МФСС
WEBAPTEKA.RU
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
16 июля 2001 г. N 267
О РАЗВИТИИ ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В целях повышения
эффективности мероприятий по
развитию диабетологической
помощи населению Российской
Федерации в рамках реализации Федеральной целевой программы "Сахарный
диабет"
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям органов
управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
1.1. Организовать работу
школ обучения больных
сахарным диабетом,
территориальных
диабетологических центров, кабинетов диабетической стопы в соответствии
с приложениями N 1, 2, 3.
1.2. Принять необходимые
меры по финансированию
мероприятий федеральной целевой и территориальных программ "Сахарный
диабет".
1.3. Ежегодно к
1 марта текущего
года представлять в Министерство здравоохранения
Российской Федерации сведения
о состоянии
диабетологической помощи
населению субъекта Российской Федерации.
2. Контроль за
выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя
Министра здравоохранения Российской
Федерации Вялкова А.И.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение N 1
к приказу
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
от 16.07.2001 г. N
267
ПОЛОЖЕНИЕ
О ШКОЛЕ ОБУЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Школа больных сахарным
диабетом (далее Школа) создается в составе лечебно - профилактических учреждений
на функциональной основе.
1.2. В работе
Школы может быть
использована стационарная
(непрерывный цикл обучения
продолжительностью 5-7 дней,
для обучения детей, подростков и
их родителей проводятся непрерывные
занятия по 10 дней) или
амбулаторная модель обучения (режим занятий 2 раза в неделю в течение
4-х недель), а
также форма дневного стационара.
1.3. Работу Школы
возглавляет заведующий, назначаемый руководителем соответствующего лечебно - профилактического учреждения.
На должность заведующего Школой
назначается врач - эндокринолог
(врач - диабетолог), или медицинская
сестра с высшим образованием, прошедшая специальную подготовку.
1.4. Школа в своей
деятельности руководствуется нормативными актами Минздрава России, Уставом учреждения здравоохранения, на базе которого она создана, и настоящим Положением.
1.5. В Школу
направляются больные сахарным
диабетом, не прошедшие обучение
(первичный цикл) или больные,
уже прошедшие обучение на
повторный цикл (поддерживающий цикл).
Обучение не проводится больным в состоянии тяжелого кетоацитоза, с
выраженным обострением сопутствующих заболеваний, при значительной
потери зрения, слуха, нарушении памяти, лица с психическими нарушениями.
1.6. Обучение проводятся
по структурированным программам отдельно для каждой категорий
больных:
- больные сахарным диабетом 1
типа
- больные сахарным диабетом 2
типа
- больные сахарным диабетом 2
типа, получающих инсулин
- дети и
подростки, больные сахарным
диабетом, и их родственники
- беременные, больные сахарным
диабетом
2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ
2.1. Основной целью
Школы является совершенствование форм организации обучения больных сахарным диабетом.
2.2. Основной задачей Школы
является обучение больных сахарным диабетом методом самоконтроля, адаптации
проводимого лечения к
конкретным условиям жизни,
профилактике острых и
хронических осложнений заболевания.
3. ФУНКЦИИ ШКОЛЫ
В соответствии с основной
задачей Школа:
3.1. Организует обучение
больных сахарным диабетом
по разработанным структурированным программам.
3.2. Проводит первичные
и повторные циклы
обучения по проведению самоконтроля
и профилактики осложнений диабета.
3.3. Контролирует уровень
знаний больных сахарным диабетом.
3.4. Анализирует эффективность
работы Школы.
3.5. Координирует свою
деятельность с работой
других подразделений и специалистами, участвующих в оказании специализированной помощи больным
с сахарным диабетом.
4. ОБЯЗАННОСТЬ ШКОЛЫ
Школа обязана ежегодно к 1 марта текущего года
представлять в территориальный диабетологический центр отчет за прошедший
период.
5. РЕОРГАНИЗАЦИЯ И ЛИКВИДАЦИЯ
ШКОЛЫ
Реорганизация и ликвидация
Школы производится в соответствии с действующим законодательством Российской
Федерации.
Приложение N
2
к приказу
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
от 16.07.2001 г. N
267
ПОЛОЖЕНИЕ
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ
ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Территориальный диабетологический центр (далее Центр) организуется на
базе эндокринологического отделения
лечебно - профилактического учреждения на функциональной основе.
1.2. Структура Центра
состоит из отделений, обеспечивающих лечение больных
с диабетической ретинопатией, нефропатией, диабетической
стопой, неврологического и кардиологического
отделений, школ обучения
больных сахарным диабетом,
а также подразделения, осуществляющего ведение территориального регистра больных сахарным диабетом.
1.3. Центр в своей деятельности
руководствуется законодательством
Российской Федерации, нормативными правовыми актами
Минздрава России, органа
управления здравоохранением
субъекта Российской Федерации и настоящим Положением.
