Артикаин-Бинергия с адреналином
Показания к применению
для местной и регионарной блокады нервных окончаний.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Раствор для инъекций
Противопоказания
Гиперчувствительность к артикаину, эпинефрину, сульфитам (в частности, у пациентов, страдающих бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфитам, так как возможны острые аллергические реакции с симптомами анафилактического шока, такими как бронхоспазм), или к любому другому из вспомогательных компонентов препарата.
Противопоказания, относящиеся к артикаину:
Гиперчувствительность к другим местноанестезирующим средствам амидного типа;
тяжелые нарушения функции синусового узла или тяжелые нарушения проводимости (такие, как тяжелая брадикардия, атриовентрикулярная блокада 2-й или 3-й степени);
острая декомпенсированная сердечная недостаточность (острое нарушение функционального состояния сердца);
тяжелая артериальная гипотензия, шок.
Противопоказания, относящиеся к эпинефрину
анестезия концевых фаланг пальцев рук и ног (риск ишемии);
пароксизмальная тахикардия, тахиаритмия;
недавно перенесенный (3-6 месяцев назад) инфаркт миокарда;
недавно проведенное (3 месяца назад) аортокоронарное шунтирование;
одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов, например, пропранолола (риск развития гипертонического криза и тяжелой брадикардии);
закрытоугольная глаукома;
гипертиреоз;
феохромоцитома;
тяжелая артериальная гипертензия;
одновременный прием трициклических антидепрессантов или ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), так как эти активные вещества могут усиливать действие эпинефрина на сердечно-сосудистую систему. Это касается периода времени до 14 дней после окончания лечения ингибиторами МАО.
Внутривенные инъекции противопоказаны.
Как применять: дозировка и курс лечения
Рекомендуемая максимальная доза препарата для взрослых: 5-6 мг/кг массы тела (не более 600 мг).
|
|
Фармакологическое действие
Оказывает местноанестезирующее действие за счет блокады потенциалзависимых натриевых каналов в клеточной мембране нейронов, что приводит к обратимому угнетению проводимости импульсов по нервному волокну и обратимой потере чувствительности.
Побочные действия
Нарушения со стороны нервной системы Парестезия, гипестезия, головная боль (вследствие наличия в составе препарата эпинефрина).
Головокружение.
Дозозависимые реакции со стороны центральной нервной системы (особенно при введении слишком большой дозы или при случайной интраваскулярной инъекции): чувство тревоги, нервозность, ступор, помрачение сознания вплоть до потери сознания, кома, дыхательные расстройства, иногда прогрессирующие до остановки дыхания, мышечный тремор, мышечные подергивания, иногда прогрессирующие до генерализованных судорог.
Нарушения со стороны органа зрения
Зрительные расстройства (нечеткость зрительного восприятия, мидриаз, слепота, двоение в глазах), обычно обратимые и возникающие во время или через короткое время после инъекции местноанестезирующего средства.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Тошнота, рвота.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Тахикардия.
Ощущение сердцебиения, аритмия, признаки стенокардии, повышение артериального давления, артериальная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность и шок (при определенных обстоятельствах с угрозой для жизни).
В процессе родовспомогательной анестезии, в частности, при парацервикальной блокаде, у плода может появиться брадикардия. Рекомендуется тщательно контролировать тоны сердца плода.
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота неизвестна
Аллергические или аллергоподобные реакции на компоненты препарата. В месте инъекции они могут проявляться в виде отечности/припухлости и/или воспаления. Проявлениями, не связанными с местом введения, могут быть гиперемия кожных покровов, зуд, конъюнктивит, ринит, отечность лица (ангионевротический отек). Ангионевротический отек может проявляться отеком верхней и/или нижней губы, и/или щек, отеком голосовых связок с ощущением 'комка в горле' и затруднением глотания, крапивницей и затруднением дыхания вплоть до анафилактического шока.
Особые указания
Внутривенные инъекции раствором препарата противопоказаны!
Нельзя вводить данный препарат в воспаленные участки ткани (усиление поглощения артикаина при уменьшении эффективности).
Взаимодействие
Сочетания различных местных анестетиков вызывают появление дополнительных воздействий на сердечно-сосудистую систему и центральную нервную систему.
Противопоказанные комбинации
С неселективными бета-адреноблокаторами (пропранолол)
Риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.
С трициклическими антидепрессантами или ингибиторами МАО
Возможно усиление гипертензивного действия эпинефрина (в период до 14 дней после прекращения лечения ингибиторами моноаминоксидазы).
Взаимодействие, которое следует принимать во внимание
С гипогликемическими средствами для приема внутрь
Эпинефрин может ингибировать высвобождение инсулина из β-клеток поджелудочной железы и уменьшать эффекты гипогликемических средств для приема внутрь.
С некоторыми средствами для ингаляционной анестезии (галотан)
Галотан может повышать чувствительность миокарда к катехоламинам и увеличивать риск развития нарушений сердечного ритма после инъекций препарата.
С антикоагулянтами и другими препаратами, уменьшающими свертываемость крови
При проведении инъекций раствором препарата пациентам, получающим, например, гепарин или ацетилсалициловую кислоту, возможно развитие серьезных кровотечений при непреднамеренной перфорации сосуда, так как у таких пациентов склонность к кровотечениям выше.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Артикаин-Бинергия с адреналином
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |