МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 октября 2007 г. N 673
О внесении изменений и дополнений
в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229
"О национальном календаре профилактических прививок
и календаре профилактических прививок
по эпидемическим показаниям"
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от
17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных
болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст.
4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1
(часть I), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879), в целях совершенствования организации
работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней и улучшения качества
оказания медицинской помощи населению Российской Федерации в рамках
приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения приказываю:
1. Внести изменения в Приказ Минздрава России от
27 июня 2001 г. N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок
и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (в
соответствии с письмом Минюста России от 31 июля 2001 г. N 07/7800-ЮД в
государственной регистрации не нуждается) с изменениями, внесенными Приказами
Минздравсоцразвития России от 17 января 2006 г. N 27, от 11 января 2007 г. N
14, согласно приложению.
2. Федеральному агентству по здравоохранению и
социальному развитию:
обеспечить в 2008 году формирование
государственного заказа на поставку вакцин против туберкулеза, дифтерии,
коклюша, столбняка, инактивированной и живой вакцины против полиомиелита,
гепатита B, гриппа, краснухи, эпидемического паротита и кори;
организовать доставку вакцин в субъекты Российской
Федерации для проведения иммунизации в соответствии с графиком, утверждаемым
Минздравсоцразвития России, и соблюдением условий транспортирования,
регламентируемых санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03
"Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических
препаратов", утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного
врача Российской Федерации от 20 марта 2003 г. N 22 (зарегистрированными
Минюстом России 11 апреля 2003 г., N 4410).
3. Федеральной службе по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия человека и Федеральному медико-биологическому
агентству обеспечить в субъектах Российской Федерации контроль за иммунизацией
населения и систематической подготовкой медицинских работников по вопросам
вакцинопрофилактики населения.
4. Рекомендовать руководителям органов
исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения
обеспечить:
организацию профилактических прививок среди
населения;
оснащение оборудованием, расходным материалом
лечебно-профилактических учреждений для проведения иммунизации населения,
создание при необходимости прививочных бригад;
надлежащие условия транспортирования и хранения
вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с
санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия
транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов",
утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 20 марта 2003 г. N 22;
ежемесячное представление информации о ходе
проведения иммунизации и расходе вакцин в Федеральной службе по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека в соответствии с формой
федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о
профилактических прививках" N 5, утвержденной Постановлением Росстата от
21 сентября 2006 г. N 51;
представление информации о поствакцинальных
осложнениях и необычных реакциях на введение иммунобиологических препаратов в
соответствии с Перечнем инфекционных, паразитарных заболеваний и необычных
реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов, внеочередные
донесения о которых предоставляются в Федеральную службу по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденным Приказом
Минздравсоцразвития России от 31 мая 2005 г. N 376;
систематическую подготовку медицинских работников
по вопросам вакцинопрофилактики населения;
ведение информационной базы данных о
профилактических прививках населению.
5. Установить, что пункт 1 настоящего Приказа
вступает в силу с 1 января 2008 г.
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю
за собой.
Министр
Т.ГОЛИКОВА
Не нуждается в государственной регистрации. Письмо
Минюста России от 20 ноября 2007 г. N 01/11905-АБ.
