ЭНДОНОРМ

Прегнил

Прегнил

Показания к применению

У женщин препарат применяют для индукции овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созревания фолликулов; подготовки фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников (для методик вспомогательной репродукции); для поддержания фазы желтого тела.

У мальчиков и мужчин препарат показан при гипогонадотропном гипогонадизме; задержке полового созревания, обусловленной недостаточностью гонадотропной функции гипофиза; крипторхизме, не обусловленном анатомической обструкцией.

Возможные аналоги (заменители)

Гонадотропин хорионический (от 390.91 руб), Гонакор, Профази, Хорагон, Хорал
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гонадотропинам человека или к любому компоненту препарата; установленные или подозреваемые опухоли, зависимые от половых гормонов (рак яичника, рак молочной железы и рак матки у женщин и рак предстательной железы, рак грудной железы у мужчин); беременность, лактация.

Дополнительными противопоказаниями к применению препарата у мальчиков является преждевременное половое созревание; у женщин - неправильное формирование половых органов, несовместимое с беременностью; фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью.

Препарат применяют с осторожностью у женщин, имеющих факторы риска тромбоза (личный или семейный анамнез, тяжёлое ожирение (индекс массы тела >30 кг/м2) или тромбофилия), так как может быть повышен риск венозной или артериальной тромбоэмболии во время или после лечения гонадотропинами. В данном случае необходимо оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и возможные риски.

Лечение пациентов мужского пола с помощью ХГч приводит к повышению продукции андрогенов.

Поэтому пациенты с латентной или явной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (или при наличии этих состояний в анамнезе) должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов.

Препарат следует применять с осторожностью у мальчиков в предпубертатном возрасте во избежание преждевременного закрытия эпифизов или преждевременного полового созревания. Следует регулярно контролировать развитие скелета.

Как применять: дозировка и курс лечения

После добавления растворителя к лиофилизату, восстановленный раствор препарата медленно вводится внутримышечно или подкожно.

У женщин:

- при индукции овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созревания фолликулов обычно проводится одна инъекция препарата в дозе от 5000 до 10000 ME для завершения лечения препаратами фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);

- при подготовке фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников проводится одна инъекция препарата в дозе от 5000 до 10000 ME для завершения лечения препаратами ФСГ;

- для поддержания фазы желтого тела может быть сделано от двух до трех повторных инъекций препарата в дозе от 1000 до 3000 ME каждая в течение 9 дней после овуляции или переноса эмбриона (например, на 3, 6 и 9 день после индукции овуляции).

У мальчиков и мужчин:

- при гипогонадотропном гипогонадизме: 1000-2000 ME препарата 2-3 раза в неделю. В случае бесплодия возможно сочетание с дополнительным препаратом, содержащим фоллитропин (ФСГ) 2-3 раза в неделю. Курс лечения должен продолжаться не менее 3 месяцев, когда можно ожидать какое-либо улучшение сперматогенеза. Во время лечения необходимо приостановить заместительную терапию тестостероном. Когда улучшение сперматогенеза достигнуто, для его поддержания в некоторых случаях достаточно изолированного применения ХГч;

- при задержке полового созревания, обусловленной недостаточностью гонадотропной функции гипофиза 1500 ME 2-3 раза в неделю. Курс лечения - не менее 6 мес;

- при крипторхизме, не обусловленном анатомической обструкцией;

- в возрасте до 2 лет: вводится 250 ME дважды в неделю в течение 6 недель;

- в возрасте до 6 лет: вводится 500-1000 ME дважды в неделю в течение 6 недель;

- в возрасте старше 6 лет: вводится 1500 ME дважды в неделю в течение 6 недель.

Курс лечения в случае необходимости может быть повторен.

Фармакологическое действие

Гормональный препарат, содержит хорионический гонадотропин человека (ХГч). Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие. Стимулирует синтез половых гормонов в яичниках и тестикулах, овуляцию, сперматогенез, обеспечивает функцию желтого тела; стимулирует развитие половых органов и вторичных половых признаков.

Побочные действия

В редких случаях может возникать генерализованная сыпь или лихорадка.

Могут возникнуть реакции в месте инъекции (кровоподтёк, боль, покраснение, припухлость, зуд).

У женщин могут развиваться нарушения, связанные с синдромом гиперстимуляции яичников: тромбоэмболии; гидроторакс; боль в животе и желудочно-кишечные симптомы (тошнота, диарея); асцит; нежелательная гиперстимуляция яичников, умеренный или тяжелый СГЯ; болезненность молочных желез, небольшое или среднее увеличение яичников и кист яичников; большие кисты яичников (склонные к разрыву); увеличение массы тела.

У мужчин и мальчиков в некоторых случаях при введении высоких доз наблюдается задержка воды и натрия.

Возможны нарушения репродуктивной системы и грудных желез, гинекомастия.

