МФСС WEBAPTEKA.RU
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ
МЕДИЦИНСКИХ НАУК
ПРИКАЗ
От 6 февраля 2001 г. N 36/11
О СОЗДАНИИ БАНКА ТКАНЕЙ, КРОВИ БОЛЬНЫХ РАКОМ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1968-86 ГГ. РОЖДЕНИЯ, ПОДВЕРГШИХСЯ
ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ
НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС
В целях
изучения медицинских последствий чернобыльской катастрофы, унификации научно -
методического подхода к морфологическому исследованию патологии щитовидной
железы и повышению его качества, координации исследований рака щитовидной
железы у больных 1968-86 гг. рождения, подвергшихся воздействию радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.
Организовать на базе Медицинского радиологического научного центра РАМН (г.
Обнинск) банк тканей, крови больных раком щитовидной железы 1968-86 гг.
рождения, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на
Чернобыльской АЭС.
2.
Осуществлять забор, хранение тканей щитовидной железы и крови больных раком
щитовидной железы 1968-86 гг. рождения, подвергшихся воздействию радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС в соответствии с Правилами забора и
хранения тканей щитовидной железы больных раком щитовидной железы и Правилами
забора и хранения крови больных раком щитовидной железы, утвержденными
настоящим приказом (приложение N 1 и N 2).
3.
Руководителям органов управления здравоохранением Брянской, Калужской,
Орловской, Тульской областей, директору Онкологического научного центра РАМН
(Трапезникову Н.Н), директору Московского онкологического научно -
исследовательского института им. П.А. Герцена Минздрава России (Чиссову В.И.):
3.1.
Передавать в Медицинский радиологический научный центр РАМН (г. Обнинск)
парафиновые блоки удаленных опухолей, окружающих ее тканей и лимфатических узлов,
а также фиксированные в формалине кусочки тканей больных раком щитовидной
железы 1968-86 гг. рождения, подвергшихся воздействию радиации вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС.
3.2.
Образовать к 20.01.2001 группу патологоанатомов из специалистов Брянской,
Калужской, Орловской, Тульской областей, Медицинского радиологического научного
центра РАМН (г. Обнинск), Онкологического научного центра РАМН, Московского
онкологического научно - исследовательского института им. П.А.Герцена Минздрава
России для экспертизы качества морфологической диагностики заболеваний рака
щитовидной железы у больных 1968-86 гг. рождения, подвергшихся воздействию
радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.
3.3.
Проводить комиссионную верификацию всех случаев рака щитовидной железы у
больных 1968-86 гг. рождения, подвергшихся воздействию радиации вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС, включаемых в банк тканей и крови.
4.
Медицинскому радиологическому научному центру РАМН г. Обнинск (Цыб А.Ф.)
разработать порядок формирования банка тканей, крови больных раком щитовидной
железы 1968-86 гг. рождения, подвергшихся воздействию радиации вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС, и представить к 01.02.2001 на утверждение в
Министерство здравоохранения Российской Федерации.
5. Контроль
за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра
Онищенко Г.Г. и на Вице - президента Российской Академии медицинских наук
Исакова Ю.Ф.
Министр
здравоохранения
Российской
Федерации
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Президент
Российской
Академии
медицинских наук
В.И.ПОКРОВСКИЙ
Приложение
N 1
к
приказу
Минздрава
России и РАМН
от
06.02 2000 г. N 36/11
ПРАВИЛА
ЗАБОРА
И ХРАНЕНИЯ ТКАНЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
БОЛЬНЫХ
РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В банк
тканей направляется послеоперационный биологический материал больных 1968-86
гг. рождения, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на
Чернобыльской АЭС с установленным и гистологически подтвержденным диагнозом
рака щитовидной железы.
Вместе с
материалом должна быть направлена следующая информация:
1. Фамилия,
имя, отчество больного, его возраст, пол, дата рождения, дата операции, область
проживания пациента, номер истории болезни и время проживания на радиоактивно
загрязненной территории.
2. Название
медицинского учреждения, в котором выполнена хирургическая операция.
3. Объем
удаленной ткани щитовидной железы, лимфатических узлов и окружающих тканей:
а) доля
(правая или левая) щитовидной железы с перешейком;
б)
щитовидная железа (тотально удаленная);
в)
щитовидная железа, резецированная субтотально (правосторонняя или левосторонняя
тиреоидэктомия);
г)
лимфатические узлы.
4. Данные
макроскопического исследования:
а) характер
поражения (диффузный, узловой);
б) число
очагов поражения;
в) характер
каждого из очагов поражения (цвет, плотность, наличие капсулы, кистозных
изменений);
г) размер
очагов поражения в каждой из долей;
д) номер
парафинового блока и его соответствие конкретному очагу поражения с указанием
локализации в доле (правой, левой, перешейке).
5.
Гистологическое заключение (гистологическая форма рака щитовидной железы).
Приложение
N 2
к
приказу Минздрава России и РАМН
от
06.02.2000 г. N 36/11
ПРАВИЛА
ЗАБОРА
И ХРАНЕНИЯ КРОВИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Для банка
крови при согласии пациента забор материала осуществляется:
- у больных
раком щитовидной железы 1968-86 гг., подвергшихся воздействию радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;
-
контрольных больных, сходных по полу и возрасту, но не имеющих патологии
щитовидной железы;
- у
ближайших родственников больных.
1. Кровь
берется из вены до операции, натощак, утром (9-11 часов), в объеме 20 мл в
пробирку с антикоагулянтом (гепарин).
2.
Отобранную кровь через 20-30 минут центрифугировать в течение 20 мин. При 3500
оборотов (при необходимости повторить).
3. Готовую
плазму разлить в криопробирки по 2 мл.
4. Осадок
форменных элементов разводится в 10 мл физ. раствора и фасуется также по 2 мл.
5. На
пробирках указывается номер случая (номер истории болезни) и дата.
6. Пробирки
с плазмой и форменными элементами до доставки в МРНЦ РАМН хранить в
низкотемпературной морозильной камере.
7.
Оформляется учетная запись в регистрационном журнале.
8. Кровь
доставляется в МРНЦ РАМН по мере накопления.