1.4.Центр возглавляет
руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности
органом управления здравоохранением субъекта Российской
Федерации.
2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ
2.1. Основной целью Центра
является увеличение продолжительности и
улучшение качества жизни
больных сахарным диабетом путем
обеспечения их квалифицированной медицинской помощью, раннего выявления и проведения
первичной и вторичной профилактики сахарного диабета и
его осложнений.
2.2. Основной задачей Центра
является совершенствование форм организации профилактики и оказания
медицинской помощи больным сахарным
диабетом и внедрение
в медицинскую практику
новых технологий профилактики,
диагностики, лечения и
реабилитационной помощи больным сахарным диабетом.
3. ФУНКЦИИ ЦЕНТРА
В соответствии с
основной задачей территориальный диабетологический Центр:
3.1.Осуществляет организационно
- методическую и практическую
помощь учреждениям здравоохранения
субъектов Российской Федерации по совершенствованию организации и повышению качества медицинской помощи больным с сахарным
диабетом, в том числе и
посредством внедрения новых форм организации.
3.2. Обеспечивает оказание
квалифицированной специализированной медицинской помощи больным сахарным
диабетом.
3.3. Создает условия и
обеспечивает функционирование и ведение территориального регистра
больных сахарным диабетом,
который является неотъемлемой частью
Государственного регистра
больных сахарным диабетом.
3.4. Определяет ежегодную
и перспективную потребность
в лекарственных
препаратах, диетических продуктах, средствах контроля за сахаром.
3.5. Осуществляет постоянную
специализированную подготовку
врачей и среднего
медицинского персонала для
работы в соответствующих
подразделениях Центра.
3.6. Участвует в
организации и проведении
конференций,
совещаний и семинаров по
вопросам диабетологии.
3.7. Осуществляет широкое информирование населения о проблеме
сахарного диабета.
4. ПРАВА ЦЕНТРА
Центр имеет право:
Участвовать в территориальных целевых программах по
сахарному диабету и диабетических ассоциациях.
5. ОБЯЗАННОСТИ ЦЕНТРА
Центр обязан ежегодно до 1
марта текущего года представлять в
Федеральный диабетологический центр,
находящийся на базе Эндокринологического научного центра
РАМН, отчет за
прошедший период.
6. РЕОРГАНИЗАЦИЯ И ЛИКВИДАЦИЯ
ЦЕНТРА
Реорганизация и ликвидация Центра производится в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
от 16.07.2001 г. N
267
ПОЛОЖЕНИЕ
О КАБИНЕТЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Кабинет диабетической стопы (далее именуемый кабинет) организовывается в
качестве структурного подразделения
лечебно - профилактических
учреждений.
1.2. Работу кабинета
возглавляет заведующий, прошедший специальную подготовку
по диабетологии и сосудистой хирургии и имеющий
соответствующий сертификат.
1.3. Кабинет работает по плану, согласованному с территориальным
диабетологическим центром и
утвержденному руководителем учреждения, в структуру которого входит
кабинет.
В состав кабинета
входят: кабинет врача,
перевязочная, диагностический кабинет.
2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ
Основной целью кабинета
является уменьшение риска развития диабетологической гангрены и
снижения количества ампутаций нижних
конечностей у больных сахарным диабетом.
Основной задачей кабинета
является совершенствование форм организации оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом с синдромом
диабетической стопы.
3. ФУНКЦИЯМИ КАБИНЕТА ЯВЛЯЮТСЯ:
3.1. Организация и проведение
всего комплекса профилактики,
диагностики и лечения больных сахарным
диабетом с синдромом диабетической стопы, в т.ч. с
использованием дневных стационаров.
3.2. Выявление больных, входящих в группу
риска развития синдрома диабетической стопы, и проведение комплекса диагностических
исследований для определения
клинической формы синдрома диабетической стопы.
3.3. Обеспечение специализированной медицинской помощью больных с
нейропатической формой синдрома
диабетической стопы и нейропатическими трофическими язвами стоп.
3.4. Обучение больных и их родственников мерам профилактики
синдрома диабетической стопы.
3.5. Диспансерное наблюдение за
больными сахарным диабетом с осложнениями на сосудах нижних
конечностей.
3.6. Направление больных
с выраженной ишемией
нижних конечностей или гангрены
в специализированное хирургическое отделение.
3.7. Оценка степени тяжести
заболевания больных, его прогноз и решение
вопросов целесообразности направления на медико - социальную
экспертную комиссию (МСЭК).
3.8. Участие в
повышении уровня квалификации по вопросам диабетической
стопы врачей смежных специальностей.
3.9. Составление ежегодных отчетов о работе кабинета, анализ деятельности и внесение предложений
по ее улучшению.
