Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 мая 2008 г. N 11679
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 16 апреля 2008 г. N 175н
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 14 СЕНТЯБРЯ 2001 Г. N 364
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОНОРА
КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ"
В соответствии со статьей 14 Закона Российской
Федерации "О донорстве крови и ее компонентов" (Ведомости Съезда
народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской
Федерации, 1993, N 28, ст. 1064; Собрание законодательства Российской
Федерации, 2000, N 19, ст. 2024; 2001, N 17, ст. 1638; 2004, N 35, ст. 3607;
2007, N 1 (I ч.), ст. 21) и в целях совершенствования порядка медицинского обследования
донора крови и ее компонентов приказываю:
Внести изменения в Приказ Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. N 364 "Об
утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее
компонентов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
31 октября 2001 г. N 3009) согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2008 г. N 175н
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 14 СЕНТЯБРЯ 2001 Г. N 364
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА МЕДИЦИНСКОГО
ОБСЛЕДОВАНИЯ
ДОНОРА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ"
1. Внести изменения в Порядок медицинского
обследования донора крови и ее компонентов (приложение к Приказу):
а) в разделе 1 "Общие положения":
во втором абзаце слова "в возрасте от 18 до
60 лет" заменить словами "с 18 лет";
третий абзац изложить в следующей редакции:
"Донорство подразделяется на следующие виды:
донорство крови, донорство плазмы, в том числе донорство иммунной плазмы и
донорство плазмы для фракционирования, донорство клеток крови.";
б) в разделе II "Организация медицинского
обследования донора":
первый абзац изложить в следующей редакции:
"Медицинское обследование донора
осуществляется в организациях здравоохранения, осуществляющих заготовку,
переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее
компонентов.";
в пункте 1.1 слова "отделения (кабинета)
учета и комплектования донорских кадров" исключить;
пункт 2.1 изложить в следующей редакции:
"Регистратурой (медицинским регистратором)
донор, которому оформлена Карта донора резерва или Медицинская карта активного
донора (соответственно категории донора), а также Анкета донора направляется на
медицинское обследование, включающее измерение веса, температуры тела (не более
37 ёC), артериального давления (систолическое давление в пределах 90 - 160 мм
рт. столба, диастолическое - от 60 до 100 мм рт. столба), определение
ритмичности и частоты пульса (от 50 до 100 ударов в минуту). Результаты
медицинского обследования заносятся в Карту донора резерва или в Медицинскую
карту активного донора.
После медицинского обследования донор с
вышеуказанными документами направляется на прием к врачу-трансфузиологу.";
пункт 2.2 изложить в следующей редакции:
"Врачом-трансфузиологом осуществляется:
обследование донора, подробный сбор анамнеза с
учетом данных Анкеты донора, осмотр кожных покровов, видимых слизистых
оболочек, склер, пальпация лимфатических узлов и органов брюшной полости,
аускультация органов грудной клетки, оценка психоневрологического статуса
донора;
допуск к донорству и определяется его вид, а также
объем взятия крови или ее компонентов.
Если при обследовании донора и сборе его
медицинского анамнеза, оценке общего состояния здоровья, а также связанного с
ним образа жизни возникает подозрение на наркоманию или поведение, приводящее к
риску заражения инфекционными заболеваниями, передаваемыми с кровью, донор
должен быть отведен от донорства крови и ее компонентов.";
в пункте 2.3:
в абзаце первом слово "показаний"
заменить словом "допуска", а слова "(приложения 3 и 4)"
заменить словами "(приложения 2 и 4)";
абзац 5 изложить в следующей редакции:
"- максимальный объем одной плазмодачи не
должен превышать 600 мл, максимальный объем плазмодач в год не должен превышать
12 л без учета консерванта;";
в пункте 2.6 после слов "иммунная
плазма," дополнить словами "плазма для фракционирования,";
в пункте 2.8 слова "антигена гепатита B,
антител к гепатиту C" заменить словами "поверхностного антигена
вируса гепатита B, антител к вирусу гепатита C" и дополнить абзацем,
изложив его в следующей редакции:
"В отделении заготовки крови и ее компонентов
оформляются этикетки на компонент крови и на кровь (плазму) на проведение
скрининга. На этикетках ставится штрих-код";
дополнить пунктами 3.3.4, 3.3.5, изложив их в
следующей редакции:
"3.3.4. Кровь доноров плазмы для
фракционирования подвергается обязательному тестированию на поверхностный
антиген вируса гепатита B, на антитела к вирусам гепатита C, ВИЧ-1, ВИЧ-2, на
антитела к возбудителю сифилиса. При положительных результатах тестов плазму
таких доноров бракуют и уничтожают. Образцы плазмы с отрицательными
результатами серологических ИФА-тестов объединят в минипулы и подвергают
исследованию на наличие нуклеиновых кислот ВИЧ, вирусов гепатита C.
3.3.5. Определение группы крови и
резус-принадлежности донора плазмы для фракционирования, СОЭ, ретикулоцитов,
билирубина, АЛТ, времени свертывания крови не является обязательным и
осуществляют по решению врача-трансфузиолога.";
абзац 2 пункта 3.4 исключить.
2. В приложении N 1 "Анкета донора" к
Порядку медицинского обследования донора крови и ее компонентов последние два
предложения изложить в следующей редакции:
"Я прочитал(а), понял(а) и правильно
ответил(а) на все вопросы анкеты, а также получил(а) ответы на все заданные
мной вопросы. Я полностью осознал(а) значимость полученной информации для моего
здоровья и здоровья пациента, которому будет произведена трансфузия компонентов
и препаратов, полученных из моей крови (плазмы). Если я отношусь к группе риска
по распространению вирусов гепатита B, C, ВИЧ и других болезней, я согласен
(согласна) не сдавать кровь (плазму) для других людей. Я понимаю, что моя кровь
(плазма) будет проверена на ВИЧ и другие вирусы.
Я информирован(а), что во время процедуры взятия
крови (плазмы) возможны незначительные реакции организма (кратковременное
снижение артериального давления, гематома в области инъекции), не являющиеся
следствием ошибки персонала.
Я согласен (согласна) с тем, что моя кровь
(плазма) будет использована так, как это необходимо больным людям.
Я осведомлен(а) о том, что за сокрытие сведений о
наличии у меня ВИЧ-инфекции или венерического заболевания я подлежу уголовной
ответственности в соответствии со статьями 121 и 122 Уголовного кодекса
Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N
25, ст. 2954).
Дата __________________
Донор _________________ ____________________
(подпись) (ф.и.о.)
Медицинский работник ______________
__________________".
(подпись) (ф.и.о.)
3. В приложении N 2 "Перечень
противопоказаний к донорству крови и ее компонентов" к Порядку
медицинского обследования донора крови и ее компонентов в абзаце 2 пункта
1.1 раздела I "Абсолютные
противопоказания (отвод от донорства независимо от давности заболевания и
результатов лечения)" слова "и лица, относящиеся к группе риска
(гомосексуалисты, наркоманы, проститутки)" исключить.
4. Приложение N 3 "Нормы состава и
биохимических показателей периферической крови" к Порядку медицинского
обследования донора крови и ее компонентов дополнить примечанием, изложив его в
следующей редакции:
"Примечание. У доноров плазмы для
фракционирования лейкоцитарная формула может определяться автоматизированным
подсчетом лейкоцитов.".