Приложение
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 30 октября 2007 г. N 673
ИЗМЕНЕНИЯ,
ВНОСИМЫЕ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ
ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229 "О НАЦИОНАЛЬНОМ
КАЛЕНДАРЕ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЕ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ"
Изложить приложение N 1 в следующей редакции:
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
|
Возраст
|
Наименование
прививки
|
|
Новорожденные
(в первые 24 часа
жизни)
|
Первая
вакцинация против гепатита B
<1>, <3>, <4>
|
|
Новорожденные
(3 - 7 дней)
|
Вакцинация
против туберкулеза (БЦЖ-М
или БЦЖ) <2>
|
|
Дети:
1 месяц
|
Вторая
вакцинация против гепатита B <3>
(дети из групп риска)
|
|
2
месяц
|
Третья
вакцинация против гепатита B <3>
(дети из групп риска)
|
|
3
месяца
|
Вторая
вакцинация против вирусного
гепатита B <4>, первая вакцинация
против дифтерии, коклюша, столбняка,
полиомиелита <5>
|
|
4,
5 месяцев
|
Вторая
вакцинация дифтерии, коклюша,
столбняка, полиомиелита <5>
|
|
6
месяцев
|
Третья
вакцинация вирусного гепатита B
<4>, против дифтерии, коклюша,
столбняка, полиомиелита <5>
|
|
12
месяцев
|
Четвертая
вакцинация против вирусного
гепатита B <3> (дети из групп риска),
вакцинация против кори, краснухи,
эпидемического паротита
|
|
18
месяцев
|
Первая
ревакцинация против дифтерии,
коклюша, столбняка, полиомиелита
|
|
20
месяцев
|
Вторая
ревакцинация против полиомиелита
|
|
6
лет
|
Ревакцинация
против кори, краснухи,
эпидемического паротита
|
|
6
- 7 лет
|
Вторая
ревакцинация против дифтерии,
столбняка
|
|
7
лет
|
Ревакцинация
против туберкулеза (БЦЖ)
|
|
14
лет
|
Третья
ревакцинация против дифтерии,
столбняка, ревакцинация против
туберкулеза (БЦЖ), третья ревакцинация
против полиомиелита
|
|
Взрослые
от 18 лет
|
Ревакцинация
против дифтерии, столбняка
- каждые 10 лет от момента последней
ревакцинации
|
|
Дети
от 1 года до 17 лет, взрослые от
18 до 55 лет, не привитые ранее
|
Вакцинация
против вирусного гепатита B
<1>
|
|
Дети
от 1 года до 17 лет, не болевшие,
не привитые, привитые однократно
против краснухи;
девушки от 18 до 25 лет, не болевшие,
не привитые ранее
|
Иммунизация
против краснухи
|
|
Дети,
посещающие дошкольные
учреждения; учащиеся 1 - 11 классов;
студенты высших профессиональных и
средних профессиональных учебных
заведений; взрослые, работающие по
отдельным профессиям и должностям
(работники медицинских и
образовательных учреждений,
транспорта, коммунальной сферы и др.);
взрослые старше 60 лет
|
Вакцинация
против гриппа
|
|
Подростки
и взрослые в возрасте до 35
лет, не болевшие, не привитые и не
имеющие сведений о профилактических
прививках против кори; контактные лица
из очагов заболевания, не болевшие, не
привитые и не имеющие сведений о
профилактических прививках против кори
- без ограничения по возрасту
|
Иммунизация
против кори
|
--------------------------------
<1> Вакцинация против вирусного гепатита B
проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей,
рожденных здоровыми матерями, и детей из групп риска, которые включают
новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным
гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности,
не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, а также отнесенных к
группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или
больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами (далее
- группы риска).
<2> Вакцинация новорожденных против
туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против
туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с
показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при
наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
Ревакцинация против туберкулеза проводится не
инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и
14 лет.
В субъектах Российской Федерации с показателями
заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения,
ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным
детям, не получившим прививку в 7 лет.
<3> Вакцинация против вирусного гепатита B
проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в первые 24 часа жизни, вторая доза
- в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев, четвертая доза - в
возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска.
<4> Вакцинация против вирусного гепатита B
проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через
3 месяца после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации)
новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.
<5> Вакцинация против полиомиелита
проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем
детям первого года жизни.
Примечания:
1. Иммунизация в рамках Национального календаря
профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного
производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской
Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их
применению.
2. Для проведения иммунизации против гепатита B
детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую
консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против вирусного гепатита B
проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через
месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) детям,
не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а
также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках Национального календаря
профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом
в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
5. При нарушении срока начала прививок их проводят
по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и
в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
6. Иммунизация детей, родившихся от
ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря
профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в
соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
7. Иммунизация детей, рожденных от
ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида
вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста
ребенка, сопутствующих заболеваний.
8. Все инактивированные вакцины (анатоксины),
рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями,
в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и
числа CD4+ лимфоцитов.
9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом
"ВИЧ-инфекция" после иммунологического обследования для исключения
иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины
вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.
10. Через 6 месяцев после первичного введения
живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным
осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят
повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного
статуса.
|