Токсичность препарата исключительно низкая. Тем не менее, существует вероятность, что слишком высокая доза ХГч может привести к СГЯ.

Особые указания

При беременности, возникшей после индукции овуляции гонадотропными препаратами, существует повышенный риск многоплодной беременности.

Поскольку у бесплодных женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, и в особенности экстракорпоральному оплодотворению, часто имеются нарушения маточных труб, то частота возникновения эктопических беременностей может увеличиваться. Поэтому важным является раннее ультразвуковое подтверждение, что беременность внутриматочная.

Частота потери беременности у женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, выше, чем в обычной популяции.

Следует исключить наличие неконтролируемых внегонадных эндокринопатий (например, заболевания щитовидной железы, надпочечников или гипофиза).

Частота возникновения врожденных пороков развития после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) может быть немного выше, чем в результате спонтанных зачатий. Считается, что это связано с особенностями родителей (материнский возраст, характеристики спермы), а также с высокой частотой многоплодной беременности после ВРТ. Нет указаний на то, что повышенный риск врожденных пороков развития связан с применением гонадотропинов во время ВРТ.

У больных, получающих комбинированную терапию ФСГ/ХГч по поводу бесплодия, обусловленного ановуляцией или нарушением созревания фолликулов, применение ФСГ-содержащего препарата может привести к нежелательной гиперстимуляции яичников. Поэтому перед началом лечения ФСГ и через регулярные периоды времени во время лечения необходимо проводить ультразвуковое исследование для оценки развития фолликулов и проводить определение уровней эстрадиола. Уровни эстрадиола могут повышаться очень быстро, например, в течение двух или трёх последовательных дней может наблюдаться более, чем суточное удвоение, и могут достигать чрезвычайно высоких значений. Диагноз нежелательной гиперстимуляции яичников может быть подтверждён при ультразвуковом исследовании. В случае возникновения нежелательной гиперстимуляции яичников введение ФСГ-содержащего препарата необходимо немедленно прекратить. В этом случае необходимо избежать беременности и не вводить препарат, поскольку введение ЛГ-активного гонадотропина на этой стадии может вызвать, дополнительно к множественной овуляции, СГЯ. Это предупреждение особенно важно в отношении больных с поликистозными яичниками. Клиническими симптомами СГЯ умеренной тяжести являются желудочно-кишечные нарушения (боль, тошнота, диарея), болезненность молочных желёз и увеличение яичников и кист яичников от небольшой до умеренной степени. Сообщалось о связанных с СГЯ временных отклонениях результатов тестов функции печени, свидетельствующих о печеночной дисфункции, которая может сопровождаться морфологическими изменениями при биопсии печени.

В редких случаях возникает тяжёлый СГЯ, который может представлять угрозу жизни. Он характеризуется большими кистами яичников (склонными к разрыву), асцитом, увеличением массы, часто гидротораксом и в некоторых случаях тромбоэмболией.

Взаимодействие

Во время лечения и в течение 10 дней после прекращения лечения препарат может оказывать влияние на значения иммунологических тестов на содержание ХГч в сыворотке/моче, что может привести к ложноположительному результату теста на беременность.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Прегнил

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
28.08.2018
Добрый день.
Получили препарат прегнил. Так вышло,что забыли в бардачке машины на сутки при температуре днем около 30.
Повлияет это на его качество или допустимо такое нарушение хранения
Здравствуйте. Качество препарата сохраняется только при соблюдении условий хранения. Нарушение условий хранения не допустимо.
26.04.2018
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста
Всвязи с чем связано что ни в одной аптеке и даже на заказ отсутствие препаратов Прегнил и Спеман.
Живу в Ленинградской области.
Здравствуйте. Отсутствие в аптеках связано с отсутствием поставок препаратов.
06.11.2017
Добрый день! Вчера вечером купила прегнил 5000! Но он ночь пролежал в комнате без холодильника. Подскажите, пожалуйста, он годен к употреблению?
Здравствуйте. Точно о качестве препарата могут сказать только в лаборатории. Производитель не рекомендует применять препарат при нарушении условий хранения.
19.10.2017
Добрый день! Подскажите пожалуйста, есть 1 ампула Прегнил 1500 ед со сроком годности 10.2017г. Хранится в холодильнике. Могу ли я ее использовать в/м в ноябре 2017г.? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте. Если срок годности указан до 10.2017 то официально его можно применять до октября 2017. В октябре уже нельзя. Производитель не несет ответственности за эффективность, безопасность и качество препарата.
31.07.2017
Здравствуйте! Где купить гонадотропин в Сочи или аналог, если он есть?
Здравствуйте. С действующим веществом Гонадотропин хорионический зарегистрированы следующие препараты: овитрель, хорал, экостимулин, прегнил, хорагон.
Информации по аптекам Сочи у нас нет.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.