- заместительная гормональная терапия симптомов дефицита эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде, не ранее, чем через один год после наступления менопаузы.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
- рак молочной железы или подозрение на него, а также рак молочной железы в анамнезе;
- диагностированные (в т.ч. в анамнезе) эстрогензависимые злокачественные новообразования (в т.ч. рак эндометрия) или подозрение на них;
- кровянистые выделения (кровотечение) из влагалища неясной этиологии;
- нелеченная гиперплазия эндометрия;
- тромбофлебит глубоких вен, тромбоз, легочная эмболия или идиопатическая тромбоэмболия в анамнезе;
- заболевания, сопровождающиеся артериальной тромбоэмболией (в т.ч. стенокардия, инфаркт миокарда);
- острые заболевания печени или заболевания печени в анамнезе, при которых показатели функции печени не нормализовались;
- повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам, входящим в состав препарата;
- порфирия;
- беременность;
- лактация.
Опыт лечения женщин в возрасте старше 65 лет ограничен.
С осторожностью
- лейомиома или эндометриоз;
- факторы риска тромбоэмболии или тромбоэмболия в анамнезе ;
- факторы риска развития эстрогензависимых опухолей (например, заболевание раком молочной железы у родственников 1-ой степени родства);
- артериальная гипертензия;
- заболевания печени (в т.ч. аденома печени);
- сахарный диабет с/или без поражения сосудов;
- холелитиаз;
- мигрень или сильные головные боли;
- системная красная волчанка;
- гиперплазия эндометрия в анамнезе;
- эпилепсия;
- бронхиальная астма;
- отосклероз.
Таблетки предназначены для непрерывной комбинированной заместительной гормональной терапии ЗГТ у женщин с неудаленной маткой. Препарат принимают внутрь по 1 таб./сут без перерыва, желательно в одно и то же время суток.
При лечении симптомов постменопаузы прием препарата следует начинать и возобновлять в самой низкой эффективной для краткосрочной терапии дозе.
При недостаточном ответе на терапию через три месяца следует обсудить переход на более высокодозированный препарат.
|
|
Эстрадиол: синтетический 17β-эстрадиол, идентичный вырабатываемому яичниками женщины эндогенному эстрадиолу, устраняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузе и смягчает симптомы менопаузы, а также предотвращает снижение костной массы в период менопаузы или овариоэктомии.
Норэтистерол: поскольку эстрогены стимулируют рост эндометрия, то прием исключительно эстрогенов увеличивает риск гиперплазии эндометрия и рака эндометрия. Добавление прогестагена существенно снижает индуцированный эстрогеном риск, гиперплазии эндометрия у женщин, не подвергавшихся гистерэктомии.
Наиболее часто регистрируемыми побочными эффектами во время клинических исследований препарата Эвиана были вагинальные кровотечения.
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: кровотечение из влагалища.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.
Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, абдоминальная боль.
Нарушения со стороны костпо-мышечной системы и соединительной ткани: боль в спине, боль в шейном отделе позвоночника, боль в конечностях.
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: гиперплазия эндометрия, вульвовагинальные микозы.
Лечение эстрогензависимых симптомов постменопаузы ЗГТ следует начинать только в случаях их неблагоприятного воздействия на качество жизни женщины. Для оценки соотношения преимуществ и риска от проводимого лечения препаратом необходимо каждые 3-4 месяца (но не реже одного раза в 6 месяцев) с учетом индивидуальных особенностей пациентки, проводить медицинское обследование, используя клинические и лабораторные данные. ЗГТ следует продолжать лишь до тех пор, пока преимущества превышают риск.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов, особенно ферментов цитохрома Р450, такими как противосудорожные препараты (например, фенобарбитал, феиитоин, карбамазепин) и противоинфекционные препараты (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз), возможно ускорение метаболизма эстрогенов и прогестеронов. Напротив, ритонавир и нелфинавир, хотя и являются сильными ингибиторами, при одновременном применении со стероидными гормонами проявляют индуцирующие свойства.
Фитопрепараты, в состав которых входит зверобой продырявленный flrypericum perforatum), могут стимулировать метаболизм эстрогенов и прогестагенов.
Повышенный метаболизм эстрогенов и прогестагенов клинически может проявляться снижением эффекта препарата и изменением характера маточных кровотечений.
Лекарственные препараты, угнетающие активность микросомальных ферментов печени, в т.ч. кетоконазол, могут повышать концёнтрацию циркулирующих компонентов препарата Эвиана.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |