всего
(человек)
|
процент
от
назначенного
(%)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9.1. Поименный
список детей-инвалидов с невыполненной ИПР:
|
N
п/п
|
Фамилия,
имя,
отчество
|
Дата
рождения
|
Дата
осмотра
|
Наименование
стационарного
учреждения постоянного пребывания
ребенка
|
|
|
|
|
|
|
10. Охват
профилактическими прививками детей-сирот:
|
Всего
привито по
календарному
плану
(человек)
|
Не
привиты по медицинским
показаниям
|
Не
привиты по другим причинам
|
|
полностью
(человек)
|
частично
(человек)
|
полностью
(человек)
|
частично
(человек)
|
|
|
|
|
|
|
11.
Распределение детей-сирот по группам здоровья:
|
|
I
|
II
|
III
|
IV
|
V
|
|
Всего
(человек)
|
|
|
|
|
|
|
процент
от общего числа прошедших
диспансеризацию детей-сирот (%)
|
|
|
|
|
|
Руководитель
стационарного
учреждения ______________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)